杨文杰;韩丽红;庞海;闫斌;于跃利
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27%±5.8%,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5%),6例出现不良反应,发生率为7.8%.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2%)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8%±4.8%,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4%). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6%±2.1%,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者:李海妍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨用0.125%聚维酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂的疗效.方法:对2012年10月至2013年10月在我院产科分娩、Apgar评分≥8分的、胎膜早破的、羊水有轻重度污染的新生儿300例随机分成2组:实验组150例,观察组150例.实验组使用0.125%聚雏酮碘+维生素E棉球去胎脂观察疗效,对照组而使用无菌纱布蘸石蜡油进行新生儿擦浴、去胎脂.两组进行对比.结果:2组新生儿皮下出血点,差异有显著性意义(x 2=5.968,P=0.017),胎脂清理干净度,差异有显著性意义(x2=5.968,P=0.017).蛄论:用0.125%聚雏酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂,此办法非常实用,经济,方便,此办法值得推广.聚雏酮碘也就是碘伏,碘伏和维生素E同样都药源广,价格便宜.使用此方法降低了病人的花费,也减轻了我们的护理难度,非常值得推广.
作者:刘景蕊;高妍 刊期: 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者:朱仰撑 刊期: 2014年第03期
目的:促使病人增进和了解有机磷农药中毒解救的相关健康知识.方法:对152例有机磷农药中毒病人进行健康教育并观察效果.结果:病人对健康知识的认知能力明显提高,自我保健知识的了解情况有所改善.结论:通过多种形式的健康教育,确实能使病人积极配合治疗及护理,建立良好的护患关系,优化护士的整体形象.
作者:张晓红 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨慢性阻塞性肺部疾病患者治疗中护理配合的方法与效果.方法:选取我院近年来收治的80例慢性阻塞性肺部疾病患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,两组患者均行无创正压通气治疗,研究组治疗过程中辅以配合护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果.结果:80例慢性阻塞性肺部疾病患者经过治疗与护理后总有效率达100.0%,对照组治疗总有效率为87.5%,研究组治疗与护理效果明显优于对照组(P<0.05).研究组发生不良反应发生率为2.5%,对照组不良反应发生率为12.5%,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺部疾病患者治疗过程中辅以护理配合可以切实减少不良反应,提升临床疗效与患者的舒适度.
作者:叶华 刊期: 2014年第03期
目的:分析小儿锌缺乏年龄构成及发病原因.方法:选取2068例儿童进行血清微量元素检测.结果:2068例儿童中患有锌缺乏的有38.68%,其中0~1岁婴儿为严重,锌缺乏症64.98%;锌缺乏病因分析,0~1岁锌缺乏主要是由于辅食添加不合理(52.27%),其次为辅食添加晚(26.30%)、添加辅食困难(13.64%);~3岁锌缺乏主要也是由于辅食添加不合理(52.47%);~6岁锌缺乏全部为儿童自身偏食、挑食、厌食引起.结论:孕期、哺乳期母亲在饮食方面应当补充含锌量高的食物,注意合理喂养,一旦出现锌缺乏症状应当尽早检查、治疗,避免对小儿生长发育造成影响.
作者:肖明 刊期: 2014年第03期
目的:通过不同方式治疗脊柱脊髓损伤,旨在探讨出佳的治疗方式收获理想的临床效果.方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的脊柱脊髓损伤的38例患者,平均分成2组每组19例,分别采用手术治疗和保守治疗,治疗后对患者运动情况、触觉情况、伤椎恢复情况进行评分,同时统计各组患者治愈率.结果:经过治疗后两组患者的临床症状都有一定改善,保守治疗组在运动状况、触觉、伤椎复位与手术组比较得分较低,且P<0.05差异显著有统计学意义,保守治疗组患者治愈8例,好转4例,综合治愈率为63.2%;手术治疗组治愈12例,好转5例,无效1例,综合治愈率为89.5%,效果显著.结论:手术治疗相对保守治疗治愈率较高,但临床上也应根据患者病情合理选择治疗方式,在患者无神经压迫症状只是单纯脊柱压缩性骨折时临床上可以选择保守治疗,当患者是复杂粉碎性骨折并伴有神经压迫时应采用手术的治疗方式.
