邱云龙；邢学义
目的:通过比较不同用药方式,观察对中枢性镇吐药盐酸格拉斯琼+地塞米松预防术后恶心呕吐的疗效.方法:手术100例按盐酸格拉斯琼用药方式不同分为两组,盐酸格拉斯琼+生理盐水(A组),盐酸格拉斯琼+地塞米松+生理盐水(B组),分析手术结束后48小时恶心呕吐发生例数及反应程度.结果:B组PONV发生率较A组明显降低,反应的严重程度达Ⅲ级者明显少于A组.结论:麻醉前10分钟静注盐酸格拉斯琼+地塞米松+生理盐水组较静注盐酸格拉斯琼+生理盐水组术后出现恶心呕吐的发生率明显下降.
作者：张新红；王玉慧 刊期： 2014年第03期
目的:分析心室电风暴发作时,护理人员应争分夺秒地配合抢救.方法:选择2008年5月至2013年5月我院心血管内科住院病人,发生心室电风暴时的临床资料,回顾性分析12例患者发生心室电风暴时抢救、护理措施.结果:9例转为窦性心律,康复出院,3例死亡.结论:一旦发生心室电风暴,应当机立断,行电除颤复律,配合药物,是患者能否安全渡过心室电风暴的关键.
作者：李伟兰 刊期： 2014年第03期
目的:研究一种保健食品胶囊对小鼠的增强免疫力作用.方法:胶囊内容物用蒸馏水配制成溶液,按0.2ml/10g.BW灌胃30天.结果:迟发型变态反应中,中、高剂量组小鼠攻击前后足趾厚度差值均高于对照组;小鼠半数溶血值(HC50)测定中,低、高剂量组小鼠半数溶血值(HC50)高于对照组;NK细胞活性测定中,中、高剂量组NK细胞活性均高于对照组.结论:该保健食品胶囊具有增强免疫力功能作用.
作者：凌芳；李鸿彬；白晓丽；李长文 刊期： 2014年第03期
目的:通过对丙型肝炎合并糖尿病患者进行心理护理和健康教育,增强患者治疗的依从性,促进康复,提高生活质量.方法:对58例均采用干扰素治疗并胰岛素控制血糖,根据需要定期监测血糖情况的丙肝合并糖尿病患者采取交谈法了解其心理状态,并实施积极有效的心理护理和健康宣教.结果:患者能积极的配合治疗,疗效及生活质量得到普遍提高.结论:有针对性的健康宣教,能提高患者对丙肝合并糖尿病知识的认识,增强患者的治疗依从性及战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量.
作者：王昕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨影响近视患者角膜中央厚度的相关因素.方法:对近视眼患者2027例(4002只眼)用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计、A超和角膜地形图分别测量角膜中央厚度,屈光度,眼压和内皮细胞计数等数据,并统计是否有配戴角膜接触镜史.对所得数据结果进行统计学分析.结果:有无配戴角膜接触镜史在近视眼角膜中央厚度上存在着显著差异,为负相关(t=-4.475,P=0.000).角膜中央厚度与眼压呈正相关(r=2.856,P=0.000);与屈光度数为负相关(r=-0.662,P=0.000),与内皮细胞计数无相关(r=0.003,P=0.065),建立多元回归方程:y=-0.626X1-0.662X2+0.003X3+ 2.856X4+500.606.结论:影响近视眼患者角膜中央厚度的主要因素是:配戴角膜接触镜史、屈光度数和眼压.
作者：赵秋红 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨急性有机磷农药中毒的临床护理措施及效果.方法:选取近年来我院收治的45例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,所有患者中毒后均给予系统的护理,就所有患者临床护理资料进行了回顾性分析总结.结果:45例中毒患者均于抢救1小时内达到阿托品化,并发症监护发生1例肺水肿,1例心律失常,2例休克,1例中间综合征,经过对症治疗病症消失,另有2例重度中毒患者抢救后发生呼吸衰竭死亡,其他43例患者痊愈出院.结论:对急性有机磷农药中毒患者行系统的病情观察与对症护理干预可以切实提升临床抢救成功率,临床护理效果十分显著.
