学术投稿

临床分离产头孢菌素酶阴沟肠杆菌的耐药性研究

康玉娟

关键词:阴沟肠杆菌, 头孢菌素酶, ampC基因, 耐药
摘要:目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3%)产AmpC酶,6株茵(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,6株茵与之99%同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浙江省永嘉县2004-2013年宫颈癌筛查分析

    目的:了解本县妇女宫颈癌发病情况,早期发现和治疗宫颈癌前病变,为降低宫颈癌发病率提供科学依据.方法:每年整群抽查3~8个乡镇,对已婚妇女用5%碘液涂抹于宫颈,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应,判断宫颈病变情况.可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查.结果数据输入Excel进行统计分析.结果:10年共发现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91%; 2004-2008年患病率相对高,2006年高,为17.76%,2005年次之,为16.56%; 2009-2013年患病率相对低,2012年低,为7.20%,2013年次低,为8.60%,10年发病趋势为下降状态.共检出宫颈癌病例105人,年均患病率为28.57/10万;除2004年未检出宫颈癌外,其他年份均有检出;2012年高,检出39人,患病率为68.96/10万,2013年次之,患病率为43.67/10万,2008年和2009年患病率略低于其他年份.结论:宫颈癌患病率呈上升趋势,通过筛查,早期发现和早期治疗宫颈癌前病变,做好健康教育宣传工作,是降低宫颈癌发病率的有效措施.

    作者:杨立兴;邵淑红;胡得意 刊期: 2014年第03期

  • 奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞74例疗效观察

    目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24%,对照组有效率72.58%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.

    作者:杨瑞东 刊期: 2014年第03期

  • 开展用药教育可以降低用药风险

    目的:观察开展用药教育是否可以降低用药风险.方法:对在呼吸泌尿内科病房住院的200位患者,做系统的用药调查,汇总分析后实施个体化用药教育,定期随访跟踪,了解用药情况.结论:开展用药教育使患者对药品有了新的认识,可以降低患者的用药风险,保障药疗安全有效,提高患者的用药依从性.

    作者:侯改灵 刊期: 2014年第03期

  • 人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响分析

    目的:探讨人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响,为老年人能够有效防治老年慢性病提供科学依据.方法:选取2012年12月至2013年6月间,我院治疗的老年慢性病患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例.观察组患者在给予常规护理的基础上实施人性化护理,对照组患者只采取常规护理,利用SF-36量表对两组患者生存质量进行评价.结果:两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛三者差别无统计学意义(P>0.05);总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性病患者实施人性化护理有助于提高患者生存质量,值得临床推广.

    作者:范海霞 刊期: 2014年第03期

  • 大化县2008-2010年中小学生常见病患病情况

    目的:为了解我县中小学生2008-2010年学生常见病患病情况,制定切实可行的综合防病措施.方法:收集2008-2010学年监测点的中小学生健康检查资料,分别对学生的视力、沙眼、龋齿、贫血、超重、肥胖患病情况进行统计分析.结果:我县中小学生近视率、沙眼率分别在54.57%和0.12%左右;龋齿率、贫血率分别从2008学年的21.29%、8.70%下降到2010学年的19 9%、7 25%;超重率、肥胖率分别从2008学年的2.56%、1.17%上升到2010学年的2.97%、1.21%.结论:大化县中小学生常见病防治取得一定的效果,但学生超重、肥胖检出率在上升,学生常见病的防治仍有待进一步加强.

    作者:覃春娟;谭翠云;唐运年;韦宝珍 刊期: 2014年第03期

  • 缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸和颈动脉斑块的相关性研究

    目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.

    作者:曲海燕;薛光盈 刊期: 2014年第03期

  • 碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕的疗效分析

    目的:观察碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕的疗效分析.方法:选择急诊科就诊的眩晕患者88例分为两种:对照组43例,常规治疗基础上,5%碳酸氢钠注射液60ml加如654-2 10mg静脉滴注;治疗组45例,在对照组的基础上加用参芎注射液200ml,分别在治疗15天后疗效评定及总疗效评定,观察眩晕治疗情况及起效时间.结果:治疗组治疗15天后总疗效及起效时间明显好于对照组.结论:碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕,能迅速缓解症状,疗效明显.

