肖明
目的:对彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用价值进行探讨.方法:对我院收治的166例急腹症婴幼儿患儿接受检查的结果进行回顾性分析.结果:166例婴幼儿急腹症患儿当中,急性阑尾炎59/64例(92.2％),急性肠系膜淋巴结炎56例(100％),肠梗阻7例(100％),肠套叠21例(100％),腹股沟嵌顿疝9例(100％),腹型过敏性紫癜9例(100％),有5例患儿没有典型的声像图表现,在术后被确诊为单纯性阑尾炎.结论:运用彩色多普勒超声高频探头对婴幼儿急腹症进行诊断,能够为常见婴幼儿急腹症的临床诊断提供可靠的依据,对及时的采取有效的治疗措施具有重要的临床指导意义.
作者：肖洁 刊期： 2014年第03期
目的:通过新生儿室多重耐药菌监测分析,制定有效的多重耐药菌感染的防控措施.方法:选取2012年1月1日至2012年12月31日新生儿住院患者送检各类病原学标本3125份,导入DL-96细菌测定系统、耐药性统计分析.结果:3125份标本中阳性菌株414株,检出率为13.25％,细菌以G+球菌为主,依据多重耐药菌诊断标准检出常见3种菌株多重耐药菌,43株多重耐药菌主要分布在呼吸道与血液.结论:多重耐药菌已成为医院感染重要致病菌,加强多重耐药菌的主动监测,采取积极有效防控措施可以防止耐药菌株在医院内传播,从而降低医院感染.
作者：陈琼；徐丽仪；万利 刊期： 2014年第03期
早幼粒细胞白血病是急性白血病类型中的M3型,是骨髓中以颗粒增多或异常的早幼粒细胞增生为主,起病急,死亡率高,在观察护理中,我们通过对患者的用药前、用药时、用药后的护理,患者在积极治疗的基础上,提高了病情的缓解率,延长了生命.现捋护理体会总结如下.
作者：金京爱 刊期： 2014年第03期
目的:探究背俞穴透刺夹脊穴对腰椎骨质增生的临床治疗效果.方法:把140例腰椎骨质增生患者分成对照组(60例)和实验组(80例),分别使用中药腰痛宁胶囊和背俞穴透刺夹脊穴法进行治疗,然后观察两组疗效.结果:实验组比对照组取得更明显的临床疗效(P＜0 05).结论:把背俞穴透刺夹脊应用于对腰椎骨质增生进行治疗,可取得良好的治疗效果.
作者：鲜佩璇 刊期： 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3％)产AmpC酶,6株茵(20.0％)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100％同源,6株茵与之99％同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者：康玉娟 刊期： 2014年第03期
开颅手术治疗是神经外科治疗脑出血初的方法,往往在急性期或亚急性期实施手术,目的在于清除血肿,降低颅内压和尽可能减少继发损害.1大骨瓣开颅术其标准的方法为颗顶部大骨瓣开颅,而积大于10cm× 10cm,甚至可为覆盖额颗顶枕的大骨瓣.切开颗上回或颗中回到达岛叶,清除基底神经核区域的血肿.对于危重患者可同时去骨瓣减压.这种手术方法的优点为可在直视下彻底清除血肿减压充分,而且比血可靠,可使患者比较安全地度过手术恢复期.有研究甚至认为,位于皮质重要功能区的血肿,只可采取减压手术.
作者：于云龙；孟妍 刊期： 2014年第03期
目的:探索健康教育在糖尿病患者中应用,预防或延缓糖尿病并发症的发生.方法:对糖尿病患者住院治疗,家庭治疗均引进糖尿病相关知识的健康教育.结果:进行健康教育的糖尿病患者病情控制得较好,并发症发生率较低.结论:健康教育能提高人的生活质量,控制病情,预防或延缓并发症的发生,延长病人的寿命.并能建立良好的护患关系.
作者：陈立红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.
作者：张秀芳 刊期： 2014年第03期
目的:探究宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果.方法:选取2012年3月-2013年11月收治的75例宫颈癌患者进行治疗,随机分组,实验组有40例患者采用腹腔镜的治疗方法,对照组有35例患者给予开腹治疗,对患者的治疗效果和手术情况进行观察.结果:实验组在术中情况和术后并发症及恢复上明显优于对照组,差异大,有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈癌患者采用腹腔镜的治疗效果显著,并发症少,而且对身体的损伤较少,是一种值得推荐的手术方法.
作者：阿斯木古丽·克力木 刊期： 2014年第03期
目的:对重症肌无力危象病人气管切开术后的护理方式进行探讨与分析.方法:本研究所纳入的27例对象均来自2010年8月到2013年8月期间我院诊治的重症肌无力危象患者,所有患者均行气管切开术,随机给予其中15例患者综合护理干预(护理组),另12例患者给予临床常规护理(对照组),对两组的护理效果进行观察与对比.结果:经相应护理,15例护理组中安全度过急性期并顺利拔管的有13例患者,占86.7％,另外2例分别出现肺部感染以及达不到满意效果而自动出院,占13.3％;12例对照组中安全度过急性期并顺利拔管的有7例,占58.3％,出现肺部感染的有3例,这不到满意效果而自动出院的有2例,共占41.7％.两组差异显著(P＜0.05).结论:对于重症肌无力危象患者来说,实施综合护理干预能够降低气管切开术后发生并发症的几率,有效改善患者的预后,使其生活质量得到提高,值得推广.
