二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的药物疗效观察

社区医院实施健康教育对糖尿病患者的效果分析

目的:探讨社区医院健康教育对糖尿病病情患者的影响.方法:选取2012年10月-2013年10月在我社区医院建立健康档案的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在常规治疗外实施规范化的健康教育,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P＜0.05.结论:社区医院健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性,有助于控制糖尿病患者的血糖达标,可以延缓并发症的发生,改善患者的生活质量.

作者：过晓红 刊期： 2014年第03期

构建局部解剖学实验课第二课堂的组织形式及意义

实验教学是局部解剖学教学中一个重要的实践教学环节,为适应医学教育的改革和发展需要,加强实验室建设和功能开发,构建了局部解剖学实验课第二课堂的组织形式.通过第二课堂的实践,培养学生的实际操作能力和运用解剖学知识解决实际临床问题的能力.

作者：汪坤菊；陈敏；赵久荭；张显芳；林威威；邓王孝 刊期： 2014年第03期

乳清蛋白质粉免疫调节作用实验研究

目的:评价乳清蛋白质粉的免疫调节作用.方法:以3334、1667、834 mg/kg BW三个剂量组的乳清蛋白质粉对小鼠连续灌胃30天,进行抗体生成细胞、碳廓清、NK细胞活性等7项免疫指标的测定.结果:样品对小鼠的体重增长、脏体重比值和NK细胞活性无明显影响;样品能促进小鼠的脾淋巴细胞增殖转化作用、迟发型变态反应和抗体生成细胞增殖,提高小鼠的血清溶血素水平,促进小鼠的单核-巨噬细胞的吞噬功能.结论:乳清蛋白质粉具有增强免疫力功能.

作者：李彬；覃光球；张洁宏；何励；黄潇潇 刊期： 2014年第03期

Methotrexate treatment in Ectopic pregnancy

作者：Dinda Fath Faathiren；Zhang Hong 刊期： 2014年第03期

32例葡萄膜炎误诊分析

目的:回顾性的分析了我院自2010年2月至2012年12月期间误诊的葡萄膜炎32例,总结误诊的原因;方法:对32例误诊的葡萄膜炎进行分析和总结;结果:误诊为白内障的占25％,误诊为结膜炎的占12.5％,误诊为青光眼的占12.5％,误诊为玻璃体混浊的占21.8％.结论:葡萄膜的早期诊断及治疗非常重要,因此要加强普及葡萄膜炎的诊疗知识.

作者：冀鹏飞；陈鹏；赵晓金；谢可；肖燕 刊期： 2014年第03期

社区高血压病随访前后血压变化及用药状况分析

目的:对社区高血压病随访前后血压变化及用药状况进行分析.方法:选择2013年江山市四都镇四都村社区60岁以上高血压病患者共178人进行社区综合管理,一年后观察结果.对这178例患者都建立起完善的专用档案,记录他们的身高体重、血压水平、心脑血管病史等.时间频率为每三个月随访一次,记录用药、血压情况,进行用药指导、健康知识培训.一年共4次随访后观察结果.结果:基线调查时血压达标率为51.7％,一年随访后血压达标率上升到70.9％,较基线有显著提高(P＜0.01)结论:对老年高血压患者进行社区综合管理,能够有效提高患者的达标率、治疗率、知晓率,具有十分重要的作用.

作者：周民英 刊期： 2014年第03期

一次性使用精密过滤输液器玛菲氏滴管胶皮小帽在PICC封管后的巧用

我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.

作者：金京爱；许云实 刊期： 2014年第03期

处方点评在提高我院合理用药水平中的应用

目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52％,商品名所占比例为15.48％,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86％,抗菌药物使用量达21.67％;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3％,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7％,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.

作者：张加华；赵小红 刊期： 2014年第03期

C-反应蛋白水平在2型糖尿病诊治中的价值

目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM) C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病并发症的相关性.方法:分别检测T2DM微血管并发症患者、T2DM无并发症患者、正常对照者的空腹CRP水平.结果:T2DM微血管病变组、无并发症组的CRP水平与正常对照组相比均明显为高,统计学意义显著(P＜0.05).结论:CRP水平的监测可从一定程度上反映T2DM患者病情的变化.

作者：滕红霞 刊期： 2014年第03期

不同剂量甲基强的松龙在治疗重症手足口病中的疗效分析

目的:探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法:对我科2010年3月-2013年11月收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量;B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果:A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P＜0.05).结论:大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.

作者：马海燕 刊期： 2014年第03期

经锁骨下深静脉泵入高浓度钾纠正低钾血症的临床研究

目的:探讨高浓度钾溶液经过锁骨下深静脉泵入治疗严重低钾血症患者的疗效观察.方法:收集我科38名严重低钾血症患者,随机分成治疗组和对照组,每组19名,治疗组泵入高浓度钾,对照组常规补钾,在补钾过程中监测心电图、血清钾、肾功能及尿量.结果:2组严重低价血症患者低钾均被纠正,无不良反应,但治疗组纠正低钾血症时间短且补液量较少.结论:经锁骨下深静脉泵入高浓度钾安全有效,即可纠正低钾血症又可控制液体入量.

