李鸿雁
经细胞形态学检查在临床检验中易被忽视.观察红细胞形态一般以外周血涂片较为可靠.应重视外周血红细胞形态特点提高诊断水平.
作者：文流勇；朱文元；杨洪芬；赵果园；丁秋英；陈娅萍 刊期： 2014年第03期
人保持一定的休温,是进行新陈代谢和正常生命活动的重要条件之一.人体在不断进行新陈代谢过程中,需要酶的参加,而酶却必须在适应的条件下才具有较高的活性.如体温低于或高于这个适宜温度,都会降低酶的活性.假如人体平均体温低10℃,则它的代谢率就降低2倍以上.温度过高,酶的活性也降低,甚至使机体受到严重损害.因此,保持一定的体温是十分重要的.
作者：刘洪英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法:收集我科2010年5月至2013年8月收治的100例新生儿高胆红素血症患儿病例资料,按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿60例,早产儿40例,根据两组患儿光疗前后测定的血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果:足月儿和早产儿经过蓝光治疗后血清总钙和游离钙均下降(P＜0 01),早产儿低钙血症的发生率为30 0％,足月儿为15.0％,两组比较有显著性差异(P＜0 05).结论:新生儿接受光疗时易发生低钙血症,其中早产儿比足月儿发生率更高,光疗时应监测血钙浓度,必要时补钙.
作者：李艳辉；牛春艳；马世杰 刊期： 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者：罗维楠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨信息化系统在产科护士培训中的应用效果.方法:设计开发了产科护士培训系统,该系统结合产科护士专业的特点,从业务素质、心理素质、思想文化素质等对护士进行了多方面的培训.结论:产科护士培训系统有助于提高护士主动学习的积极性,有助于提高护士的业务水平,有助于提高产科护理质量,提升了工作效率,使产科护理培训更加科学化、统一化、系统化.
作者：徐友环 刊期： 2014年第03期
在临床检验中血液标本的采集,对于疾病的诊断和治疗起着决定性作用.然而在实际的临床检验中,往往会由于某些原因导致血液标本采集不合格,这使得临床诊断和治疗变得更加困难,有时甚至威胁患者的生命.笔者就血液标本不合格的原因进行分析并提出一些预防血液不合格的对策.
作者：刘文秀；王丽；张宏宇；陈海风；张静 刊期： 2014年第03期
目的:针对钼靶X线在乳腺癌临床诊断的影像进行分析,提高诊断乳腺癌的准确率.方法:分析通过手术、病理等方式确诊的36例乳腺癌的钼靶X线资料.结果:36例乳腺癌患者中,有30例患者为肿块,占83.33％; 21例患者为钙化,占58.33％;8例患者为厚皮征,占22.22％;1例患者为大导管相,占2.78％;6例患者为非对称性血管增多,占16.67％;5例患者为漏斗征,占13.89％;7例患者为乳头内陷,1例患者为占19.44％;1例患者为局限性密度增高,占19.44％.结论:乳腺癌临床诊断的一个重要方法就是钼靶乳腺摄影,在临床上要对乳腺癌的X线征象引起足够的重视.
作者：牟忠波 刊期： 2014年第03期
在招收飞行学员的医学筛查中,眼位、眼球运动、隐斜等视功能的检查是至关重要的.眼球的运动依靠眼外肌的收缩和松弛产生的协调运动以保持正常眼位,如果双眼眼外肌的这种平衡状态明显失调就会发生斜视,轻度失调则导致隐斜视,相对的隐斜视发生率更高,并且不易被发现和检查出.根据1996年新颁发的体格检查标准规定:斜视或内隐斜超过8棱镜度,外隐斜超过4棱镜度,上隐斜超过1棱镜度不合格.因此,结合我们在实际招飞工作中对斜视与隐斜的鉴别、检查方法以及遇到的其他类型的问题进行分析总结如下.
作者：鲍莉；许唫唫 刊期： 2014年第03期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003～2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者：于青 刊期： 2014年第03期
目的:探讨门诊手术室护士对丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行宫腔镜手术的护理.方法:回顾分析我院门诊手术室自2012年12月至2013年12月采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行宫腔镜手术的96例患者的临床护理资料.结果:96例患者经精心护理均在5-10分钟清醒,无恶心、呕吐、胸闷等并发症,术后观察1～2小时,无不适后离院.结论:丙泊酚联合芬太尼用于门诊宫腔镜手术后麻醉效果满意.对门诊宫腔镜手术患者采取积极有效的护理措施,可以避免并发症的发生,大限度的提高护理安全质量,保证宫腔镜手术的顺利进行.
作者：刘莉萍；王玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析我院外科收治的48例老年急性阑尾炎患者的临床资料.结果:本组48例均进行手术治疗,其中采取单纯阑尾切除术29例,采取阑尾切除及腹腔引流术12例,采取阑尾周围脓肿切开引流术7例.48例患者全部治愈,术后有并发症3例,其中粘连性肠梗阻1例,切口感染2例.结论:老年急性阑尾炎的临床表现不够典型,易出现其他并发症,对老年阑尾炎的治疗应早期诊断,术前充分准备,早期手术,同时注意处理伴发或并发症.
