药物不良反应及不合理用药的相关性研究

吴敏

关键词：不合理用药, 药物不良反应, 相关性

摘要：目的:分析探讨药物不良反应与不合理用药的相关性.方法:选取2012年1月到2013年12月于我院治疗并发生不良反应的27例患者作为研究对象,就所有患者的临床资料进行了回顾性分析,以总结药物不良反应与不合理用药间的相关性.结果:27例药物不良反应患者中有18例患者经过停药及更换药物治疗后不良反应明显缓解;7例患者不良反应十分严重,经过及时的抢救脱离生命危险;2例不良反应患者年龄较大,用药后发生不良反应引起了急性心力衰竭.结论:患者发生药物不良反应与其不合理用药有直接关系,其中药物使用剂量、同类药物配伍等不科学会直接引起不良反应;适当加强药品使用管理与用药后不良反应监测,可减少用药后不良反应.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

新生儿接种卡介苗的体会

通过对卡介苗的储存,接种前、后各个环节的分析,提出如何加强疫苗储运管理,严格掌握技术操作规程,不断技术创新,做好健康教育工作,降低风险,提高接种工作的质量,真正做到安全接种.

作者：王维芬刊期： 2014年第03期
静脉输液患者健康教育的效果评价

目的:调查健康教育在患者静脉输液中的作用.方法:随机抽查40例静脉输液患者,接受教育前后对静脉输液过程相关知识的掌握程度.结果:患者在接受健康教育前后比较经t检验,p＜0.01,差别极显著.结论:对患者实施健康教育能有效地提高患者对静脉输液的认识.

作者：李晓林刊期： 2014年第03期
小儿秋季腹泻的病因及预防

小儿秋季腹泻是婴幼儿高发疾病,大多数是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病,因此又叫“轮状病毒肠炎”或“小儿肠炎”.本病全年均可发病,但发病高峰在每年的10-12月份,易感人群为6-24个月的婴幼儿,以1岁内婴幼儿发病率高.1 秋季腹泻发生的病因1.1 流行因素轮状病毒性肠炎是秋季腹泻常见的一种,其病原微生物为轮状病毒(RV),可引起肠道传染病,以粪口传播为主,少数可以气溶胶的形式通过呼吸道传播[1].由于6个月内的婴儿带有出生时从母体获得的IgG抗体,或者从母乳中获得IgA抗体[2];而2岁以上的儿童免疫力逐渐提高,因此6-24个月的婴幼儿较易感染轮状病毒,从而引起腹泻.

作者：郭莹莹刊期： 2014年第03期
新乡地区4-6个月婴儿贫血与辅食添加情况的分析

目的:研究新乡地区4-6个月婴儿辅食添加情况对贫血情况的影响.方法:通过对2013年1月-12月新乡市中心医院孕妇儿童体检中心的门诊病例和问卷调查收集基础材料632例,统计分析4-6个月婴儿辅食添加对其贫血情况的影响.结果:新乡地区婴儿贫血比例相对文献报道的其他地区稍低,为16％;通过对婴儿照看者的问卷调查发现添加不同的辅食对4-6个月婴儿贫血情况有密切影响.结论:针对4-6个月的婴儿贫血情况,制定科学、合理的辅食添加方案能有效改善贫血状况,从而改善由于贫血造成的婴儿智能发育落后和行为的异常变化.

作者：姬中华刊期： 2014年第03期
健康教育对患者应用抗生素认知行为的影响

目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一

作者：蒋燕刊期： 2014年第03期
干休所预防老干部呼吸系统感染的做法和体会

本所离休干部平均年龄95岁,大100岁,小85岁,“两高期”特征非常明显.由于高龄老人的呼吸系统结构和功能出现明显退行性变化,每当春秋季节变化或冬季寒冷时,易诱发呼吸道感染.2009-2013年,卫生所采取多种防病措施,减少了离休干部呼吸系统疾病感染率,同时减少了住院率.现就其做法报告如下.

