刘琼
目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值.方法:对我院2011年1月～2013年12月间收治的52例剖宫产产后出血患者,按照产后出血处理方法分为对照组和观察组,对照组采用传统产后出血方法处理,观察组给予子宫背带式缝合术治疗,比较两组手术时间、出血量及近期并发症发生率.结果:与对照组比较,观察组手术时间更短、术中出血量更少、近期并发症发生率更低,差异均具统计学意义(P＜0 05).结论:对剖宫产产后出血患者实施子宫背带式缝合术可有效低缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,临床推广应用价值显著.
作者：靳粉霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨神经外科颅脑外伤术后颅内感染的危险因素,为预防提供借鉴.方法:选取2005年3月至2012年9月某院收治并行手术治疗颅脑外伤患者共500例,其中发生颅内感染75例,收集感染患者临床资料进行单因素与多因素分析.结果:颅脑外伤术后颅内感染相关因素为年龄、开放性伤口、术前GCS指数、手术时间、脑脊液漏、脑室外引流、多次手术、其中脑脊液漏、手术时间、脑室外引流为独立危险因素.结论:颅内外伤术后颅内感染相关因素众多,与患者伤情直接相关,伤口开放者并发几率相对较高,而脑脊液漏、年龄是独立危险因素,应积极采取预防性措施,起到减少暴露操作、降低手术时间的作用,能有效抑制术后颅内感染.
作者：张海霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和研究吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法:以近3年来我院收治的92例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的方式将以上患者分为观察组46例和对照组46例,对照组采用常规治疗措施进行治疗,观察组则加用吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比.结果:从两组患者的疗效情况来看,观察组的总有效率为97.82％(45/46),对照组的总有效率为78.26％(36/46),观察组显著优于对照组.从安全性来看,两组患者均无明显不良反应发生.结论:吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著,相较于单纯的采用常规治疗措施而言有着显著的优势,而且安全性较好,值得在临床上加以推广和应用.
作者：闫风英 刊期： 2014年第03期
肝癌合并门静脉癌栓属于肝癌晚期,门静脉癌拴的形成与癌灶的大小、部位和癌细胞的生物特性有关,出现门静脉癌拴提示癌细胞极易形成肝内播散转移并提示预后很差.既往肝癌合并门静脉癌栓多采用保守治疗,甚至放弃治疗.近年来,临床上对于肝癌合并门静脉癌栓尝试了多种积极的治疗方法,但治疗方法的标准及效果尚无定论.因此,提高肝癌合并门静脉癌拴的治疗效果,已成为业内学者研究的重要内容之一[1].本文对近年来鞍山市中心医院和鞍山市肿瘤医院收治的39例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者的临床资料进行回顾分析,以分析比较不同治疗方法的临床疗效.报告如下.
作者：崔志明 刊期： 2014年第03期
慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病,具有病程长、易反复发作、治疗较为棘手、病死率高的特点;其主要治疗措施是积极控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭等[1].近年来,我院对慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明和心痛定治疗,获得较为满意的临床效果.本文就酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的药学作用进行分析,报告如下.
作者：高辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性化脓性阑尾炎的围手术期护理对策及临床疗效.方法:以急性化脓性阑尾炎患者101例为研究对象,对患者实施手术方法进行治疗,在围术期实施积极有效护理,观察患者临床疗效和并发症发生情况.结果:所有患者经过围手术期的精心护理后,出现切口感染仅有3例,及时处理治疗后愈合;2例肠粘连保守治疗后治愈,其余患者一次性手术成功顺利康复.结论:在围术期实施护理干预,可以有效提高手术治愈率,降低并发症的发生率,促进患者快速康复.
作者：刘丽玲 刊期： 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3％)产AmpC酶,6株茵(20.0％)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100％同源,6株茵与之99％同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者：康玉娟 刊期： 2014年第03期
目的:苦碟子注射液治疗心绞痛型冠心病的安全性和疗效进行回顾性分析.方法:将2009年5月到2012年在我院进行治疗冠心病心绞痛的80例患者分成两组,两组都抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂、阻滞剂、常规吸氧,调脂,治疗组在这个基础上给予苦碟子注射液20m1+5％的葡萄糖静滴,1次/日,2周是1个疗程.治疗前后观察患者心绞痛的症状.结果:治疗组有92.5％的患者症状得到改善,心电图改善75 0％;而对照组有62.5％的患者症状得到改善,治疗组由于对照组.结论:现有证据提示苦碟子组临床效果由于常规治疗组,而且不良反应很少.
作者：刘丽华 刊期： 2014年第03期
目的:调查术后早期患者记忆功能障碍①的发生情况,为手术患者实施早期的预防提供依据.方法:选用2012年1月-6月符合入选标准的普通外科择期手术50例,观察全身麻醉、手术时间及出血量对中青年患者早期术后记忆功能的影响.结果:结果显示麻醉时间越长,术中出血量越多对患者记忆功能的影响就越大;术中出血量越少、手术时间越短、术后恢复时间越长对记忆功能的影响就越小.结论:本次的研究对于临床麻醉中起指导意义,为手术患者实施早期的预防提供依据.
