学术投稿

全胃切除术后早期肠内营养支持的护理体会

李凌云

关键词:全胃切除术, 早期肠内营养支持, 护理
摘要:目的:探讨全胃切除术后早期肠内营养支持的有效护理措施.方法:将我科收治的70例全胃切除患者根据住院号的单双号随机分为两组,分别标记为实验组、对照组,每组35例患者.所有患者术后均进行早期肠内营养支持,同时对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理、口腔护理等,比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者术后肠内营养支持相关并发症发生率为20.00%,对照组患者为34.29%,两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:正确、有效地护理措施可保证肠内营养顺利完成,减少相关并发症发生,改善患者营养状况,值得临床进一步研究.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 应变延迟指数评价急性心肌梗死患者介入治疗前后左室收缩同步性

    目的:探讨二维斑点追踪应变延迟指数(SDI)评价急性心肌梗死患者皮冠状动脉介人治疗(PCI)前后左室收缩同步性的临床价值.方法:38例急性心肌梗死患者于PCI前及术后1月和32例对照者分别接受二维超声心脏检查,用应变软件分析心尖两腔观、心尖长轴观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向应变延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果:急性心肌梗死组PCI前应变延迟指数数值较对照组增加(P<0.001或P <0.05);术后1月应变延迟指数较术前减小(P<0.05); LSDI、RSDI及CSDI与左室射血分数(LVEF)呈线性相关(r=0.775、0.466、0.480,P<0.001).结论:应变延迟指数可定量评价急性心肌梗死患者PCI前后左室收缩同步性,且与左室收缩功能线性相关.

    作者:杨华 刊期: 2014年第03期

  • 七氟烷在小儿CT检查镇静中的应用

    目的:比较单纯七氟烷吸入与10%水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p<0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p>0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.

    作者:黄小梅;范从海;文成;张奉超;单成静;李晓波 刊期: 2014年第03期

  • 19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

    目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0%(9/10)、10.0%(1/10);66.7%(6/9)、33.3%(3/9);治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.

    作者:秦石 刊期: 2014年第03期

  • 五种致腹泻大肠埃希菌多重PCR在食物中毒检测中的应用

    随着经济全球化的到来,食品安全问题在社会经济中的重要性尤为突出,我国发生的食物中毒事件中,细菌性食物中毒的人数多,占总中毒人数的42.8%,其中致泻性大肠埃希氏菌是引起人体以腹泻症状为主的全球性疾病的常见病原菌,在我国引起感染性腹泻的发病率居所有传染病之首,国际上分类主要包括五类,即肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)、肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和粘附性肠埃希氏菌(EAEC),因此快速准确地检测这五种病原菌对预防和控制由其引起食物中毒事件有着十分重要的作用.

    作者:孙宏;王艳;王永革;李玉;王亮 刊期: 2014年第03期

  • 经尿道前列腺汽化电切术55例护理

    目的:前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病,经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有手术时间短、创伤小优点.方法:对55例老年前列腺增生病人经尿道摘出前列腺的术前、术后护理进行观察护理.结果:重视老年男性病人的心理护理及生命体征观察,正确掌握术后膀胱冲洗,防止电切综合症的发生,重视基础护理、防止下肢深静脉血栓形成,是确保手术成功的重要环节.结论:术前准备及指导和术后护理对提高治愈率起到重要作用.

    作者:张春娥 刊期: 2014年第03期

  • 去势大鼠股骨及椎骨骨质变化的研究

    目的:观察大鼠去势后殷骨及椎骨的骨密度及骨组织学变化.方法:将40只8周龄SD雌性大鼠随机分为去势组、假手术组,每组20只.术后12周,取其股骨及第4椎骨进行骨密度、骨矿含量测定以及组织学观察.结果:双能X线骨密度测定仪检测显示:去势组股骨、第4椎骨较假手术组骨密度、骨矿含量明显下降.去势组骨密度为:股骨0.173±0.006 g/cm2,第4椎骨0.195±0.003 g/cm2;假手术组骨密度为:股骨0.198±0.010g/cm2,第4椎骨0.213±0.006g/cm2(P<0.05).去势组骨矿含量为:股骨0.54±0.02g,第4椎骨0.63±0.05g;假手术组骨矿含量为:股骨0.66±0.03g,第4椎骨0.74±0.02g(P<0.05).脱钙后骨组织切片,苏木素-伊红染色结果显示:去势组骨小梁明显少于假手术组.结论:双侧卵巢摘除术影响雌激素分泌水平,导致双侧股骨以及椎骨骨质量、骨密度下降.

