张同运
目的:研究外科手术患者留置导尿的心理,并给予有效的干预措施,采取好的方法,满足患者的意愿,提高护理质量。方法:对150例患者进行问卷调查,对问卷调查进行统计、分析、总结,并采取干预措施。结果:150例患者全部愿意接受麻醉后导尿。结论:开展外科手术病人麻醉后留置导尿,既降低病人对插尿管的应激反应,防止因留置导尿所致的血流动力学改变,又提高了病人的舒适度,是患者的心声,也是护理发展的趋势。
作者:敖文丽 刊期: 2014年第06期
儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积蓄过多,体重超过同年龄,同性别儿童的平均体重2个标准差为超重,超过3个标准差为肥胖,或者说超过按计算的平均标准体重加上两个标准差以上时,称为肥胖症。调查显示,两岁以下儿童超重情况为8.1%。大多数情况是女孩肥胖,肥胖率为11.4%,男孩只有5%。2岁至19岁之间,31.8%的人有肥胖症或超重(身高体重指数超过30),6.4%过于肥胖(身高体重指数超过40)。我国近10年来儿童肥胖发病率也显著增高,2006年进行的第三次全国儿童肥胖流行病学研究显示,10年来中国0-6岁儿童肥胖及超重总检出率分别为7.2%和19.8%,接近欧美发达国家水平[1]。儿童肥胖,尤其是青少年肥胖80%将会延续为成人肥胖,因此成年肥胖病人的代谢综合征如高血压、心血管疾病、胰岛素抵抗等在儿童及青少年的发病率及危险大大增加[1-2],无论是在发达国家还是发展中国家,儿童肥胖以作为公共卫生问题引起重视。目前越来越多的研究更趋向与认为肥胖为一种慢性炎症状态,肥胖相关的代谢综合征的研究逐渐增多,有关心血管方面疾病研究,内皮细胞受损与分泌的细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6等的研究也越来越多,本文就内皮细胞损伤、TNF-α与肥胖及相关代谢综合征的关系研究状况稍作总结,为对肥胖所致心血管病及其他代谢相关疾病发病机制的研究带来新的认识及为其提供新的防治策略。
作者:吴晓露;高莉莉 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析颅内静脉窦血栓(CVST)形成的患者的眼部特征。方法:分析数字减影血管造影检查后确诊的颅内静脉窦血栓患者120例的临床资料,其中男性患者55例,女性患者65例,男女比例为1:1.2,小年龄为16岁,大年龄为70岁,常见于20~50岁。依据患者的不同发病方式,可以分为急性起病(2d以内)、亚急性起病(2d~1个月)、慢性起病(1个月以上)三组,观察分析他们眼部以及全身的表现特点与检查的关系。其中60位患者在确诊并且治疗后有将近1年的随访观察。结果:120例患者里面以眼部病症为首发的为25例,占22%;具有眼部病症和其他病症的为40例,占33%。非眼部病症作为首发的为50例,占44%。各组患者之间首发症状并不存在显著地统计学意义。常见眼部症状表现为视觉模糊和视力下降,占眼部异常为主的85%.常见眼部体征是视盘水肿,占本组患者比例为48.1%.60例随诊患者当中,有15例患者因为视神经萎缩出现了视力严重的减退,占随访总数的25%。眼部变现情况都与CVST所引起的颅内高压有一定关系。结论:CVST患者群体中有1/3具有眼部症状;约1/5患者以眼部症状作为首发表现。视力状况下降、视盘水肿作为常见表现。对于原因不明的颅内压增高患者应时刻警惕CVST。
作者:范太根;刘红梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨研腹腔镜手术在异位妊娠临床治疗中的作用。方法:对我院2010年1月至2012年11月腹腔镜手术治疗异位妊娠105例进行分析。结果:手术时间为40~80分钟,腹腔出血量为100~800毫升,肛门排气时间为4~14小时,常规留置导尿管时间平均为5小时,平均住院天数为3天。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠术中出血少、损伤小、恢复快操作便利、住院时间短等特点。
作者:胡晓玲 刊期: 2014年第06期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:对我院2013年2月至2014年2月收治的萎缩性阴道炎患者临床治疗病例进行抽样,将80例萎缩性阴道炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用雌激素联合甲硝唑治疗。观察两组患者疗效。结果:两组萎缩性阴道炎患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为47.5%;观察组治疗总有效率为95.0%。两组萎缩性阴道炎患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论:萎缩性阴道炎患者采用雌激素联合甲硝唑治疗的临床疗效明显优于只用甲硝唑治疗的临床疗效,采用雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎能对患者的阴道PH值和阴道的清洁程度有明显的改善作用,值得进行临床推广应用。
作者:高庆峰 刊期: 2014年第06期
