张大厚；杜新永
目的:回顾正常出生新生儿高胆红素血症(简称高胆)治疗及其听力检查结果分析.方法:总结我院正常出生新生儿出现的新生儿高胆258例,按血清胆红素分为轻、中、重三组,其中轻度68例,中度128例,重度62例,入院后根据黄疸的情况进行相应治疗,同时做耳声发射(otoacoustic emission,OAE),中一重度黄疸同时做听性脑干电位检查(auditory brainstse response,ABR).结果:75.5％高胆患儿治疗三天出院,高胆时OAE通过率变化不大,而胆红素程度越高ABR异常率越高.结论:应对新生儿黄疸监测,早期干预及治疗.新生儿需做耳声发射,中、重度黄疸还做脑干诱发电位检查,早期发现高胆的危害,早期进行干预.
作者：黄翠玲 刊期： 2014年第03期
缺铁性贫血是小儿时期常见的营养性疾病之一,对儿童的健康危害很大.本文经过?散居儿童318名(3～6岁)及城区幼儿园287名(3～6岁)儿童进行体检发现,农村儿童缺铁性贫血的患病率高达22.5％,城区幼儿园的儿童缺铁性贫血的患病率2.10％,为什么有如此大的差别,我们认为膳食结构的不同为主要原因.
作者：孔繁玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14～62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5～T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2～L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46～130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°～ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ～ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°～ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°～28°,平均23 3°,所有病例1～3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者：王玉泉；鄢卫平 刊期： 2014年第03期
轮状病毒性肠炎是秋冬季婴儿腹泻常见的病原,故曾被称为秋季腹泻.呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状.病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味.常并发脱水、|酸中毒及电解质紊乱.
作者：孟春丽；张志萍；褚杰 刊期： 2014年第03期
血液临床检验分析前阶段标本准备的质量控制是保证血液检验结果准确、可靠的一个基础环节,是保证整个检验质量的前提,只有得到良好的标本,才能得到准确真实的检验结果.本研究分析了影响标本质量的因素,提出了提高血液临床分析前阶段标本准备的质量管理的方法,以保证检验的高质量高速率的进行.
作者：胡惠静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状及诊断、治疗.方法:总结分析我院2006年3月至2013年9月收治的18例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:18例均经手术治疗,术后病理检查都为腹壁切口子宫内膜异位症,其中16例为单发病灶,2例为多发病灶,病灶大小不等,约1.5～4 cm之间.所有患者均全部切净病灶,切口Ⅰ期愈合,随诊1-24个月无复发病例.结论:腹壁切口子宫内膜异位症早诊断,及时手术治疗,是有效的治疗方法.严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保护手术切口,规范手术操作等可减少本病的发生.
作者：雷小妹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病的规范化护理经验.方法:选择102例慢性阻塞性肺疾病的患者,总结患者入院及出院的护理方法,并随访2年.结果:102例患者住院天数从常规的15天缩短至10天,均康复出院,出院时平均体重增加1kg,无1例发生褥疮.随访2年,平均年住院频率减少2～3次.结论:全程规范化护理措施可明显提高慢性阻塞性肺病患者的护理质量,明显改善患者的肺功能,对改善患者的生活质量减少住院次数有十分重要的意义.
作者：蒋晓芳；齐晓燕 刊期： 2014年第03期
报道一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎的护理,其中包括疾病的一般护理、肾脏损伤护理、肺部损伤护理、药物护理、预防感染以及心理支持及健康教育.对一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎患儿在积极治疗的基础上配合精心的护理,取得较好的效果.
作者：张臻 刊期： 2014年第03期
目的:评价宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效.方法;分析我院2011年12月至2013年6月宫颈病专科门诊收治的89例CINⅢ患者的临床料,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINⅢ的临床疗效.结果:CKC细术中出血量多于LEEP组,差异有高度统计学意(P＜0.05);CKC组手术时间长于LEEP组,差异有高度统计学意义(P＜0.05);术后两组病灶的残留率比较差异无统计学意义(P＞0 05);术后病变复率CKC组低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法治疗CINⅢ,LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受,但CKC在减少复发方面优于LEEP.
