刘俊香；孙红艳；王蓓蓓；孟淑红
本文首先介绍了药学服务的概念和内容,然后分析了医院开展药学服务的措施,后提出了加强我国药学服务建设的建议.
作者：海燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)的护理.方法:56例AMI患者入院后行介入治疗或溶栓治疗,并对患者行心理护理、饮食护理、术前术后护理.结果:56例患者全部治愈.结论:AMI患者在开通冠状动脉的同时,积极的护理干预非常重要,能够促进患者早日康复.
作者：张丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14～62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5～T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2～L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46～130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°～ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ～ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°～ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°～28°,平均23 3°,所有病例1～3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者：王玉泉；鄢卫平 刊期： 2014年第03期
对120例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者术后应用医用护暖套,严密观察伤口和末梢循环情况,结果表明使用了护暖套既增加了患者的舒适感,起到了保暖作用,又利于护理人员及时观察伤口情况,使患者术后伤口出血、血肿及末梢循环障碍等情况能及时发现,及时处理,减少了患者术后的创伤.
作者：陈莉；吴文君；周漪 刊期： 2014年第03期
膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月～2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者：郑九琴；郑会芬；程月起；陈海龙 刊期： 2014年第03期
目的:对中期引产致子宫颈裂伤进行预防以及临床治疗进行探讨分析.方法:选择曾在我院接受引产的70例中期孕妇,将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将这两组孕妇分别作为观察组与对照组,观察组中孕妇以米非司酮联合米索前列醇来进行引产,对照组中孕妇以利凡诺来进行引产,观察两组孕妇的引产效果,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率进行比较,对其进行相关治疗.结果:在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1％,对照组中孕妇引产成功率为71.4％,两组患者之间差异明显;观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6％,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9％,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈.结论:对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用.
作者：高玉伟 刊期： 2014年第03期
目的:观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效.方法:选取新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿59例,随机分成2组:磷酸肌酸钠治疗组、果糖二磷酸钠(FDP)对照组,并进行临床疗效比较.两组均给予常规对症支持治疗,对照组同时给予果糖二磷酸钠100 ～ 250mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗组同时给予磷酸肌酸钠0.5g/次静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程.观察两组患儿治疗前后症状、体征、心电图改变、心肌酶谱.结果:治疗组的总有效率为931％,明显高于对照组76.7％ (X2 =3.082,P＜ 0.05).治疗组与对照组治疗后在循环改善、心律失常消失、心电图恢复、心肌酶谱恢复等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著.
作者：高晓旭；郝健；李春平；黄淑芹；张可 刊期： 2014年第03期
目的:了解乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血乙肝五项情况并对结果作简单的分析.方法:用ELISA法检测乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血的乙肝五项446例.结果:在446例新生儿脐血乙肝五项检测结果中,HBsAg阴性的模式占91.5％ (408/446).结论:新生儿脐血容易受母亲血液及羊水污染,其乙肝五项检测只能作为母婴传播的早期筛查.
作者：夏丽娜 刊期： 2014年第03期
目的:对Icu危重患者经皮气管切开术的护理方式及效果进行探讨与分析.方法:从我院在2010年7月到2013年7月收治的行经皮气管切开术的ICU危重患者中抽取30例进行回顾性分析,依照随机对照的方式分成甲组和乙组两组,每组15例.乙组采用临床常规护理,甲组在乙组基础上实施围术期护理,对两组的护理效果进行观察.结果:经相应护理,在护理满意度上,甲组为93.3％(14/15),乙组为60％(9/15),甲组显著高于乙组(P＞0.05);在并发症发生率上,甲组为6.67％(1/15),乙组为26.7％(4/15),两组差异显著具有统计学意义(P＞0.05).结论:对于行经皮气管切开术的Icu危重患者来说,给予适当的围术期护理能够使其抢救成功率得到提高,降低并发症的发生率,以此提高患者的满意度,值得临床推广.
作者：韩佳 刊期： 2014年第03期
目前,临床上对于慢性丙型肝炎抗病毒治疗的主要目的是控制病毒复制并终将病毒从机体清除,阻断慢性丙型肝炎发展为肝硬化的进程和预防肝细胞癌的发生,并减少肝脏相关疾病的死亡,提高患者的生活质量[1].2012年3月至2013年9月我院对收治的慢性丙型肝炎患者分别单纯应用a-干扰素治疗和将a-干扰素与巴利韦林联合应用治疗,旨在对比观察两组疗法的临床疗效及安全性.现将结果报告如下.
