甩臂法对充盈不佳血管静脉穿刺的影响

岑莉

关键词：静脉充盈不佳, 甩臂, 静脉穿刺, 一次性穿刺成功率

摘要：目的:探讨甩臂法对外周静脉充盈不佳患者静脉穿刺输液一次性穿刺成功率与所需时间的影响.方法:将患者分为观察组与对照组(每组各200例),观察组在上臂下垂状态下用力往下甩臂4～7次,在保持下垂状态下扎好止血带后将手臂平放在静脉注射台上进行静脉穿刺;对照组未经甩臂直接将手臂平放在注射台上,扎好止血带后进行静脉穿刺.结果:观察组比对照组一次性穿刺成功率高、所需时间短(P＜0.05).结论:对外周静脉充盈不佳患者应用甩臂法进行静脉输液可以提高一次性穿刺成功率,并减少所需时间.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

初诊2型糖尿病胰岛功能与中医辨证分型关系的临床研究

目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P＜0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.

作者：陆小强；周夫；梁敏青；吴日亮刊期： 2014年第03期
尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的:了解尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床应用效果.方法:对我院2011年儿月至2013年11月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行抽样,选取127例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组患者注射40mg尼莫地平注射液,实验组基于予以尼莫地平的基础上服用养血清脑颗粒,每天3次,每次4g,观察两组患者给药两周后的临床症状.结果:在对127例患者进行治疗后,效果很好,实验组联用养血清脑颗粒与尼莫地平总有效为95％,对照组总有效率为70.14％,实验组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0 05).结论:联用养血清脑颗粒与尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,无不良反应,安全度较高,在临床中值得推广与应用.

作者：王生辉刊期： 2014年第03期
减轻患儿静脉穿刺时负性情绪的心理干预

为减轻患儿静脉穿刺时的负性情绪,提高一次穿刺成功率.将行静脉穿刺的90例患儿随机分为干预组和对照组各45例.对照组按常规行静脉穿刺,干预组在静脉穿刺时实施心理干预.结果干预组负性情绪评分明显低于对照组,一次穿刺成功率明显高于对照组.提示心理干预可减轻患儿穿刺时的负性情绪,提高输液疗法整体护理质量.

作者：邱燕萍刊期： 2014年第03期
急性阑尾炎患者护理

阑尾炎是普外科常见病、多发病之一,可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等.早期体温正常或稍高,炎症加重可出现口渴、出汗、脉搏加快、寒战、高热等全身感染中毒症状.急性阑尾炎如果延误诊断和治疗,可引起严重的并发症.阑尾切除手术是目前治疗阑尾炎的主要方法之一,然而,做好围手术期的护理,对患者的康复具有重要的意义.

作者：司瑞刊期： 2014年第03期
寰枢椎后路椎弓根钉棒非融合固定治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折

目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月～2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17～78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12～30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°～45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°～70°,平均约65°;随访6～8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°～90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.

作者：陈宇；汪凡栋；张智刊期： 2014年第03期
劳淋汤治疗女性糖尿病患者反复尿路感染临床观察

目的:观察劳淋汤治疗女性糖尿病患者反复尿路感染的疗效.方法:采用随机分组将66例患者分为两组,两组患者均予碱化尿液,胰岛素常规调整血糖.治疗组用左氧氟沙星配合劳淋汤加减,对照组口服左氧氟沙星.疗程均4周.结果:治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:劳淋汤加减治疗女性糖尿病患者反复尿路感染有较好疗效.

作者：孙红；曹茂森刊期： 2014年第03期
护理干预对老年肺炎的研究及分析

目的:探讨老年性肺炎有关的护理对策,并观察疗效.方法:选取2011年1月～2012年12月在我院治疗的老年性肺炎患者59例,将其随机均分为研究组和对照组,对照组的患者采用常规护理措施,研究组患者在对照组的基础上采取针对患者的病情给予相应的护理措施,观察对比两组患者的死亡率、平均住院时间、发热持续时间、并发症发生率等指标.结论:通过针对老年肺炎患者采取综合性的护理措施,可有效地促进患者康复、降低患者的死亡率、预防并发症发生率,并提高患者的治愈率和生存质量有着十分重要的作用.

