张海霞；陈长秋
我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.
作者：金京爱；许云实 刊期： 2014年第03期
目的:运用遗传学的方法对hGITRL基因多态性进行研究,阐释其与消化道肿瘤的关系,为临床用药和药物开发提供新途径.方法:选取2010年12月至2013年5月我院牧治的150例符合条件的患者和50例健康志愿者,对其进行SNP分析,通过A、B、C三纽与健康组的对比,应用统计学方法观察其相关性的有无.结果:hGITRL基因上的位点比较:在AA/AG的比较中,A、B、C三组与对照组相比均有差别,P＜0.05,具有统计学意义,而B组与对照组在GG/AA的比较中有明显差别,P＜0.05,有统计学意义.结论:hGITRL基因上rs2236876位点的多态性与食道癌、胃癌、结肠癌都有相关性.
作者：杨文杰；韩丽红；庞海；闫斌；于跃利 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年10月收治的妇产科急腹症患者102例.结果:102例妇产科急腹症患者中:诊断为异位妊娠患者70例(68 62％);卵巢囊肿患者20例(19.60％),盆腔炎患者4例(3.92％)输卵管炎患者6例(5.88％)黄体破裂患者2例(1 96％).误诊13例(12.75％),其中实施手术治疗89例(87.25％),保守治疗13例(12 75％).患者均全部治愈出院,治愈率为100％.结论:妇产科急腹症患者临床表现多样,病情变化快,需认真仔细询问患者的病史,做好常规及辅助检查,才能明确诊断有效减少误诊率.提高患者的治疗效果.
作者：周晓 刊期： 2014年第03期
目的:观察灵芝孢子胶囊对慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期患者的临床疗效.方法:52例CKDⅢ期患者,随机分为治疗组30例,对照组22例.治疗组子ACEI、ARB、开同联合灵芝孢子胶囊治疗.对照组予ACEI、ARB和开同治疗,疗程12周.观察GFR、Scr、BUN、CysC、β2-MG指标的变化.结果:治疗12周后,治疗组Scr、BUN水平显著下降(P＜0.05),GFR、CysC、β2-MG水平显著上升(P＜0.05).结论:灵芝孢子胶囊对CKDⅢ期有较好的疗效,能改善肾功能,延缓CKD的发展.
作者：李锐；李政 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5％,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100％和90.9％.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.
作者：张跃 刊期： 2014年第03期
本文以我院2008年至2010年两年时间内接诊的40例重症并发高钠血症患者作为研究对象,旨在探讨重症患者并发高钠血症的发病率、致死率、临床特征以及术后感染情况.通过研究指出,高钠血症是重症患者的主要并发症,致死率极高.因此,有必要时重症患者并发高钠血症的诊疗方法进行分析,应尽量避免高钠血症诱发因素的出现,通过积极有效的治疗措施来纠正、控制高钠血症.
作者：孙双喜 刊期： 2014年第03期
在我国,静脉给药是临床普遍的治疗方法,也是抢救治疗病人中必不可少的途径之一.而输液反应是临床输液过程中经常遇到的问题,常因输入致热物质(包括致热原、死菌、游离菌体蛋白,其它蛋白质和非蛋白质的有机或无机物质)而引起,临床表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内体温可恢复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40℃～41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状,不但给病人带来不应有的痛苦,还给病人添加了经济负担.诱发临床输液反应的原因较多,现就导致输液反应的常见原因及其预防做以下探讨.
作者：罗淑英；蒋艳芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理体会.方法:2013年1月-2014年1月我院收治的小儿肺炎患者60例,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给与常规综合治疗,实验组患儿在此基础上,给与氧气驱动雾化吸入辅助治疗,治疗结束后,对比两组患儿的临床效果.结果:治疗结束后,发现实验组患儿的临床总有效率明显高于对照组患儿,且P＞0.05,差异有统计学意义.结论:氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,同时给与个性化的护理配合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：孙海燕；肖莹莹；邹洁；张晓芹 刊期： 2014年第03期
目的:比较超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块的诊断价值.方法:对2011年1月-2013年3月在我院二维彩超难以定性的69例肝实质性肿块患者分别进行彩色多普勒超声及超声造影检查.然后对69例患者进行跟踪随访,比较彩色多普勒超声、超声造影对肝实质性肿块的诊断准确率.结果:终经病理证实为原发性肝癌为65例,肝血管瘤2例,肝孤立性坏死性结节1例,肝脏局灶性结节增生1例.而多普勒超声检测出原发性肝癌49例,肝血管瘤,肝孤立性坏死性结节,肝脏局灶性结节增生均为明确诊断;超声造影检测出原发性肝癌63例,肝血管瘤,肝脏局灶性节增生均明确诊断,肝孤立性坏死性结节未明确诊断但诊断偏向良性病变.多普勒超声与病理相符合例数为49例,准确率49/69(71.01%),超声造影与病理相符合的例数为63例,准确率为63/69 (91.30％),超声造影对原发性肝癌诊断的准确率明显高于彩色多普勒超声(P＜0 01).有统计学意义.结论:超声造影可明显提高肝内实质性肿块良恶性诊断的准确率,故可作为鉴别诊断肝内实质性肿块良恶性的检查方法.
作者：陈九军 刊期： 2014年第03期
呼吸机相关性肺炎是机械通气常见的并发症之一,属于医院获得性肺炎.患者一旦罹患了呼吸机相关性肺炎,则会加重原发病的进展,导致死亡率升高,同时也会增加治疗费用,加重家庭经济负担.正确的护理操作对预防机械通气患者罹患呼吸机相关性肺炎是十分重要的.本文结合国际国内的报道及研究进展,对呼吸机相关性肺炎的相关护理操作技术进行了归纳与总结.
