输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

陈瑞廷；赵俊峰；梁魁；董建设；孙继建；龚永明；崔洪泉

关键词：输尿管狭窄, 钬激光, 输尿管镜术

摘要：目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3～6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30～50min.28例患者均得到随访,随访3～ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89％),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

新疆察布查尔县一起志贺氏菌引起食物中毒的调查分析

目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒的原因,为预防工作提供科学依据.方法:对采集的样品参照食品国家安全标准进行检验.结果:从8份病人的大便中检出志贺氏菌属宋内氏Ⅰ相菌5株,占62.5％.结论:本次食物中毒是由于食品保存不当,由志贺氏菌污染引起的.

作者：汪海燕刊期： 2014年第03期
鼻饲病人腹泻原因分析及处理

ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10％～20％直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.

作者：王幼红刊期： 2014年第03期
亲属活体肾移植供体的临床护理体会

目的:提高护理水平促进肾移植供体术后康复.方法:对移植肾供体精心细致科学的术前心理护理和术后并发症的观察.结果:70例移植肾供体恐惧心理明显减轻,康复时间缩短,术后并发症减少.结论:精心细致的心理护理和并发症的观察及护理使移植肾供体恐惧心理明显减轻,缩短了康复时间.

作者：李小彦刊期： 2014年第03期
结核性胸膜炎以精神障碍为主要表现1例报告

本文记录了一例很少见的结核性胸膜炎以精神障碍表现为主.表现为狂笑、淡漠、错觉、幻觉等,是结核引起的中毒表现.

作者：罗永山刊期： 2014年第03期
经股动脉DSA的护理

目的:总结经股动脉DSA的护理.方法:手术方法及护理.结果:可能出现的并发症采取针对性的护理措施.结论:进行充分的术前评估、精心的术前准备、耐心细致的术后护理是预防各种并发症有效的有效方法.

作者：胡秀壬；李海宁；赖才灿刊期： 2014年第03期
代谢综合征防治措施研究进展

代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群.目前国内外针对其临床症状应用中西医疗法已取得满意的效果,主要有改变不良的生活习惯,中医汤饮和针灸治疗以及西医药物治疗.

作者：黄爱萍；谢张丽；何思琪；杨丽华刊期： 2014年第03期
类克输注程序的探讨与应用

目的:类克在输注的调速过程中有很严格的要求,探讨新的类克输注程序.方法:应用微量泵在输注的第一个小时进行滴速调节.结果:微量泵参与类克输注过程,简化了程序,方便快捷,剂量准确,速度清晰.结论:我科采用的类克输注程序,操作流程规范、严谨,执行简捷,值得临床推广.

作者：李莉；王钰；栾桂萍刊期： 2014年第03期
西医常用治疗心衰四类药物研究

在心力衰竭病人治疗过程中,其使用药物的效果对其病情的恢复有着重要的影响.鉴于此,本文就临床上西医常用治疗心衰的四类药物进行简单的分析.

作者：赵明刊期： 2014年第03期
复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67％),对照组视力提高者19只眼(63 33％),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P＜0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67％),对照组dB 值提高者18只眼(60％),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P＞0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80％);对照组有效14只眼(46.67％),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P＜0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.

作者：杜敏；邵玲；闫淑；付淑凤刊期： 2014年第03期
PDCA循环在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用

目的:探讨PD CA循环管理方法在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用.方法:运用PDCA循环管理方法,针对影响腹腔镜器械清洗质量管理的因素进行调查,找出主要原因,采取措施并实施,及时检查评价效果.结果:统计2013年5月～10月腹腔镜器械清洗质量返工率,由5月份26.40％降至10月份11.17％.结论:通过运用PDCA循环对腹腔镜器械清洗质量管理,可降低腹腔镜器械清洗返工率,提高腹腔镜器械清洗质量,延长器械使用寿命.

作者：马磊；徐嬉平刊期： 2014年第03期
浅谈泌尿外科管道的护理

目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.

作者：李慧超刊期： 2014年第03期
金沙利胆汤治疗胆石症30例

目的:分析并探讨金沙利胆汤治疗胆石症的临床疗效.方法:选取临床确认胆石症患者30例,给予金沙利胆汤,每日一剂,15天为一疗程.观察患者临床症状及体征,并进行B超检查.结果:30例患者经3个疗程治疗后,痊愈13例,显效12例,有效2例,总有效率为89.98％.服药后,短者第5天排石,长者第39天排石.结论:金沙利胆汤对治疗胆石症临床效果较好,值得进行推广与验证.

作者：朱传龙刊期： 2014年第03期
白血病患者应用PICC的护理

目的:为了对应用PICC的患者开展护理工作提供依据,提高护理技术.方法:对2009-2010年43例患者进行了PICC置管术后出现并发症的原因及护理干预措施进行分析和总结.结果:43例应用PICC置管术后的患者没有一例因为置管后发生严重并发症而导致拔管困难.结论:临床证明PICC为白血病患者的化疗提供了条安全、保存时间长、避免反复穿刺痛苦的输液途径,大大提高了患者的生活质量.