作者：蔡金仙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P＜0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.
作者：陆小强；周夫；梁敏青；吴日亮 刊期： 2014年第03期
本文通过对老年住院患者跌倒的相关因素进行分析和研究,归纳了相关的预防措施,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.
作者：毛丽君 刊期： 2014年第03期
目的:探讨采用克氏针钢丝张力带、锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:克氏针钢丝张力带、锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位患者78例,其中采用克氏针钢丝张力带20例,锁骨钩钢板内固定28例,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定30例,对三组患者进行疗临床效观察,随访肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛VAS评分,并通过做统计学分析,对三种方法的疗效作出分析评价.结果:锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定组明显好于锁骨钩钢板内固定组,这两组结果好于钢丝张力带组,末次随访喙锁韧带重建组肩关节功能JOA评分及肩锁关节疼VAS评分对比有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定是治疗三型肩锁关节脱位具有操作简便,并发症相对较少,并且早期可功能锻炼,远期疗效满意,疗效确切可靠,是三型肩锁关节脱位较理想的临床治疗方法,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：杨良栋；张翼飞 刊期： 2014年第03期
目的:对社区高血压病随访前后血压变化及用药状况进行分析.方法:选择2013年江山市四都镇四都村社区60岁以上高血压病患者共178人进行社区综合管理,一年后观察结果.对这178例患者都建立起完善的专用档案,记录他们的身高体重、血压水平、心脑血管病史等.时间频率为每三个月随访一次,记录用药、血压情况,进行用药指导、健康知识培训.一年共4次随访后观察结果.结果:基线调查时血压达标率为51.7％,一年随访后血压达标率上升到70.9％,较基线有显著提高(P＜0.01)结论:对老年高血压患者进行社区综合管理,能够有效提高患者的达标率、治疗率、知晓率,具有十分重要的作用.
作者：周民英 刊期： 2014年第03期
医院财务管理部门通过设置系统的财务指标,全面分析医院的偿债能力、营运能力、赢利能力、发展能力、工作效率和社会效益,为解决医院的财务问题提供了有效的途径.1 财务分析的意义医院财务分析是以医院的财务报表及其他相关资料为主要依据,对医院的财务状况和经营成果进行评价和剖析,反映医院在经营过程中的利弊得失和发展趋势,从而为改进财务管理工作和优化经济决策提供重要的财务信息.做好财务分析具有重要的意义.
作者：刘恒 刊期： 2014年第03期
目的:比较妇科千金胶囊对不同证型慢性盆腔炎性疾病的疗效,为妇科千金胶囊的合理应用提供依据.方法:对500例临床诊断为慢性盆腔炎性疾病并应用妇科千金胶囊治疗满4个疗程的患者按照治疗前的中医分型进行临床疗效评价,并进行型间比较.结果:13例患者中途退出,其余487例进入结果分析.所有患者分为4种证型,其中湿热阻滞型173例,湿淤互结型126例,寒湿凝滞型79例,气滞血淤型109例.各型在妇科千金胶囊治疗后其症状体征积分均较治疗前显著降低,前后比较其差异均有高度统计学意义(均P ＜0.01);各型症状体征积分降低幅度由大到小依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,各型之间比较其差异亦有统计学意义(均P＜ 0.05或＜0.01));治愈率、总有效率由高到低依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,其差异有高度统计学意义(x 2=39.9373,P＜0.01).结论:妇科千金胶囊对各种中医证型的慢性盆腔炎性疾病均有较好疗效,但存在疗效差异,其中对湿热阻滞慢性盆腔炎性疾病疗效佳.
作者：肖尚春 刊期： 2014年第03期
文章主要讲述了银医合作模式下,使用居民健康卡的必要性,介绍了居民健康卡的功能,描述了居民健康卡的具体使用模式和就医流程,从而解决患者排队问题.
