朱爱芳
目的:探讨3.0TMRI LAVA动态增强序列及DWI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术及穿刺病理证实的60例乳腺病变患者的MRI资料,统计比较LAVA动态增强序列、DWI及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度及诊断符合率.结果:ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.11x10-3mm2/s,动态增强、DWI及其两者联合诊断乳腺肿瘤的敏感度分别为:100%、94.2%、97.1%;特异度分别为:70.0%、80.0%、93.3%;诊断符合率分别为:86.1%、87.7%、95.3%.结论:核磁共振动态增强序列联合DWI技术对诊断乳腺病变有较高的诊断符合率及特异度,对乳腺良恶性病变的定性诊断具有一定的价值及意义.
作者:司新;丁晓倩;张林;王成伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.
作者:李慧超 刊期: 2014年第03期
目的:为全面了解和掌握医务工作者健康状况,增强医务人员健康保健意识,确保工作及生活质量,为健康行为干预提供依据.方法:利用健康体检管理软件准确收集我院医务工作者体检资料,采用排序法进行分析,针对性地采用健康管理及行为干预.结果:303名体检者中,出现异常结果者264例,占87.1%.结论:亚健康状态及临界疾病状态比例较高.因此,必须加强医务工作者的健康教育和行为干预工作,以提高医务工作者的保健意识,提高生活和工作质量.
作者:田月新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显 升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.
作者:彭莉君;樊新华 刊期: 2014年第03期
目的:论述Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响.方法:资料随机选取2012年8月~2013年8月我院收治的脑卒中康复期患者92例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经护理后,两组入院1月后Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于入院时;且入院1月后,研究组Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:对脑卒中康复期的患者实施Orem自理模式,有利于提升患者日常生活自理能力,改善患者生活的质量,值得在临床中推广应用.
作者:吴历;秦梦;聂小渝;唐飞燕 刊期: 2014年第03期
目的:分析影响动静脉内瘘功能的相关因素,为延长内瘘寿命采取有效的预防措施.方法:回顾性分析我院血液透析中心126例维持性血液透析患者的动静脉内瘘功能情况.结果:动静脉内瘘功能不良发生率为30.95%,女性、高龄、糖尿病患者动静脉内瘘功能不良发生高于其他组别,而头静脉直径大于2.5mm、桡动脉直径大于2mm、规律的锻炼、绳梯穿刺法、内瘘使用寿命短、较低的血红蛋白组动静脉内瘘功能不良发生率低(p<0.05).功能不良发生于透析期间非手术再速率高于透析间期.结论:女性、高龄、糖尿病是动静脉内瘘功能不良的高危因素,而术前充分评估血管条件、恰当的功能锻炼、正确的穿刺和压迫方式、良好的健康教育能大可能避免动静脉内瘘功能不良的发生,及时的处理能减少内瘘功能不良的再手术.
作者:邓剑波;沈莉;史菀萍;吴桂明;张利 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预对更年期妇女临床症状的影响,帮助更年期妇女度过更年期这个“不平凡”的时期.方法:设立专科门诊及加大更年期知识的宣传及护理干预.结果:50例更年经期妇女接受护理干预后都能正视更年期的反应,根据不同症状接受医生的治疗建议,持积极的态度面对人生,收到了较满意的效果.
作者:付礼芳 刊期: 2014年第03期
目的:讨影响龙陵县傈傈族儿童系统管理因素,提高傈僳族儿童系统管理率及健康水平,有效降低儿童死亡率.方法:运用x 2检验等统计方法,对2009年~2013年龙陵县傈僳族聚居的龙新、平达和木城乡的傈僳族儿童和汉族儿童的《儿童保健手册》进行分析.结果:2009年,龙陵县傈僳族儿童建册率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健覆盖率、3岁以下儿童系统管理率分别为56.36%、65.85%、56.36%、58.54%,到2013年分别提高到83.51%、87.50%、83.51%、83.75%、.儿童系统管理率显著提高(P<0 01),但与汉族相比,其儿童系统管理率仍然较低(P<0.01).结论:龙陵县傈僳族儿童系统管理率逐年提高,影响儿童系统管理的主要因素有家庭经济、家属的受教育程度及保健意识,只有采取综合措施,才能逐步提高傈僳族儿童系统管理率,提高儿童健康水平.
作者:王子位 刊期: 2014年第03期
目的:对双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床治疗效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院进行糖尿病合并社区获得性肺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规剂量氨溴索口服液治疗,对治疗组组患者进行双倍剂量氨溴索口服液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果:对照组4例患者痊愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72%,观察组8例患者痊愈,9例患者治疗显效,5例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为88%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病合并社区获得性肺炎双倍剂量氨溴索口服液治疗能够取得理想的临床治疗效果.
作者:张欣;郑爽;李萍 刊期: 2014年第03期
目的:评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人.材料与方法:翻阅病人的住院记录,从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析.结果:两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8.接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好(p=0.039),而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复.但是,游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用.结论:对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎.
