陈启珍
目的：中药益气化瘀组方对急性脑梗塞患者血脂水平、TNF-α和IL-6水平及美国国立卫生院中风量表（NIHSS）的评分的影响。方法：将131例急性脑梗塞患者随机分入治疗组66例和对照组65例。所有急性脑梗塞患者均接受常规治疗。治疗组另给中药益气化瘀组方口服。治疗前后分别检测血脂水平、TNF-α和IL-6水平及NIHSS评分。结果：治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后比较，治疗组各项血脂指标、TNF-α和IL-6水平及NIHSS评分改善均优于对照组。结论：益气化瘀组方治疗脑梗塞患者可以有效降低血脂，控制血TNF-α和IL-6水平，改善NIHSS评分，减轻神经功能损伤，改善预后。
作者：袁志岭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理绩效考核在优质护理试点病区中的应用效果。方法：选取我院2013年10月-2013年12月接收的住院患者400例，随机分为对照组与观察组，每组200例，给予对照组常规护理，给予观察组绩效考核后护理，对比两组患的基础护理合格率与患者满意度情况。结果：对照组患者基础护理合格率与患者满意度分别为79.0%、80.0%，观察组患者基础护理合格率与患者满意度分别为95.0%、96.0%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：护理绩效考核有利于提高基础护理合格率与患者满意度，效果显著，值得推广。
作者：娄晓男 刊期： 2014年第06期
目的：本文结合产妇分娩接生过程中的护理办法，对助产士护理办法在产妇分娩接生过程中产生的重要影响进行了深入研究。方法：将200例产妇随机平均分为两组，分别对两组产妇进行常规护理和助产士全程陪同式护理两种护理办法，产妇的实际分娩接生过程对比具有统计学意义（P＜0.05）。结果：通过两组产妇的护理效果可以得出，观察组产妇的总护理有效率为98.00%，对照组产妇的总护理有效率为81.00%，观察组产妇的护理效果较为优秀（P＜0.05）。结论：通过产妇分娩接生结果及相关数据可知，在产妇分娩接生过程中，采取助产士全程陪同护理的方式，能够有效缓解产妇的心理压力，为产妇普及分娩接生常识，减轻产妇的分娩接生痛苦，为产妇产后恢复和母婴生活质量提供重要保障。
作者：王芳；徐伟 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要探讨了医院手术室护理过程中存在的安全隐患及其有效防范措施。方法：资料选取2012年10月至2013年10月我院手术室护理中实施手术的患者40例，设为研究组，手术过程中给予其手术室护理，另外选择同期手术患者40例，设为对照组，未给予其手术室护理，观察两组术后效果。结果：两组患者术中发生医疗差错情况比较，研究组发生医疗差错4例，占10.0%，对照组发生医疗差错9例，占22.5%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后护理满意度调查比较，研究组护理满意度为98%，对照组患者护理满意度为79.0%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术室护理过程中，医院针对可能存在的安全隐患，采取有效的解决措施，给予患者科学、全面、有针对性的手术室护理，不仅可以减少医疗差错，提高手术成功率，而且对于提高患者护理满意度具有重要作用。
作者：程文领 刊期： 2014年第06期
会阴侧切缝合术是产科常见手术，是在第二产程中为扩大产道出口、减少盆底阻力、加速分娩、防止会阴及盆底组织严重裂伤所行的一种外科手术[1]。对于会阴侧切缝合术术后是否常规应用抗生素预防切口感染一直都存在争议。本文选择了近1年在我院顺产分娩并行会阴侧切缝合术的200例初产妇作为研究对象，其中100例术后不预防应用抗生素为实验组，另100例术后预防应用抗生素为对照组，比较两组会阴切口愈合情况，现报道如下。
作者：黄修治 刊期： 2014年第06期