作者：贾薇 刊期： 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者：谭护根 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院2012年80例患者(男56例,女24例)的分析,从入院48～96h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:80例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病通过临床护理及健康教育,对患者出院后的自我监测稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：刘月琴 刊期： 2014年第03期
留置针穿刺术已经广泛应用于临床病人输液,静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减轻息儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用[1]1.面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提.其封管后有效的固定与维护,是确保静脉留置针留置时间的关键环节之一,近年来,我科在小儿静脉留置针封管后采用皮肤色对对袜作为烧伤小儿留置针辅助固定,取得良好效果,介绍如下:
作者：杨光喜；唐文玲；史方菊 刊期： 2014年第03期
随着社会医学的发展,人们已从过去传统的生物医学模式转化为生物——心理——社会医学模式,人们开始注重健康保养,而健康保养又离不开健康教育.在医院,健康教育是护理工作的重要内容之一,它要求以病人为中心,把护士还给病人,让护士回到病人中间,多与病人交谈,在不断接触中建立起良好的护患关系,使病人从感情上接纳我们,我们所做的健康教育才能有形有实,起到对病员康复的促进和指导作用.下面是我院开展整体护理以来,我在骨科病人健康教育的临床实践中的几点体会:
作者：杨绿华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨自锁式气管插管固定器在经口气管插管患者中的应用效果.方法:将经口气管插管的患者80例随机分为两组,观察组采用自锁式经口气管插管固定器,对照组采用传统使用牙垫加胶布固定法,观察两组气管插管移位率.结果:观察组发生气管插管移位率低于对照组(P＞0.05).结论:使用自锁式气管插管固定器能有效降低气管插管移位率.
作者：晏东波 刊期： 2014年第03期
目的:总结玉溪市红塔区儿童变应性鼻炎的常见过敏原,探讨变应性鼻炎的预防及治疗.方法:对106例儿童变应性鼻炎过敏原皮肤试验结果进行回顾性分析.结果:106例变应性鼻炎患儿中,过敏原皮试阳性率较高的是:屋尘螨、粉尘螨,其次为:虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹.结论:屋尘螨、粉尘螨、虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹可能是红塔区引起儿童变应性鼻炎的主要过敏原.本研究对红塔区儿童变应性鼻炎的预防及脱敏治疗提供了依据.
作者：徐士仙；季红燕；浦兴艳；李坤梅；桂美媛；张云霞 刊期： 2014年第03期
目的:研究MRI对于新生儿患者高胆红素血症的诊断预后评估.方法:选取本院自2012年1月～2013年2月在本院进行治疗高胆红素血症新生儿患者100例,对所有新生患儿进行MRI检查,检查过程中采用超导磁共振扫描,对图像中的T1WI、DWI以及T2WI进行分析.结果:对所选取的患儿进行诊断之后,T1WI有20例,占据总数的20％,在T1WI上双侧苍白球信号对称性增高,其中23例出现脑实质出血,占据比例为23％,24例患儿出现蛛网膜下腔出血,占据比例为24％,另外有5例患儿存在缺氧性脑损伤.所有患儿的苍白球在DWI下来见异常,TSB在343umol/L～428.1umol/L正常例数为36例偏高例数为5例,428.1umol/L～513.2umol/L正常例数为28例偏高例数为8例,高于513.2umol/L有正常例数为16例偏高例数为7例.结论:对于新生儿中高胆红素血症患儿进行MRI检查,由于不能明确产生黄疸的原因,所以对T1WI高信号进行检查对于新生儿高胆红素血症预后评估具有很高的价值.
作者：宋扬；王宏伟；蒋春丽；陶丽 刊期： 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者：罗维楠 刊期： 2014年第03期
目的:观察经皮给药治疗仪对小儿腹泻上的疗效和护理方法.方法:将188例腹泻患儿随机分为治疗组100例,其中年龄＜1岁者77例,1～2岁者20例,＞2岁者3例,男61例,女39例;对照组88例(有先天性心脏病和严重并发症者不作为观察对象),其中年龄＜1岁者68例,1～2岁者18例,＞2岁者2例,男54例,女34例,全部病例均有大便次数与大便形状的改变,大便镜检均无异常,治疗组在常规治疗基础上家用经皮给药治疗仪,对照组仅给予常规治疗.结果:治疗组优于对照组,有显著差异性(P＜0.01),无痛苦,值得在儿科推广应用.结论:经皮给药治疗仪辅治儿童腹泻有显著疗效.
作者：吕晓静；夏清华；武强；邵蕊琦；谢青月；栾继霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹膜透析治疗进入终末期肾脏病(ESRD)常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)患者的可行性及疗效分析.方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月期间在我科行腹膜透析治疗的11例ADPKD患者的临床资料.其中6例合并多囊肝,术前经影像学及家系调查确诊.11例均采用外科手术方法进行置管.观察术中术后并发症、导管相关性并发症、腹膜透析相关并发症、尿毒症症状改善情况、生存时间、退出透析或死亡等结局.结果:11例手术均获成功,术中经过顺利,术后均未出现并发症.术后住院时间平均为12天.11例患者术后随访12～54个月,平均30个月.随访期间11例患者尿毒症症状均有改善,平均生存时间为31.6月.1例因腹膜炎拔管重置,1例于透析14个月后转为血液透析治疗,1例因消化道出血死亡,1例因心力衰竭死亡.结论:腹膜透析治疗ADPKD患者安全有效,ADPKD患者也可以选择腹膜透析作为初始的肾脏替代治疗.
作者：张英建；张瑞新；熊焰 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
