陈带容;谢江芸;黄玉莲
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局.方法:我院2011年5月-2012年5月分娩的216例巨大儿为观察组,随机选择同期分娩的216例正常体重儿为对照组,两组的孕周、宫高+腹围、胎儿双顶径、孕期增重及分娩并发症进行回顾性分析.结果:观察组的孕周、宫高+腹围、双顶径、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义(p<0 05);观察组的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),两组发生新生儿锁骨骨折差异无统计学意义(p>0.05).结论:加强孕期保健,合理膳食及运动,防止巨大儿的发生,降低剖宫产率及母婴并发症,提高产科质量.
作者:刘伟;淮瑞敏 刊期: 2014年第03期
目的:观察藿香正气散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组40例.治疗组采用藿香正气散治疗,对照组以思密达治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,两组总有效率比较差异均有显著性(P<0.05)且藿香正气散药效安全,治疗中未见明显毒副作用.结论:藿香正气散治疗小儿秋季腹泻值得临床推广.
作者:孙圣霞 刊期: 2014年第03期
目的:是观察硫酸镁治疗哮喘的持续状态的效果.方法:是对25例支气管哮喘持续状态病人,在常规吸氧抗感染及使用β2受体激动剂治疗的基础上加用硫酸镁治疗.结果:25例病人中治愈22例,有效3例,无效0例.结论:使用硫酸镁治疗哮喘持续状态疗效肯定,特别对常规药物治疗无效者是较安全的治疗哮喘药物.
作者:张少华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨机动工作对护理人员情绪状态的影响,为改善护士身心健康,提供优质护理服务.方法:以参与机动工作的护理人员为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并进行分析.结果:与对照组比较,参与机动工作的护理人员焦虑程度明显增加.结论:机动工作可能会加重不良情绪,影响护士的心理健康水平.
作者:李国萍;王承莲;尹芳;董水霞;刘静 刊期: 2014年第03期
目的:通过对孕产妇进行心理护理消除其自然分娩恐惧感,并有效降低剖宫产率.方法:将88例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组44例在常规护理的基础上实施针对性的心理护理,对照组44例仅实施常规护理,对两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较.结果:观察组的自然分娩率明显提高,剖宫产率下降(P<0.01),总产程时间缩短(P<0.01),产后出血量减少(P<0.01),新生儿窒息率降低(P<0.01).结论:关注孕晚期孕妇的心理护理,澄清其对自然分娩的各种误解,给予持续的专业护理,增强其自然分娩的信心.认真做好产妇的个性化心理护理,可稳定产妇的情绪,充分发挥产妇的主观能动性,对提高自然分娩率,降低剖宫产率及新生儿窒息率,减少产后出血量起到重要的作用.
作者:李春娣 刊期: 2014年第03期
目的:为了对应用PICC的患者开展护理工作提供依据,提高护理技术.方法:对2009-2010年43例患者进行了PICC置管术后出现并发症的原因及护理干预措施进行分析和总结.结果:43例应用PICC置管术后的患者没有一例因为置管后发生严重并发症而导致拔管困难.结论:临床证明PICC为白血病患者的化疗提供了条安全、保存时间长、避免反复穿刺痛苦的输液途径,大大提高了患者的生活质量.
作者:姜淑芳 刊期: 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者:谭护根 刊期: 2014年第03期
根据目前高职院校学生的学习情况和心理特点,结合平时教学实践,作者从激发学生学习兴趣、加强心理健康教育、开展活动、让学生体验成功等几个方面阐述,大大提高了学生的自主学习能力.
作者:赵变 刊期: 2014年第03期
目的:观察评价早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用价值,总结干预方法.方法:选取脑卒中患者400例,随机分为对照组、干预组各200例,分别给予常规护理、早期康复护理干预,对比相关指标.结果:干预组出院时认知能力、生活能力评分分别为(73.6±21.6)分、(63.7±11.6)分优于对照组(52.66±25.6)分、(50.6±23.7)分,差异具有统计学意义(P<005).结论:早期康复护理干预应用于脑卒中患者治疗可有效促进认知功能、生活能力恢复.
作者:陈俊;郑文贵 刊期: 2014年第03期
经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生症的一种微创手术方法,因具有手术时间短,创伤小,术后恢复快、并发症低等优点,在临床上被广泛应用,我科自2003年开始经TUVP术,效果较好,收到了较好的社会效益,现将护理体会报告如下:
作者:魏晓磊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病临床护理中的应用效果.方法:按照随机数字表法将我院收治的84例糖尿病患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规心理护理、血糖控制和药物综合治疗,实验组患者在此基础上给予健康教育,比较两组患者血糖稳定情况及治疗前后生命质量各维度评分.结果:实验组患者血糖稳定率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于干预前,差异具有统计学意义(P>0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:在糖尿病常规护理中加强健康教育能够有效稳定患者血糖水平、提高生命质量评分.
作者:王金婷;刘彩霞;王雅卉 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规西药治疗基础上加自拟中药内服,外用中药泡洗双足,对照组单纯西药常规治疗.结果:治疗组治疗后足部震动感觉阈值测定较前明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92%,对照组为56%,2组比较(P<0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.
