李锐;李政
目的:探讨重症监护病房心脏术后心功能不全患者发生睡眠障碍的原因及护理.方法:回顾性分析我院胸外ICU 20010年~2013年间127例心脏术后心功能不全病人睡眠障碍的影响因素,并针对影响因素给予相性的专科护理、心理疗法、行为疗法及饮食睡眠指导.结果:经过上述的护理,明显改善心脏术后心功能不全患者的睡眠状况.结论:良好的睡眠可以改善心脏术后心功能不全患者的预后.此外ICU护理人员重视、了解心脏术后病人的睡眠特点,以及心功能不全病人睡眠障碍的因素,并改善其睡眠质量对术后的康复极其重要.
作者:陈文敏;杨佳;李建琼;皋娴媛 刊期: 2014年第03期
为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.
作者:杜华 刊期: 2014年第03期
气管内取异物的手术一般都是急诊手术,病人常伴有不同程度的呼吸困难及缺氧①,手术医生和麻醉医生共用一个通气道,病人术中发生呼吸,心跳骤停的危险性很高,施行这类手术对麻醉的要求相当高.很多医院仍然采取未麻醉状态下,强行按住患儿取异物,但这种方式会给患儿带来更大的伤害:患儿处于强烈应激状态;术中挣扎消耗体能,加重缺氧;加大术者操作难度,延长取出异物时间.因此,妥善的麻醉是保证手术成功,保护患儿生命的关键.下面,以我们医院今年收治的30例气管异物为例,阐述这类手术麻醉的注意点.
作者:徐尚娴 刊期: 2014年第03期
患儿6岁女童,主因双侧慢性扁桃体炎、腺样体肥大入院.患儿家属诉病史可靠,入院查体一般情况好,发育正常.既往体健,否认手术及外伤史.完善术前检查后给予入院后第二天行全麻插管下双侧扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体吸除术,术中出血约50ml,术中见鼻咽部有活动性出血,给予带气囊导尿管后鼻孔栓塞止血,左侧前鼻孔固定导尿管,血止,术后给予抗生素及止血药物对症治疗.
作者:甄志贤;张国锋;贾子欣;王丽芳;孙月 刊期: 2014年第03期
通过对住院病人的护理满意度调查研究,了解病人的期望与感受,从而更有效的改进服务,提高护理服务质量.方法:采取问卷调查方法,对2009年12月至2010年3月在本院10个临床科室首次住院一周以内的患者随机进行满意度调查.结果:共发放满意度调查问卷100份,收回有效问卷100份,有效回收率100%.住院病人对护理工作不满意的原因主要集中在主动参与意识、健康教育、护患沟通、业务水平等方面.结论:应坚持以患者为中心,以患者满意为目标.进一步完善医院服务体系.
作者:张娟;姜文娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨减少实习护士发生护理缺陷的带教策略.方法:将20批(每批5名,共100名)实习护士随机分为对照组和实验组,对照组采用常规带教法,实验组采用加强带教法,均在实习的第4周末,采用自行设计的调查问卷,对实习护士发生缺陷的种类和发生缺陷的原因进行无记名调查.结果:对2次问卷调查结果进行统计分析显示:实组组通过加强带教,缺陷发生率较对照组降低(p<0 05).结论:通过有针对性地加强带教,可以减少实习护士在临床工作中缺陷的发生.
作者:刘臻 刊期: 2014年第03期
目的:通过对孕产妇进行心理护理消除其自然分娩恐惧感,并有效降低剖宫产率.方法:将88例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组44例在常规护理的基础上实施针对性的心理护理,对照组44例仅实施常规护理,对两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较.结果:观察组的自然分娩率明显提高,剖宫产率下降(P<0.01),总产程时间缩短(P<0.01),产后出血量减少(P<0.01),新生儿窒息率降低(P<0.01).结论:关注孕晚期孕妇的心理护理,澄清其对自然分娩的各种误解,给予持续的专业护理,增强其自然分娩的信心.认真做好产妇的个性化心理护理,可稳定产妇的情绪,充分发挥产妇的主观能动性,对提高自然分娩率,降低剖宫产率及新生儿窒息率,减少产后出血量起到重要的作用.
作者:李春娣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对不稳定型心绞痛患者开展人性化护理干预措施的临床效果.方法:选取我院2012年4月~2013年3月收治的不稳定心绞痛患者110例,随机分为对照组与干预组各55例,对照组患者给予常规的护理干预,干预组在常规护理的基础上增加人性化干预措施,观察两组患者的临床效果与护理满意程度,并开展比较与分析.结果:对照组有效44例,总有效率为80.0%,干预组有效53例,总有效率为96.4%,干预组显著好于对照组具有统计学意义(P<0.05);经临床干预后,对照组总满意程度为78.2%,干预组总满意程度为98.2%,干预组的满意程度明显好于对照组具有统计学意义(P<0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者开展人性化护理干预措施,能有效缓解病人的临床症状与体征,且护理的满意程度较高,值得进一步推广应用.
作者:朱爱红;刘艳芳;李晓丹;周玉阳 刊期: 2014年第03期
目的:为了解我县中小学生2008-2010年学生常见病患病情况,制定切实可行的综合防病措施.方法:收集2008-2010学年监测点的中小学生健康检查资料,分别对学生的视力、沙眼、龋齿、贫血、超重、肥胖患病情况进行统计分析.结果:我县中小学生近视率、沙眼率分别在54.57%和0.12%左右;龋齿率、贫血率分别从2008学年的21.29%、8.70%下降到2010学年的19 9%、7 25%;超重率、肥胖率分别从2008学年的2.56%、1.17%上升到2010学年的2.97%、1.21%.结论:大化县中小学生常见病防治取得一定的效果,但学生超重、肥胖检出率在上升,学生常见病的防治仍有待进一步加强.
