学术投稿

阴式子宫肌瘤剔除与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床比较

张法丽

关键词:阴道, 腹腔镜, 子宫肌瘤
摘要:目的:比较经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用腹腔镜手术,观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后体温.结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间,术中出血量少于对照组,并具有术后疼痛轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 妇女绝经后阴道出血276例临床分析

    目的:探讨引起绝经后阴道出血的常见病因以及诊断方法.方法:对276例绝经后阴道出血患者的临床表现和病理资料分析.结果:良性因素引起的阴道出血占61.6%,恶性肿瘤占21.0%,恶性肿瘤主要以宫颈癌和子宫内膜癌为主,非器质性疾病占17.4%.患者出血时年龄大、绝经年限长、恶性肿瘤发生率高.结论:对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早发现,早诊断,早治疗,阻止恶性肿瘤的发生.

    作者:余金丽 刊期: 2014年第03期

  • 龙陵县382名傈僳族儿童保健管理现状分析

    目的:讨影响龙陵县傈傈族儿童系统管理因素,提高傈僳族儿童系统管理率及健康水平,有效降低儿童死亡率.方法:运用x 2检验等统计方法,对2009年~2013年龙陵县傈僳族聚居的龙新、平达和木城乡的傈僳族儿童和汉族儿童的《儿童保健手册》进行分析.结果:2009年,龙陵县傈僳族儿童建册率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健覆盖率、3岁以下儿童系统管理率分别为56.36%、65.85%、56.36%、58.54%,到2013年分别提高到83.51%、87.50%、83.51%、83.75%、.儿童系统管理率显著提高(P<0 01),但与汉族相比,其儿童系统管理率仍然较低(P<0.01).结论:龙陵县傈僳族儿童系统管理率逐年提高,影响儿童系统管理的主要因素有家庭经济、家属的受教育程度及保健意识,只有采取综合措施,才能逐步提高傈僳族儿童系统管理率,提高儿童健康水平.

    作者:王子位 刊期: 2014年第03期

  • 儿童膀胱横纹肌肉瘤1例报告

    1 临床资料患儿,男,6岁.因尿频、尿急1月于2013年9月来我院就诊.患儿无尿痛,无肉眼血尿,无腹痛、腹泻,无发热等症状,当地曾行尿常规检查,并口服抗菌药物治疗,效果欠佳.查体:生命体征正常,发育正常.双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及叩浊.睾丸及阴茎发育正常.尿常规:红细胞(++),白细胞(+-).彩色多普勒超声显示;膀胱三角区及右侧壁可见数个偏强实性团块,较大者约3cmX2cmX3cm,表面凹凸不平,内回声不均,基底较宽.移动体位,团块不动,CDFI:肿物基底部中央见动脉血流频谱.双侧肾盂及输尿管无扩张.超声诊断:膀胱内占位性病变.

    作者:刘浩;齐锦宏;李海清 刊期: 2014年第03期

  • 健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响分析

    目的:探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响.方法:将86例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,其中对照组采用常规的护理干预,试验组在此基础上接受健康教育,观察两组的服药依从性情况.结果:两组患者治疗依从性差异有统计学意义(P< 0.05),试验组患者的治疗依从性显著优于对照组.结论:健康教育可提高糖尿病患者的治疗依从性.cm

    作者:周惠芳 刊期: 2014年第03期

  • 偏远山区产科急救现状及展望

    产科急救是降低孕产妇死亡的措施之一,为确保母婴安全,现对产科急救现状进行探究.方法:我县至2007年设置孕产妇急危重症抢救中心,办事机构设在县妇保健院,通过近五年我院产科急救中心出诊抢救病例、抢救病种、抢救成功率、死亡率、各乡镇妇产妇幼人员达达配状况以及我县地域情况进行汇总分析.结果:符合产科人员编制标准的仅为总数的31.58%,实现科学布局的产房也仅为总产房数的21.05%,产科设备处于功能状态的占18.42%,平均产科出血率为6.5%,高为9.8%,完全无妇幼妇产医务人员占15.79%,只有妇幼人员而无妇产医生占13.16%,普通乡接产总数占全县出生人数8.59%,中心卫生院占46.09%,县级占45.32%,孕产妇死亡率都超过十万分之五十,高达到十万分之一百二十.结论:我县属落后偏远山区幅员辽阔,交通不便,人才引进困难,虽然国家项目大力支持,特别是降消项目,住院分娩补助的实施,家庭分娩减少,孕产妇及新生儿死亡章大大降低,但仍存在产科业务人员严重不足,结构不合理,素质偏低,依法助产不得力等问题.

