付秀芝
目的：了解护理专业学生的批判性思维能力状况及，比较本专科护理专业学生的批判性思维能力差异，为以后的本科护理临床教学改革提供理论依据。方法：在护理专业学生中，采取随机抽样问卷调查的方式进行，采用中文版批判性思维特质测量表（CCTDI-CV）对100名学生进行调查，本科护理专业学生50名，大专护理专业学生50名。结果：护理专业学生的批判性思维能力得分呈正态分布，全体调查学生多数人达到了整形批判性思维能力的正分，其中，大专护理学生余人数比少于本科护理学生。子条目得分差异有统计学意义。结论：本科护理专业学生的批判性思维能力略高于专科生，护理专业学生总体批判性思维能力有待提高，应采取有效措施改变现状，缩小本专科学生的差异，共同进步。
作者：金娟 刊期： 2014年第05期
医院营养科是配餐员的管理者，根据配餐员存在的问题，加强对配餐员工作能力、专业技术、服务意识等的培训管理，通过对配餐员的工作制度管理、专业技术管理、效绩措施的实施，体现了人性化、特色化，充分发挥配餐员的积极性，提高工作质量。
作者：赵学军；蔡慧玲 刊期： 2014年第05期
目的：运用负压封闭引流术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床效果和护理体会。方法：对住院1380例慢性骨髓炎患者行VSD负压引流术及护理。结果：1380例患者伤口感染控制，创面缩小，肉芽组织新鲜，直接缝合或皮瓣修复或二期植骨术后皮瓣移植覆盖，伤口逐渐愈合。结论：VSD术是治疗慢性骨髓炎的一种有效方法，加强VSD术的护理是确保治疗效果的关健。
作者：程杏云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨需手术治疗的阑尾炎患者的临床特点。方法：采取回顾性调查分析的方法，总结我院在2009年7月至2012年7月期间手术治疗的49例急性阑尾炎患者的临床特点，并分析手术治疗后的患者好转率及并发症发生情况。结果：采取外科阑尾手术患者的临床特点包括右下腹部剧烈疼痛、体温升高、呕吐，同时伴有其他慢性炎症及管腔部位狭小等症状。手术治疗后的病情好转率为91.8%；手术治疗后的常见并发症有切口感染、肺部感染、尿路感染、胃肠功能恢复延迟、术后高热及粘连性肠梗阻等。结论：阑尾炎患者在伴有其他炎症及管腔狭小时需手术切除阑尾。切口感染是手术治疗后的常见并发症，因此治疗过程中应做好消毒及切口护理工作，防止并发症的发生，从而提高治愈率。
作者：陆峥 刊期： 2014年第05期
本文主要研究了老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术治疗的临床效果。通过选取我院于2011年2月至2013年9月收治的58例老年股骨颈骨折患者的临床资料，所有患者均采用全髋关节置换治疗，并与同期进行人工股骨头置换的41例患者进行对比分析，两组患者均进行为期6个月的随访。结果两组患者在手术出血量、手术时间、住院时间方面，人工股骨头置换组患者较为优越，两组对比 P＞0.05，差异性不大，无统计学意义；全髋关节置换组翻修率（3.4%）明显低于人工股骨头置换组患者（14.6%），两组对比P＜0.05，有显著差异性，有统计学意义；全髋关节置换组患者并发症发生率（5.2%）明显低于人工股骨头置换组（17.1%），两组对比P＜0.05，有显著差异性，有统计学意义。结论全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折在手术时间及出血量方面不如人工股骨头置换组，没有明显优势，但是全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折远期疗效较为满意，值得推广。
作者：王天皓 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究小儿营养不良的发生原因及临床治疗措施。方法：我们选取2011年8月—2013年12月营养不良患儿81例，将其引发因素与治疗措施进行回顾性的分析与总结。结果：81例患儿治疗有效率为97.5%。结论：临床只有给予患儿正确评价，运用正确方法进行治疗，才能够有效改善患儿的营养状态，提高患儿救治成功率。
作者：徐红霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结直肠癌组织中P53，β-catenin和人表皮生长因子受体-2（HER-2）的表达及与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化SP法检测70例结直肠癌组织中P53、β-catenin及HER-2表达，并结合临床病理特征进行分析。结果：HER-2的阳性表达率为18.6%，其表达与肿瘤分化、Dukes分期有关（P<0.05）；P53阳性表达率为74.3%，β-catenin为68.6%，两者的表达均与肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期有关（P<0.05）。P53的表达与HER-2、β-catenin间有相关关系（P<0.05）。结论：P53、β-catenin及HER-2参与结直肠癌的发生、发展，联合检测有助于指导结直肠癌的治疗和预后评估。