作者：王术梅；张红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理护理干预对住院抑郁症患者自杀行为的影响.方法:本研究选择沈阳市精神卫生中心医院2007年5月-2012年3月住院的抑郁症自杀未遂患者进行3个月临床心理干预,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和自杀态度问卷(QSA).结果:干预3个月后,抑郁症患者HAMD各因子评分明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),其焦虑、睡眠障碍、绝望感等均明显改善.结论:提示对有自杀史的抑郁症患者进行心理护理干预,可改善患者抑郁症病情,提高治愈率.
作者：杨晶 刊期： 2014年第03期
早期肠内营养支持(enteral nutrition,EN)在临床上日益受到重视,这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能,促进肠功能恢复,减少感染均具良好作用[1],逐渐成为提高危重患者救治成功率的关键措施.2008年2月至2013年5月,我院对20例上消化道狭窄(包括良、恶性狭窄)、营养不良的危重患者行经胃镜下引导放置空肠营养管术,取得了良好效果,现将护理配合体会报告如下.
作者：郭小平 刊期： 2014年第03期
目的:对人性化护理在产科手术室护理中的应用效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例产科患者为研究对象,随机分组.对照组实施常规产科手术室护理,实验组实施人性化产科手术室护理.结果:实验组患者的满意度以及心理状况明显优于对照组,差异存在统计学意义.结论:对产科手术室实施人性化护理,有利于改善患者的心理状态,提高患者的满意度,值得推广和普及.
作者：王振华 刊期： 2014年第03期
随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.
作者：王一；李庆卫；袁静；吴丽波 刊期： 2014年第03期
目的:观察自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:126例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组63例和对照组63例;治疗组和对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加服自拟冠心方,每日一剂,共服药8周,8周后随访患者的心绞痛改善率,心电图的变化和硝酸甘油减停率.结果:治疗组能够明显改善冠心病心绞痛临床症状和硝酸甘油减停率,与对照组总有效率比较(P＜0.05).结论:自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛优于单纯西药的疗效,肯定中西药结合在治疗冠心病心绞痛有明显的优势.
作者：张勇锋 刊期： 2014年第03期
卡托普利为第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),广泛用于治疗高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全、糖尿病肾病等心血管系统疾病.卡托普利的疗效肯定,价格便宜,临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.笔者对卡托普利的不良反应进行了分类统计和分析,为临床用药提供参考.
作者：贝力克孜·麦麦提；买尼沙木·亚生 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月～2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6％.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者：靳存杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高血压患者全科医疗干预的治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年6月～2013年1月来我院接受治疗的100例中老年原发性高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用全科医疗干预治疗,给予对照组患者采用常规高血压治疗方法,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经过治疗护理后在服药、健康生活方式、按时就诊以及心理平衡等依从性指标上明显比对照组要好,P＜0.05,在治疗效果比较上,观察组总有效率为94％,也明显要好于对照组的66％,P＜0.05.结论:全科医疗服务干预的模式在高血压治疗临床上取得了很好的效果,能帮助患者提高自我保健的意识,逐渐改变过去不良的生活习惯,培养健康的生活方式.提高生活质量.
作者：巩海玲 刊期： 2014年第03期
目的:对女性阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次收治的78例女性阴道炎患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组.对照组:采用阴道外阴药物和口服制霉菌素治疗;观察组:采用甲硝唑治疗.对两组患者的治疗效果和复发情况进行比较.结果:经过1个月治疗后,观察组治疗有效率为94.87％(37/39)明显高于对照组82.05％(32/39)(P＜0.05);经过6个月的随访,观察组复发率为2.56％(1/39)与对照组17 95％(7/39)％比较(P＜0 05).结论:临床上,采用甲硝唑治疗女性阴道炎患者,提高治疗效果,降低复发率.
作者：玉梅 刊期： 2014年第03期
目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施.方法:对39例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:39例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低.结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施.
作者：濮雪 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
