杨瑞东
目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的监测,了解感染现状,探讨预防和控制MDRO护理干预措施.方法:建立监测系统,进行MDRO感染监测,及时发现感染病例,研究护理对策,实施过程干预.结果:2012年1月1日-2012年12月31日临床科室送检标本1200人次,1906例次,微生物实验室检测报告阳性菌株173例,多重耐药菌63株,63株耐药菌标本源自10个科室29例患者.结论:加强多重耐药菌医院感染监测工作,掌握科学切实可行的护理干预措施,是控制多重耐药菌传播,防止多重耐药菌医院感染暴发流行的关键.
作者：郭秀慧 刊期： 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3％)产AmpC酶,6株茵(20.0％)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100％同源,6株茵与之99％同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者：康玉娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人文关怀在调节脑瘫康复患儿家长心理压力中作用.方法:通过加强通俗化、简单化、亲情化、系列化的沟通,建立良好的护患关系.人文关怀是信任的前提,是医患和谐相处的根本,保护患儿隐私,平等的对待每一个生命,和患儿家长共同挑战疾病.结果:人文关怀是建立良好护患关系的枢组,它使各项康复诊疗护理活动能够在患儿家长积极配合下顺利完成.结论:较高的康复护理理念和人文关怀是护患关系和临床护理质量提高的重要因素和有力保障.
作者：禹德辉 刊期： 2014年第03期
目的:分析对大隐静脉剥脱术改进治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:我院我科于2007年9月至2014年3月,对180例大隐静脉剥脱术治疗进行治疗分析.结果:平均每条肢体手术时间80min,术后并发症发病率为2％,病人术后症状减轻,随诊6-12个月未见曲张静脉复发.结论:改进的大隐静脉剥脱术是一种治疗大隐静脉曲张有效措施,疗效肯定,并发症少,术后复发率低.
作者：张清宁；秦毅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在剖宫产手术的同时合并做子宫肌瘤切除术的手术技以及临床效果.方法:选取我院2006年1月至2013年1月期间收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者仅单独进行剖宫产手术,治疗组的患者在剖宫产手术的同时实施子宫肌瘤切除术,术后比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的手术、子宫复原和住院时间、手术中过程中的出血量以及术后并发症发生率均无统计学意义,且P＞0.05.结论:在剖宫产手术的同时合并子宫肌瘤切除术对治疗妊娠合并子宫肌瘤安全可靠,在不影响分娩的同时也减少了患者二次手术的几率,具有可行性疗效和广泛的临床应用及推广价值.
作者：刘巧云 刊期： 2014年第03期
目的:动态观察高胆红素症新生儿同步换血前中后,T细胞亚群及NK细胞的变化,为高胆红素血症新生儿换疗法提供细胞免疫学基础理论.方法:采用间接荧光法和SP法,检测高胆红素血症新生儿换血前、换血中、换血后3个时段中T细胞亚群及NK细胞的表达水平.结果:高胆红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较,除了换血中CD,外,其它均P＜0.01,差异有统计学意义.结论:高胆红素血症新生儿换血治疗后各种免疫细胞的变化,证实了高胆红素血症新生儿换血治疗是迅速的、科学的、临床行之有效的一种治疗方法,为高胆红素血症新生儿早期换血疗法充实了免疫学基础理论.
作者：王绍燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者：郭燕；陈惠荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月～2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6％.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者：靳存杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘临床疗效及安全性,为提高患者生活质量及生命安全提供可靠依据.方法:对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗;研究组患者在常规治疗基础上采用舒利迭吸入联合孟鲁司特钠口服治疗,观察并记录两组患者治疗前后FEVt、PEF变化情况,统计患者治疗过程中不良反应发生情况,给予对比分析后得出结论.结果:两组患者治疗前FEV1、PEF对比结果无显著差异(p＞0 05);治疗后,两组患者FEV1、PEF均较之前得到显著改善,且研究组患者改善程度更为明显,P＜0.05,对比结果具有统计学意义;研究组与对照组患者治疗后部分患者出现不良反应,不良反应发生率分别为10.00％及15.00％,对比结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床使用舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘可显著提高临床疗效,且具有较为满意的治疗安全性,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：牛吉霞；张长江 刊期： 2014年第03期
早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6％,国内报道早产儿死亡率为12.7～20.8％.随着医疗护理技术的提高,早产儿的存活率已经有所提高,但其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差,因此,发展和探讨对早产儿进行早期科学护理,对减少后遗症,提高生存质量具有重要意义.