本文将通过对比在线血液滤过透析与常规CRRT设备在重症监护病房的使用效果，对其实际疗效与安全性等方面进行综合分析，综合评价其异同点。采用对比分析的方法，对分别使用两种方法治疗的患者进行观察，选择出效果较好的一个方面，对基层医院的治疗工作提供良好的参考价值。
作者：李峰军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期微量喂养在早产儿中的应用效果。方法：收集2012年1月至2013年12月，我院出生时无进食困难及异常症状的早产儿46例，随机分为观察组与对照组，各23例。对照组为常规喂养，观察组早期微量喂养，比较两组早产儿生长状态。结果：观察组的喂养足量时间、静脉营养时间时间以及住院时间均较对照组显著缩短，出生第7d及14d头围以及体重增长量均显著高于对照组（P<0.05）；观察组的败血症发生、病理性黄疸、呼吸暂停发生率显著低于对照组，且黄疸指数较对照组降低更快更显著（P<0.05）；观察组消化道紊乱症状发生率为17.39%，显著低于对照组的47.83%（P<0.05）。结论：对早产儿实施早期微量喂养有利于促进其生长发育，改善早期营养状态，降低并发症发生率，值得推广应用。
作者：邓红利 刊期： 2014年第06期
胃结石常发生于秋季，是因空腹进食富含靴质、树胶、果胶等成分的物质后，在胃内形成的不溶性的石性团块状物。胃石形状多为圆形、椭圆形或茎块状，可单发，亦可多发，大小不等，小的如蛋黄样，大的几乎占据整个胃腔，一般分为植物性、毛发性、混合性三种。国外文献相关报道中以毛发性结石多见，国内则以植物性结石多见。[1]临床上常见的容易形成胃石的食物有柿子、山碴、蜜枣、地瓜等，其中以胃柿石多见。进食此类食物后，其中所含的靴酸、胶质、胶酚等物质与胃酸发生化学反应，生成不溶于水的靴酸蛋白沉积于胃内，进而与不易消化的植物纤维粘合在一起形成胃结石。[2]由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤，常并发胃溃疡、胃粘膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。以往治疗胃石，大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间，手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。随着纤维内窥镜治疗学的发展，目前已开展了对胃柿石激光爆破碎石，但是相对治疗费用较高。为解决上述问题，我科设计一种操作简便、迅速、安全、疗效好，患者痛苦小，治疗费用低，适合广大基层医院开展使用的胃石切割碎石器，取得满意效果。
作者：纪莉莎；管泱；杨金环 刊期： 2014年第06期
目的：掌握庆阳市狂犬病流行病学特征，分析患者可能的感染来源，为制定狂犬病预防控制策略、科学开展防治工作提供依据。方法：对2013年中国疾病预防控制系统网络报告庆阳市5例狂犬病流行病学调查信息进行分析、描述。结果：庆阳市狂犬病感染来源可能为相邻市区传人。肇事犬的来历，以流浪犬为主。群众缺乏狂犬病防治知识，造成对犬伤后的伤口处理不规范，没有注射狂犬免疫制剂。基层医务人员对狂犬病的认识不足，诊断合格率底。结论：大力开展狂犬病防治的健康教育，加大医务人员狂犬病防治知识培训，是提高群众对狂犬病的认识和医务人员对狂犬病的诊断、鉴别诊断水平。积极采取有效控制措施，防止狂犬病疫情进一步扩散蔓延。
作者：杜志荣；齐丽娜；张陇红 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺联合运动疗法治疗功能性踝关节不稳定的临床疗效。方法：选取功能性踝关节不稳定患者38例，分为对照组及治疗组，两组均给予运动疗法，治疗组加用针刺，共治疗4周。两组均于治疗前及治疗后1周内给予Cumberland 踝关节不稳评定问卷（CAIT）评分及动态平衡测试。结果：治疗后治疗组患者CAIT评分提高及姿势稳定性指标降低更明显，与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合运动疗法能提高功能性踝关节不稳定的临床疗效。
作者：杨晓红 刊期： 2014年第06期
髌骨是全身大的籽骨，它是膝关节的一个重要组成部分，位置浅表易受伤，直接或间接暴力均易导致骨折，是临床常见的关节内骨折，多需手术治疗，目前手术方法较多，各有优缺点，本文就髌骨骨折的手术方式作一论述，以其为合理治疗髌骨骨折提供帮助。
