李春娣
脑血管疾病多发生于中老年人,具有发病急,恢复时间长,致残率高的特点,自理缺陷是病人的主要表现,极大影响患者生活质量,给家庭、社会带来负担.早期的康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键(1),使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量.
作者：邓华玲；马丽丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨社区与康复指导对慢性病的护理干预效果,总结合理的方略.方法:以本地区中心医院与社区医疗机构的指导为前提,开展社区保健与康复指导工作,评价慢性病的护理干预效果.结果:慢性病患者的病情处于稳定状态,且多数患者治疗后,病情相对于治疗前有明显好转.结论:社区保健与康复指导在慢性病患者的治疗中具有实施性强、应用价值高等特点,可有效缓解患者负面情绪,提高服药依从性,显著控制病情,提高了生活质量.
作者：任宝凤；郝双 刊期： 2014年第03期
目的:观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2011年11月以来收治的33例(38眼)慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的患者,经鼻腔逆行植入人工鼻泪管,分析手术疗效.结果:本组33例(38眼),1例植入失败,手术成功率为97.4％术后随访1～26个月,平均12.5个月,溢泪消失或明显减轻,冲洗泪道通畅34眼;有效率为89.4％;溢泪无改善,冲洗泪道不通4眼,无效率为10.5％.术后并发症,早期:泪囊陈旧性积血.晚期:鼻泪管支架头部肉芽组织阻塞,鼻泪管支架从脱落1眼.结论:人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎具操作简便、不留疤痕、安全微创、恢复快等优点,临床疗效确切.
作者：张自艳；何春燕；谢雄 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合人文关怀护理在老年患者中的方法及临床效果.方法:我院对自2009年4月至2011年7月收治的197例住院老年患者进行了分组护理,观察组100例住院老年患者采用中西医结合人文关怀护理,而对照组97例住院老年患者采用常规护理,并对其护理效果进行分析比较.结果:观察组的满意率为99.00％,对照组的满意率为89.69％,两组存在显著统计学差异(P＜0.05).讨论:中西医结合人文关怀护理在提高医护人员水平素质的同时,能够为老年患者带来更加人性化细致舒适的护理,大大提高其生活质量.
作者：赵燕 刊期： 2014年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁.因尿频、尿急1月于2013年9月来我院就诊.患儿无尿痛,无肉眼血尿,无腹痛、腹泻,无发热等症状,当地曾行尿常规检查,并口服抗菌药物治疗,效果欠佳.查体:生命体征正常,发育正常.双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及叩浊.睾丸及阴茎发育正常.尿常规:红细胞(++),白细胞(+-).彩色多普勒超声显示;膀胱三角区及右侧壁可见数个偏强实性团块,较大者约3cmX2cmX3cm,表面凹凸不平,内回声不均,基底较宽.移动体位,团块不动,CDFI:肿物基底部中央见动脉血流频谱.双侧肾盂及输尿管无扩张.超声诊断:膀胱内占位性病变.
作者：刘浩；齐锦宏；李海清 刊期： 2014年第03期
目的:探讨桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床效果.方法:本研究回顾性分析了2011年9月～2012年9月在我院接受桡骨远端锁定钛板内固定治疗的锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料,记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况,采用Neer百分制评分标准进行疗效评定.结果:24例患者均顺利完成手术.本组手术时间为30～120 min,平均手术时间(86.21±18.56)min;术中出血50～200ml,平均术中出血量(107.15±26.43)ml;住院时间4～9d,平均住院时间(5.56±1.21)d.术后半年按照肩关节Neer百分制评分标准:优17例,良6例,可1例.随访期内骨折均愈合,康复过程中未出现螺钉拔出、钛板断裂、感染和骨折延迟愈合等严重并发症.结论:桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折安全性和有效性较高,可显著改善患者生存质量,患者的术后并发症较少,但是术中要注意锁定钛板内固定系统的合理应用,减少相关的手术操作创伤.
作者：吴玉琪；冯治华；张建林 刊期： 2014年第03期
目的:观察碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕的疗效分析.方法:选择急诊科就诊的眩晕患者88例分为两种:对照组43例,常规治疗基础上,5％碳酸氢钠注射液60ml加如654-2 10mg静脉滴注;治疗组45例,在对照组的基础上加用参芎注射液200ml,分别在治疗15天后疗效评定及总疗效评定,观察眩晕治疗情况及起效时间.结果:治疗组治疗15天后总疗效及起效时间明显好于对照组.结论:碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕,能迅速缓解症状,疗效明显.
作者：陈志军；强娟 刊期： 2014年第03期
深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉内(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉),保证了长时间、高浓度的药液及营养液输注.锁骨下静脉置管一次置管成功率高,节省时间和人力,操作简单安全,不限制患者臀部活动,病人痛苦时间短,在临床上值得推广使用.现已广泛应用于临床.自2008年9月以来,我院对86例患者行锁骨下静脉置管术,取得较好疗效,现将穿刺体会报告如下.
作者：常静；姚慰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高龄膀胱癌患者经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗的护理体会.方法:回顾性总结我科护理部手术室2013年2月～ 2014年2月40例行经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗治疗高龄膀胱癌患者的术前、术中护理方法.结果:40例经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗治疗高龄膀胱癌患者均手术顺利,安返病房,无各种并发症发生,术后1年随访,生活质量评分明显提高.结论:术中加强护理,术后密切观察患者生命体征,指导患者正确护理方法,可以有效提高高龄膀胱癌患者术后生活质量.
