陈霞；张继升
目的：分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果。方法：于2011年6月至2013年在我院运用循证药学方式来进行药学信息咨询工作的开展，对其整个过程的情况进行回顾性分析，对运用循证药学方式开展药学信息咨询工作取得的成果进行分析探讨，进一步探讨适合我院发展的循证药学模式。结果：通过循证药学模式的有效利用，能够实现在临床药学咨询和服务过程中，实现从发现临床药学问题、寻找资料和证据、证据和资料进行评价和总结分析、实施循证药学模式等不同工作内容实施全面且系统的工作管理，从而有助于临床中制定正确的药物治疗方案。结论：运用循证药学方式开展药学信息咨询工作能够有效地提升医院临床药学服务水平，不断地优化医院的药学信息咨询工作模式，更好地推动我国临床药学服务质量的提高。
作者：闫峰；朱玉杰 刊期： 2014年第06期
目的：通过对于心率与高血压关系的研究，探讨心率的控制对于血压的控制以及预后的影响。方法：选取我院就诊患者，所有患者门诊测血压为正常范围，分别记录其血压及心率情况，根据心率分组，分别随访3年，记录其血压变化情况。并对近15年来于我院治疗保健的高血压患者进行随访。根据其既往来诊时的心率记录情况分每分钟低于80次组及每分钟不低于80次组，分别记录各组中冠心病死亡率、心血管死亡率（非冠心病）及全国死亡率情况。结果：随着心率的增快，血压增高的比例增加，并且死亡率增加。结论：心率过快，促进高血压的发生及发展，并增加死亡率。
作者：鲁宁 刊期： 2014年第06期
目的：探讨CT对腔隙性脑梗死的CT诊断价值，提高对腔隙性脑梗死的认识。方法：回顾性分析93例腔隙性脑梗死的CT表现。结果：发现腔隙性病灶150个，单发病灶60例，多发病变33例。腔隙灶直径为5~15mm，以10mm腔隙灶为主，由于病灶小，无占位效应。结论：CT对腔隙性脑梗死的诊断具有重要价值。
作者：祖丽菲亚·买买提明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨sFLT-1与sVCAM-1在HDCP患者外周血中的表达水平及临床意义。方法：采用ELISA法测定HDCP患者及正常妊娠妇女血清中sFLT-1与sVCAM-1的表达水平。其中HDCP患者37例为实验组（妊娠期高血压组15例、轻度子痫前期组12例、重度子痫前期组10例），同时期正常妊娠妇女15例为对照组。结果：1.正常妊娠妇女血清中sVCAM-1浓度为199.65±61.38ng/ml，HDCP组较其明显增高278.61±75.42ng/ml，差异有显著性（P<0.05）。数据分层分析后发现，轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清中sVCAM-1的浓度均显著增高，分别为305.71±46.76ng/ml、358.08±36.59ng/ml，与妊娠期高血压组比较差异有显著性（P<0.05）且轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比较差异亦有显著性（P<0.05）。2.正常妊娠妇女血清中sFLT-1浓度为1.48±0.66ng/ml，HDCP组较其明显增高，为4.45±4.30ng/ml，两组比较差异有显著性（P<0.05）。数据分层分析后发现，轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清中sFLT-1的浓度均显著增高，分别为3.53±0.91ng/ml、10.06±3.88ng/ml，较妊娠期高血压组比较差异有显著性（P<0.05）且轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比较差异也有显著性（P<0.05）。3.相关性分析表明：血清中sVCAM-1与sFLT-1的表达水平呈显著正相关，相关系数为：r=0.708，P<0.01。结论：1．随着HDCP病情的加重，患者血清中sVCAM-1的表达水平逐渐升高，提示sVCAM-1与HDCP的发病有一定的相关性。2．HDCP患者血清中sFLT-1的表达水平较正常妊娠妇女明显增高，提示其参与了HDCP的发生发展。3. sVCAM-1和sFLT-1在HDCP的发生发展中呈正相关。
作者：王丹；李秀兰；齐晓玲；隋晓宇；杨松；马萨仁高娃 刊期： 2014年第06期
目的：观察分析颅内静脉窦血栓（CVST）形成的患者的眼部特征。方法：分析数字减影血管造影检查后确诊的颅内静脉窦血栓患者120例的临床资料，其中男性患者55例，女性患者65例，男女比例为1：1.2，小年龄为16岁，大年龄为70岁，常见于20~50岁。依据患者的不同发病方式，可以分为急性起病（2d以内）、亚急性起病（2d~1个月）、慢性起病（1个月以上）三组，观察分析他们眼部以及全身的表现特点与检查的关系。其中60位患者在确诊并且治疗后有将近1年的随访观察。结果：120例患者里面以眼部病症为首发的为25例，占22%；具有眼部病症和其他病症的为40例，占33%。非眼部病症作为首发的为50例，占44%。各组患者之间首发症状并不存在显著地统计学意义。常见眼部症状表现为视觉模糊和视力下降，占眼部异常为主的85%.常见眼部体征是视盘水肿，占本组患者比例为48.1%.60例随诊患者当中，有15例患者因为视神经萎缩出现了视力严重的减退，占随访总数的25%。眼部变现情况都与CVST所引起的颅内高压有一定关系。结论：CVST患者群体中有1/3具有眼部症状；约1/5患者以眼部症状作为首发表现。视力状况下降、视盘水肿作为常见表现。对于原因不明的颅内压增高患者应时刻警惕CVST。