作者：席国文；赵红光 刊期： 2014年第06期
目的：通过阴道分泌物的常规检查分析，为女性生殖道炎症疾病类型的诊断提供客观依据。方法：选取2012年7月至10月到楚雄州医院进行阴道分泌物常规检查的1000例受检者进行检测分析。结果：1000例患者中，正常154例，占15.4%；滴虫性阴道炎95例，占9.5%；真菌性阴道炎165例，占16.5%；其他阴道炎266例，占26.6%；细菌性阴道炎320例，占32.0%。引起患者生殖道炎症主要集中的病原生生物有：假丝酵母菌、滴虫、加德纳菌。结论：采用阴道分泌物涂片进行检查，有助于女性生殖道炎症疾病类型的诊断。
作者：李军；梅鲜艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急救护理干预对主动脉夹层患者治疗的影响。方法：分析本院急诊科2010年1月-2013年1月收治的15例主动脉夹层患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组给予急诊护理干预加常规护理，对照组仅给予常规护理，观察两组患者护理后的临床疗效、不良事件发生率、平均住院时间。结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组，并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）、观察组患者的平均住院时间少于对照组，差异均具有统计学意义。结论：急救护理干预对主动脉夹层患者治疗效果的影响显著，可提高患者的抢救成功率及生存率，降低并发症发生率并减少平均住院时间，对改善患者预后有较大临床意义。
作者：于杏举；赵冬梅 刊期： 2014年第06期
目的：深入了解库尔勒市社区卫生服务基本现状及发展中存在的问题，为政府及有关职能部门制定政策提供参考依据。方法：对城市52个社区卫生服务（中心）站采取基线调查和专题访谈方式，在库尔勒市社区卫生服务机构发放标准化问卷进行调查。结果：社区卫生服务机构覆盖率为72.20%，社区卫生服务机构普遍存在自筹资金租用业务用房，面积不达标，社区公卫医师匮乏，医护人员比例不匹配等问题。结论：库尔勒市城市社区卫生服务网络已初步形成，在体系建设方面还须建立社区卫生服务支持系统，加大对社区卫生服务机构的补偿力度，完善相关配套政策，逐步建立以政府投资为主体的新型城市社区卫生服务体系。
作者：卢健 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理在治疗女性不孕不育中的作用。方法：把我院于2010年1月至2012年12月收治的88例不孕不育女性患者，按照随机方法将其分为治疗组和对照组各44例，对照组44例患者只进行常规的药物治疗，治疗组44例患者在常规药物治疗的基础上，实施心理护理干预，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治愈率是59.09%，治疗组的治疗总效率达到了93.18%，而对照组的治愈率只有38.64%，对照组的治疗总效率只有72.73%，治疗组患者的治愈率和治疗总有效率明显高于对照组患者，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于不孕不育女性患者实施心理护理干预有很好的临床效果，能够有效地提高患者的治疗有效率，有利于患者身体康复，因此对于不孕不育女性患者实施心理护理干预预值得推广。
作者：马秀丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析血液透析充分性与透析液流量之间的关系。方法：选取2011年~2013年我院维持血液透析患者70例作为研究对象，使用德国费森尤斯公司生产的4008s型透析机对患者进行透析。逐渐调节透析液流量从常规500ml/min增加到800ml/L。透析持续13周，在治疗期间其他透析参数如血流量、透析器、透析时间、超滤量、药物治疗均保持不变。使用尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）评价血液透析的充分性。结果：流量为500ml/min时尿素清除指数和尿素下降率明显低于流量为800ml/min的相应参数，p<0.05，差异显著具有统计学意义。结论：可以适当增加透析液流量以保证透析液的充分性。