作者：李明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究冠心病的临床诊断和治疗效果。方法：选取自2012年2月至2013年12月在本院进行治疗的冠心病患者，对其中80例进行临床研究。随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规冠心病药物如硝酸酯类、ACEI、抗血小板聚集、他汀类等治疗；观察组在对照组的基础上加入倍他乐克、万爽力，降低氧耗及营养心肌为主的药物治疗。结果：1个疗程后，两组患者病情均好转，临床症状改善，80例患者中，观察组40例，显效25例，有效10例，无效5例，有效率为87.5%，对照组40例，显效18例，有效11例，无效11例，有效率为72.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在冠心病的治疗上，给予倍他乐克、万爽力药物者，其临床治疗效果更为显著，可明显地改善患者的预后症状，提高生活质量,值得在临床工作中推广。
作者：王玥 刊期： 2014年第05期
目的：对硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效进行分析。方法：资料随机选取2012年9月～2013年9月我院收治的原发性高血压患者68例，将其平均分为两组，对照组单纯采用卡托普利进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上加用硝苯地平进行治疗；并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后，研究组总有效率97.06%，明显高于对照组82.35%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组不良反应发生率5.88%，对照组不良反应发生率8.82%，组间比较无明显差异(P＞0.05)。结论：应用硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效较为显著，值得在临床中推广应用。
作者：马艳丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨缩宫素联合米索前列醇在预防产后出血应用中的临床疗效分析。方法：回顾性分析我院2013年1月—2013年10月期间我院产科需行剖宫产术分娩产妇72例，按计划分为2组，每组36例，分别予以缩宫素联合米索前列醇（观察组）和缩宫素（对照组），比较2组治疗后第一、第二和第三产程时间以及产后出血数、产后30min、2h和24h平均出血量、不良反应发生情况。结果：观察组第一、第二产程时间与对照组基本持平，第三产程6.04±2.01min明显少于对照组8.86±3.15min，产后出血5.6%明显低于对照组33.3%，产后24h出血量208.37ml明显低于对照组350.96±65.44ml。结论：缩宫素联合米索前列醇对于预防产后出血临床效果明显，第三产程时间短，产后出血发生率低，产后出血量较少，适合临床广泛应用。
作者：何成容 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断、肌瘤的病理特点以及剖宫产同时行肌瘤剔除的可能性。方法：回顾性分析该院2011年1月—2013年1月128例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料，选择同时期分娩的98例单纯剖宫产无合并肌瘤产妇的临床资料作为对照组。结果：妊娠合并子宫肌瘤的孕期及分娩期的并发症增加，128例妊娠合并子宫肌瘤患者中有116例行剖宫产术，在行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者有98均成功，与对照组相比，两组产妇在术中的出血量与术后住院时间无明显增加，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在适宜的条件下，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不会增加手术风险，并能避免再次手术给患者带来痛苦。可见，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的治疗子宫肌瘤的方法。
作者：杨忠芹 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析临床护理路径应用于蛛网膜下腔出血患者的作用效果。方法：选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的66例蛛网膜下腔出血患者，随机性将其分成对照组（采取传统护理方法干预）与观察组（制定临床护理路径干预），每组患者各有33例。结果：观察组患者的医疗费用、住院时间、并发症率、满意度均显著性优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：临床护理路径应用于蛛网膜下腔的临床护理中，使其并发症率明显降低，护理质量显著升高。