目的:研究早期双上肢康复护理干预对脑卒中后肌力以及患者生活质量的影响。方法:选取2013年1月到2014年1月我院收治的脑卒中患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规护理,研究组给予早期双上肢康复护理干预,比较两组护理干预前后患者双上肢肌力、上肢功能(FMA)、干预后神经功能缺损(CNS)和日常生活活动能力(MBI)。结果:护理干预后研究组肌力0-1级者显著少于干预前,与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05),显著少于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预后研究组肌力4-5级者显著多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组CNS显著低于对照组,而FMA以及MBI显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期双上肢康复护理干预可以促进脑卒中患者肌力,能提高患者的生活质量。
作者:刘海青;刘红霞;迟领弟 刊期: 2014年第06期
通过对工勤人员在手术室工作中职业危害因素的相关分析,结合工勤人员自身的文化程度、流动性等特点,制定了一系列防护措施。
作者:强亚红 刊期: 2014年第06期
报告一例弥漫性躯体血管瘤(Fabry)。患者男,16岁。间歇性发热伴四肢麻痛7年。皮肤科检查:躯干部、四肢点片弥漫性红斑,斑疹,丘疹,阴囊部暗红色斑丘疹,高出皮面压之不退色,散在多发,不融合,皮疹以前胸和后背为重。皮肤组织病理检查:表皮轻度角化,轻度棘层肥厚,真皮乳头层见扩张的毛细血管。
作者:秦朝红;尔奇超;张威 刊期: 2014年第06期
面对严峻的大学生就业形势,大学生创业越来越被关注和倡导。而为保证创业的成功率,大学生创业应该包括在校生创业和毕业生创业前后两个阶段,其中前者是后者的基础。而所谓的在校大学生创业项目,其意义很大程度上并不在于其是否创建了经营实体,而是在校生在获得了对创业的感性认识和体验的同时,对未来创业做好了必要的心理准备,具备了适应社会环境的行动能力,掌握了创业必备的专业技能,并具备不断向前发展的潜力。旨在此,我校经过校级竞选,从在校生中选拔若干学生作为学生食堂的“承包商”,建立一个由大学生组成的创业公司,在管理经营的各个过程,由创业导师给予心理、经营、财务、技术等方面的指导。让学生在自主实践中,体会创业过程,掌握创业技能,提高对于创业的理性认识,积累必要的创业经验。结果是一方面提高了学生食堂的服务质量,更为重要的是获得了具有良好可操作性的在校大学生创业模式,提高了参与学生的创业能力,培养了学生的创业思维。
作者:季旭;商铭鑫;张福利 刊期: 2014年第06期
目的:观察欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:选取2012-2013年我院妇产科诊断为宫缩乏力性产后出血的患者96例,根据用药方法不同平均分为对照组和治疗组,各48例,对照组和治疗组均采用常规治疗,其中治疗组加用欣母沛。观察比较两组的治疗效果及用药后的不良反应。结果:治疗组总有效率为97.9%(47/48)远远优于对照组总有效率的71.9%(38/48),且统计学有差异(P<0.05);两组患者不良反应情况对比显示无差异(P>0.05)。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效可观,副作用小,安全实用。
作者:曹云芬;左娟 刊期: 2014年第06期
目的:脑卒中痴呆鼻饲患者非计划性拔管的原因及护理干预。方法:对我院13例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析。结果:非计划性拔管主要与患者本身的身体疾病、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论:综合护理干预措施能有效避免或减少非计划性拔管的发生,降低护理安全事件发生率。
作者:文燕 刊期: 2014年第06期
目的:探讨FS200飞秒治疗屈光手术围手术期护理措施。方法:对600例FS200飞秒治疗屈光手术患者,施行包括术前咨询、术前检查、手术指导、心理指导、固视训练、手术后的健康宣教以及用药指导等护理措施。结果:600例手术患者均未出现手术并发症,得到了满意的效果。结论:通过采用术前咨询,合理的、全面的高质量的健康宣教,可以降低手术并发症,提高了患者对手术的满意度。
作者:林云兰;黃阿勤;盛丽娜 刊期: 2014年第06期
目的:分析肺癌合并肺血栓栓塞症的临床特点、诊断及治疗,提高临床医师对肺癌合并肺栓塞的认识。方法:回顾性分析我院2010~2013年确诊的7例肺癌合并肺血栓栓塞症的病例的临床资料。结果:6例在确诊肺癌6个月内发现。4例同时伴发下肢深静脉血栓形成。5例为腺癌患者。气短、呼吸困难常为首发表现。7例PTE患者D二聚体均升高。5例PTE经CT肺动脉造影诊断,2例经核素肺V/Q 显像诊断,1例溶栓治疗,6例抗凝治疗。结论:肺癌合并肺血栓栓塞症临床表现缺乏特异性,容易误诊,手术、化疗等增加发生肺栓塞的风险,行CTPA及核素肺V/Q 显像可明确诊断肺栓塞,积极溶栓抗凝治疗可改善预后。