    作者:连博;高莺;焦艳军;聂巍;张旭 刊期: 2014年第03期

  • 沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘患者的疗效分析

    目的:探讨和研究吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法:以近3年来我院收治的92例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的方式将以上患者分为观察组46例和对照组46例,对照组采用常规治疗措施进行治疗,观察组则加用吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比.结果:从两组患者的疗效情况来看,观察组的总有效率为97.82%(45/46),对照组的总有效率为78.26%(36/46),观察组显著优于对照组.从安全性来看,两组患者均无明显不良反应发生.结论:吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著,相较于单纯的采用常规治疗措施而言有着显著的优势,而且安全性较好,值得在临床上加以推广和应用.

    作者:闫风英 刊期: 2014年第03期

  • 土豆片外敷在CT增强碘对比剂外渗中的应用体会

    目的:应用新鲜土豆片进行CT增强和血管造影检查时观察静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法:选自2011年5月-2013年10月,在CT增强和血管造影检查中碘对比剂发生外漏的32例患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用切好的土豆薄片反复覆盖在肿胀的部位,覆盖范围应超出肿胀部位范围1-2cm以上.对照组采用传统50%硫酸镁湿敷,范围超过肿胀部位.结果:采用新鲜土豆薄片贴服在检查中碘对比剂发生外漏肿胀的部位,7小时左右肿胀部位完全消肿,疼痛消失.而对照组50%硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位才消肿结论:新鲜土豆因含有大量淀粉和维生素B2,具有高渗作用,用于治疗碘对比剂外漏,能够缓解局部肿胀,消炎止痛.疗效优于50%的硫酸镁.

    作者:王炜 刊期: 2014年第03期

  • 不同比重布比卡因腰麻液用于子宫肌瘤手术的比较

    目的:用0 5%的等比重腰麻液与0.5%的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因2m1+10%的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5%的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.

    作者:王树青;裴进宽 刊期: 2014年第03期

  • 检验不合格中药处理方式的探讨

    药品检验是法定检验机构对药品质量作出的技术鉴定,是具有法律效力的技术监督,它直接影响药品监督管理部门对药品质量的分析、定性和行政处理决定.根据检验报告的不合格项目,尤其是中药的检验报告,不分析不合格项目的原因,即对检验结果不符合标准规定的中药,一概依法按假、劣药品进行处理,忽视行政合理性原则,势必会造成中药资源的浪费.为确保药品监管的公平、公正、正确、合理,提出处理检验不合格的中药的处理方式

    作者:张加彩;厉福堂;王春雷 刊期: 2014年第03期

  • PDCA循环在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用

    目的:探讨PD CA循环管理方法在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用.方法:运用PDCA循环管理方法,针对影响腹腔镜器械清洗质量管理的因素进行调查,找出主要原因,采取措施并实施,及时检查评价效果.结果:统计2013年5月~10月腹腔镜器械清洗质量返工率,由5月份26.40%降至10月份11.17%.结论:通过运用PDCA循环对腹腔镜器械清洗质量管理,可降低腹腔镜器械清洗返工率,提高腹腔镜器械清洗质量,延长器械使用寿命.

    作者:马磊;徐嬉平 刊期: 2014年第03期

  • 探讨妊娠合并阑尾炎保守治疗期间的护理

    目的:观察妊娠合并阑尾炎保守治疗期间的护理效果.方法:选取来我院采取保守疗法进行治疗的妊娠合并阑尾炎患者40例,特患者进行随机分组,观察组和对照组各20例患者,对照组患者给予常规临床护理,观察组患者给予加强基础护理工作、严密观察患者病情和及时执行医嘱等临床护理干预.结果:观察组患者的治愈率为85.0%显著高于对照组患者的75.0,比较差异具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的流产率和早产率均显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P>0.05).结论;妊娠合并阑尾治疗期间给予患者科学合理的临床护理,能够显著降低流产率、早产率和胎儿死亡率,对于保证母婴健康具有重要的意义.