作者：吴红军 刊期： 2014年第03期
目的:分析脑梗死并发高血压患者采用循证护理干预的效果.方法:随机抽取我院2011年1月～ 2013年11月收治的88例脑梗死并发高血压患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用常规护理联合循证护理给予临床干预,对比两组患者护理效果.结果:观察组神经功能缺损评分在护理干预后与对照组对比,改善情况较为明显(P＜0.05),观察组住院时间明显少于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死并发高血压患者采用循证护理给予临床干预,能够明显改善患者的临床症状,控制血压,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：方晓华；李鹤；程敏 刊期： 2014年第03期
目的:分析心室电风暴发作时,护理人员应争分夺秒地配合抢救.方法:选择2008年5月至2013年5月我院心血管内科住院病人,发生心室电风暴时的临床资料,回顾性分析12例患者发生心室电风暴时抢救、护理措施.结果:9例转为窦性心律,康复出院,3例死亡.结论:一旦发生心室电风暴,应当机立断,行电除颤复律,配合药物,是患者能否安全渡过心室电风暴的关键.
作者：李伟兰 刊期： 2014年第03期
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续,也是临床护理教学工作的重要组成部分,能不断提高护生综合素质.我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题,严重影响了带教质量,为此我们总结了临床实习中存在问题,并提出相关改进措施,以提高临床带教质量.
作者：严小览；钟发 刊期： 2014年第03期
目的:探讨透明晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性及安全性.方法:对我院2008年10月-2012年12月28例(49眼)高度近视患者行透明晶状体超声乳化术联合后房人工晶状体植入术.观察术后视力、术中及术后并发症.结果 所有病例术后裸眼视力≥术前好矫正视力,术前好矫正视力≥0.5者21眼(42.6％);术后裸眼视力≥0.5者33眼(67.4％).术后视力较术前好校正视力提高≥两行有30眼,提高一行16眼,等于术前好校正视力3眼.术中3例出现后囊膜破裂,2例人工晶体植于囊袋中,1例人工晶体植于睫状沟,术后观察3-6月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症发生.结论:透明晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术对于不能耐受准分子激光手术却想摘掉框架眼镜的高度近视患者是一种安全有效的手术方法.
作者：吴松 刊期： 2014年第03期
现临床上结直肠造瘘患者日渐增多,常遇造瘘口的灌肠,因造瘘口部位无括约肌,当肛管插入造瘘口后,液体常会从造瘘口流出,有时液体会喷溅,会污染患者衣服、床单和被褥,很难护理,如遇术前造瘘口清洁灌肠时,给护理工作带来不便,增加患者的痛苦,通过对30例结直肠造瘘口灌肠时,使用贝朗(上海)国际贸易有限公司生产的一件式造口袋和灌肠新方法,减少了污染,提高护理工作效率,特介绍如下.
作者：崔英惠 刊期： 2014年第03期
代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群.目前国内外针对其临床症状应用中西医疗法已取得满意的效果,主要有改变不良的生活习惯,中医汤饮和针灸治疗以及西医药物治疗.
作者：黄爱萍；谢张丽；何思琪；杨丽华 刊期： 2014年第03期
目的:研究分析临床护理路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中的作用价值,为提高整体临床治疗2型糖尿病的效果提供科学的参考依据.方法:选择2011年10月-2013年10月期间在疾控中心接受治疗的2型糖尿病68例患者,根据挂号的先后顺序将其平均分成两组,每组各有34例患者.一组应用常规护理设为对照组;一组在常规护理的同时结合临床路径护理设为观察组.结果:通过研究证明,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及治疗天数分别是(11.53±3.79) mmol/L、(14.43±4.38) mmol/L、(10.33±1.76)d远远优于对照组的(6.29±1.23) mmol/L、(8.69±2.34) mmol/L、(18.43±3.89)d,差异P＜0.05有统计学意义.结论:临床路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中,可以有效控制患者的血糖水平,促进患者的及早康复,缩短治疗时间,临床应用、推广价值极高.
作者：李召芹 刊期： 2014年第03期
目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16％、5.38％、2.31％,较对照组15.38％、14.62％、9.23％明显降低,两组间差异有显著性意义(P＜0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.
作者：谢芳；李鸿敏；刘云华；朱翠凤；周立晓；熊桂荣；伍彩文；刘小英；邹超英 刊期： 2014年第03期
通过对住院病人的护理满意度调查研究,了解病人的期望与感受,从而更有效的改进服务,提高护理服务质量.方法:采取问卷调查方法,对2009年12月至2010年3月在本院10个临床科室首次住院一周以内的患者随机进行满意度调查.结果:共发放满意度调查问卷100份,收回有效问卷100份,有效回收率100％.住院病人对护理工作不满意的原因主要集中在主动参与意识、健康教育、护患沟通、业务水平等方面.结论:应坚持以患者为中心,以患者满意为目标.进一步完善医院服务体系.
作者：张娟；姜文娟 刊期： 2014年第03期
目的:将循证护理应用于肿瘤患者PICC并发症的防治研究,寻找佳护理模式;方法:成立PICC课题组,时PICC护理常出现的问题进行汇总,应用计算机检索文献,对证据的真实性、可靠性及实用性作出综合评价结果:所采取的护理干预措施效果切实可行结论:循证护理可以培养护士的评判性思维,提高护士解决问题的能力.
作者：张会娟；李颖颖；孙向华 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
