贺红;邢凤霞
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病.这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,其主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽[1],目前世界上约有1.5亿以上的哮喘患者[2].对此病除了积极治疗外,还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发.本文对2013年1月至12月我院共收治支气管哮喘患者45例,对其实施相应的综合护理及其健康指导,取得良好效果,现将其护理体会报告如下:
作者:徐光玲 刊期: 2014年第03期
肺心病是一种多发病、常见病,是由肺、胸廓或肺动脉等慢性病变所引起的心脏病.本病在心、肺功能不全较显著时病情较复杂,易出现各种合并症.因此,对住院肺心病失代偿的患者,必须密切观察病情,细致护理,对提高治疗效果有重要作用.下面谈谈肺心病护理的一些体会.
作者:邢红艳 刊期: 2014年第03期
自噬(Autophagy)是细胞通过溶酶体对自身胞内受损伤的细胞器及生物大分子等进行吞噬降解的异化过程.在衰老的细胞中自噬活性下降,提示自噬在调节衰老及衰老相关性疾病中发挥着重要的作用.1 衰老衰老作为广泛涉及每一个器官和组织的慢性改变,是一个复杂和渐进的生物学过程,与多种疾病的发生相关.衰老的普遍性、内因性、、进行性及有害性作为衰老的标准已被普遍接受.现有研究认为,衰老是DNA退化、饮食精神因素、干细胞衰退、衰老基因活跃等多因素的综合结果,但仍未形成统一的衰老理论.
作者:刘秀娟;陈香美 刊期: 2014年第03期
目的:.以中医“肾主骨”的理论为指导,治疗膝关节骨性关节炎.方法:用补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎,观察疗效,并与服用壮骨关节丸对照.结果:补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎,有效率86.7%,对照组有效率64.4%.结论:以“肾主骨”的理论为指导,用刘柏龄教授研制的补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.
作者:孟刚 刊期: 2014年第03期
在骨科手术中,骨科组织感染和关节感染将会造成恶劣后果,但是,如果骨科手术中采取科学,有效的预防就能降低感染率,减少患者住院时间,提高患者手术质量.另外,医院应该通过管理规范化,操作标准化,加强无菌技术管理,强化医务人员的洗手依从性,这样就更能有效的预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.
作者:王立强 刊期: 2014年第03期
工会民主建设就是工会会员通过一定途径参与工会内部事务管理,参与工会重大决策,充分地行使自己的民主权利的制度设计与行为模式.医院民主建设是工会工作的重要内容,也是保障职工参与医院民主管理、民主决策和民主监督的重要途径.随着我院建设发展的速度加快,职工的法律意识也不断提高,为了更好地适应我院民主建设的发展及维护职工的合法诉求,更加充分地发挥工会在维护职工合法权益、调动职工参与医院管理和民主监督的自觉性和积极性,同时也使工会更好地起到联系党组织和职工群众的桥梁作用,我院工会创新医院民主建设渠道,充分发挥工会在医院民主建设中的积极作用.
作者:方意红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨手足口病流行病学特征及影响因素,为预防控制手足口病提供科学依据.方法:应用描述流行病学的方法对龙城区手足口病患病资料进行分析,对典型病例现场采集便标本,查找病源体.结果:龙城区2010-2012年的手足口病全部病例共541例,年平均发病率为30.6 10万,农村高于城市,病例以1-4岁散居儿童为主,占报告病例的82.3%,病例集中在4-7月份,占报告病例的86.5%,男女发病之比为1.3:1,男性高于女性,便标本检测结果以柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV71为主.结论:手足口病发病以4周岁以下儿童为主,消化道或直接接触是主要传播途径,应加大疫情防控力度,加强疫情预警工作,做好手足口病的应急处理工作,对典型患者及时治疗,防止疫情扩散和蔓延.
作者:修丽华 刊期: 2014年第03期
目的:对血栓抽吸联合替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的效果进行观察.方法:归纳2012年10月--2013年12月期间我院接收的急性心肌梗死患者87例,对其随机进行分组.观察组49例患者实施血栓抽吸、替罗非班联合介入治疗,对照组38例患者实施常规动脉介入治疗,分析两组患者的病情变化.结果:观察组患者的TIMI(心肌梗死溶栓)Ⅱ级、Ⅲ级的血流改善率分别为38.77%、55.10%;LVEF(左室射血分数)为54 62±906,明显优于对照组(P<0.05).结论:应用两者联合治疗心肌梗死的患者,尤其能使急性患者的冠状动脉血流得到很好的改善.
作者:艾比不拉·麦麦提 刊期: 2014年第03期
本文主要以孕产妇的产前、产时、产后相应护理为序介绍了产后出血的预防与急救护理进展.