作者:叶文静;张新志;邓瑞 刊期: 2014年第03期
目的:研究阿替卡因用于口腔科局部麻醉的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例口腔科患者作为研究对象,将这些患者随机平均分成观察组和对照组,观察组使用阿替卡因进行口腔局部麻醉,对照组使用盐酸利多卡因进行口腔局部麻醉.对比观察组和对照组的临床效果.结果:对照组的麻醉有效率仅为80%,而观察组的麻醉有效率高达100%,观察组的麻醉效果远远优于对照组.观察组的麻醉生效的时间大约是3分钟,对照组的麻醉生效时间大约是5分钟,观察组的麻醉生效时间比对照组短.对照组出现不良反应的有10例,观察组出现不良反应的有1例,观察组的不良反应远远少于对照组.结论:阿替卡因有利于提高口腔局部麻醉效果,因此在临床上值得推广使用.
作者:魏朋霞 刊期: 2014年第03期
普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.
作者:陈兰 刊期: 2014年第03期
通过对住院病人的护理满意度调查研究,了解病人的期望与感受,从而更有效的改进服务,提高护理服务质量.方法:采取问卷调查方法,对2009年12月至2010年3月在本院10个临床科室首次住院一周以内的患者随机进行满意度调查.结果:共发放满意度调查问卷100份,收回有效问卷100份,有效回收率100%.住院病人对护理工作不满意的原因主要集中在主动参与意识、健康教育、护患沟通、业务水平等方面.结论:应坚持以患者为中心,以患者满意为目标.进一步完善医院服务体系.
作者:张娟;姜文娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对28例涏腺腺样囊性癌进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:28例涎腺腺样囊性癌占同期涎腺癌的20.7%,其中筛状型19例,管状型5例,实性型4例.肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞.免疫组化染色腺上皮成分表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮成分表达P63、Calponin,基底样细胞表达CK5/6、P63、CD117.结论:涎腺腺样囊性癌是一种具有组织形态学异质性的肿瘤,其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分具有不同的免疫表型,联合应用CK7、CK5/6、CD117、P63和Calponin有助于诊断与鉴别诊断.其局部侵袭性强,早期侵犯神经,复发率高,晚期易出现远处转移,治疗手术彻底切除加术后予以放疗可提高患者生存率.
作者:马德庆;曹慧;张永生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨颅内动脉瘤采取栓塞术治疗的护理措施.方法:患者在手术过程中实施心电监护,对患者自身血压变化、心率及氧饱和度的变化进行密切观察.结果:共10例颅内动脉瘤患者实施栓塞手术,9例患者手术成功,1例患者出现神经功能缺失.结论:颅内动脉瘤栓塞术配合积极的术中护理,能够提高手术的成功率.
作者:高艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)及癌旁组织中stathmin及β-微管蛋白Ⅲ(βⅢ-tubulin)的表达情况、与肿瘤多药耐药之间的关系,并探讨其与紫杉醇化疗疗效的关系及患者预后.方法:应用免疫组织化学技术(Elivision TM plus法),检测NSCLC组织中stathmin及βⅢ-tubulin的表达情况,并对应用紫杉醇类药物进行化疗的63例NSCLC患者的疗效及预后进行统计学分析.结果:stathmin蛋白在低分化癌和有淋巴结转移组的肿瘤组织中表达明显升高(P<0.05);βⅢ-tubulin在低分化、肿瘤和有淋巴结转移组中的表达明显升高(P<0.05).63例应用含紫杉醇化疗方案化疗的患者中,stathmin和βⅢ-tubulin单一蛋白表达阳性者的多药耐药(MDR)较全阴性表达者高,化疗疗效差,但二者无统计学差异(P> 0.05),而全阳性者的有效率较全阴性者低,经统计学检验有显著差异(P<0.05).结论:联合检测stathmin与βⅢ-tubulin蛋白可能对判断非小细胞肺癌患者的预后并指导临床治疗有着重要的意义.
作者:潘鑫焱;李志民;霍伟;高羽;赵俊军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合对腰椎间盘突出症的治疗护理效果.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,对照组采用常规腰椎牵引、理疗等物理治疗和内服腰痛宁胶囊,观察组给予硬膜外阻滞联合中医辨证分型、中药熏洗治疗,两组均治疗2个疗程.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);随访3个月及6个月VAS评分评估治疗后疼痛程度,两组无显著差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗护理腰椎间盘突出症能有效改善症状,促进康复.
作者:杨睿 刊期: 2014年第03期
面对严峻的职业健康形势,国家对职业安全健康重视程度加大.随着《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法律的颁布、实施,劳动保护工作得到全社会的高度重视,对于规范我国职业健康监护,保护劳动者健康,防治职业病发挥了重要作用.当前,健康监护的立法目的和技术目的还是未能得到有效的体现,加强职业健康检查、职业病诊断机构能力建设,如设置职业健康检查机构、人员条件及设备要求等成为各级卫生行政部门关注的热点问题之一.针对职业健康检查中的常见问题,明确和规范统一各体检单位的具体操作,保证职业健康体检的质量,确保职业健康监护目的的实现.
作者:张利;敬秀芬 刊期: 2014年第03期