作者：姚良；王浩 刊期： 2014年第03期
目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p＜0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：张新 刊期： 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10％水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p＜0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p＞0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者：黄小梅；范从海；文成；张奉超；单成静；李晓波 刊期： 2014年第03期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择230例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组.米索前列醇组85例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,术后经直肠置入米索前列醇200μg;米索前列醇+催产素组80例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20 IU,术后经直肠置入米索前列醇200μg;催产素组80例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20IU,再静脉滴注催产素20IU.以上各组观察术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h平均出血量,米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P＜0.01).米索前列醇组与米索前列醇+催产素组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者：谈维花 刊期： 2014年第03期
目的:确定医院内侵袭性真菌感染发生的危险因素,为防治侵袭性真菌感染提供依据.方法:采用回顾研究的方法,收集2009年1月-2013年12月在首都医科大学大兴教学医院重症医学科治疗超过10天的患者的病例资料.采用单因素分析对可能的发生侵袭性真菌感染危险因素进行筛查,对筛查的阳性结果采用多元逻辑回归的方法进行分析.结果:共纳入患者2042例,其中发生侵袭性真菌感染的患者182(8.9％)例.研究确定了3个侵袭性真菌感染的危险因素:应用免疫抑制剂(相对危险度3.26; 95％置信区间,2.98-3.60; p＜0.01)、联合应用抗生素超过14天(相对危险度2.63; 95％置信区间,2.11-3.05; p＜0.01)和恶性肿瘤(相对危险度1.98; 95％置信区间,1.62-2.43; p＜0.05).结论:重症医学科侵袭性真菌感染危险因素是应用免疫抑制剂、联合应用抗生素超过14天、恶性肿瘤,对于具有以上危险因素的患者可以更积极的实施抗生素抢先治疗.
作者：李福涛；王助衡；李玉伟；王瑾；张苗苗 刊期： 2014年第03期
目的:对大隐静脉曲张患者实施心理护理干预,探讨和分析其对患者的心理状态和院内感染的影响.方法:将我院收治的120例大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:常规的药物治疗和护理;试验组:在对照组护理基础上实施心理护理干预.采用SCL-90量表对两组进行评分和比较,并观察两组患者的感染情况.结果:护理后,两组患者的SCL-90评分都出现下降,但是试验组下降的水平要明显优于对照组;此外,两组患者的因子得分也出现下降,但试验组明显优于优于对照组(P＞0 05).结论:对于大隐静脉曲张患者来说,大多数患者都存在一定的心理障碍,因此对患者实施心理护理干预,则能够有效地改善患者的负性心理情况.
作者：郭丽；陈苹 刊期： 2014年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是由多种原因诱发的胰腺组织发生自溶,并伴有继发感染的疾病,常累及多个器官功能改变,起病急骤,病情严重凶险,并易产生诸多严重并发症及继发性感染等,死亡率高,少数病人甚至发生猝死.加强围手术期监护和及早治疗并发症,是治疗重症胰腺炎的重要环节,现将护理体会介绍如下.
作者：樊荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析尿沉渣分析以及尿微量蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法:选择60例糖尿病肾病患者作为研究组,另外选择60例健康体检人群为对照组.对两组人群的尿液白细胞和红细胞以及上皮细胞、管型等采用尿沉渣全自动分析仪进行检测.同时采用AU2700全自动生化分析仪检测mAlb和RBP.结果:经过检测后,研究组的mAlb/Cr和RBP/Cr以及WBC明显高于对照组(P＜0.05).而RBP/Cr随着mAlb/Cr的增加明显增高;但是,WBC则与mAlb/Cr无明显关系.两组的RBC和EC以及CAST进行比较(P＞0.05).结论:临床上,对于糖尿病肾病患者来说,早期阶段的敏感性指标主要为mAlb/Cr和RBP/Cr.而尿WBC是糖尿病患者所需关注的相关指标.但是,在对糖尿病患者进行早期诊断时,不能将WBC和RBC以及CAST、EC作为参考指标.
作者：顾钰 刊期： 2014年第03期
目的:分析舒适护理模式对癌症患者静脉输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例癌症患者静脉输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对癌症患者实施舒适护理可明显提高医疗质量.
作者：岳雯；马婷；蔺波 刊期： 2014年第03期
目的:调查鑫丰牧业养殖人员人间布鲁氏菌病发病情况.方法:对养殖人员抽取血清做布鲁氏菌抗体滴度试验,体滴度试验1:100以上者为阳性.结果:共确诊2人,可疑1人,抗体滴度升高但无症状3人.防治方法建平疾控中心深入羊场对其职工进行布病防治知识的宣传.指导羊场职工对羊舍和职工宿舍进行消毒以及演示如何进行自身防护.畜牧部门对羊场的羊进行检疫.
作者：魏文杰；鲍艳霞 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
