张艳
克隆性染色体异常是诊断恶性血液病的重要依据.许多特异性染色体畸变和特定的恶性血液病亚型相联系,因而成为恶性血液病诊断分型的重要指标;诊断时的染色体核型对恶性血液病具有独立的预后价值,对于治疗方案的选择具有指导意义;同时染色体畸变可作为监测白血病缓解、复发及突变的重要参考指标,也为分子学研究提供了重要线索.比如t(9;22)异常的急性淋巴细胞白血病、复杂染色体异常的白血病预后很不好,应尽早进行异基因造血干细胞移植等.
作者：李新伟；张群芝；周伟；郭嘉林；张玲；罗海澜；陆琼；温文静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨出血性脑梗塞CT和MRI诊断的价值及意义.方法:对64例临床诊为出血性脑梗塞的患者,进行CT和MRI诊断,总结HI的发病几率,发病机制和病理,探讨HI的MRI诊断和CT诊断的检查结果.结果:CT表现为扇行或不规则形大片低密度灶,边缘清晰;MRI检测大片脑梗塞内散在斑片状混杂信号,T1WI常可见小片状高信号灶,边缘模糊不清.结论:CT和MRI检查能够比较及时发现HI,并能够明确出血的部位和范围,给临床提供早期诊断.CT扫描所见的出血病灶在MRI上均可显示,且MRI可明确显示亚急性期因CT值减低出现的出血灶,说明MRI诊断出血性脑梗塞疾病比CT更敏感、更为优越.
作者：张慧 刊期： 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病临床护理中的应用效果.方法:按照随机数字表法将我院收治的84例糖尿病患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规心理护理、血糖控制和药物综合治疗,实验组患者在此基础上给予健康教育,比较两组患者血糖稳定情况及治疗前后生命质量各维度评分.结果:实验组患者血糖稳定率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于干预前,差异具有统计学意义(P＞0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:在糖尿病常规护理中加强健康教育能够有效稳定患者血糖水平、提高生命质量评分.
作者：王金婷；刘彩霞；王雅卉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的效果.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月110例胆囊疾病患者胆囊切除术的临床资料,其中单纯慢性结石性胆囊炎104例,胆囊隆起性病变6例.结果:因炎性粘连以及出血中转开腹4例;手术时间30-60min,平均45min;手术出血平均20ml;发生并发症10例;术后平均住院时间5天.结论:老年人行腹腔镜胆囊切除术仍是安全有效的手术方法.
作者：张志强；苏恒宇；卢正嘉；韩冰；许万松；张永伟 刊期： 2014年第03期
目的:针对小儿疝气的手术治疗方法,以及技术难点研究,为以后的手术做出一定的指导作用.方法:以本院的60例小儿疝气患者为本次研究的对象,比较腹横纹小切口在手术治疗前后的疗效.结果:60例患者都成功的完成了手术,并且在术后的回复过程中没有出现不良反应,伤口在经过数天后愈合完全.结论:腹横纹小切口手术在治疗小儿疝气方面手术效果显著,应该在临床中大力推广
作者：张志杰 刊期： 2014年第03期
心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.(一)病人术前的心理与心理护理我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心.怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等.他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡.
作者：邢红霞；王晓梅 刊期： 2014年第03期
目的:分析80例带状疱疹重度疼痛应用药物联合微波治疗对疼痛缓解的疗效观察.方法:对2011年10月-2012年12月住院带状疱疹患者NRS评分为重度疼痛的患者采用随机数字表法分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组单纯行药物治疗,治疗组行药物加微波治疗,疗程1个月.治疗结束后随访1个月.对两组患者疗效进行统计分析.结果:治疗组总有效率97.5％,治愈率90％,对照组总有效率92.5％,治愈率60％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:药物联合微波治疗带状疱疹重度疼痛是一种安全有效的方法.
作者：杨海琼；刘俐 刊期： 2014年第03期
会阴切开缝合术是产科常用手术之一,临床多选用会阴侧切缝合术[1].为了避免第二产程延长或胎儿宫内窘迫,会阴严重裂伤,配合初产妇产钳足月臀位助产,大限度的确保母儿安全的常用产科手术[2].妊娠晚期会阴部静脉丛丰富局部充血,会阴侧切可致局部缺血水肿疼痛引起排尿排便困难.为了缓解疼痛肿胀促进愈合[3]需采取有效的干预措施.