作者：刘莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.
作者：李慧超 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析尿沉渣分析以及尿微量蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法:选择60例糖尿病肾病患者作为研究组,另外选择60例健康体检人群为对照组.对两组人群的尿液白细胞和红细胞以及上皮细胞、管型等采用尿沉渣全自动分析仪进行检测.同时采用AU2700全自动生化分析仪检测mAlb和RBP.结果:经过检测后,研究组的mAlb/Cr和RBP/Cr以及WBC明显高于对照组(P＜0.05).而RBP/Cr随着mAlb/Cr的增加明显增高;但是,WBC则与mAlb/Cr无明显关系.两组的RBC和EC以及CAST进行比较(P＞0.05).结论:临床上,对于糖尿病肾病患者来说,早期阶段的敏感性指标主要为mAlb/Cr和RBP/Cr.而尿WBC是糖尿病患者所需关注的相关指标.但是,在对糖尿病患者进行早期诊断时,不能将WBC和RBC以及CAST、EC作为参考指标.
作者：顾钰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑外伤性癫痫患者的护理对策及效果.方法:回顾性分析我院2012年～2013年收治的60例脑外伤癫痫患者的资料,及时发现异常情况并进行处理,降低患者并发症的发生,配合药物治疗,保证急救的有效性.结果:经过精心护理及病情观察,60例患者癫痫发作均得到很好的控制,未出现严重并发症,随访1年均未复发.结论:加强脑外伤性癫痫患者的观察与护理是预防控制并发症发生的重要环节,有助于预防和减轻外伤后癫痫发作.
作者：肖莹莹；孙海燕；张晓芹；邹洁 刊期： 2014年第03期
有机磷农药经皮肤、呼吸道或胃肠道侵入人体均可引起中毒,而重度中毒常常导致呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,这是有机磷农药中毒死亡的主要原因.因此临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用[1-3].现就我科所救治的重度有机磷农药中毒合并呼吸肌麻痹、呼吸衰竭的典型病例分析总结,体会如下:
作者：周兰平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100％.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.
作者：何峰云；张会娟；赵承亮 刊期： 2014年第03期
1一般资料:患者,女,70岁,因“右下肢肿痛1周”来院就诊,患者3周前因子宫内膜癌在某三甲医院行子宫内膜癌根治术,住院治疗2周出院,出院后1天感右小腿肿胀,无疼痛、麻木不适,随后几天右小腿肿胀加重并蔓延至大腿部,感乏力、酸胀不适,早晨减轻,起床活动后加重,家人给予温水泡洗无效.体检:右下肢较对侧肿胀明显,无明显触痛,皮温正常,足背动脉搏动正常,腓肠肌实验(-).患者到某三甲医院行右下肢血管B超:右下肢深静脉血栓形成.
作者：刘士安 刊期： 2014年第03期
随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:
作者：李慧霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇产科护理风险及管理措施.方法:回顾性分析了2009年10月至2013年10月我院妇产科的125例患者的临床资料,首先对其护理风险因素进行分析,然后采用风险管理,比较管理前后患者满意度及护理服务质量.结果:妇产科护理风险主要因素有医患沟通不通、文书记录不规范、患者依从性差、对预后期望值过高(30.40％、25.6％、20.8％、15.20％);实施风险管理后实施风险管理后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理安全、护理文书、理论知识(99.07±6.17、97 77±8.85、98.76±7 09、100 00±0.00、99.18±3 86、95 45±5.57)、患者满意度(92％)明显高于实施前(P＜0.05).结论:妇产科存在诸多医疗风险,且风险管理实施后患者满意度及护理服务质量均显著提高.
作者：刘琼 刊期： 2014年第03期
目的:探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗感染性休克患者的护理要点.方法:选取我院ICU2010年1月-2013年12月收治的感染性休克患者30例,给予CRRT治疗,总结护理经验.结果:30例患者经治疗后,21例好转,好转率70％,3例放弃治疗自动出院,6例死于心力衰竭、呼吸衰竭.结论:在CRRT治疗过程中,加强对患者生命体征的监测、维持体外循环通畅及预防出血感染等并发症的护理,对提高治疗效果有积极意义
作者：吴敏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法.方法:将我院ICU在2012年11月～2013年11月收治的60例患者作为研究对象,对本组患者采取呼吸道护理、强化呼吸机管理、做好环境消毒等护理措施,以预防VAP的发生.结果:本组病例有11例患者发生呼吸机相关性肺炎,VAP发生率为18.3％.通过对呼吸机相关性肺炎患者进行痰培养,结果显示5例检出大肠埃希式杆菌,3例检出肺炎克雷伯杆菌,1例检出嗜麦芽窄食细胞菌,2例检出铜绿假单胞菌.因呼吸机相关性肺炎死亡1例(9.0％).结论:针对ICU进行机械通气的患者,护理人员应全面了解危险因素及易感因素,同时采取有效的预防措施和护理干预,以降低VAP发生率,提高患者生存质量.
作者：高广 刊期： 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P＜0.05);其中24例(40 0％)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P＜0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者：农冬梅 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