作者:邓玉刚 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高频超声在颈动脉粥样硬化中的临床价值.方法:回顾性分析本院165例经超声检查并诊断为颈动脉粥样硬化患者的超声表现.结果:165例患者中颈动脉毛糙、内—中膜增厚150例(90.9%),粥样硬化斑块形成113例(68 4%),其中65例(39.3%)为硬斑,48例(29.0%)为软斑.结论:高频起声检查应用于颈动脉检测简便、无创,为动脉粥样硬化的旱预防和旱治疗提供更客观的临床依据.
作者:王静;吴峰 刊期: 2014年第03期
双歧杆菌在日常生活中又被称为丽珠肠乐胶囊,属于微生态调节剂,主要是由双歧杆菌的活菌株制成.对人体机制具有重要作用,主要用于治疗腹泻、便秘、肠炎等,有效作用比较明显.在日常使用过程中,对该药物的使用存在一些不合理的地方,尤其是在于抗生素、胃肠药等药物合在一起使用时可能会产生一些副作用.本文首先对双歧杆菌制剂相关药物的特点、临床作用做了简要的阐述,并在此基础上对该药物的临床合理应用进行了较深入的分析,探求对该药物的临床合理使用,进而方便临床用药.
作者:吴兵 刊期: 2014年第03期
目的:探讨无生育要求CINⅢ治疗方案.方法:收集本院2011年1月~2012年10月收治的无生育要求CINⅢ58例临床资料进行回顾性分析,探讨疾病合理治疗方法.结果:58例无生育要求CINⅢ经诊断性锥切术后,5例行CKC治疗,13例行LEEP治疗,40例行子宫全切术,经严密随访3-18个月,18例锥切术后6月治愈率94.4%%(17 /18),残留率5 6%(1/18),1年复发率5 6%(1/18).结论:无生育要求CINⅢ行较大范围宫颈锥切术可以取得满意疗效,结合临床情况决定是否需行子宫全切术治疗.
作者:孙健 刊期: 2014年第03期
社会的进步和经济的发展带来了医疗事业的进步,医疗水平也随着科技的进步有了很大的提高,各种疾病的康复率也在不断的提高,同时,我国新生儿的存活率也在逐渐提高,这和医生的临床经验以及科技进步都有着密切的联系.新生儿的存活是保证后续健康生长的基础,而新生儿的窒息是影响我国新生儿存活率的一个重要因素,因此,对于新生窒息的研究成为了我们的讨论重点.
作者:徐绍光 刊期: 2014年第03期
目的:通过对2009-2011年本市职业健康检查情况的分析,探讨基层职业健康检查工作中存在的问题,提出整改建议,进一步规范职业健康检查工作.方法:对2009-2011年本市职业健康检查情况进行简单分析,结合职业健康检查的工作实际以及工作体会,提出相关的建议.结果:目前基层的职业健康检查覆盖率偏低,职业健康检查不规范,质量控制工作未落实到位.结论:各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分认识职业健康检查工作的重要性,明确职责,分工合作共同促进职业健康检查的顺利开展.
作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第03期
目的:功能性食品通过前处理后进行毛细管电泳上机测定,八种功效成分的线性范围为10-1000ug/mL,检出限为0.105-1.123ug/mL,回收率为47.4%-104.6%.本法简便快捷,一次性分离检测八种功效成分
作者:王忠林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预对更年期妇女临床症状的影响,帮助更年期妇女度过更年期这个“不平凡”的时期.方法:设立专科门诊及加大更年期知识的宣传及护理干预.结果:50例更年经期妇女接受护理干预后都能正视更年期的反应,根据不同症状接受医生的治疗建议,持积极的态度面对人生,收到了较满意的效果.