作者：任奉琼 刊期： 2014年第05期
羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血、休克和弥漫性血管内凝血（DIC）等一系列病理改变，是严重的分娩并发症，产妇死亡率高达70%～80%。羊水栓塞根据病情缓急可分为两种类型：爆发型、缓慢型[1]。我院于2013年11月发生一例迟发性羊水栓塞病例，现将抢救分析及护理体会介绍如下。
作者：张婷；热西旦 刊期： 2014年第05期
exosome是在细胞外和循环内广泛存在的一种囊泡。近年来研究发现exosome可通过囊泡运输方式，在体内充当细胞间通讯使者的角色。肿瘤可以产生较多的exosome，而且存在质和量的异常，这些特殊性质的exosome与肿瘤的发生发展存在密切的联系，同时也为肿瘤诊断与治疗提供新的思路。
作者：向梦琴；杨瑞瑞；曾希 刊期： 2014年第05期
目的：分析血压控制不达标的具体原因，以提高高血压的控制率。方法：门诊就诊病人随访资料完整的1132例高血压患者作为随访对象，平均年龄（58.3±10.6）岁，按个体化原则给以一种或两种降压药，治疗3个月如血压未达标则给予增加原药物剂量和（或）加服另一种或两种降压药物，同时加强高血压健康教育。结果：本院门诊高血压患者降压治疗3月后血压达标率为28.1%，加强随访治疗后平均血压从（162.3±18.6／102.1±10.5）mmHg下降到（141.2±15.3／90.7±11.2）mmHg,血压达标者720例，总控制率为63.6%；增加药物剂量有256例（31.4%），增加药物品种597例(73.3%)。不遵守、部分遵守医嘱的有733例（64.8%）。
作者：黄晓凤；贺静洁 刊期： 2014年第05期
大肠癌包括结肠癌及直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤之一。[1]近年来，大肠癌发病率呈明显上升趋势并随着年龄的增加而逐步上升。手术切除是治疗大肠癌的主要方法，同时辅以化疗、中医中药等综合治疗。但术后不同的护理方法对于患者的康复情况也有着差异性影响。我科选取2011年9月～2012年9月全年收治的大肠癌患者38例进行围手术期全程护理，效果满意，现报道如下。
作者：冯翠云；兰春香 刊期： 2014年第05期
本文主要针对老年医疗保健以及安全用药进行相关探讨，具体应该做到下列几方面：重点对老年患者实施个体化服务，对其给予必要的人文关怀；针对医疗预防保健进行不断深化研究；提高硬件设施创建力度，为优质服务创造条件；创建保健队伍，有效提高专职水平；重点关注老年患者的安全用药管理。
作者：刘夕宁；刘艳敏；李娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析体检中心开展健康教育对高血压防治的必要性。方法：从健康档案中选取2012.7~2013.3期间在本体检中心体检的164例高血压患者作为调研对象，随机将其分为对照组和观察组。对照组给予一般的防治护理与随访，而观察组则给予积极的高血压健康教育及随访，6个月后对比评估干预的效果。结果：经过健康教育，观察组患者养成了良好的生活习惯，其收缩压和舒张压均显著下降，该组患者对高血压的认知及防治知识也优于对照组。结论：开展健康教育是控制高血压的有效途径，该方法对患者有积极的影响，很有必要全面推广。
作者：鲍一新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳腺癌术后心理护理的重要性。方法：对49例乳腺癌手术患者心理护理与干预措施进行了回顾性分析。结果：97.4%担心治疗效果,92.3%担心受到歧视,84.6%因疼痛产生焦虑,71.7%担心失去丈夫关爱,51.2%担心经济。经过心理护理,全组均克服不良心理,积极配合治疗,对重归术前生活充满信心。结论：乳腺癌患者普遍存在心理障碍，积极的围手术期心理护理十分必要。
作者：张会娟；李颖颖；孙向华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用。方法：对103例住院时间超过1年的精神分裂症患者，随机分成两组，分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗，对照观察6个月，使用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行测评。结果：PANSS量表各项评分的减分率在入组1月后，干预组与对照组均存在显著性差异；阴性症状的改善干预组较对照组更为明显。结论：艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用。
作者：王艳玲 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