作者：钮庆玲；张巧英 刊期： 2014年第03期
目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
作者：冯桂敏 刊期： 2014年第03期
麻痹性斜视属于全身系统性疾病的一部分,而由于支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视,称为麻痹性斜视.伴有眼球运动的障碍是该病的典型特点.目前临床主要的治疗方法分为西医营养神经、扩血管治疗和中医的针灸、穴位注射及中药治疗.但是该病恢复慢,预后差,该病又发生在面部,随着人们生活水平的提高,患者对医疗结果的要求也逐步提高,这也要求临床需要尽快找到一种效果更好的治疗方法.我科室采用“透穴法”联合高压氧治疗麻痹性斜视取得了良好效果,汇报如下:
作者：马腾；崔娟娟 刊期： 2014年第03期
目的:调查分析我院住院药房麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法:以我院住院患者麻醉处方为依据,对麻醉药品的用法、用量和用途进行统计和分析.结果:盐酸哌替啶使用频率为56.99％,吗啡制剂使用频率为40.28％,可待因使用频率为2.73％.结论:我院住院药房麻醉药品部分品种用药结构不合理.
作者：尚秀丽 刊期： 2014年第03期
目的:观察并对比静滴加热后甘油果糖注射液与常温甘油果糖注射液的血管反应发生率.方法:将我科需应用甘油果糖注射液的神经根型颈椎病患者82例随机分为治疗组、对照组,治疗组患者滴注加热后甘油果糖注射液,对照组患者滴注常温甘油果糖注射液.结果:统计并对比两组患者血管反应发生率P＜0.05.结论:静脉滴注加热后甘油果糖注射液能明显降低血管反应.
作者：田梅 刊期： 2014年第03期
前Sl蛋白(preS1),前s2蛋白和乙型肝炎病毒s抗原(HBsAg)三者共同构成乙型肝炎病毒(HBV的衣壳蛋白,PreS1含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答反应中起重要作用.本研究旨在应用酶联免疫吸附试验,基因检测以及病理肝活检等方法,联合动态对比分析乙型肝炎病毒PreSl在诊断乙型肝炎患者预后以及病毒复制中的作用.
作者：尹兴鑫 刊期： 2014年第03期
目的:探讨貌似大脑半球梗死的脑干梗死的临床特征及其影像学表现,为临床诊治脑干梗死的相关工作提供重要的数据参考.方法:回顾性分析36例对侧偏瘫,首诊被错误定位在大脑半球的脑干梗死的临床特点及影像学资料,并设为观察组,同期1101例大脑半球梗死者作为对照组,分析和比较两组患者的临床特点及影像学情况.结果:观察组58.3％的病人以眩晕起病,对照组为6.2％,两组差别有统计学意义.观察组33.3％的病人有视物重影,对照组为2.1％,两组差别有统计学意义.头颅MRI显示观察组94.5％的病人责任病灶在脑桥面神经核以上.结论:脑干梗死在脑桥面神经核以上时,体征可表现为病灶对侧偏瘫.对于没有交叉瘫的病例,以眩晕起病,脑神经症状较突出者,注意排除脑干梗死,需及时行头颅MRI检查.
作者：廖开成；梁颖茵；黄海威 刊期： 2014年第03期
目的:了解郑州地区儿童超重、肥胖流行现况.方法:以郑州地区3～12岁儿童为对象,采用分层随机整群抽样方法,共获取研究对象8750名,全部进行体格检查,进行描述性统计分析和卡方检验.结果:郑州地区儿童超重、肥胖检出率分别为11 0％、42％,且存在性别差异,无论城郊男童超重(12.0％,12.1％,肥胖(6.3％,5.1％,检出率均高于女童(9.4％,9.9％;2.6％,2.0％),不同年龄段儿童超重、肥胖检出率存在显著差异,6-10岁年龄组儿童超重、肥胖检出率显著低于＜6岁年龄组和≥10岁年龄组.结论:郑州地区儿童超重、肥胖检出率存在性别、年龄差异.
