谭护根
目的:探讨早期护理干预对COPD急性发作期患者生活质量和的心理状态影响.方法:68例COPD急性发作期患者随机分为对照组33例和干预组35例.两组常规治疗和护理方法相同.干预组在入院即开始进行呼吸功能锻炼,评价两组病人在入院治疗后第7天的呼吸困难指数、自理能力(ADL评分)、6分钟步行距离(6MW)并比较,并应用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评表(SAS)评价两组病人在入院治疗后第7天的抑郁、焦虑程度.结果:干预组与对照组入院治疗后第7天的呼吸困难指数、ADL评分、6MW、抑郁和焦虑评分比较有显著性差异(P<0.01).结论:早期护理干预对COPD急性发作期病人的治疗可以发生积极作用,能提高病人的生活质量,改善COPD患者的心理状况.
作者:宋赛丽;颜道金;黄英 刊期: 2014年第03期
目的:确定医院内侵袭性真菌感染发生的危险因素,为防治侵袭性真菌感染提供依据.方法:采用回顾研究的方法,收集2009年1月-2013年12月在首都医科大学大兴教学医院重症医学科治疗超过10天的患者的病例资料.采用单因素分析对可能的发生侵袭性真菌感染危险因素进行筛查,对筛查的阳性结果采用多元逻辑回归的方法进行分析.结果:共纳入患者2042例,其中发生侵袭性真菌感染的患者182(8.9%)例.研究确定了3个侵袭性真菌感染的危险因素:应用免疫抑制剂(相对危险度3.26; 95%置信区间,2.98-3.60; p<0.01)、联合应用抗生素超过14天(相对危险度2.63; 95%置信区间,2.11-3.05; p<0.01)和恶性肿瘤(相对危险度1.98; 95%置信区间,1.62-2.43; p<0.05).结论:重症医学科侵袭性真菌感染危险因素是应用免疫抑制剂、联合应用抗生素超过14天、恶性肿瘤,对于具有以上危险因素的患者可以更积极的实施抗生素抢先治疗.
作者:李福涛;王助衡;李玉伟;王瑾;张苗苗 刊期: 2014年第03期
苦楝Melia azedarach L.来源于楝科.苦楝植物作为医药使用,在我国据文献记载至少已有2000多年的历史.本研究对苦楝进行了本草考证,并对其化学成分及药理作用进行了综述,为苦楝树的综合利用提供科学依据.
作者:张建;李明;荆强 刊期: 2014年第03期
目的:分析血液病引起交叉配血不合的原因.方法:对血液病房输血的患者做ABO及Rh血型鉴定和交叉配血试验,对交叉配血不合者,进行抗体筛选及抗体鉴定.结果:近2年共检查出31例交叉配血不合的血液病病例,其中多发性骨髓瘤9例、急性白血病20例、恶性淋巴瘤2例.结论:血液病患者因其体内血液成分的变化使ABO及RhD同型输血也会出现交叉配血不合,需对其影响因素进行分析并采取措施,以确保输血安全.
作者:王文科;杜文竹;肖萍 刊期: 2014年第03期
目的:建立保健品中大蒜素的测定方法.方法:样品去皮后用正己烷定容,采用DB-1毛细管柱和FID检测器测定,可检测大蒜素.结果:大蒜素在0.2-3.0rrg/l范围内呈线性,相关系数(r):0.9998,加标回收率:95.06%-100.00%,相对标准偏差(RSD)为:0.39%-1.02%.定量检出限:5.1ug/m1.结论:实验结果表明,在此色谱条件下测定保健品中的大蒜素具有简便,快速,灵敏,准确.相对标准偏差小,线性范围宽的特点,能够满足保健品中大蒜素的测定要求.
作者:于鸿;李晓晶;谢进 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
目的:探讨颅脑外伤手术患者的麻醉效果.方法:对48例颅脑外伤患者采用气管插管和静脉复合麻醉的方式.结果:本组48例患者麻醉平稳,完成预期目标返回病房,术后回访:3例因其它原因死亡,有效率93.75%,死亡率6.25%.结论:采用适当麻醉方法和管理是颅脑外伤手术的关键之一,采用快速插管,选用合理药物维持麻醉效果是手术成功的重要因素.
作者:李敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)常见的护理问题及护理对策,避免SAH复发及再出血,提高护理质量.方法:选择在本科住院的64例患者,针对SAH常见的护理问题,采取相应的护理措施.结果:SAH的治愈率明显提高,64例患者,其中治愈50例,占78.12%,再出血9例,占14.06%,死亡5例,占7.81%,患者再出血率及死亡率明显下降.结论:采取有效而完善的护理措施是成功治疗SAH的重要保证.
作者:余一知 刊期: 2014年第03期
目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.
作者:朱侠;任晓露 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对肥胖高血压患者实施护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析38例高血压肥胖患者临床护理资料,均给予饮食、心理理及生活等方面的护理干预.结果:38例高血压肥胖患者实施护理干预后,血压稳定、体重明显减轻,身体状况良好.结论:通过联合应用饮食控制、药物、心理教育、运动疗法等方法对控制肥胖具有一定的作用.