作者：范太根；刘红梅 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要是探讨饮食指导对治疗高脂血症的意义。方法：选择我中心自2012年7月至2013年11月这一时期新奥燃气公司员工体检被确诊为高脂血症的患者424例作为本次的研究对象。结果：通过对高脂血症患者的饮食指导，2014年体检高脂血症患者有明显减少。结论：高脂血症患者的饮食指导对防治和治疗高脂血症具有一定的指导意义。
作者：魏凤娇 刊期： 2014年第06期
近年来随着微创外科技术的发展，胸腔镜、腹腔镜技术逐渐得到普及应用，胸腹腔镜联合食管癌手术逐渐成为微创食管外科发展的方向，只要通过胸部及腹部的几个小孔即能完成食管癌根治手术。其具有手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。然而，作为手术室护士充分做好术前准备，熟练掌握手术配合流程，才能更好的配合手术医生顺利完成手术配合，缩短手术时间。
作者：王丹凤；车七梅；潘洁 刊期： 2014年第06期
目的：探讨观察腹腔镜手术治疗剖宫产切口憩室的临床效果。方法：将我院收治的30例剖宫产切口憩室患者按照随机数字表法分为观察组（行腹腔镜手术治疗）和对照组（行保守治疗），对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者每月阴道持续出血时间在14d 患者（3例）明显少于对照组（7例），观察组月经恢复正常患者（4例）明显多于对照组（1例）。观察组患者切口憩室愈合良好率（93.3%）明显高于对照组（6.67%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗剖宫产切口憩室的临床疗效显著，可有效改善患者的月经情况，有利于促进切口尽早愈合。
作者：李爱国 刊期： 2014年第06期
目的：研究子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择2011年03月~2013年03月在我院接受治疗的55例剖宫产产后出血患者作为研究对象，将这些患者分成对照组25例，观察组30例，观察组接受B-Lynch缝合术，对照组接受纱条填塞方法，对比观察组和对照组的临床效果。结果：对照组的总出血量和处理时出血量高于观察组，观察组的处理时间及住院时间少于对照组，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组和对照组临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血的治疗中获得良好的效果，因此值得在剖宫产产后出血患者中推广应用。
作者：蒋荣梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨B超监视在高危人工流产术中的应用效果。方法：2013年1月到2013年9月选择我院进行人工流产的高危产妇64例，人工流产的孕囊排出后，即刻经直肠超声观测底蜕膜血流的情况并记录。结果：经过超声观察，Ⅰ型56例，Ⅱ型6例，Ⅲ型2例。而经过复查判断，B超监视在高危人工流产术中的应用判断流程效果的有效率为96.9%。结论：B超监视在高危人工流产术中的应用能早期预测流产效果，值得推广应用。
作者：沙尼亚·库尔曼 刊期： 2014年第06期
我院收治1例颅内不同性质的肿瘤，第一次手术为血管外皮细胞瘤（外院报告），第二次为透明细胞软骨肉瘤（本院报告）的患者，经讨论和复习病例，两次手术均为同一肿瘤：透明细胞软骨肉瘤。1病例介绍许某，男性，43岁，2010年3月无明诱因出现全身抽搐，持续约3分钟，无恶心、呕吐，无大、小便失禁。行头颅CT及MRI检查，提示右额顶可见一巨大类圆形异常信号影，大小约为8.5×8.5cm 。呈不均匀等T1等低T2异常信号改变，T2/FLAIR及DWI呈等低信号，周边见小斑片样高信号水肿带，病变向上侵犯额顶部颅板，并向外突出。增强扫描上述病灶明显强化，病灶内见星芒状改变。右侧侧脑室受压明显，中线结构向左偏移。幕下小脑、脑干未见明显异常。诊断印象：“右侧额顶部巨大占位病变，考虑恶性病变：1）血管外皮细胞瘤；2）恶性脑膜瘤”（图片1429及1431，见附件）。于全麻下行肿瘤切除术，术后病理检验报告：（右额叶）血管外皮细胞瘤（WHOⅡ型）。