作者：任晓波；杨蓉；李佳刊期： 2014年第03期
病案管理现状与发展趋势

病案管理直接影响医院的管理质量,与医院的医疗、服务水平密切相关.本文总结我国病案管理的现状,展望病案管理未来的发展趋势,以期为病案管理的发展提供参考.

作者：丁玉梅；王丽英刊期： 2014年第03期
高尿酸血症对冠心病患者早期肾功能变化的临床研究

目的:通过检测肾功能早期损害的指标,探讨高尿酸血症对冠心病患者肾功能的早期影响.方法:将132例符合条件的冠心病患者分为正常尿酸组(NUA)和高尿酸血症组(HUA).测定血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶、尿β2微蛋白(β 2-MG),并计算肌酐清除率(Ccr)等临床指标.结果:高尿酸组的血尿酸水平和正常尿酸组的血尿酸水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).血尿素氮、肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).高尿酸组尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶及尿β2微蛋白(β 2-MG)仅均较正常尿酸组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),而Ccr较尿酸正常组明显降低(P＜0.05).结论:冠心病合并高尿酸血症者更易出现早期肾脏损害,高尿酸血症与肾损害共同促进冠心病的发生与发展.

作者：王桂华刊期： 2014年第03期
小儿惊厥46例的临床观察与处理

惊厥是指婴幼儿时期由于中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元发生过度的、反复的异常放电现象.表现为突然发作的全身或局部的肌群强制性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻、凝视或斜视,是婴幼儿常见的急症,处理不当或不及时会发生生命危险或留有后遗症.本文总结我院收治的46例小儿惊厥病人的治疗体会如下:

作者：田梅；于军梅刊期： 2014年第03期
夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会

目的:总结夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会.方法:分析我院医学影像科对2012年2月-2013年12月期间478例夜间急诊危重患者行CT增强扫描的特点、护理经验与体会.结果:多数患者情绪不稳,常有焦虑和恐惧心理.要求CT室护理人员应具有高度的责任感,具备熟练的抢救知识及心肺复苏经验,能够了解患者的心理状态及掌握相关的心理护理知识.结论:对夜间急诊危重患者CT检查时精湛的技术和心理护理相当重要.

作者：金娟；姜玲；张学忠刊期： 2014年第03期
血清维生素C水平与血压的相关性探讨

高血压病及由其所引起的心血管疾病己严重影响了人们的生活质量,是危害人体健康的常见病,因此,研究高血压病的发生、发展,对预防心血管等慢性疾病的发生具有重要意义.本文通过对非高血压健康成人血清维生素C水平的测定,探讨人体血清维生素C水平与血压的相关性,结果报告如下:

作者：周运梅刊期： 2014年第03期
彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用

目的:对彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用价值进行探讨.方法:对我院收治的166例急腹症婴幼儿患儿接受检查的结果进行回顾性分析.结果:166例婴幼儿急腹症患儿当中,急性阑尾炎59/64例(92.2％),急性肠系膜淋巴结炎56例(100％),肠梗阻7例(100％),肠套叠21例(100％),腹股沟嵌顿疝9例(100％),腹型过敏性紫癜9例(100％),有5例患儿没有典型的声像图表现,在术后被确诊为单纯性阑尾炎.结论:运用彩色多普勒超声高频探头对婴幼儿急腹症进行诊断,能够为常见婴幼儿急腹症的临床诊断提供可靠的依据,对及时的采取有效的治疗措施具有重要的临床指导意义.