作者：王亮 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施.方法:对15例妊娠合并急性脂肪肝的病例资料进行分析.结果:治疗效果良好,15例产妇均痊愈出院,存活率为100％.结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,及早诊断,及时终止妊娠,术后严密观察出血和病情变化,积极地实施支持治疗,做好感染的预防,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期,降低孕产妇死亡率.
作者：王衍香 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨急性有机磷农药中毒的临床护理措施及效果.方法:选取近年来我院收治的45例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,所有患者中毒后均给予系统的护理,就所有患者临床护理资料进行了回顾性分析总结.结果:45例中毒患者均于抢救1小时内达到阿托品化,并发症监护发生1例肺水肿,1例心律失常,2例休克,1例中间综合征,经过对症治疗病症消失,另有2例重度中毒患者抢救后发生呼吸衰竭死亡,其他43例患者痊愈出院.结论:对急性有机磷农药中毒患者行系统的病情观察与对症护理干预可以切实提升临床抢救成功率,临床护理效果十分显著.
作者：蔡金仙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5％,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100％和90.9％.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.
作者：张跃 刊期： 2014年第03期
近年来,慢性酒精中毒引起的精神障碍的发病率逐年上升[1],因而使其成为临床精神科医师关注的重点内容之一.本文对2010年3月至2013年11月我院收治的67例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,总结慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点、治疗方法及疗效,旨在为临床选择治疗慢性酒精中毒性精神障碍更有效的方法提供依据.
作者：李金波 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P＜0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者：朱卫红；龚丽娜；夏妙娟；彭莉；林婉丽 刊期： 2014年第03期
目前为防止重症患者出现自行拔管、摔伤、伤己等意外发生,约束行为在国内外尤其重症监护室中广泛应用.然而这种约束行为的应用,在一定程度上为患者带来了生理、心理乃至社会方面的负面影响,有些患者及其家属因此对重症监护室产生强烈的抗拒和恐惧心理.现在,很多国家已经着手制定约束行为的临床应用指南,并提倡尽可能的减少应用,但在目前来看,我国约束行为应用普遍,且在许多方面存在着不足.本文就约束行为的临床现状及其所带来的伦理学质疑进行分析探讨.
作者：姜林然 刊期： 2014年第03期
目的:观察自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:126例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组63例和对照组63例;治疗组和对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加服自拟冠心方,每日一剂,共服药8周,8周后随访患者的心绞痛改善率,心电图的变化和硝酸甘油减停率.结果:治疗组能够明显改善冠心病心绞痛临床症状和硝酸甘油减停率,与对照组总有效率比较(P＜0.05).结论:自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛优于单纯西药的疗效,肯定中西药结合在治疗冠心病心绞痛有明显的优势.
作者：张勇锋 刊期： 2014年第03期
社会的进步和经济的发展带来了医疗事业的进步,医疗水平也随着科技的进步有了很大的提高,各种疾病的康复率也在不断的提高,同时,我国新生儿的存活率也在逐渐提高,这和医生的临床经验以及科技进步都有着密切的联系.新生儿的存活是保证后续健康生长的基础,而新生儿的窒息是影响我国新生儿存活率的一个重要因素,因此,对于新生窒息的研究成为了我们的讨论重点.
作者：徐绍光 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶谱改变的临床意义.方法:收集2009年青岛市黄岛区人民医院670例手足口病患儿的随机血清进行肌酸激酶(CK)、肌酸激醇同工酶(CKMB)、谷草转氢酶(AST)的检测.结果:670例手足口病患儿的血清CK、CKMB、AST生化指标的平均数分别为471.37u/L、43.40u/L、82.16u/L,且均高于正常值范围,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:检测手足口病患儿心肌酶指标的变化,可作为诊断手足口病患儿是否合并心肌损伤以及损伤程度的重要指标,对诊断及指导治疗有一定的临床意义.
作者：于潇榕；于式德；赵金亮；张红红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声冲洗在一次性根管充填法中的临床应用效果.方法:选取符合一次性根管充填治疗适应症的86例患者共100颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应.结果:超声试验组术后反应发生率为28％,其中轻度反应14％,中度反应4％,无重度反应4％;对照组术后反应发生率为52％,轻度反应占36％,中度反应12％,重度反应4％.结论:超声冲洗技术可以有效的降低一次性根管治疗术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：孙文清 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