作者:覃春娟;谭翠云;唐运年;韦宝珍 刊期: 2014年第03期
随着现代医学的进展,知识的更新,对于我们提出了更新的医疗标准,剖宫术是经腹壁切开子宫取出胎儿的一种手术,就妇科剖宫术来说,术后疼痛主要是切口痛,留置导尿刺激痛及腹痛,疼痛不仅使病人感到痛苦,在夜间影响病人的睡眠,使病人产生不良的情绪,对疾病的康复不利,而且还会引起疼痛性休克,因此我们护理人员应严密观察疼痛的部位、性质、程度等,掌握疼痛情况,针对名种疼痛采取有利相应治疗及护理措施以千方面计为病人解除痛苦.
作者:祁林英 刊期: 2014年第03期
目的:了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理.方法:回顾性分析我院2010年10月至2013年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:1例早孕时行流产,10例阴道分娩.29例行剖宫产术.取同期40例正常剖官产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSI0.0比较差异均无统计学意义[出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)min对(58±18.0)min,P> 0.05].结论:(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除.妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理.(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩.对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩.只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者:林庆燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的效果.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月110例胆囊疾病患者胆囊切除术的临床资料,其中单纯慢性结石性胆囊炎104例,胆囊隆起性病变6例.结果:因炎性粘连以及出血中转开腹4例;手术时间30-60min,平均45min;手术出血平均20ml;发生并发症10例;术后平均住院时间5天.结论:老年人行腹腔镜胆囊切除术仍是安全有效的手术方法.
作者:张志强;苏恒宇;卢正嘉;韩冰;许万松;张永伟 刊期: 2014年第03期
目的:分析对高血压患者进行健康教育的影响.方法:搜集2012年2月-2013年4月我院接收的高血压102例患者,随机分为甲组和乙组,对甲组52例患者进行健康教育,对乙组50例患者不进行健康教育.对比甲组和乙组患者的血压、治疗配合性和疾病基础知识知晓度.结果:甲组患者血压平均为(120-140)/(82-94)mmHg,治疗配合性为96.15%,知识知晓度为98.08%.乙组患者血压平均为(142-165)/(83-110)mmHg,治疗配合性为68%,知识知晓度为58%.甲组患者血压控制优于乙组,治疗配合性和知识知晓度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<005).结论:健康教育可以提高患者的治疗配合性和知识知晓度,血压控制情况较好,值得推广.
作者:水小兰 刊期: 2014年第03期
近年来,盆腔炎在我国的发病率呈逐年升高趋势.根据盆腔炎的临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.目前,临床上应用了新型病原学检测方法及诊断技术,这提高了妇科盆腔炎诊断的准确性,也给治疗提供了客观依据.同时,抗生素不断应用在医疗系统,提高了盆腔炎的疗效,病程得到缩短,减轻了患者的疼痛.
作者:刘玉芹 刊期: 2014年第03期
为满足日益增长的临床用血需求,各地采供血机构创新招募策略,转变献血模式,以方便为主旨的采血车等流动采血点越来越受市民的欢迎,由此导致外采工作人员职业暴露的机率随之增大,为确保外采人员的职业安全,加强对职业暴露危险因素的认识,大限度降低职业风险因素现提出一些建设性的防护对策.
作者:吴建文 刊期: 2014年第03期
心外科icu实习护士须针对icu的特殊情况进行综合管理,制定相应的教学计划,进行分阶段、分层次、有重点的教学,使护生逐步掌握基础护理操作与专科护理,以及监护要点和各种仪器与管道的护理,提高教学质量.
作者:张月;朱学敏 刊期: 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者:姜亚兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者通过氧气雾化吸入取得的疗效.方法:回顾分析我院在2013年1月~2013年12月期间60例慢性阻塞性肺疾病患者的氧气雾化吸入临床资料.结果:除2例在操作中有憋气不适外,58例均取得良好的治疗效果.结论:氧气雾化吸入法简单、方便,凑效快,副作用少,有效改善了患者呼吸困难,咳、痰、喘症状,提高了患者的生活质量.
作者:李亚改;张建东;杨保华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨病原微生物实验室实验人员适合佩戴的防护口罩类型,以保障其身体健康.方法:选取某院病原微生物实验室人员20名,并对两种不同型号的医用防护口罩实施适合性检验,比较两种口罩的适用性分析结果.结果:在对20人进行实验检测后,所有人在进行重复实验后均通过检测.结论:口罩使用者在使用口罩前期为保障身体健康,以防细菌感染,必须对其进行适合性检验.
作者:墨玉星 刊期: 2014年第03期
目的:探究卵巢早衰患者外周血T淋巴细胞亚群变化.方法:选取自2009年9月-2011年9月在我院就诊的卵巢早衰患者72例为实验组,选取生育年龄的健康人62例为对照组,用流式细胞仪研究两组的外周血T淋巴细胞Th1/Th2分布.并且同时用酶联免疫法测两组黄体生成素、雄激素以及泌乳素等的水平.结果:两组卵巢功能早衰患者指标CD3+百分比比较,P>0.05,无统计学差异.两组卵巢功能早衰患者指标CD4+百分比比较,P<0.05,有着显著差异,两组卵巢功能早衰患者指标CD8+百分比比较,P<0.05.有著显著差异.两纽卵巢功能早衰患者指标CD4+/CD8+比较,P<0 05,有显著差异.蛄论:外周血T淋巴细胞Th1/Th2细胞分布调节失衡,可能原因是与卵巢早衰的发生有关.
作者:宋玉霞;李艳;谭丽 刊期: 2014年第03期