作者:李金玲;黄艳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨自拟补肾活血方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法:选择120例排卵障碍性不孕患者,随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组口服自拟补肾活血方;对照组口服克罗米芬,两组均连续治疗3个疗程,观察两组临床疗效、中医症候改善情况、测定两组治疗前、后卵泡发育、排卵及妊娠情况等。结果:治疗组和对照组疾病疗效总有效率分别为90.00%及91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);中医症候疗效总有效率治疗组为80%,治疗组疗效显著(P<0.05);治疗组治疗后总妊娠率为73.33%,高于对照组。结论:补肾活血方能有效促进卵泡发育及排卵,提高受孕率,疗效显著。
作者:罗岚 刊期: 2014年第06期
目的:观察气管切开患者应用不同气道湿化方法的临床效果。方法:将62例因不同原因导致呼吸衰竭行气管切开术后,病情稳定,可以脱机的患者随机分为观察组31例,对照组31例,均采用0.45%生理盐水作为气道湿化液。观察组采用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温方法行气道湿化。对照组采用向带有氧驱动的面罩雾化罐内持续加入气道湿化液行气道湿化。比较两组痰液湿化满意度,有无并发症发生。结果:观察组痰液湿化满意度优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:应用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温气道湿化法效果优于向雾化罐内持续添加气道湿化液方法。
作者:刘彩云 刊期: 2014年第06期
病例:患儿,女,21天,因少吃伴气促5天入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生体重3.6kg,生后无窒息史。5天前出现奶量进行性减少,伴有气促,随至我院就诊。体格检查:T:36.7℃,P:158次/分,R:90次/分,BP:90/54mmhg,体重:4.0kg,身长:53cm,头围:35cm,胸:39cm,反应尚可,听诊心律齐,未及明显杂音,心音减弱,胸廓饱满,可见三凹征,呼吸促,左肺呼吸音低,叩诊浊音,右肺呼吸音清,未及啰音,腹软,肝肋下1cm,脾肋下未及。肌张力正常,生理反射引出。辅助检查:胸部正位片:肺炎征象伴左侧胸腔积液可能,胸水B超:左侧胸腔探及无回声暗区,较厚处约4.9cm。胸水乳糜试验阳性,胸水生化总蛋白39.3g/L,腺苷脱氨酶17.0U/L,胸水常规有核细胞数18250.0*10^6/L,单核细胞80.0%,多核细胞20.0%,胸水培养阴性。入院诊断:新生儿乳糜胸。
作者:顾敏儿 刊期: 2014年第06期
外周静脉留置针在国内的应用日渐增多。应用套管针可以减少静脉穿刺次数,延长静脉穿刺间隔时间,减轻患者的痛苦,使输液更加方便,保证静脉用药,减轻护士的工作量。国内护理学者对静脉留置针的操作方法、留置时间、封管技术、临床应用情况等方面进行了大量的研究,本文对外周静脉留置针临床应用进展做以总结。
作者:黎海新 刊期: 2014年第06期
目的:探讨西米替丁联合立止血治疗新生儿消化道出血的措施方法,观察治疗效果,为临床实践工作提供产考依据。方法:在本文的研究过程当中,一共收集96例消化道出血新生儿作为临床研究对象,根据其年龄、体重以及性别等,将他们划分为观察组与对照组,每组人数各48例,保证两组患儿之间的可比性充分。方法对两组新生儿采取完全相同的常规性治疗措施,在常规性治疗的基础上,对对照组新生儿予以止血敏进行治疗,对观察组患儿采用西米替丁联合立止血进行临床治疗。然后根据相关的疗效标准,对两组新生儿的治疗效果进行统计与对比。结果:经治疗后,观察组新生儿显效36例,有效10例,无效2例,总有效率为95.83%,对照组显效22例,有效18例,无效8例,总有效率为83.33%,对比差异明显,具有统计学意义。且观察组新生儿在接受治疗的过程当中无1例出现明显的副作用。结论:对于消化道出血新生儿,在对其进行常规治疗的基础上,进一步采用西米替丁联合立止血进行治疗,可以取得更加良好的治疗效果,且无明显副作用出现,值得在临床上加大推广与应用力度。
作者:吴从吉 刊期: 2014年第06期
文章从中药辨证治疗、针刺治疗、针药结合,电针治疗等方面进行总结归纳,系统地回顾了近十年来中医治疗癃闭的临床研究概况。
作者:陈汉裕;陈凤丽 刊期: 2014年第06期
目的:研究饮食调节干预泌尿系结石复发产生的影响。方法:回顾性分析我院在2010年3月至2013年9月间收治的58例泌尿系结石患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例患者,对照组遵循患者饮食习惯,实施常规护理,观察组纠正患者不良饮食习惯,在对照组基础上实施饮食护理干预,随访半年,比较两组患者的疾病复发情况。结果:观察组疾病复发率低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组中有24例患者护理满意,4例患者护理较满意,总满意度为96.6%;对照组有19例患者护理满意,5例患者护理较满意,总满意度为82.8%,观察组护理满意度高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食护理干预对于控制泌尿系结石复发具有重要意义,通过纠正患者的不良饮食习惯,可降低疾病复发率。
作者:许杏 刊期: 2014年第06期