    作者:冉儒旺 刊期: 2014年第03期

  • 会阴侧切皮内连续缝合法的临床应用分析

    目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.

    作者:庄素霞 刊期: 2014年第03期

  • 子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用分析

    目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值.方法:对我院2011年1月~2013年12月间收治的52例剖宫产产后出血患者,按照产后出血处理方法分为对照组和观察组,对照组采用传统产后出血方法处理,观察组给予子宫背带式缝合术治疗,比较两组手术时间、出血量及近期并发症发生率.结果:与对照组比较,观察组手术时间更短、术中出血量更少、近期并发症发生率更低,差异均具统计学意义(P<0 05).结论:对剖宫产产后出血患者实施子宫背带式缝合术可有效低缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,临床推广应用价值显著.

    作者:靳粉霞 刊期: 2014年第03期

  • 去势大鼠股骨及椎骨骨质变化的研究

    目的:观察大鼠去势后殷骨及椎骨的骨密度及骨组织学变化.方法:将40只8周龄SD雌性大鼠随机分为去势组、假手术组,每组20只.术后12周,取其股骨及第4椎骨进行骨密度、骨矿含量测定以及组织学观察.结果:双能X线骨密度测定仪检测显示:去势组股骨、第4椎骨较假手术组骨密度、骨矿含量明显下降.去势组骨密度为:股骨0.173±0.006 g/cm2,第4椎骨0.195±0.003 g/cm2;假手术组骨密度为:股骨0.198±0.010g/cm2,第4椎骨0.213±0.006g/cm2(P<0.05).去势组骨矿含量为:股骨0.54±0.02g,第4椎骨0.63±0.05g;假手术组骨矿含量为:股骨0.66±0.03g,第4椎骨0.74±0.02g(P<0.05).脱钙后骨组织切片,苏木素-伊红染色结果显示:去势组骨小梁明显少于假手术组.结论:双侧卵巢摘除术影响雌激素分泌水平,导致双侧股骨以及椎骨骨质量、骨密度下降.

    作者:连博;高莺;焦艳军;聂巍;张旭 刊期: 2014年第03期

  • 职业健康检查情况分析及存在的问题和建议

    目的:通过对2009-2011年本市职业健康检查情况的分析,探讨基层职业健康检查工作中存在的问题,提出整改建议,进一步规范职业健康检查工作.方法:对2009-2011年本市职业健康检查情况进行简单分析,结合职业健康检查的工作实际以及工作体会,提出相关的建议.结果:目前基层的职业健康检查覆盖率偏低,职业健康检查不规范,质量控制工作未落实到位.结论:各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分认识职业健康检查工作的重要性,明确职责,分工合作共同促进职业健康检查的顺利开展.

    作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第03期

  • 一种增强粘接效果托槽的设计

    目的:对脱落托槽应用新的处理方法以增强粘结强度.方法:磨除法处理残余粘结剂,并在托槽底板上制备通孔与裂沟.结果:临床重粘托槽27例,目前无脱落者.结论:该处理方法可明显增强自体脱落托槽重粘效果,仍需有待进一步的临床与实验研究加以验证.

    作者:王振林;王春玲 刊期: 2014年第03期

  • 以慢性输入段梗阻为表现的残胃癌误诊胰腺炎1例报告

    临床资料:病人男性57岁,以毕Ⅱ式胃大部切除术后30年,上腹痛反复发作2月为主诉于2013-10-06入院.病人30年前因急性胃穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,2月来反复发作上腹疼痛,诊断为“急性胰腺炎”,经保守治疗后疼痛缓解.无黑便,体重减15kg.入院后检查:尿淀粉酶1525.7U/L,血淀粉酶83.3U/L,脂肪酶1008U/L.上腹CT:肝内外胆管轻度扩张,胆总管直径约1.2cm,胰腺未见异常,十二指肠积液扩张,胃空肠吻合处胃肠壁增厚建议进一步胃镜检查除外胃癌(图1-3).MRI:胆管、十二指肠扩张(图4)胃镜:残胃粘膜充血水肿,小弯侧可见一处溃疡性肿物,累及至吻合口,范围约1.5cm×1.5cm,底不平,覆白苔,周围粘膜充血水肿,取材3块,质脆易出血.