作者：徐仕波；赵逊；贾秀敏；张芳；李影刊期： 2014年第03期
阴式子宫肌瘤剔除与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的:比较经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用腹腔镜手术,观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后体温.结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间,术中出血量少于对照组,并具有术后疼痛轻于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.

作者：张法丽刊期： 2014年第03期
朝医“隔蒜灸”联合中药口服治疗太阴人慢性咽炎临床观察

目的:观察朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法治疗太阴人慢性咽炎的疗效.方法:880例慢性咽炎患者,采用朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法进行治疗,结果:880例太阴人慢性咽炎患者中,采用朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法治疗,疗效好,无毒副作用.结论:朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法是治疗太阴人慢性咽炎理想方案,是一种副作用小、疗效好、复发率低的治疗新模式.

作者：褚晓红刊期： 2014年第03期
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:探讨改良截石位的合理安置方法.方法:通过妇科腔镜手术截石位的摆放,总结术中正确体位的安置方法与护理体会.结果:改良截石位的接放不会因体位不当、护理失误而引起并发症.结论:正确、合理安置体位可有效预防和减少与体位有关的并发症的发生,保证手术的顺利进行,提高病人的舒适度.

作者：殷旭婷刊期： 2014年第03期
甲状腺微小癌的超声诊断与临床研究

目的:分析甲状腺微小癌的临床特点及声像图特征,以提高甲状腺微小癌术前诊断水平,为临床治疗方式的选择提供充分的依据.方法:观察62例微小甲状腺癌的二维超声、彩色多普勒血流特征及颈部淋巴结转移特点,并与手术和病理结果对比分析.结果:甲状腺微小癌以年轻女性高发,声像图上多表现为实性低回声结节,形态不规则,边界不清晰,常伴有微小钙化及淋巴结肿大,血流分布以内部丰富血流为主,RI＞ 0.7,且常可引出典型血流频谱.结论:微小甲状腺癌的声像表现有较高特征性,超声检查对微小甲状腺癌具有重要的诊断价值,可为临床制订合理的治疗方案提供重要的依据.

作者：张飞宇刊期： 2014年第03期
酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的作用分析

慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病,具有病程长、易反复发作、治疗较为棘手、病死率高的特点;其主要治疗措施是积极控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭等[1].近年来,我院对慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明和心痛定治疗,获得较为满意的临床效果.本文就酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的药学作用进行分析,报告如下.

作者：高辉刊期： 2014年第03期
细胞凋亡在子宫内膜异症中的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.

作者：闫清波；金延泽刊期： 2014年第03期
“界面征”及其拓展性研究的临床意义探讨

目的:明确“界面征”的来源、形成基础及其临床意义,给予“界面征”一个合理的定义.方法:对“界面征”文献资料及人体医学影像学基础进行系统性回顾研究.结果:在人体各种正常组织、器官、结构与疾病的影像表现中,“界面征”具有统一的理性概念与含义.结论:“界面征”来源于超声学“界面”一词的延伸,是自然界中各种物质存在的自然属性,是各种影像学的形成基础,是人体各种组织与器官(结构、轮廓、密度与功能等)的固有表现及各种疾病的异常表现;对其进行拓展性研究,对人体组织器官正常与否、急慢性炎症、良恶性肿瘤的影象的诊断及鉴别诊断,均具有极其重要的临床意义.

作者：郭宝忱；曲桂芝；蒋晶；王艳丽；李祎；毕永民；屈国林刊期： 2014年第03期
0.125％聚维酮碘+维生素E用于新生儿去胎脂的临床研究

目的:探讨用0.125％聚维酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂的疗效.方法:对2012年10月至2013年10月在我院产科分娩、Apgar评分≥8分的、胎膜早破的、羊水有轻重度污染的新生儿300例随机分成2组:实验组150例,观察组150例.实验组使用0.125％聚雏酮碘+维生素E棉球去胎脂观察疗效,对照组而使用无菌纱布蘸石蜡油进行新生儿擦浴、去胎脂.两组进行对比.结果:2组新生儿皮下出血点,差异有显著性意义(x 2=5.968,P=0.017),胎脂清理干净度,差异有显著性意义(x2=5.968,P=0.017).蛄论:用0.125％聚雏酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂,此办法非常实用,经济,方便,此办法值得推广.聚雏酮碘也就是碘伏,碘伏和维生素E同样都药源广,价格便宜.使用此方法降低了病人的花费,也减轻了我们的护理难度,非常值得推广.