作者：罗春花 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年性肠易激综合征(便秘型)发病所具特点和疗效。方法：收集五年内我院住院的老年性及中青年便秘型IBS 病人，对他们进行药物等方面的相关治疗，然后比较二者的发病情况、治疗后的效果等进行比较，分析该病老年病人的发病特点及疗效。结果：甲组病人有效率42.31%；乙组病人有效率38.46%；对照组病人有效率96.86%。比较发现，甲乙组病人的有效率水平相当，P>0.05,二者差异在统计学上不存在意义。对照组病人的有效率明显比甲乙两组病高，P<0.05,二者有差异，且在统计学上存在意义。结论：老年IBS患者中多见便秘型,易合并器质病变及更多的心理障碍，对于治疗的效果差。
作者：杨均平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨帕金森病患者的综合护理与健康教育措施，观察护理干预对患者病情治疗的影响，为临床实践提供参考依据。方法：一共收集40例帕金森病患者作为临床研究对象，将其划分为观察组与对照组，每组人数各20例，并保证两组患者间具有充分的可比性。在相同的治疗措施基础上，对对照组患者实施常规性的护理措施，对观察组患者实施干预范围更加全面的综合护理措施与健康教育，并观察对比两组患者的治疗康复效果。结果：在实施分组临床护理干预后，观察组患者中病情明显好转的例数有6例，好转8例，稍好转4例，2例不见好转，总好转率为90%，对照组患者中病情明显好转3例，好转6例，稍好转7例，4例不见好转，总好转率为80%，两组患者治疗康复效果对比差异明显具有统计学意义。结论：对帕金森病患者实施综合性的护理干预与健康教育措施，能够明显提高患者的治疗康复质量，对患者的健康来说意义重大，值得临床推广与实践。
作者：何蓉；刘昌林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨伊曲康唑在女性真菌性阴道炎治疗中的临床疗效分析。方法：回顾性分析我院2013年2月-2013年11月期间我院因真菌性阴道炎入妇科治疗患者88例，按计划分为2组，每组44例，分别予以伊曲康唑胶囊（观察组）和氟康唑胶囊（对照组），比较2组治疗后临床疗效、各症状前后变化以及不良反应发生情况。结果：观察组显效率68.2%明显高于对照组38.6%，无效率6.8%明显低于对照组25%，治疗后外阴瘙痒31.8%明显低于对照组61.4%，分泌物异常和阴道充血均明显低于对照组，两组不良反应比较无明显差异性，且对症治疗或停药后自行消失。结论：伊曲康唑对于女性真菌性阴道炎治疗临床效果较好，症状恢复明显，不良反应低，适合临床广泛应用。
作者：何成容 刊期： 2014年第06期
目的：分析和研究在腹股沟疝的临床治疗过程中，采用无张力疝修补术进行治疗的临床疗效。方法：随机选择2010年05月～2013年05月之间，在我院进行治疗的腹股沟疝患者74例，根据就诊时间将他们平均分成两组（对照组37例，观察组37例）。应用传统张力修补手术方对对照组患者进行临床治疗，应用无张力疝修补手术对观察组患者进行临床治疗，并就两组患者的临床手术情况和治疗效果进行分析、比较和统计。结果：临床分析比较显示，观察组患者在在手术时间（40.6±18.5min）、住院时间（4.2±1.1d）、术后下地活动时间（20.9±8.5h）以及临床治疗总有效率（97.30%）方面均明显优于对照组患者（67.5±26.9min，7.8±2.1d，84.3±20.6h，78.38%），组间比较具有明显的差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：采用无张力疝修补术进行腹股沟疝的临床治疗，其治疗效果明显。因此，是一种安全、有效、理想的临床手术治疗方法。
作者：陈有 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
