雷春艳
目的:探讨研究西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中应用价值.方法:选取我院2012年5到2013年8月收治的20例转移性结直肠癌(CRC)患者作为观察对象,对所有患者采取西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA化疗联合方案进行治疗,治疗2周期后,观察所有患者的治疗效果以及毒性反应.结果:所有患者都完成西妥昔单抗连续6周用药,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)7例,进展(PD)9例,疾病控制率达到55％;所有患者在治疗过程中出现的毒性反应为3到4度的痤疮样皮疹、恶心、呕吐、腹痛以及虚弱,2到3度白细胞下降,未发生过敏反应.结论:西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中可提高肿瘤对放化疗的敏感性,疗效和安全性较好,切耐受性较好,毒性反应少.
作者：李素珍 刊期： 2014年第03期
探讨对老年精神病人开展健康教育存在的一些问题,寻求解决的有效途径、方法.通过实施健康教育和指导,提高患者对治疗的依从性,促进疾病的康复,提高患者的生活质量.
作者：邵焕庆；陈胜如；曲霞 刊期： 2014年第03期
目的:研究冰土豆泥外敷治疗骨科患者输液后静脉炎疗效.方法:将骨科80例静脉输液发生静脉炎的患者,按静脉炎发生先后随机分为观察组和对照组各40例,穿刺点经压迫止血处理后,观察组用冰土豆泥外敷2天后,再用未冷藏的土豆泥外敷1天.对照组用土豆切片外敷3天,将两组的治愈率,疼痛减轻率、硬结减轻率、静脉弹性恢复率进行比较分析.结果:经统计处理,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:冰土豆泥外敷治疗骨科病人输液后静脉炎,疗效确切.
作者：臧雪英；路跃玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血清肿瘤标志物糖链抗原CA125、CA153、CA199及癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床意义.方法:筛选2008年1月至2013年12月于我院经临床及病理确诊为卵巢癌早期(Ⅰ和Ⅱ期)的患者68例,采用电化学发光法测定血清中CA125、CA153、CA199的水平,采用酶联免疫吸附测定法测定血清中CEA水平,同时设健康对照组70例.比较分析CA125、CA153、CA199及CEA的敏感度、特异度、准确度以及不同病理类型各指标的差异.结果:4个指标联合检测的敏感性(87.56％)高于单个指标检测.血清CA125、CA199水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0 05),其他2项指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0 05),CA125对浆液性腺癌的检出率明显高于黏液性腺癌的检出率,CA199对黏液性腺癌的检出率明显高于对浆液性腺癌的检出率,CA153、CEA在两者中的检出率差别不大.结论:CA125、CA199是卵巢癌早期较理想的肿瘤标志物,但对卵巢癌的早期筛查诊断以及不同病理类型的早期卵巢癌,联合检测能进一步提高其检出率.
作者：曾赛田；郭亮；刘世凯；高洁凡；张亮；高方圆 刊期： 2014年第03期
目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒及戳口局部注射罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法:选择80例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组40例.两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.25％罗哌卡因30mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液5mL.通过随访,术后2h、4h、8h、16h、24h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:观察组在术后4h、6h、8h、16h镇痛效果优于对照组组(P＜0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应.
作者：江明 刊期： 2014年第03期
报道一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎的护理,其中包括疾病的一般护理、肾脏损伤护理、肺部损伤护理、药物护理、预防感染以及心理支持及健康教育.对一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎患儿在积极治疗的基础上配合精心的护理,取得较好的效果.
作者：张臻 刊期： 2014年第03期
本篇主要介绍甲状腺术中的运用、方法和体会
作者：邓明湘 刊期： 2014年第03期
目的:分析子宫肌瘤手术治疗的麻醉选择方式,为临床治疗提供参考.方法:随机选取我院收治的78例子宫肌瘤患者,将患者分为观察组与对照组,每组39例,两组患者均进行手术治疗,观察组采用腰硬联合麻醉方式,对照组采用硬膜外麻醉方式,观察两组患者手术过程中的体征变化、疼痛程度及术后疼痛维持时间等,对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组血压下降程度低于对照组,术中躁动少于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,麻醉效果较好,两组对比有明显差异(P＜0 05).结论:对于子宫肌瘤手术患者,可采用腰硬联合麻醉方式,减少患者的疼痛感,确保治疗效果.
作者：张淑萍；李静 刊期： 2014年第03期
目的:回顾性的分析了我院自2010年2月至2012年12月期间误诊的葡萄膜炎32例,总结误诊的原因;方法:对32例误诊的葡萄膜炎进行分析和总结;结果:误诊为白内障的占25％,误诊为结膜炎的占12.5％,误诊为青光眼的占12.5％,误诊为玻璃体混浊的占21.8％.结论:葡萄膜的早期诊断及治疗非常重要,因此要加强普及葡萄膜炎的诊疗知识.