作者:吴红;方其根;孙长伏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和研究如何做好门诊患者的健康教育工作.方法:通过对现有门诊护理制度中存在的问题进行分析,合理安排护理工作,提高各个岗位的护理工作质量.结果:通过护理制度的改善和护理人员素质的提高,有效的加强了门诊患者的健康教育宣传工作.结论:根据目前制度中存在的问题进行相关分析,找出对策并加以实施能够有效的促进护患关系的进展,改善患者的健康教育工作,提高了护理满意度减少了医疗纠纷的发生.
作者:张岩 刊期: 2014年第03期
危重症患者在各种应激条件下常发生糖代谢异常,应激性高血糖是危重患者病情严重的重要标志.血糖过低可能导致神经、脑细胞不可逆的损害,甚至死亡[1].因此对危重症患者应激性高血糖的护理十分重要,它不但能够减少或避免血糖紊乱对机体的危害,而且提高危重症患者治疗成功率.本文对危重症患者应激性高血糖的发病机制及应激性高血糖的危害及护理进展综述如下.
作者:徐霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨活血祛瘀汤辅助治疗消化溃疡的临床效果.方法:消化溃疡患者176例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各88例,对照组给予奥美拉唑治疗,在此基础上治疗组给予活血祛瘀汤辅助治疗.结果:治疗组的总有效率为93.18%,对照组总有效率为71.59%,两组总有效率相比有明显差异(P<0.05).治疗组与对照组治疗前症状积分对比无明显差鼻,治疗后组间与组内对比差异明显(P<0.05).结论:活血祛瘀汤辅助治疗消化溃疡能对提高疗效和改善临床症状都具有重要意义,值得推广应用.
作者:魏晓霞 刊期: 2014年第03期
目的:对月骨摘除肌腱团填塞与带血管蒂桡骨瓣转移治疗月骨无菌性坏死进行对照研究,为治疗月骨无菌性坏死提供临床经验与体会.方法:对20例晚期月骨无菌性坏死患者,其中10例采用月骨摘除桡侧腕短伸肌腱团填塞术为Ⅰ组,10例采用带血管蒂桡骨瓣转移术为Ⅱ组,比较手术操作难度,术后临床症状及功能改善情况.结论:肌腱团填塞术与带血管蒂桡骨瓣转移术后对腕部功能、临床症状改善均有一定效果,但无明显统计学差异.月骨摘除肌腱团填塞手术简单易于操作,术后患腕症状与功能改善与带血管蒂桡骨瓣转移无明显统计学差异,带血管蒂桡骨瓣转移法仍需多方面研究证实其是否有临床推广价值.
作者:朱勇;梁炳生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇产科护理风险及管理措施.方法:回顾性分析了2009年10月至2013年10月我院妇产科的125例患者的临床资料,首先对其护理风险因素进行分析,然后采用风险管理,比较管理前后患者满意度及护理服务质量.结果:妇产科护理风险主要因素有医患沟通不通、文书记录不规范、患者依从性差、对预后期望值过高(30.40%、25.6%、20.8%、15.20%);实施风险管理后实施风险管理后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理安全、护理文书、理论知识(99.07±6.17、97 77±8.85、98.76±7 09、100 00±0.00、99.18±3 86、95 45±5.57)、患者满意度(92%)明显高于实施前(P<0.05).结论:妇产科存在诸多医疗风险,且风险管理实施后患者满意度及护理服务质量均显著提高.
作者:刘琼 刊期: 2014年第03期
目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值.方法:回顾分析74例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况.结果:74例手术均获成功,平均手术时间34mm,基本无出血,术后平均住院7d,复查示曲张静脉明显减轻或消失,随访6~24个月,21例不育症精液分析较术前明显改善,8例在术后1年内配偶成功妊娠,无1例复发.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值.
作者:文永安;齐光华;陈世柱;刘磊;王鹏 刊期: 2014年第03期
痛经是一种比较常见的妇科病,而且随着生活节奏的加快及生活习惯的影响,痛经的发病率有所增加,痛经因严重程度的不同对妇女的生活与工作有着不同程度的影响,因而,找到一种简单有效的治疗痛经的方法具有很重要的意义.
作者:周辉林 刊期: 2014年第03期
部队驻地条件艰苦、环境相对封闭而且恶劣,任务艰巨,训练紧张,收入相对较低,自我价值无法实现等原因,导致部分官兵出现这样那样的心理问题[1].1原因分析1.1过分独立,导致逆反心理.部队这个大环境、大家庭,要求相互理解,相互包容,控制与调整情绪,保持良好心境.而80、90后的战士,大部分由于生活在比较优越的环境中,造成他们存在有过度的自尊心与过度的自卑感,过分的独立意识与过分的逆反心理[2].
作者:于晓宏;吴蓓;赵景平 刊期: 2014年第03期
目的:总结28例白血病合并肺部感染患者用5%氯化钠雾化吸入后排痰留取标本的护理经验.方法:吸入前做好心理护理;用5%氯化钠雾化吸入;正确的扣背;规范的采集方法.结果:28例均排痰成功,24例肺部感染治愈,2例好转,1例自动出院,1例死亡.结论:高渗盐水雾化吸入后,规范化的标本采集明显提高了痰标本的采集质量.
作者:郭彩利;林欢;刘芳;孙春红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P<0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.
作者:陆小强;周夫;梁敏青;吴日亮 刊期: 2014年第03期