大隐静脉剥脱术改进180例临床分析

张清宁；秦毅

关键词：大隐静脉曲张, 微创改进剥脱术

摘要：目的:分析对大隐静脉剥脱术改进治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:我院我科于2007年9月至2014年3月,对180例大隐静脉剥脱术治疗进行治疗分析.结果:平均每条肢体手术时间80min,术后并发症发病率为2％,病人术后症状减轻,随诊6-12个月未见曲张静脉复发.结论:改进的大隐静脉剥脱术是一种治疗大隐静脉曲张有效措施,疗效肯定,并发症少,术后复发率低.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

高危孕妇及体弱儿管理模式优化分析

高危妊娠是导致新生儿死亡以及孕产妇死亡的重要原因,与此同时,也是加强孕期管理与保健的重点环节.加强对高危孕妇的产前管理是减低孕产妇死亡以及婴儿死亡的重要措施.高危妊娠孕妇是一个比较特殊的群体,不仅会威胁到母亲的生命安全,也会威胁到胎儿的生命健康.为贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,进一步做好高危妊娠和体弱儿管理工作,我院根据本县乡场高危孕产妇及体弱儿情况补充制定如下管理措施:

作者：张国荣刊期： 2014年第03期
腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全,创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,住院时间短,术后恢复快,高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法,但是由于解剖变异炎症粘连,结石嵌顿,技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术,对每一例腹腔手术都要准备好开腹的手术器械,一旦决定中转,要迅速作出反应,尤其是急性出血,应该争分夺秒止血,这与护士的配合熟练程度密切相关.

作者：杜静刊期： 2014年第03期
探讨我国临床药学的现状及发展

目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.

作者：王晓红刊期： 2014年第03期
浅议无偿献血宣传的现状及对策

血液是生命的源泉.安全、充足的的血液是血站给民众好的交代.保障临床用血需要,关系到民众的生命安全和身体健康,做好无偿献血工作是血站工作者的神圣使命和职责,推动无偿献血工作的开展更是血站工作者不可推卸的责任,要让更多的人感知、了解无偿献血的知识且志愿参与其中,无偿献血宣传工作就必须注重倡导关注献血、投入献血、宣传献血,以期增强民众的社会责任意识.现笔者试从无偿献血的宣传现状谈一点个人对宣传的思考.

作者：吴建文；贺春雷刊期： 2014年第03期
人性化护理在妇产科手术患者中的应用分析

目的:分析人性化护理在妇产科手术患者中的应用情况.方法:选择2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的妇产科手术患者100例,分为对照组和观察组,每组50例,对照组实行常规护理,观察组在此基础上实行人性化护理,分析护理的效果.结果:在护理质量评分结果方面,两组的差异具有统计学意义.在护理前,两组的评分结果对比,差异不具有统计学意义.在护理以后,两组的汉密尔顿焦虑量表评分结果对比,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对妇产科手术患者实行人性化护理,护理的质量明显的提高,患者的满意度增加,具有临床推广价值.

作者：凌青刊期： 2014年第03期
肾病综合征的健康教育

肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群[1].为了提高肾病综合征患者对治疗的依从性,树立战胜疾病的信心,提高生活质量,我科从2012年开始对40名肾病患者实施有计划、有针对性的健康教育,取得了良好的效果.现报告如下:

作者：杨伟宁刊期： 2014年第03期
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

我院ICU2011-06～2013-06共收治了慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭73例,护理体会如下.1 临床资料本组男44例,女29例,年龄40～82岁.其中症状缓解59例,未缓解自动出院10例,死亡4例.经血气分析,均诊断为呼吸衰竭.2 护理2.1 严密观察病情 (1)密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征的变化,并做好记录.(2)定时检查各种管道有无漏气及脱落、扭曲.确保吸氧、输液等管路的通畅.(3)密切观察患者的面色、口唇及末梢颜色的变化,及时报告医生,根据缺氧程度调整氧浓度.(4)根据患者的自觉舒适度可选半卧位、坐位、平卧位.

作者：靳建玉；马彩霞刊期： 2014年第03期
猝死的院外急救及进展

猝死是指平素“健康”或病情稳定期,除暴力因素以外的非预料中的突然死亡.大多数发生在急性发病后即刻到1小时内,往往来不及救治.大多数认为是由冠状动脉痉挛所致心肌缺血、心电不稳定而致心室颤动,引起心脏骤停而酿成猝死“).由心脏原因引起的猝死为心脏性猝死,占80％以上,存活率低.多数人“猝死”前无明显预兆,但有表现为疲乏感、心悸、呼吸困难一旦出现抽搐、叹息样呼吸等会很快进入临床死亡期,约4～6分钟进入不可逆的生物学死亡期.发生原因:心肌梗塞占75％,第二病因是各种心肌病,其次是先天性疾病.

作者：华爱玲刊期： 2014年第03期
浅谈如何提高讨论式教学查房时课堂的和谐性

从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.

作者：周许辉；王策；潘碧波；李莉；袁文；高瑞刊期： 2014年第03期
大青叶在减轻PICC置管后并发机械性静脉炎的效果观察

目的:探讨大青叶对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法:根据纳入标准将92例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为2组,对照组使用50％硫酸镁热敷,实验组使用大青叶,观察并记录指标:患处红肿消退时间、疼痛减轻程度、腹泻发生频次.结果:实验组46例经治疗后肿胀消退时间(31.6±10.2)h,疼痛减轻46例(100％),腹泻发生0例;对照组42例经治疗后肿胀消退时间(79.6±17.3)h,疼痛减轻18例(％)腹泻发生7例(％)..结论:大青叶对PICC置管后静脉炎的患者有良好效果.