作者：余海燕 刊期： 2014年第03期
目的:观察禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法:将112例喂养不耐受的新生儿随机分为两组,对照组给予保温、体位疗法,部分静脉营养,口服吗丁啉0.2～0.3mg/(kg次),喂奶前15～20min,每8小时1次等治疗;治疗组给予保温、体位疗法并采取禁食,胃肠减压3-7d,全静脉营养.观察两组减轻呕吐和胃潴留症状,消化功能恢复情况.结果:治疗组在减轻呕吐和胃潴留症状、消化功能恢复方面,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受疗效较好.
作者：唐善权；唐从海；杨岳华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨针灸辨证治疗腰痛的方法.方法:采用毫 针刺法予以辨证治疗腰痛60例.结论:针灸辩证治疗腰痛有效率为100％,疗效肯定.
作者：肖光彩 刊期： 2014年第03期
目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.
作者：毕永华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨采用经皮穿刺椎体成形术(percu口neous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)临床疗效.方法:对2010年2月至2013年3月收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床资料进行回顾性分析,男性29例,女性46例;年龄56～90岁,平均72.6岁.所有患者术前均行腰椎骨密度检查:T值-2.5～-4.8;通过VAS评分对患者临床疗效进行评估,通过影像学资料观察伤椎局部后凸Cobb角、椎体前缘高度评估畸形恢复情况.结果:手术前后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及VAS评分均以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS12.0软件包分析,手术后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及疼痛均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PVP治疗OVCF创伤小、风险小、疼痛缓解迅速,是一项安全、有效且并发症极低的手术.
作者：赵学平；瞿晖；邹蕾；袁文强；刘鹏川；冯乾 刊期： 2014年第03期
目的:探讨出血性脑梗塞CT和MRI诊断的价值及意义.方法:对64例临床诊为出血性脑梗塞的患者,进行CT和MRI诊断,总结HI的发病几率,发病机制和病理,探讨HI的MRI诊断和CT诊断的检查结果.结果:CT表现为扇行或不规则形大片低密度灶,边缘清晰;MRI检测大片脑梗塞内散在斑片状混杂信号,T1WI常可见小片状高信号灶,边缘模糊不清.结论:CT和MRI检查能够比较及时发现HI,并能够明确出血的部位和范围,给临床提供早期诊断.CT扫描所见的出血病灶在MRI上均可显示,且MRI可明确显示亚急性期因CT值减低出现的出血灶,说明MRI诊断出血性脑梗塞疾病比CT更敏感、更为优越.
作者：张慧 刊期： 2014年第03期
目的:对影响皮试结果的相关因素进行研究,并探讨相关预防措施.方法:对近年来的临床观察进行研究和分析,并进行比较和实施相关预防措施.结果:影响皮试的主要因素为:过敏史和皮试液配置以及皮试操作以及皮肤本身等因素.经过实施相关预防对策后,2013年出现的假阳性率为0.6％(12/2000)明显低于2012年3.4％(68/2000) (P＜0.05).结论:对影响皮试的相关因素进行积极分析和研究,并实施相关预防对策,则能够有效地减少皮试假阳性情况,为临床诊断和治疗提供参考依据,减少不良事件的发生.
作者：唐忠红 刊期： 2014年第03期
目的:对于无张力疝修补术的病人预防使用抗菌药的必要性进行论述.方法:选取我院2012年1月-2013年12月的无张力疝修补术病例,统计预防使用抗菌药组和未使用抗菌药组的切口感染率,分析有无统计学意义的差别.结论:对无张力疝修补术预防使用抗菌药不能降低切口感染率.
作者：杨晶君；许奕 刊期： 2014年第03期
目的:观察甲强龙联合高压氧治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法:将我院收治的80例急性脊髓损伤患者随机分为观察组40例,对照组40例.观察组患者在常规治疗的基础上行甲强龙联合高压氧治疗,对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的甲强龙治疗.评价2组患者的临床治疗效果,并采用ASIA评分标准分别对2组患者治疗前及治疗后6个月的感觉、运动神经功能进行评分.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为90％,对照组为72.5％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者的感觉、运动功能平均评分均高于对照组(P＜0.05).结论:甲强龙联合高压氧治疗急性脊髓损伤的临床效果显著,能有效改善患者的神经功能,值得临床推广与应用.
作者：胡岚翔；徐祝军 刊期： 2014年第03期
院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.
作者：刘欣；国书帅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高浓度钾溶液经过锁骨下深静脉泵入治疗严重低钾血症患者的疗效观察.方法:收集我科38名严重低钾血症患者,随机分成治疗组和对照组,每组19名,治疗组泵入高浓度钾,对照组常规补钾,在补钾过程中监测心电图、血清钾、肾功能及尿量.结果:2组严重低价血症患者低钾均被纠正,无不良反应,但治疗组纠正低钾血症时间短且补液量较少.结论:经锁骨下深静脉泵入高浓度钾安全有效,即可纠正低钾血症又可控制液体入量.
作者：胡沥；郭令丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验ELISA)检测63例心衰患者(心衰组)和27例正常对照者(对照组)血清Cys-C、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,测定左室射血分数(LVEF),并观察Cys-C与NT-proBNP的相关性.结果:心衰组Cys-C水平显著高于对照组(P＜0.01),且在NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者逐级升高;Cys-C与NT-proBNP呈正相关(P＜0.01),与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论:Cys-C有可能成为CHF诊断的重要指标之一.
作者：于玲；宋书凯；迟田丽；吕孝欣；张立辉；徐楠楠 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