作者：李花玉 刊期： 2014年第03期
术前访视是手术室护理迈向科学化的具体措施,也是手术全期护理的重要组成部分.术前访视的目的;一方面让患者及家属了解手术治疗的基本情况,注意事项及手术室环境,另一方面可以在一定程度上缓解患者心理压力,减轻受术恐惧,让患者及家属在较好的心理状态下接收手术,让手术室护士对病人基本情况有一定了解,更好的去完成术前准备和手术配合.术后随访的目的则是继续服务保障,促进患者康复,解决患者所需的问题,了解手术室各项护理工作质量.
作者：库尔曼；王霞 刊期： 2014年第03期
对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行心理指导、饮食指导、适量运动的指导、血糖及其他各项指标的监测的指导及合理的药物选择5方面的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状提高患者生活质量有着重要意义;并提高糖尿病患者长期治疗的依从性.
作者：雷晓霞；张梅 刊期： 2014年第03期
眩晕为临床常见病;病因错综复杂,迁延难愈.我论治眩晕,主张先分清内外病因,如外感六淫侵袭,侵犯头窍,致使头脑失其清灵,其势较急,并兼有怕风、恶寒、恶心流涕等表征.内伤眩晕皆由于湿化痰浊,肝郁火盛,扰动肝风,或是阴虚阳亢,水不涵木,阳虚气弱,水饮内聚所致辞虚风内起,上扰清空,头窍失灵而发病.眩晕一症,无论外感还是内伤,患者头昏眼花,甚则天旋地转,如坐船车,都显示一个“风动”故有“无风不作眩”之说.我治眩晕,立方用药,力求精专、全面,形成了自己独到的用药经验,创造了治疗眩晕的一系列方剂,临床应用自如,得心应手,现介绍如下.
作者：万江 刊期： 2014年第03期
目的:比较人工股骨头置换和PFNA内固定治疗高龄患者粗隆间骨折的临床疗效.方法:将我院2011年3月～2013年10月收治的高龄股骨粗隆间骨折58例患者随机分成A、B两组,选取手术时间、出血量、X线暴露、关节功能等指标进行统计学分析.结论:高龄患者股骨粗隆间骨折手术方式优选闭合复位PFNA内固定术.
作者：卢晓斌；夏玉军 刊期： 2014年第03期
慢性鼻窦炎而致的中、下鼻甲肥大引起鼻窦炎而致头痛、鼻塞,嗅觉障碍、精神抑郁、萎靡不振、食欲下降、失眠、记忆力减退,注意力不集中,同时中下鼻甲肥大堵塞窦口鼻道复合体,以筛漏斗为中心的附近区域包括中鼻甲、钩突、筛漏斗筛泡、前组筛房中鼻道半月裂孔及上颌窦自然开口等该部位易受鼻及鼻窦炎性病变的侵犯,而本身的引流和通气障碍又是引起和加重各鼻窦慢性炎症的主要原因,因而解除窦口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退.慢性鼻窦炎引起中下鼻甲肥大,进一步加重慢性鼻窦炎的症状,二者互为因果.应用30％三氯乙酸溶液棉球涂抹肥大的鼻甲,解除窭口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退,不破坏鼻腔结构,手术简单、不引起出血,头痛、以及空鼻症,不影响患者工作,.使鼻腔功能恢复,达到治疗效果,提高患者生活质量及对治疗效果的满意.
作者：胡宜钊 刊期： 2014年第03期
目的:为了探究PBL、CBL、LBL相结合的综合教学模式在消化内科临床实习教学中应用的效果及意义.方法:选取本院2008-2009年度五年制42名临床本科实习学生,随机分为对照组(LBL+CBL)和实验组(LBL+CBL+PBL)各21人.比较两种方法的教学效果.结果:实验组理论考试成绩测试(名词解释、简答题、论述题、病例分析题)和综合能力考核(包括病史采集、体格检查、病历书写等)均优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合教学模式不仅可以帮助学生进一步消化、巩固理论知识,而且还能够激发学生的学习兴趣,培养自学能力,综合分析能力,临床思维能力,综合应用能力等,从而全面提高消化内科临床实习教学质量.
作者：郭威；张春梅；刘桂清；李国华；李松；裴玉萍 刊期： 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者：谭护根 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