    作者:陈志军;强娟 刊期: 2014年第03期

  • 博卡病毒感染与婴幼儿喘息性疾病

    婴幼儿正处在生长发育期,其呼吸道发育尚不完善,使其容易发生呼吸道感染,而喘息的产生是呼吸气流急速通过狭窄的气道时所产生的一种高调声音,发生感染时过多的分泌物产生使呼吸道狭窄,进而出现喘息.婴幼儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合症,其中主要包括毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘).近年来大量研究表明,病毒感染与要幼儿喘息性疾病密切相关,其中包括常见病毒感染和新型病毒感染,而博卡病毒就是近年来国内外学者研究比较多的与婴幼儿喘息性疾病相关的新型病毒.病毒首先感染呼吸道上皮细胞,激活上皮细胞分泌大量的细胞因子和趋化因子,进而启动机体的免疫应答反应,从而引起呼吸道水肿、血管通透性增加、分泌物大量增加而引起喘息发作.

    作者:杜翠林 刊期: 2014年第03期

  • 结肠灌洗过程中的护理体会

    经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于肠梗阻的术前准备或非手术治疗,临床应用越来越广泛[1].我科自2008年1月起行结肠灌洗405例,取得较好效果,报告如下.

    作者:李萍 刊期: 2014年第03期

  • 单唾液酸神经节苷脂用于周围神经病变治疗的临床研究

    目的:探讨单唾液酸神经节苷脂应用于周围神经病变的临床效果.方法:选取糖尿病神经病变患者160例,随机分为两组,使其有可比性.对照组77例,给予维生素B治疗;观察组83例,给予单唾液酸神经节苷脂进行治疗.两组患者均治疗4周.于治疗使用神经电生理检查对两组患者治疗前后正中神经和用总神经感觉及运动神经的传导速度进行检查,并对治疗效果进行评价.结果:经过治疗两组患者正中神经、腓总神经MCV、SCV与治疗前相比均有所改善,观察组患者改善更为明显;观察组患者达到好转及有效的患者明显多于对照组,上述比较两组差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论:对糖尿病周围神经病变的患者在积极控制血糖的同时,给予单唾液酸神经节苷脂可以有效改善患者的神经功能,达到良好的治疗效果,但是该药物价格相对较高,在患者经济条件允许的情况下可以建议其使用.

    作者:潘利红 刊期: 2014年第03期

  • 教师如何提高教学艺术初探

    教学过程是教师传授和学生学习的共同过程,是学校实施教育的主要途径.讲课是教师基本、重要的教学手段,讲课水平的高低,直接影响学生的学习兴趣,间接影响学生的学习效果,这也是衡量教师工作质量的重要标准.本文以笔者的教学经验,就教师如何提高自身素质,发挥教学艺术性,进而提高教学效果,进行了初步探讨.

    作者:张宇红 刊期: 2014年第03期

  • 中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

    目的:观察知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例慢性肾盂肾炎肾虚湿热型患者分为对照组A(给予西药环丙沙星),对照组B(给予中药汤剂知柏地黄汤合八正散加减),治疗组(给予知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星)各20例.观察3组临床疗效和远期复发率.结果:对照组A、对照组B、治疗组三组总有效率分别为80%、85%、100%,治疗组总有效率显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(p< 0.05).对照组A、对照组B、治疗组停药3个月及6个月复发率分别为38%、29.4%、15 8%和55.6%、35%、21.0%,三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星能有效治疗慢性肾盂肾炎,降低复发率.

    作者:周荣峰 刊期: 2014年第03期

  • 癌相关腹泻的原因分析及护理对策

    目的:提高癌症患者的生活质量,解决癌症患者外科手术后的腹泻问题.方法:对2011年7月~ 2013年7月71例癌相关腹泻患者进行临床观察、护理评估、分析原因,制定护理计划并采取针对性护理措施,与2009年6月~2011年6月45例癌相关腹泻患者采取传统护理方法进行比较.结果:通过原因分析采取相应的护理使患者腹泻治愈率达到74.74%,缓解率为25.26%.对照组治愈率为55.56%,缓解率为44.44%.通过X2检验,P>0.05,两组间存在差异.结论:采取有效的护理措施,能够显著提高癌相关腹泻的治疗效果和患者的生活质量.

    作者:尉建珍 刊期: 2014年第03期

  • 锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效对比分析

    目的:比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月我院收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者64例,42例采用锁骨钩钢板治疗,22例采用克氏针张力带治疗.采用Karlsson标准评价肩关节功能,对两组临床疗效及并发症进行对比研究.结果:64例患者均获3-18个月随访,平均12 4个月,参照Karlsson标准,锁骨钩钢板治疗组术后优31例,良11例,差0例,优良率100%;克氏针张力带治疗组术后优16例,良4例,差2例,优良率90.90%.结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位与生物力学的要求更符合,复位满意,并发症较少,术后疗效优于克氏针张力带,目前已成为临床治疗肩锁美节脱位的主要方式.