    作者:王军侠;高彩红;李华 刊期: 2014年第03期

  • 试论Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响

    目的:论述Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响.方法:资料随机选取2012年8月~2013年8月我院收治的脑卒中康复期患者92例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经护理后,两组入院1月后Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于入院时;且入院1月后,研究组Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:对脑卒中康复期的患者实施Orem自理模式,有利于提升患者日常生活自理能力,改善患者生活的质量,值得在临床中推广应用.

    作者:吴历;秦梦;聂小渝;唐飞燕 刊期: 2014年第03期

  • 无偿献血后止血效果观察

    目的:探讨不同止血方法对保护献血者血管的效果.方法:将1000例献血者随机分为A组、B组各500人.A组:人工按压针眼B组:绷带纱布块固定按压针眼.结果:B组绷带沙布块固定按压针眼,血管外渗率较少(P<0 01);A组血管外渗率为多.结论:绷带纱布块固定按压针眼能较好的保护血管,.

    作者:王亚轩 刊期: 2014年第03期

  • 异环磷酰胺联合依托泊苷治疗复发性卵巢癌疗效观察

    上皮性卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的常见妇科恶性肿瘤,多数对以铂类为基础的联合化疗敏感,但约50%的完全缓解病例会出现肿瘤复发,预后差,现对我院2008-2012年以来用异环磷酰胺联合依托泊苷治疗的36例复发性上皮性卵巢癌的分析,以探讨其疗效.

    作者:曾赛田;郭亮;刘世凯 刊期: 2014年第03期

  • 剖宫产术后产妇健康教育的应用和体会

    目的:探讨剖宫产术后产妇的健康教育.方法:采取语言指导和行为干预.结果:1628例剖宫产术后产妇掌握母婴保健知识.结论:对剖宫产产妇实施健康教育,不仅促进产妇的康复,还提高了母乳喂养率.

    作者:杨灵红 刊期: 2014年第03期

  • 224例乙肝感染者就医依从性及其影响因素研究

    目的:了解慢性乙肝感染者就医依从性及其造成的影响因素.方法:通过对江苏省重大传染病综合示范区泰兴、丹阳和张家港部分社区224例HBV感染者进行面对面调查研究.结果:有28.6%的人不能按照医生的要求定期对乙肝两对半和肝功能进行复查;18.3%的人不能根据自己的具体情况做到合理饮食;不能根据自己的病情,保证充足休息的人占23 2%;很少和从不进行适当锻炼的人占到46.0%.由于对乙肝健康知识的缺乏和健康意识的不足,导致乙肝感染者的就医依从性不好,与家庭的经济收入没有明显联系.结论:需加强对乙肝感染的健康教育和宣传、心理干预、随访以及很好的社会支持,帮助乙肝感染者树立战胜疾病的信心.

    作者:丁小磊;朱立国;翟祥军;朱叶飞 刊期: 2014年第03期

  • 慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的观察及护理

    目的:分析慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的护理方法和效果.方法:随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿并营养不良患者,按照数字随机表分为观察组和参考组,各34例.观察组在参考组实施常规护理基础上实施饮食护理,分析其治疗效果.结果:观察组总有效率为91.2%,参考组总有效率为79.4%,组间对比(P<0.05).观察组满意率为88.2%,参考组满意率为76.5%,组间对比(P<0 05).结论:在常规护理基础上采用科学合理的饮食护理,可明显改善慢性阻塞性肺气肿患者营养不良症状,提高患者满意度,具有积极的促进作用.

    作者:李年春 刊期: 2014年第03期

  • 社区医院实施健康教育对糖尿病患者的效果分析

    目的:探讨社区医院健康教育对糖尿病病情患者的影响.方法:选取2012年10月-2013年10月在我社区医院建立健康档案的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在常规治疗外实施规范化的健康教育,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P<0.05.结论:社区医院健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性,有助于控制糖尿病患者的血糖达标,可以延缓并发症的发生,改善患者的生活质量.

    作者:过晓红 刊期: 2014年第03期

  • 改良小切口手术治疗68例甲状腺瘤的临床疗效观察

    目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p<0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.

    作者:张新 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会