作者:管舒婷 刊期: 2014年第03期
目的:通过建立同种系大鼠胰腺缺血模型,探讨丹参对急性胰腺炎减轻胰腺缺血损伤的作用机制.方法:建立同种系大鼠胰腺缺血模型.Wistar大鼠随机分成3组.假手术组只行开腹手术;对照组只做大鼠胰腺缺血10分钟的动物模型;实验组给受体大鼠静脉注射丹参2.5ml/kg,其余同对照组.各组不同时段采血,检测血淀粉酶、血栓烷素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6-K)的水平.结果:术后2h对照组血淀粉酶、TXB2、6-K均升高,4h TXB2/6-K比值上调.实验组血淀粉酶、TXB2较对照组降低(P<0.05),TXB2/6-K比值趋于正常.结论:丹参对大鼠胰腺组织缺血后有保护作用,作用机制与抑制TXB2生成、缓解TXB2/6-K比值失调、改善微循环,缓解胰腺缺血损伤有关.
作者:李杰清;赵庆波;牛桂芬;孙建波 刊期: 2014年第03期
目的:总结与脑梗死并发上消化道出血的患者的临床护理经验.30例感染控制,加上肠内肠外营养支持和有效的护理患者充分药物止血的方法.结果:30病人住院时间是15~28天,治疗上消化道出血5~7天,治愈率100%.结论:经精心治疗和护理,改善生活质量的患者,缩短住院时间并取得令人满意的效果.
作者:商向红 刊期: 2014年第03期
目的:分析甲状腺微小癌的临床特点及声像图特征,以提高甲状腺微小癌术前诊断水平,为临床治疗方式的选择提供充分的依据.方法:观察62例微小甲状腺癌的二维超声、彩色多普勒血流特征及颈部淋巴结转移特点,并与手术和病理结果对比分析.结果:甲状腺微小癌以年轻女性高发,声像图上多表现为实性低回声结节,形态不规则,边界不清晰,常伴有微小钙化及淋巴结肿大,血流分布以内部丰富血流为主,RI> 0.7,且常可引出典型血流频谱.结论:微小甲状腺癌的声像表现有较高特征性,超声检查对微小甲状腺癌具有重要的诊断价值,可为临床制订合理的治疗方案提供重要的依据.
作者:张飞宇 刊期: 2014年第03期
甲醛含量是环境监测、食品、纺织品与皮革工业的一项重要指标.本文综述了国内外近些年来常用的甲醛测定的方法的优缺点及其实际应用.提出研究灵敏度高,选择性好并能满足现场分析的快速检测方法将是甲醛分析研究的发展方向.
作者:吴天瑞;黄海;罗炬 刊期: 2014年第03期
目的:对于无张力疝修补术的病人预防使用抗菌药的必要性进行论述.方法:选取我院2012年1月-2013年12月的无张力疝修补术病例,统计预防使用抗菌药组和未使用抗菌药组的切口感染率,分析有无统计学意义的差别.结论:对无张力疝修补术预防使用抗菌药不能降低切口感染率.
作者:杨晶君;许奕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑外伤性癫痫患者的护理对策及效果.方法:回顾性分析我院2012年~2013年收治的60例脑外伤癫痫患者的资料,及时发现异常情况并进行处理,降低患者并发症的发生,配合药物治疗,保证急救的有效性.结果:经过精心护理及病情观察,60例患者癫痫发作均得到很好的控制,未出现严重并发症,随访1年均未复发.结论:加强脑外伤性癫痫患者的观察与护理是预防控制并发症发生的重要环节,有助于预防和减轻外伤后癫痫发作.
作者:肖莹莹;孙海燕;张晓芹;邹洁 刊期: 2014年第03期
甘油在医学方面常用于制取各种制剂、溶剂、防冻剂和甜味剂,配剂外用软膏或栓剂等.二甘油和乙二醇均为低毒物质,禁止用于化妆品,药品,食品,避免与皮肤长期接触,故甘油的杂质检查主要针对二甘油和乙二醇限度测定.《中国药典》2010年版二部中采用GC法测定甘油的杂质检查.笔者在实际检验过程中发现,按标准检测,各个待测定峰均未检出,故笔者对方法加以适当改进(以下简称方法Ⅱ),结果色谱峰均正常出现,且系统适应性均符合要求.现报告如下:
作者:郑琰;郑州凯 刊期: 2014年第03期
目的:分析并探讨金沙利胆汤治疗胆石症的临床疗效.方法:选取临床确认胆石症患者30例,给予金沙利胆汤,每日一剂,15天为一疗程.观察患者临床症状及体征,并进行B超检查.结果:30例患者经3个疗程治疗后,痊愈13例,显效12例,有效2例,总有效率为89.98%.服药后,短者第5天排石,长者第39天排石.结论:金沙利胆汤对治疗胆石症临床效果较好,值得进行推广与验证.
作者:朱传龙 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗.方法:对本院收治的173例肠梗阻病人中108例肠道肿瘤病人进行回顾性研究.结果:99例行手术治疗,6例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术;65例结肠肿瘤,62例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术;3例行一期切除左半结肠,Hartmann结肠造口术,3~4个月行闭瘘手术;37例上段直肠癌,9例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术,12例行Milles术式,两例行Dixon术式.5例行Harmnn术式.肿瘤切除率83%(90/108).45例术后出现不同程度并发症,占手术病人的45%(45/99).切口感染28例,肠瘘3例,肺部感染10例,再发肠梗阻4例.结论:在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤,解除梗阻,延长寿命,提高生存质量为目的.
作者:刘鹤 刊期: 2014年第03期
医学临床中,经常需要对血液进行生化检验的标本分析.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素有多种,直接或间接影响病症的诊断.因此,准确分析血液的临床生化检验标本有着重要的意义.
作者:马英华 刊期: 2014年第03期