作者：冀鹏飞；陈鹏；赵晓金；谢可；肖燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨不同止血方法对保护献血者血管的效果.方法:将1000例献血者随机分为A组、B组各500人.A组:人工按压针眼B组:绷带纱布块固定按压针眼.结果:B组绷带沙布块固定按压针眼,血管外渗率较少(P＜0 01);A组血管外渗率为多.结论:绷带纱布块固定按压针眼能较好的保护血管,.
作者：王亚轩 刊期： 2014年第03期
分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.
作者：李文静 刊期： 2014年第03期
目的:对伴有发热的呼吸系统疾病的诊断进行临床分析.方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月治疗的该类型患者216例的临床资料.结果:200例感染性疾病,92.6％,是主要病因;非传染性疾病16例,7.4％.经治疗后存活70例,32.1％,29例进行内、外科治疗,41例进行抗感染治疗后感染症状明显改善.136例死亡,36例患有其他疾病.结论:律有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病,准确而迅速的诊疗此类疾病具有重要的意义.
作者：张敬文；徐宁 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肛肠疾病术后疼痛的治疗方法和治疗效果.方法:选自2013年3月至2013年11月进入到我院进行手术的肛肠疾病患者102例,将这102例患者随机分成2组,每组51例患者,分别命名为观察组和对照组.对对照组51例患者采用口服镇痛药物进行术后镇痛.对观察组51例患者采用口服镇痛药物的基磁上,采取综合性的镇痛措施,观察2组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者Ⅰ度疼痛比例为66.7％,Ⅱ度疼痛比例为27.6％,Ⅲ度疼痛比例为5 7％.对照组患者Ⅰ度疼痛比例为58.9％,Ⅱ度疼痛比例为23.5％,Ⅲ度疼痛比例为17.6％.观察组Ⅰ度疼痛和Ⅱ度疼痛患者比例明显高于对照组,Ⅲ度疼痛比例低于对对照组.2组患者的疼痛比例具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过采用综合性的镇痛措施能够有效的减少肛肠疾病患者术后的疼痛程度,该种方法值得临床推广.
作者：谢军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.
作者：庄素霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨貌似大脑半球梗死的脑干梗死的临床特征及其影像学表现,为临床诊治脑干梗死的相关工作提供重要的数据参考.方法:回顾性分析36例对侧偏瘫,首诊被错误定位在大脑半球的脑干梗死的临床特点及影像学资料,并设为观察组,同期1101例大脑半球梗死者作为对照组,分析和比较两组患者的临床特点及影像学情况.结果:观察组58.3％的病人以眩晕起病,对照组为6.2％,两组差别有统计学意义.观察组33.3％的病人有视物重影,对照组为2.1％,两组差别有统计学意义.头颅MRI显示观察组94.5％的病人责任病灶在脑桥面神经核以上.结论:脑干梗死在脑桥面神经核以上时,体征可表现为病灶对侧偏瘫.对于没有交叉瘫的病例,以眩晕起病,脑神经症状较突出者,注意排除脑干梗死,需及时行头颅MRI检查.
作者：廖开成；梁颖茵；黄海威 刊期： 2014年第03期
观察合贝爽静脉给药对不稳定性心绞痛患者的疗效、安全性及不良反应.
作者：丁化利 刊期： 2014年第03期
病例:患者,女性,66岁,主因尿频、尿急、尿痛伴发热7天于2013年11月12日入院.既往体健,否认精神疾病史及脑血管病史,无药物过敏史.查体:T37.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg.神情,精神好,心肺未见异常,腹平软,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常存在,生理反射正常存在,病理反射未引出.尿常规示:白细胞(+++),红细胞(++).血常规示:白细胞10.1*109/L,中性粒细胞88.5％.考虑为尿路感染,入院后给予乳酸左氧氟沙星注射液0.2gQ12h静点,症状明显好转,于2013年11月14日夜间患者出现精神亢进、胡言乱语,并出现幻视、幻觉,行头颅CT提示未见异常.
作者：赵淑会 刊期： 2014年第03期
目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月～2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.
作者：杨梅 刊期： 2014年第03期
目的:了解医院口服降糖药的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量分析方法,根据2010-2012年口服降糖药购入数量与金额记录,统计用药额度(DDDs)、购药数量、购药金额、购药金额序号与DDDs序号的比值.结果:2010-2012年3年间临床治疗2型糖尿病的方案普遍以二甲双胍及磺酰脲类的格列本脲及格列吡嗪、格列齐特作为一线药物,辅以阿卡波糖、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等,用药结构比较合理.结论:我院口服降糖药应用情况基本合理.
作者：王立彬 刊期： 2014年第03期
目的:分析基层医疗机构药学监护存在的问题,探讨其有效对策.方法:对某县基层医疗机构药学工作进行分析研究.结果:基层医疗机构在药护监护工作中主要存在人才匮乏、药事人员专业能力较差等问题.结论:转变观念、完善服务模式、加强人才培养等,可有效提高基层医院药学监护工作质量.
作者：宋强；蔡耿 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