作者：刘景蕊；高妍刊期： 2014年第03期
浅谈手术患者术中低体温的管理

术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50％的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.

作者：邵馨刊期： 2014年第03期
硫酸卷曲霉素与硫酸链霉素治疗复治菌阳性肺结核结果对照

目的:就硫酸卷曲霉素与硫酸链霉素治疗复治菌阳性肺结核结果进行对照.方法:选取我院2011年1月到2014年1月所收治的123例复活菌阳性肺结核患者,按照随机原则将其分为两组,分别是观察组(64例)和对照组(59例),对全部的患者在治疗前后每月都要定期检查他们的电解质、肾功能、肝功能、尿常规、血常规、X线胸片1次,集菌3次,痰结核菌涂片3次.结果:观察组第一个月痰菌转阴44例,转阴率为68％;第二个月痰菌转阴55例,转阴率为85％;第三个月痰菌转阴61例,转阴率为95％.对照组第一个月痰菌转阴33例,转阴率为55％;第二个月痰菌转阴43例,转阴率为72％;第三个月痰菌转阴48例,转阴率为81％.由此可见,两组患者的痰菌转阴率具有较为明显的差异,具有统计学意义(p＜0.001).结论:与硫酸链霉素相比,硫酸卷曲霉素治疗复活菌阳性肺结核临床疗效更好,副作用及不良反应更小,安全可靠,值得在临床上深入推广应用.

作者：叶四春刊期： 2014年第03期
肺栓塞诊治24例体会

目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.

作者：刘建华刊期： 2014年第03期
细胞遗传学技术对染色体核型临床分析

克隆性染色体异常是诊断恶性血液病的重要依据.许多特异性染色体畸变和特定的恶性血液病亚型相联系,因而成为恶性血液病诊断分型的重要指标;诊断时的染色体核型对恶性血液病具有独立的预后价值,对于治疗方案的选择具有指导意义;同时染色体畸变可作为监测白血病缓解、复发及突变的重要参考指标,也为分子学研究提供了重要线索.比如t(9;22)异常的急性淋巴细胞白血病、复杂染色体异常的白血病预后很不好,应尽早进行异基因造血干细胞移植等.

作者：李新伟；张群芝；周伟；郭嘉林；张玲；罗海澜；陆琼；温文静刊期： 2014年第03期
针刺治疗阑尾切除术后腹胀37例

目的:观察体针治疗阑尾切除术后腹胀的临床疗效.方法:37例患者针刺体针穴取(支沟、足三里、天枢、上巨虚).结果:经针刺治疗,所有术后患者腹胀均有不同程度缓解,总有效率100％.结论:针剌可加强胃肠蠕动,促进排气.

作者：莫庆金；黎积福刊期： 2014年第03期
163例脑膜瘤磁共振(MRI)诊断分析

目的:分析脑膜瘤的磁共振征象与病理,以期提高其临床诊治水平.方法:163例脑膜瘤患者行MRI检查.将形状、大小、位置、水肿、边缘、强化方式、信号等影像特征及其病理特点进行综合分析.结果:发现了以下特殊脑膜瘤具有的磁共振表现为:伴出血4例、伴囊性改变4例、肿块跨越征2例、伴颅骨受侵8例及钙化10例,病理证实影像所见.结论:脑镰旁脑膜瘤具有出血、囊变、颅骨受侵、肿块跨越征及钙化等不常见磁共振征象.熟悉影像学证实的非典型性表现与术中所见结合临床病理综合分析,对于脑镰旁肿瘤的诊断及治疗均具有很大价值.

作者：王欣；马世新刊期： 2014年第03期