作者:付礼芳 刊期: 2014年第03期
目的:本文通过空心针穿刺病例诊断与穿刺后手术切除组织病理进行对比和分析,旨在评估二者的一致性,穿刺诊断典型乳管内乳头状的肿瘤与癌细胞的准确性.方法:对我院342例患者的穿刺诊断做了初步分析,这些患者的病症主要是乳头状肿瘤,在诊疗中分别采用了空心针穿刺和切除病理进行二次诊断,对手术前后两次病理的诊断结果做了对比和统计.结果:空心针穿刺诊断的准确率高达100%,空心针穿刺诊断导管内乳头状瘤患者和手术病变升级比例为48.8%,非典型导管原位瘤36.8%,导管原位癌共计12%.结论:通过分析比较得出,空心针穿刺技术对乳腺乳头状病变的诊断效果良好,而在不典型导管内乳头状瘤诊断中存在着病变低估的缺陷.
作者:张宏波 刊期: 2014年第03期
目的:分析子宫肌瘤手术治疗的麻醉选择方式,为临床治疗提供参考.方法:随机选取我院收治的78例子宫肌瘤患者,将患者分为观察组与对照组,每组39例,两组患者均进行手术治疗,观察组采用腰硬联合麻醉方式,对照组采用硬膜外麻醉方式,观察两组患者手术过程中的体征变化、疼痛程度及术后疼痛维持时间等,对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组血压下降程度低于对照组,术中躁动少于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,麻醉效果较好,两组对比有明显差异(P<0 05).结论:对于子宫肌瘤手术患者,可采用腰硬联合麻醉方式,减少患者的疼痛感,确保治疗效果.
作者:张淑萍;李静 刊期: 2014年第03期
目的:观察肾舒颗粒与灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:76例患者随机分为2组,实验组40例口服肾舒颗粒1包(10g)开水冲服,每日三次,灯盏花素50mg入液静滴,每日一次,共三周;对照组36例单用灯盏花素,共三周.结果:实验组有效率95.00%,对照组为72.22%.2组比较差异有显著性(p<0.01).结论:肾舒颗粒与灯盏花素联合可显著提高糖尿病肾病的疗效.
作者:刘禧玲;王玉舫 刊期: 2014年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月~2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:
作者:刘凤琴 刊期: 2014年第03期
目的:评估HPV分型检测、液基细胞学及阴道镜下组织活检联合应用在宫颈病变普查中的作用及意义.方法:对在贵阳市第一人民医院妇科门诊就诊病人进行液基细胞学检查,对宫颈细胞学阳性者进行HPV检测,并对其中HPV阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织活检,分析我院门诊HPV感染患者宫颈病变的发病情况.蛄果:我院门诊就诊患者HPV的感染率为32.47% (1803/5553),HPV阳性患者细胞学低度鳞状上皮病变(LSIL)以上阳性率为:66.6%(1200/1803),组织学CINI以上阳性率为71.9%(1296/1803),两者统计学比较无显著性差异(P>0.05).宫颈癌患者中高危型HPV感染排序为HPV16、58、52、18、33.蛄论:宫颈病变的发生集中在年龄30-55岁,该年龄段为发病高峰.宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,HPV高危型以HPV16、52型为常见类型.液基细胞学检查辅以HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率.
作者:郭春嵬 刊期: 2014年第03期
面对严峻的职业健康形势,国家对职业安全健康重视程度加大.随着《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法律的颁布、实施,劳动保护工作得到全社会的高度重视,对于规范我国职业健康监护,保护劳动者健康,防治职业病发挥了重要作用.当前,健康监护的立法目的和技术目的还是未能得到有效的体现,加强职业健康检查、职业病诊断机构能力建设,如设置职业健康检查机构、人员条件及设备要求等成为各级卫生行政部门关注的热点问题之一.针对职业健康检查中的常见问题,明确和规范统一各体检单位的具体操作,保证职业健康体检的质量,确保职业健康监护目的的实现.
作者:张利;敬秀芬 刊期: 2014年第03期