    作者:李光明;李建民;邓先堂;吴黎明 刊期: 2014年第03期

  • 二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

    目的:观察二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:新诊断的2型糖尿病患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),对照组予口服二甲双胍片,治疗组应用二甲双胍片及吡格列酮片联合治疗,疗程12周,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化情况.结果:两组FPG、P2hBG、HbAlc明显下降(P<0 05),治疗组尤显著(P<0 01),治疗组TG降低(P<0 05).结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病降糖效果好,具有一定调脂作用,且不良反应少、依从性好、值得临床推广.

    作者:邓梅香 刊期: 2014年第03期

  • 从事儿科护理工作心理压力形成原因及应对措施

    因为儿科护理工作具有一定的特殊性,年龄小的患儿不会表达,对治疗措施缺乏判断力,造成对各种治疗护理措施均产生恐惧、反抗、不合作现象,所以给护理工作带来极大难度.另一方面儿童是家庭的重心,关注的长辈较多,这就要求儿科护士必须还要和家属做好合作.儿科临床护士肩负着患儿的护理者、代言人、教育者的角色给自己带来极大的精神压力.这就要求儿科护士必须学会用良好的心态去拥抱压力,在临床工作中学会“换位思考”的方法.在日常工作中勤交流、多沟通,尽量提供全方位的服务,满足患儿的需求.儿科护士应通过自身的调节和努力,积极应对复杂而繁重的儿科护理工作,减少由于工作压力带来的负面影响,保证患儿在医院内得到全身心的服务,促进其早日康复.

    作者:曹春梅 刊期: 2014年第03期

  • MRI功能成像在癫痫中的应用现状

    癫痫(epilepsy EP)是一种常见、危害严重且发病机制尚不清楚的神经系统疾病,发病率高,对生活质量影响较大.目前磁共振成像技术的快速发展为进一步研究癫痫的病理生理机制及其发生发展提供了可能,,本文就癫痫的病理生理特征及目前无创磁共振新技术在结构和功能方面探索癫痫疾病的研究工作进行综述.

    作者:龙然 刊期: 2014年第03期

  • 妇产科急腹症102例临床分析

    目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年10月收治的妇产科急腹症患者102例.结果:102例妇产科急腹症患者中:诊断为异位妊娠患者70例(68 62%);卵巢囊肿患者20例(19.60%),盆腔炎患者4例(3.92%)输卵管炎患者6例(5.88%)黄体破裂患者2例(1 96%).误诊13例(12.75%),其中实施手术治疗89例(87.25%),保守治疗13例(12 75%).患者均全部治愈出院,治愈率为100%.结论:妇产科急腹症患者临床表现多样,病情变化快,需认真仔细询问患者的病史,做好常规及辅助检查,才能明确诊断有效减少误诊率.提高患者的治疗效果.

    作者:周晓 刊期: 2014年第03期

  • 先天性唇腭裂发病原因的研究

    目的:对先天性唇腭裂发病原因进行分析与研究,寻找可以有效预防先天性唇腭裂患儿出生的方法.方法:采用回顾性分析方法,对我院近两年来收治的先天性唇腭裂患者的病历资料展开归类分析与研究工作,并用x2检验对所获数据进行检验.结果:先天性唇腭裂发病的原因与环境、遗传以及孕妇自身的患病情况、生活习惯等有着非常密切的关系.结论:在预防先天性唇腭裂患儿出生的过程中,产前诊断是非常有必要的.而且孕妇应该尽量对环境中存在的致畸因素进行避免,并保持良好的身体素质以及愉悦的精神.

    作者:曹澧峰 刊期: 2014年第03期

  • 多普勒超声评价冠心病人左室舒张功能研究

    目的:通过多普勒超声对冠心病人左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供有效依据.方法:选取30例冠心病患者(观察组)与30例正常人(对照组),通过多普勒超声对两组患者三尖瓣、二尖瓣、A峰速度、E峰速度等各项指标进行分析对比.结果:与对照组相比,观察组A峰较高、E峰较低、IVRT以及EPSS有所延长.结论:在对关心病人左室舒张进行评价时,通过多普勒超声能够直观看出患者三尖瓣、二尖瓣以及A峰、E峰的各项指标,为临床治疗提供有效依据.

    作者:黄敏 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会