作者：姜淑芳刊期： 2014年第03期
锁骨骨折60例分析

锁骨骨折好发于青少年,多为间接暴力引起,常见的受伤机制是侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,发生斜形骨折.也可因手或肘部着地,暴力经肩部传导至锁骨,发生斜形或横形骨折.直接暴力常有胸部上方撞击锁骨,导致粉碎性骨折,但较少见.锁骨骨折移位明显,可引起臂丛神经损伤,根据暴力作用的大小、方向等,骨折可发生在锁骨外端,可合并肩锁关节脱位,骨折更多发生在锁骨中份,笔者自2007年6月-2009年6月,共收治锁骨骨折60例,现分析如下.

作者：刘士安刊期： 2014年第03期
高血压鼻出血发病相关因素分析及对策研究

目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.

作者：毕永华刊期： 2014年第03期
影响皮试结果的几种因素及预防对策

目的:对影响皮试结果的相关因素进行研究,并探讨相关预防措施.方法:对近年来的临床观察进行研究和分析,并进行比较和实施相关预防措施.结果:影响皮试的主要因素为:过敏史和皮试液配置以及皮试操作以及皮肤本身等因素.经过实施相关预防对策后,2013年出现的假阳性率为0.6％(12/2000)明显低于2012年3.4％(68/2000) (P＜0.05).结论:对影响皮试的相关因素进行积极分析和研究,并实施相关预防对策,则能够有效地减少皮试假阳性情况,为临床诊断和治疗提供参考依据,减少不良事件的发生.

作者：唐忠红刊期： 2014年第03期
1547例中小学生的谷丙转氨酶检测结果分析

目的:整理沈阳市东陵区中小学学生的谷丙转氨酶(ALT)检测结果,总结分析中小学生ALT异常的原因及防范措施.方法:选取沈阳市东陵区1547名中学生的谷丙转氨酶(ALT)检测资料进行分类总结分析.结果:1547名中学生检测结果显示男女生之间的ALT阳性检出率存在明显的差异性,男生ALT阳性率达到1.84％,女生ALT阳性率达到0.90％; ALT异常升高人数为14名(0.90％).结论:中学生的ALT升高与肝炎筛查的作用无明显关系,主要是由于饮食、生活习惯有关,但是仍然需要加强健康教育,切实加强对乙肝病毒预防和控制措施,避免出现大面积传播.

作者：马心悦刊期： 2014年第03期
两种培训模式在新护士技能培训中的效果比较

目的:探讨两种培训模式在新护士技能培训中的应用效果.方法:对2011年度的72名新招聘护士给予实施传统培训方法,设为对照组;2012年度的67名新招聘护士给予实施自主学习与个性化指导相结合的培训方法,设为观察组.培训3个月后比较两组新护士护理技术操作考核成绩.结果:观察组新护士护理技术操作成绩均优于对照组,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用自主学习与个性化指导相结合的培训方法,能有效提高新护士技术操作水平,促进学习的积极性,提高培训效果,促进教学相长,值得临床推广应用.

作者：蔡金英；陈毅文；许晓萍刊期： 2014年第03期
参麦注射液加痰热清注射液治疗小儿毛细支气管肺炎50例

我科2011年10月-2012年3月应用参麦注射液加痰热清注射液分别静脉滴注治疗毛细支气管肺炎50例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料100例患儿均为我科住院观察患儿,发病年龄1个月～2岁6个月,其中6个月内婴儿居多.发病以冬、春季多,全部病例符合《实用儿科》诊断标准;按照随机分组原则,将100例患几分为两组,其中对照组50例,男28例,女22例;治疗组50例,男27例,女23例.体温达38.0℃者,治疗组29例,对照组27例,大于38.0℃,治疗组21例,对照组23例.临床均表现急性起病,阵发性咳嗽,喘憋,气急,口唇发绀,吸气时见“三凹征”,两肺可闻及广泛哮鸣音及少量或中等量湿啰音;胸部摄片示双肺纹理增多、增粗、模糊,可见斑点、斑片状阴影.两组发病时间、年龄、性别、病情无显著性差异(P＞0.05).

作者：杨敏红；柳昌炳刊期： 2014年第03期
麻杏甘石汤加味治疗肛裂50例临床疗效观察

目的:为探讨不愿手术的肛裂患者需要保守治疗的方药,减轻患者痛苦及其他可能发生的并发症,我院肛肠科采用麻杏甘石汤加味治疗肛裂.方法:将82例肛裂分两组治疗,治疗组服用中药麻杏甘石汤加味,对照组采用西药口服治疗,疗程均为10天.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:证明此方是治疗肛裂疗效较好的方药.

作者：黄贤金刊期： 2014年第03期