作者:王玲梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血肿腔穿刺加脑室外引流术微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对115例高血压脑出血患者,应用微创颅内血肿加脑室外引流手术治疗,进行回顾性总结.结果:115例病人按ADL(Activity Daily Living)标准:Ⅰ级38例,Ⅱ级32例,Ⅲ级23例,Ⅳ级5例,V级2例,死亡15例,死亡率13%.优于文献报道28%.结论:血肿腔穿刺加脑室外引流术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者:蒋达锦 刊期: 2014年第03期
目的:为了解我市集中式供水单位和供水设施的基本状况,进一步加强生活饮用水卫生监督.方法:采取发放调查表的方法进行.结果:我市共有各类水厂和供水设施984家,市政水厂持有卫生许可证率、水源防护合格率、水质净化消毒处理率和建立水质检验室的比例均高于乡镇水厂和学校单位自建供水设施.结论:在加强对市政水厂监管的同时,加大对乡镇水厂和自建供水单位生活饮用水卫生监督力度,把学校饮水卫生作为学校卫生监督工作的重点.
作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期
目的:针对初产妇产后抑郁的产生因素进行分析,探讨导乐护理分娩对于预防初产妇产后抑郁的作用.方法:收集2010年1-10月285例住院分娩的初产妇,随机将其分为导乐护理分娩组(92例)和常规护理分娩组(193例),导乐护理分娩组为初产妇安排固定助产士在产前、产中与产后护理各阶段提供一对一服务.采用产妇围产期一般情况调查表和产后抑郁量表对产后抑郁患者进行筛查,探讨产后抑郁的产生因素.结果:常规护理分娩组初产妇产后有20.73%的产妇发生产后抑郁,无职业、新生儿为女、文化程度低、合并妊娠疾病等为产后抑郁的发生因素.导乐护理分娩组初产妇产后有13.98%的产妇发生产后抑郁,产后抑郁发生因素与常规护理分娩组相近.结论:采用导乐护理分娩能够使初产妇产后抑郁的发生率降低,尤其对于文化程度低与计划外妊娠的初产妇具有更为明显的效果.
作者:白海晶 刊期: 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者:郭全;戢运云;任冬云;张炫化;况娟;吕金涛 刊期: 2014年第03期
目的:观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效.方法:选取新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿59例,随机分成2组:磷酸肌酸钠治疗组、果糖二磷酸钠(FDP)对照组,并进行临床疗效比较.两组均给予常规对症支持治疗,对照组同时给予果糖二磷酸钠100 ~ 250mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗组同时给予磷酸肌酸钠0.5g/次静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程.观察两组患儿治疗前后症状、体征、心电图改变、心肌酶谱.结果:治疗组的总有效率为931%,明显高于对照组76.7% (X2 =3.082,P< 0.05).治疗组与对照组治疗后在循环改善、心律失常消失、心电图恢复、心肌酶谱恢复等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著.
作者:高晓旭;郝健;李春平;黄淑芹;张可 刊期: 2014年第03期
留置针穿刺术已经广泛应用于临床病人输液,静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减轻息儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用[1]1.面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提.其封管后有效的固定与维护,是确保静脉留置针留置时间的关键环节之一,近年来,我科在小儿静脉留置针封管后采用皮肤色对对袜作为烧伤小儿留置针辅助固定,取得良好效果,介绍如下:
作者:杨光喜;唐文玲;史方菊 刊期: 2014年第03期
目的:研究蒙药六味安消散对缩短腹部手术后恢复肠蠕动的作用.方法:采用配对设计,随机分组,共两组,每组30例,第一组术后12h冲服蒙药六味安消散3克,2次/d.第二组为空白组,即持续禁食水.观察肛门排气(或排便)时间.结果:第一组患者术后静脉营养时间缩短;且早期胃肠营养后患者免疫功能较第二组免疫功能恢复早(P<0 05).结论:冲服蒙药六味安消散后肛门排气(或排便)时间提前,能够缩短腹部手术后静脉营养时间.
作者:白广利 刊期: 2014年第03期
目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.
作者:余堃;李玉奎;孙永强 刊期: 2014年第03期
老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.农村旧思想羞于启齿致病情反复迁延发作,给中老年妇女生理和心理造成很大的痛苦.常见的复发原因是由于不正规治疗以及用药不规范,治疗不彻底所致.老年性阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状改善后,一些患者就不再坚持用药.
作者:李红娣 刊期: 2014年第03期
目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒的原因,为预防工作提供科学依据.方法:对采集的样品参照食品国家安全标准进行检验.结果:从8份病人的大便中检出志贺氏菌属宋内氏Ⅰ相菌5株,占62.5%.结论:本次食物中毒是由于食品保存不当,由志贺氏菌污染引起的.
作者:汪海燕 刊期: 2014年第03期
目的:总结临床护理路径在脑出血护理的应用体会.方法:选取我院2013年2月~2014年2月间收治的脑出血患者54例,分为两组.观察组施行临床护理路径,对照组给予常规护理,对比两组患者疾病知识的掌握程度,并发症发生情况、临床依从性、满意度、住院时间与ADL评分.结果:经过护理,观察组知识的掌握率、满意度、依从性与ADL评分均与对照组相比明显较高,并发症少,住院时间大大缩短.两组上述指标差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于脑出血护理中可明显提高患者的临床依从性、满意度与ADL评分,有利于患者深入了解疾病知识.
作者:郑立敏 刊期: 2014年第03期