    作者:车彦鹏;王鑫;关勇 刊期: 2014年第03期

  • 80例慢性阻塞性肺疾病的护理体会

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法:选取我院1年多来收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,对照组给予一般护理措施或呼吸机辅助呼吸治疗等,干预组在对照组的护理基础上进行综合护理(包括心理护理)干预措施.结果:80例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理,均病情好转出院,无并发症发生,但实施综合护理的干预组病人明显恢复快,住院时间缩短,干预组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC以及PEFR均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:在常规护理措施的基础上,对慢性阻塞性肺疾病的患者实施健康宣教、综合护理(尤其是心理护理)及呼吸训练等,有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:陈汇云 刊期: 2014年第03期

  • 乳腺癌合并糖尿病28例围术期护理

    目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析28例乳腺癌合并糖尿病患者的病历资料.总结归纳其护理方法.结果:本组术后切口感染2例.皮下积液2例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.经积极救治及细心的护理均平稳度过围术期.结论:对乳腺癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症,改善预后的关键.

    作者:张辉辉 刊期: 2014年第03期

  • 探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法

    目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法.方法:选取我院2012年5月至2013年3月中收治的100例脑卒中患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对对照组患者进行神经内科常规护理,观察组的患者在此基础上给予加强口腔和饮食的优质护理.观察研究两组患者护理满意度等方面的情况.结果:检测结果显示,观察组患者的肺部感染率、住院时间以及医疗费用都低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P>0 05).结论:,采用优质护理加强患者的口腔和饮食质量可以帮助预防脑卒中患者并发坠积性肺炎,患者满意度较高,具有推广价值.

    作者:关继方 刊期: 2014年第03期

  • 循证护理在脑卒中失语患者早期康复护理中的应用分析

    目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.

    作者:朱侠;任晓露 刊期: 2014年第03期

  • 关于治未病和健康管理的思考

    为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.

    作者:杜华 刊期: 2014年第03期

  • 412例重型手足口病临床特征分析

    目的:探讨重型手足口病的临床特征.方法:对重型手足口病患者进行调查,分析其临床特征.结果:重型手足口病患者年龄多在5岁以下,EV71阳性者285例.结论:重型手足口病病原以EV71为主,治疗主要为抗病毒和对症治疗.

    作者:朱永杰;陈晓轶 刊期: 2014年第03期

  • 高效液相色谱法对减肥保健食品中非法添加酚酞和西布曲明的同时检测

    目的:建立同时测定减肥保健食品中非法添加酚酞和西布曲明的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法对酚酞和西布曲明进行定性定量分析.结果:在选定的色谱条件下,酚酞和西布曲明可得到有效分离,在2.5~100μg/mL范围内均呈良好的线性关系.不同基质样品低、中、高三个添加水平的平均回收率为90%100%.25批次产品中1批次检出酚酞.结论:此方法灵敏度高、简便快捷,可用于不同减肥保健食品中非法添加的酚酞和西布曲明的同时检测.

    作者:尤晓惠;郑小敏;向鹏宇;谢甜;王玮;王忠林 刊期: 2014年第03期

  • 血液临床检验分析前阶段标本准备的质量管理

    血液临床检验分析前阶段标本准备的质量控制是保证血液检验结果准确、可靠的一个基础环节,是保证整个检验质量的前提,只有得到良好的标本,才能得到准确真实的检验结果.本研究分析了影响标本质量的因素,提出了提高血液临床分析前阶段标本准备的质量管理的方法,以保证检验的高质量高速率的进行.

    作者:胡惠静 刊期: 2014年第03期

  • 56例肺结核合并糖尿病的临床观察

    目的:探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及血糖控制情况对疗效的影响.方法:将本院收住院并连续跟踪半年治疗的56例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制正常组及控制不良组,对比两组疗效及预后情况.结果:控制正常组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01);控制正常组的肺结核预后率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05).结论:血糖控制正常并及时有效的抗结核治疗,对肺结核的疗效、预防并发症发生及预后能起到关键的决定因素.

    作者:符立贤 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会