作者：胡沥；郭令丽 刊期： 2014年第03期

多媒体教学在神经外科护理实习带教中的应用研究

目的:研究分析将多媒体教学应用于神经外科护理实习带教中的效果.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院神经外科进行实习的48名护士随机平分为观察组、对照组各24名.观察组应用多媒体进行教学,对照组应用常规护理带教进行教学,并对护士应变、自学能力及学习积极性、理论知识及操作知识进行考核评分.结果:观察组自学、应变能力及学习积极性均明显优于对照组,理论及操作知识考核评分均明显高于对照组,差异比较具有显著性(P＜0.05).结论:在神经外科护理实习带教应用多媒体进行教学,可有效提高实习护士的综合素质.

作者：赵遇辉；孙志璞；许国栋 刊期： 2014年第03期

关于医院护患纠纷与护患沟通的探讨

在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医学发展的限制,未知的医学领域很多,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.因此如何有效的处理医院护患之间的关系关于医院的生存与发展.

作者：张育芹 刊期： 2014年第03期

米索前列醇在宫腔镜下输卵管再通术时软化宫颈的效果分析

目的:探讨米索前列醇在宫腔镜下输卵管再通术时软化宫颈的效果.方法:输卵管性不孕患者60例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各30例,两组都采用宫腔镜下输卵管再通术,治疗组在此基础上阴道口放置米索前列醇.结果:治疗组的输卵管通畅率明显高于对照组,而不通率明显低于对照组,随访1年,治疗组的妊娠率为70.0％,对照组妊娠率为30.0％,对比差异也有统计学意义(P＜0 05).结论:米索前列醇在宫腔镜下输卵管再通术中的应用能有效软化宫颈,从而改善预后,提高妊娠率.

作者：王宝珍 刊期： 2014年第03期

左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效.方法:选择经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸甘油应用效果欠佳的25例失代偿性充血性心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)＜40％,左西孟旦负荷量12ug/kg,10min注射完毕,然后以0.1 ug/kg-1 min-1静脉滴注,1h后增加到0.2ug/kg-1.min-1,持续23h.观察治疗前后患者的呼吸困难情况、B型脑钠肽(BNP)、LVEF,记录不良反应.结果:用药前后呼吸困难评分(P＜0.05)、BNP(P＜0.05)、LVEF(P＜0.01)等均有统计学差异.结论:左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭疗效明显,未见明显不良反应.

作者：宋付凯 刊期： 2014年第03期

舒适护理在鼻内窥镜手术病人中的应用

目的:探讨舒适护理在鼻内窥镜手术后的应用.方法:200例患者随机分为观察组100例,对照组100例.观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式.对比两组患者,护理后血压、心率、焦虑程度、手术配合程度及满意度.结果:观察组在血压、心率、焦虑值方面显著优于对照组(均P＜0.05),观察组在手术配合情况满意程度方面显著高于对照组.(均P＜0.01).结论:舒适护理在鼻内窥镜手术患者护理中的应用可提高整体护理的质量,让患者在温馨、愉快、安全、和谐的环境中接受手术治疗.

作者：陶静 刊期： 2014年第03期

细菌性痢疾的临床特点及护理要点

目的:探讨细菌性痢疾的临床特点及不同人群的护理特点.方法:分析我院收治50例细菌性痢疾患者的一般临床资料及护理方法.结果:50例患者全部治愈出院.结论:细菌性痢疾预防是关键,急性细菌性痢疾治疗过程中可根据人群特点制定相应的护理方案.

作者：刘霞 刊期： 2014年第03期

针对乳腺癌术后的诊疗分析

目的:对患有乳腺癌的患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2011年5月这2013年5月这三年时间里,在我院就诊的患有乳腺癌的临床确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用多西他赛和表柔比星进行化疗(TE方案);B组患者在A组基础上加用环磷酰胺进行治疗(TCE方案).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的治疗效果与B组患者比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P＞0 05);两组患者在化疗的过程中均有不同程度的脱发、恶心、肝功异常、贫血等并发症现象,但是没有显著的统计学差异(P＞0.05);B组患者的中性粒细胞的减少程度明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:采用化疗方式对患有乳腺癌的患者进行治疗期临床效果比较明显,TE方案与TCE方案比较,患者出现并发症的程度相对轻,因此在对该类患者进行化疗时,TE方案是首选方案.

作者：闫松 刊期： 2014年第03期

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的:探讨采用经皮穿刺椎体成形术(percu口neous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)临床疗效.方法:对2010年2月至2013年3月收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床资料进行回顾性分析,男性29例,女性46例;年龄56～90岁,平均72.6岁.所有患者术前均行腰椎骨密度检查:T值-2.5～-4.8;通过VAS评分对患者临床疗效进行评估,通过影像学资料观察伤椎局部后凸Cobb角、椎体前缘高度评估畸形恢复情况.结果:手术前后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及VAS评分均以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS12.0软件包分析,手术后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及疼痛均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PVP治疗OVCF创伤小、风险小、疼痛缓解迅速,是一项安全、有效且并发症极低的手术.

作者：赵学平；瞿晖；邹蕾；袁文强；刘鹏川；冯乾 刊期： 2014年第03期

青年病人的心理护理

青年人是八九点钟的太阳,正处于人生朝气蓬勃的时期,面对学习和生活的压力,对于自己患病这一事实会感到震惊,他们开始不太相信医生的诊断,不承认自己有病,直到真正感到不舒服和体力下降时才会承认.由于青年人感情脆弱、心理活动错综复杂、易变化,所以护理人员应多学习和掌握心理护理知识,对这样的青年病人密切注视、预防可能发生的后果,要多给予心理支持,循循善诱,耐心指导.

作者：杨昌群 刊期： 2014年第03期