作者：沙晶；游存厚 刊期： 2014年第03期
心外科icu实习护士须针对icu的特殊情况进行综合管理,制定相应的教学计划,进行分阶段、分层次、有重点的教学,使护生逐步掌握基础护理操作与专科护理,以及监护要点和各种仪器与管道的护理,提高教学质量.
作者：张月；朱学敏 刊期： 2014年第03期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65％.特别是产后24-48小时内由于伤口的疼痛、子宫收缩疼、输液管及导尿管的插入、体位受限,常使得一些剖宫产妈妈很快就产生了畏惧心理,从而丧失或放弃了母乳喂养信心[1].
作者：邓菊芳；余娟；汪中华 刊期： 2014年第03期
助产士门诊主要由资深助产士为准爸爸准妈妈们“一对一”进行个性化辅导,缓解孕产妇因害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率.我院自一年前开展助产士门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生.
作者：李芸；王菊玲 刊期： 2014年第03期
目的:分析边远山区围产营养管理应用对妊娠结局影响效果,方法:对医院产科门诊早孕建册520例孕妇实施营养管理,通过预约孕妇学校进行孕期群体营养宣教,营养门诊对不同孕期孕妇个体化营养评估,膳食营养指导,制定营养处方,随访妊娠结局,同期选择相同例数为对照组,结果:孕期营养管理妊娠并发症如妊娠高血压,妊娠糖尿病,胎儿宫内生长受限等发生率降低,不良妊娠结局也明显减少.孕期体重与新生儿出生体重关系,孕妇血液中微量元素比较均有显著差异,剖宫产明显低于对照组,结论:通过孕妇围产期营养管理,能极大改变妊娠结局,有效提高产科质量,母婴安全指数增高.
作者：于映杰；梁华 刊期： 2014年第03期
医院供应室主要是为各个科室正常运转提供无害无菌的各类器材与物品,因此可以说供应室在医院中是非常重要的一个科室.近些年医院虽然不断规范各种消毒隔离制度,但消毒隔离工作中仍有一些弊端需要改进,如环境卫生、物品管理、消毒隔离监督等等,只有做好医院供应室消毒隔离工作才能充分保证医院无菌器械和物品的使用安全.
作者：薛凤霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法:对我科2010年3月-2013年11月收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量;B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果:A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P＜0.05).结论:大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.
作者：马海燕 刊期： 2014年第03期
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:对70例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用丹红注射液加常规治疗,对照组采用常规治疗,观察两组临床疗效、心电图的变化.结果:治疗组在缓解不稳定心绞痛症状和改善心电图缺血性ST-T方面的有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:丹红注射液在治疗冠心病不稳定型心绞痛方面疗效显著.
作者：邱云龙；邢学义 刊期： 2014年第03期
本文主要以孕产妇的产前、产时、产后相应护理为序介绍了产后出血的预防与急救护理进展.
作者：王玲梅 刊期： 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者：周许辉；王策；潘碧波；李莉；袁文；高瑞 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨抗生素糊剂治疗急性根尖周炎的临床疗效,为治疗方法的合理选择提供科学依据.方法:将我院收治急性根尖周炎患者随机120例分为两组,实验组和对照组.其中实验组60例予以抗生素糊剂填充治疗,而对照组予以常规根管糊剂填充治疗.比较治疗后疗效差异,并于术后随访1年,比较长期疾病转归差异.结果:实验组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别为98.3％、95.0％和93.37％,而对照组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别96.7％％、85.0％和78.3％.两组患者间治疗后总有效率无明显差异(P＞0.05),但随访1年发现,实验组总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(p＜0.05);同时,抗生素糊剂填充组患者随访半年、1年间总有效率无明显差异(P＞0.05),而对照组总有效率逐步下降,半年、1年间总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素糊剂治疗急性根尖周炎疗效确切,且效果稳定,不易复发,值得临床推广.
作者：田淑君 刊期： 2014年第03期
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤.2102年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位.发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70～80岁.家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43％.
作者：李涛 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