作者：肖洁刊期： 2014年第03期
高氧抑制宫颈癌SiHa细胞生长机制的探讨

目的:了解高氧对SiHa细胞生长的影响.方法:SiHa细胞在高氧和常氧条件下培养.MTT法检测细胞活力.检测细胞中超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)和丙二醛(Malonbialdehyde,MDA)含量.结果:(1)MTT法检测SiHa细胞在高氧状态4h后,生长呈明显的抑制趋势.(2)高氧环境下,2h测定的SOD 187.373士2.104 u/ml高于0h(P＜0.05).2h后,随着时间延长,细胞内SOD明显下降,在4h时,SOD与基础值无明显差异(P＞0 05).(3)高氧环境下,2h测定SiHa细胞的MDA6.190士0.712nmol/ml,含量明显低于0h(P＜0.05).4h时MDA值7.143士0.614nmol/ml与2h相比无差异(P＞0.05).结论:持续高氧抑制宫颈癌SiHa细胞生长.

作者：朱绍密；黄璐；刘毅刊期： 2014年第03期
A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘫患儿下肢肌痉挛的研究

目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).

作者：李源刊期： 2014年第03期
心肺复苏成败的原因及护理对策

心脏骤停是临床上危机的情况,心肺复苏也是临床上困难的问题之一,其效果直接决定着病人的生死存亡.现对心跳骤停32例进行分析,以找出复苏成败的原因,提示相应的抢救护理对策,提高复苏成功率,挽救病人生命.1 材料与方法1.1 病例一般情况:32例患者,男24例,女8例;年龄小6岁,大79岁;16岁以下4例,16～60岁20例,60岁以上8例.

作者：李鸿雁刊期： 2014年第03期
葡萄酸锌治疗儿童反复口腔溃疡25例临床分析

目的:探讨葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡治疗的疗效.方法:对我院2012年6月-2013年6月收住院的75例6个月-3岁反复口腔溃疡的患儿随机分成对照组25例,给予常规抗感染及维生素治疗,,治疗组25例在常规治疗的基础上加用葡萄碳酸锌治疗,并进行疗效对比分析.结果:治疗组明显高于对照组P＜0.01.患儿发热消失时间、能进食时间、苦闹消失时间、溃疡消失时间明显短于对照组P＜0.01.结论:葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡疗效显著且能明显缩短病程.

作者：刘红；吴秀芳刊期： 2014年第03期
糖尿病的社区饮食指导和健康教育

随着人们生活水平的逐渐提高,大家的饮食也越来越丰富,并且多是一些高热量、高蛋白、高脂肪、高糖的饮食.而糖尿病的饮食控制在治疗中是处于相当重要的位置,这就要求我们社区医生在社区实践中,结合每个患者的具体情况,因人而异,制定一套科学的糖尿病知识教育,科学合理的食谱,使患者血糖获得有效的控制,积极防止并发症.

作者：蒋妮刊期： 2014年第03期
应重视外周血红细胞形态学检验与诊断

经细胞形态学检查在临床检验中易被忽视.观察红细胞形态一般以外周血涂片较为可靠.应重视外周血红细胞形态特点提高诊断水平.

作者：文流勇；朱文元；杨洪芬；赵果园；丁秋英；陈娅萍刊期： 2014年第03期
饮酒后脑出血20例报告

出血性脑卒中在临床上以高血压性脑出血常见,而饮酒则往往成为出血性脑卒中的常见诱因,近年我们共收治饮酒后脑出血20例,临床观察总结如下:1临床资料1.1一般资料20例男性患者,有6-32年饮酒史,年龄38-76岁,日平均饮酒量约250-600ml.1.2临床表现该组患者起病都与饮酒有关.8例于饮酒中发病,10例于饮酒后24h内发生,2例于饮酒后24h后发生.临床表现均有头痛、恶心、呕吐、偏侧肢体活动不灵或偏侧肢体感觉障碍,伴言语不利12例,双眼凝视障碍3例,癫痫发作2例,脑膜刺激征2例.

作者：鞠伶；于利华刊期： 2014年第03期