作者：王恒；许军；王克强；郭建松；高林涛；黄玉兴；丁涛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人文素质教育在内科护理学教学中的应用效果。方法：以我校护理学院2011级护理专业中的4个班护生作为研究对象，根据班级随机分为试验组90名和对照组90名。对照组给予传统教学法，试验组采用强化人文素质教育的教学模式，比较两组教学效果。结果：试验组和对照组的成绩、调查问卷结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在内科护理学教学的过程中贯穿人文素质教育的策略，可以增强护生对人文护理的认识，提高人文素养，提高内科护理教学质量。
作者：刘芹 刊期： 2014年第06期
静脉穿刺在护理工作中是常用的操作之一，因多种原因，在静脉穿刺中及穿刺后可致局部淤血，给病人带来很多痛苦。为了预防和减少在静脉穿刺后给病人造成局部淤血的不良后果，我们采用了以下措施，效果很好。1静脉穿刺引起局部淤血的原因1.1穿刺技术和静脉保护措施差选择穿刺点无规律无计划，在同一条血管部位短期内反复多次穿刺，造成血管壁多个针孔渗血。对一些进针难度较大的血管，进针时手法和角度把握不好，头皮针在皮下多次进退，造成血管损伤，导致皮下出血。
作者：王桂花；房美廷；胡志翠 刊期： 2014年第06期
为适应新的护理教学改革，提高护生在实习过程中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，因此要加强对实习护生的带教工作，培养实际工作的能力。首先要加强对带教老师综合素质的培养，同时在带教中，尽快让护生适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们能顺利走向医院工作第一线，成为一名高素质的护理人才。
作者：任琳 刊期： 2014年第06期
文章主要围绕小儿脑电图在神经系统疾病中的应用展开分析，分别介绍了其在缺氧缺血性疾病、癫痫以及颅内出血等方面的具体应用以及脑电图表现，然后分析了脑电图的研究进展，具体包括动态脑电图、数字化视频脑电图以及振幅整合脑电图的出现及其优点。
作者：王小川 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术患者的临床佳护理措施。方法：分析我院普外科收治的58例胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术患者的临床资料及护理措施。结果：胃溃疡穿孔25例，十二指肠球部溃疡穿孔33例，所有患者均行修补术。56例痊愈，占96.55%；2例死亡（1例应多脏器功能衰竭死亡，1例因呼吸衰竭死亡）占3.45%。术后并发症16例（27.58%）。结论：积极正确的护理措施能降低胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术患者的并发症，从而减少术后患者的死亡率。
作者：李利红 刊期： 2014年第06期
护理风险无处不在，护理行为的特殊性、侵袭性、局限性、试行性均能加大儿科护理风险。儿科护理工作者识别和防范的措施有：加强护理风险的防范，建立风险管理制度，加强职业道德修养，提高风险防范意识，加强法律意识，注重自我保护，加强护理记录的管理。
作者：李岩 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手法整复配合秫秸帘子外固定治疗科雷氏骨折的临床效果。方法：收集我院骨科自2010年8月至2011年2月治疗科雷氏骨折207例病例，总结。结果：经过对患者1年随访，骨折未见畸形，愈合好，活动无受限。结论：秫秸帘子外固定具有调节方便，轻便透气好固定确实价格低廉的特点。
作者：李洪刚；张秋芳 刊期： 2014年第06期
高血压作为一种常见病严重威胁着人们的健康，近几年，针对高血压危险因素国内外学者提出H型高血压的概念，即伴有同型半胱氨酸水平升高(Hcy>10umol/l)的高血压，以此水平，H型高血压约占我国高血压患者的75﹪。研究显示同型半胱氨酸对血管内皮细胞具有毒性作用，致动脉硬化作用明显，H型高血压患者因具有高血压及高同型半胱氨酸双重致动脉硬化危险因素，对于心脑血管疾病的危险作用显著，因此逐渐受到重视，积极防治H型高血压对于心脑血管疾病的预防具有重要意义。
作者：许媛媛(综述)；张清潭(审校) 刊期： 2014年第06期
急性会厌炎是耳鼻喉科三大急症之一，是以声门上区为主的急性炎症，故又称为急性声门上喉炎，主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎性变，可形成会厌脓肿。因会厌根部静脉回流受阻，会厌将迅速发生剧烈水肿且不易消退，病情发展极快，短时间内引起呼吸道梗阻而窒息，死亡率甚高，但正确的治疗及恰当的护理，此病一般均可治愈，因此，精心的护理指导对治疗急性会厌炎相当重要，可提高治愈率及缩短住院时间，现将近3年我科收住院的63例急性会厌炎患者的护理体会总结如下：1临床资料我科自2011年2月至2013年12月收住院急性会厌炎患者63例，男50例女13例，临床表现为咽痛52例，呼吸困难45例，吞咽困难36例，张口流涎25例，发热41例，吸气性喘鸣7例，发病年龄小为6岁，大为81岁，平均为43岁，住院时间为2d~8d，平均为5.6d。
作者：陈千红；许玉；黄阿勤 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