作者：魏红侠；李晓梅；雒小佳；苏益芳；陈千；王吊霞刊期： 2014年第03期
论自主、开放课堂教学理念在人体解剖教学中的应用

自主、开放课堂教学理念是指教学内容、教学过程以及教学手段的开放,在这一教学过程中,教师只负责为学生提供学习资料,解答学习问题,学习策略的制定、教学内容的分析和处理都由学生自主完成,充分体现了学生的主体作用和教师的主导作用.本文对自主、开放课堂教学理念在人体解剖教学中的应用进行了简要探讨.

作者：赖建金刊期： 2014年第03期
浅谈助产士的职业危害与自身防护

职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题.助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,担负着促进母婴生命健康、安全的重大职责.其独特的工作环境及服务对象决定了我们经常暴露在各种显性与隐性的危险之中,身心极易受到伤害.严格的自我防护不仅可以避免遭受疾病的侵袭,同时避免了院内感染给病人带来的痛苦.因此,助产士树立自我防护意识和采取严格的防护措施极为重要.本人根据多年的工作经验,现特工作中存在的危害因素及防护措施简迷如下.

作者：胡淑芬刊期： 2014年第03期
慢性乙型肝炎患者首次住院抗病毒治疗的心理分析及护理对策

慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率高的传染病,且病程迁延不愈,不仅给患者造成身心痛苦,而且给社会和家庭带来沉重的负担.目前尚无特殊疗法,抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键.目前公认有效的抗HBV治疗药物是干扰素和以拉米夫定、阿德福韦酯为代表的新一代核苷类药物.但抗病毒药物具有用药时间长、费用高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米夫定疗程至少1年[1],因此做好首次抗病毒治疗患者心理护理,争取患者配合,提高患者治疗依从性,是取得满意效果的重要保证.

作者：陈带容；谢江芸；黄玉莲刊期： 2014年第03期
一种保健食品胶囊增强免疫力功能动物实验研究

目的:研究一种保健食品胶囊对小鼠的增强免疫力作用.方法:胶囊内容物用蒸馏水配制成溶液,按0.2ml/10g.BW灌胃30天.结果:迟发型变态反应中,中、高剂量组小鼠攻击前后足趾厚度差值均高于对照组;小鼠半数溶血值(HC50)测定中,低、高剂量组小鼠半数溶血值(HC50)高于对照组;NK细胞活性测定中,中、高剂量组NK细胞活性均高于对照组.结论:该保健食品胶囊具有增强免疫力功能作用.

作者：凌芳；李鸿彬；白晓丽；李长文刊期： 2014年第03期
冠心病不稳定型心绞痛的药物治疗进展

不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的急性冠状动脉综合症,不及时治疗可能发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生猝死.对于该病的药物治疗为近年来研究的热点.

作者：秦小文刊期： 2014年第03期
做好门诊分诊工作体会

门诊分诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.在医院,患者首先接触到的是门诊分诊护士,他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象.这一印象影响患者就诊时的情绪、心态.因此,研讨门诊导诊趋势于人文动态发展思路,有着实际的临床工作意义.

作者：刘桂琴刊期： 2014年第03期
强力控释续骨贴对踝关节骨折愈合的影响

目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.

作者：余堃；李玉奎；孙永强刊期： 2014年第03期
临床护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的应用

目的:探讨临床护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的实施效果.方法:将2011年1月～ 2012年12月我科收治的静脉溶栓(rtPA)的急性脑梗死患者分为两组,实验组30例采用临床路径程序进行诊疗护理,对照组28例按常规模式护理.比较两组开始溶栓时间,治疗前、治疗1周后NIHSS评分,并发症例数和护理满意度.结果:溶栓开始时间实验组明显快于对照组,两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义,但治疗1周后NIHSS评分均明显优于治疗前,其中以实验组改善更为明显;而护理满意度比较实验组明显优于对照组,并发症例数实验组也少于对照组.结论:临床护理路径在急性脑梗死溶栓治疗的临床实践中操作性强,效率高,使救治流程更为科学、实用,值得在以后的工作中推广.

作者：徐伟颖刊期： 2014年第03期
早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效分析

目的:探讨早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年8月～2013年4月小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血86例患者的临床疗效.结果:86例患者中血肿清除率在80％以上有73例、50％～80％有10例、再出血有5例.术后死亡9例(10 5％),存活的77例在6个月后按照GOS评分评定:Ⅱ级(植物生存)3例(3.5％),Ⅲ级(重残)6例(6 9％),Ⅳ级(中残)54例(62.8％),V级(良好)14例(16 3％).结论:早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血具有创伤小、手术时间短、直视下止血、清除血肿彻底、迅速降低颅内压等优点,是治疗幕上高血压脑出血的安全可靠的方法.

作者：陈德忠；邓元央刊期： 2014年第03期
宫血宁胶囊和缩宫素治疗药物流产后出血的疗效分析

目的:探讨宫血宁胶囊与缩宫素治疗药物流产后阴道出血的疗效对比分析.方法:80例人工流产后阴道出血患者平分为两组,药物流产后,观察组采用宫血宁胶囊预防出血,对照组采用缩宫素预防出血.结果:观察组术后出血量明显少于对照组(P＜0 05),观察组的术后出血时间明显短于对照组(P＜0 05).结论:宫血宁胶囊预防药物流产后阴道出血具有消炎、止血作用,从而可以控制和缓减药物流产术后出血,同时能缩短阴道出血时间,值得临床推广应用.

作者：张琴刊期： 2014年第03期