作者：王会贞；卫海燕 刊期： 2014年第03期
1病历简介例1,患者王某,女,55岁,2013年11月,于浮针年会上,因天气寒冷、劳累后突感心前区刺疼难忍,胸闷,呼吸不畅,全身乏力不能自行走动,汗出,面色苍白,脉细缓弱.自含服救心丸,又点按和针刺内关穴等部位,缓解少许后,症状继续加重,众人准备送其去医院就诊,患者拒绝去医院,紧急时刻符仲华老师和贺青涛主任赶到,诊查病情后,急在患者左上臂内侧寻按筋肌膜触发点(简称P点),约在青灵穴(P点)下方浮针进针,针刺方向向上,浮针再灌注操作约3min后,留针.患者浮针治疗后即感胸前区疼痛减轻,呼吸顺畅,全身也渐渐有力,诸症明显好转.留针期间继续参加浮针年会,自觉神清气爽,浑身有力,面色如常.会议结束后,患者又感胸前区、左腋下及后背肩胛处隐痛,自行去医院就诊,急查心电图和心肌酶等相关项目,实验室检查一切正常,心脏64排螺旋CT显示部分冠脉狭窄.
作者：袁文丽；闫勇更 刊期： 2014年第03期
目的:探讨外伤性结肠破裂的治疗方案,提高治疗效果,防止并发症的发生.方法:回顾23例采用直接修补吻合破裂口的外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的治疗价值.结果:本组Ⅰ期手术治疗23例外伤性结肠破裂患者全部治愈.结论:外伤性结肠破裂及时Ⅰ期手术修补是安全可行的,可避免再次手术,提高患者生存质量:术中确保损伤肠管具有良好的血运,无张力,充分冲洗、引流对避免术后并发症的发生十分有利.
作者：侯立强；漫东 刊期： 2014年第03期
目的:采用病人自评-主观全面评定量表(PG-SGA)评估癌症患者的营养状况,以了解肿瘤营养不良的发生情况.方法:应用PG-SGA对177例肿瘤患者进行营养风险评测,并用营养风险评估量表(NRS2002)进行验证.结果:PG-SG评估营养不良发生率明显高于NRS-2002(x2=4.08,P=0.043).PG-SGA分级A级患者100例(56.5％),B级患者39例(22.0％),C级患者38例(21.5％).不同年龄段患者营养不良发生率存在显著差异(x2=7.05,P=0.03);PG-SGA分级A、B、C级患者间血清白蛋白含量有显著性差异(P＜0.05),B、C级患者血红蛋白存在明显差异(P＜ 0.05);PG-SGA分级与胃肠道抑制程度存在明显相关性(r=0.38,P=0.000).结论:PG-SGA对肿瘤患者是一种实用、有效的营养风险筛查方法,临床应重视恶性肿瘤患者营养风险的筛查、评估和早期营养干预.
作者：何丽琳；袁华兵 刊期： 2014年第03期
目的:比较将模拟病人引入的情景教学法与传统教学法在高职外科护理教学中的效果.方法:随机从我校2010级学生中抽取13班为实验组,14班为对照组,实验组采用有模拟病人的情景教学法,对照组采用传统教学法.对护生的学习成绩和沟通能力以及教学效果进行调查,用t检验比较两组的差异.结果:实验组学生理论成绩、操作成绩、沟通能力分值均高于对照组,两组的差异有统计学意义(p＜0 05).结论:有模拟病人参与的情景教学法比传统教学法有明显的优势,不但可以提高学生的成绩,也可以将理论与实践紧密结合,提高学生的综合素质.
作者：蔡晶晶 刊期： 2014年第03期
为满足日益增长的临床用血需求,各地采供血机构创新招募策略,转变献血模式,以方便为主旨的采血车等流动采血点越来越受市民的欢迎,由此导致外采工作人员职业暴露的机率随之增大,为确保外采人员的职业安全,加强对职业暴露危险因素的认识,大限度降低职业风险因素现提出一些建设性的防护对策.
作者：吴建文 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
