学术投稿

处方点评在提高我院合理用药水平中的应用

张加华;赵小红

关键词:处方点评, 合理用药, 水平提升
摘要:目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52%,商品名所占比例为15.48%,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86%,抗菌药物使用量达21.67%;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3%,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7%,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 维吾尔族老年人吸入性肺炎临床相关问题探讨(附39例报告)

    目的:探讨脑卒中并发吸入性肺炎的发病机制、临床特点、防治措施.方法:回顾性分析我科2009年1月至2013年12月维吾尔族老年人吸入性肺炎患者临床资料.结果:临床表现主要为喝水呛咳,咳嗽,咳痰和发热.胸部X光检查表现为吸入部位的浸润影.治疗后治愈7例,反复发作20例,死亡32例.结论:吸入性肺炎是导致维吾尔族老年人死亡和影响其功能恢复的重要原因,必须重视早期预防,及时诊断和合理使用抗生素,阻断吸入是防治的关键.

    作者:韩美荣;齐琰莹 刊期: 2014年第03期

  • 新疆察布查尔县一起志贺氏菌引起食物中毒的调查分析

    目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒的原因,为预防工作提供科学依据.方法:对采集的样品参照食品国家安全标准进行检验.结果:从8份病人的大便中检出志贺氏菌属宋内氏Ⅰ相菌5株,占62.5%.结论:本次食物中毒是由于食品保存不当,由志贺氏菌污染引起的.

    作者:汪海燕 刊期: 2014年第03期

  • 403例泌尿生殖道炎症患者支原体感染情况及药敏分析

    目的:检测分析兰州市城关区泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验结果,为临床合理用药提供科学依据.方法:采用珠海丽拓发展有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果:在403例患者中,支原体阳性133例,支原体感染阳性率为33.0%.其中解脲脲原体(Uu)109例,阳性率271%;人型支原体(Mh)6例,阳性率1.5%; Uu+ Mh混合感染18例,阳性率4.5%:女性感染率高于男性.药敏结果显示:对于Uu感染应首选交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素;支原体对四环素类和大环内酯类抗生素的敏感性较好,对喹诺酮类抗生素的耐药性较高.结论:在对支原体感染泌尿生殖道炎症的治疗中,应及时进行病原体的培养和药物敏感试验,这对临床干预治疗,合理使用抗生素,避免支原体耐药菌株的产生,有一定指导意义.

    作者:贺玉梅 刊期: 2014年第03期

  • Picc导管固定方法研究进展

    经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,其导管尖端位于上腔静脉末端,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术[1].90年代后期,美国BD公司将此技术引入中国,广泛应用于肿瘤化疗,肠外营养,成人术后肠外营养和早产儿营养通路的建立等方面[2].Picc极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦.Picc能否长期保留,很重要的一个因素取决于号管的有效固定[3].因导管固定不当可导致:导管异位、脱出、导管压疮、导管破损、感染.给病人带来躯体痛苦和精神负担,且易被医护人员忽视.很多护理同仁对导管固定做了大量研究,现将有效固定方法综述如下.

    作者:朱美玲 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈助产士门诊开设的临床意义

    助产士门诊主要由资深助产士为准爸爸准妈妈们“一对一”进行个性化辅导,缓解孕产妇因害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率.我院自一年前开展助产士门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生.

    作者:李芸;王菊玲 刊期: 2014年第03期

  • 关于肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化

    目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.

    作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期

  • 消化内科老年住院患者的护理安全风险因素及防范措施

    目的:探讨分析消化内科老年住院患者的护理安全风险因素及防范措施.方法:回顾性分析我院消化内科2012年11月~2013年6月收治的老年患者403例,分析403例患者在住院期间存在的护理安全风险因素,并根据分析结果做好防范措施.结果:通过对403例消化内科的老年住院患者护理情况分析,所存在的安全隐患主要有以下几个方面内容:护理人员自身因素、用药因素;陪护因素等内容.针对上述风险因素所采取的防范措施有:提高护理人员业务水平素质,有针对性的培训护理人员,及时告知患者及家属健康因素等.结论:提高消化内科老年患者护理质量,为老年患者创造安全舒适的就医环境,能有效降低危险因素的发生率,有利于增强护患关系,值得在临床推广和应用.

    作者:唐芳 刊期: 2014年第03期

  • 自拟止晕汤加味治疗椎动脉型颈椎病50例疗效观察

    目的:观察止晕汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将临床上100例患者随机分为2组,治疗组以止晕汤加味为主治疗;对照组以盐酸培他定、西比灵等西药治疗.结果:治疗组总有效率为94%,愈显率为76%.对照组总有效率为86%,愈显率为56%.结论:止晕汤加味治疗椎动型颈椎病疗效确切,值得推广.

    作者:黄贤金 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈流行性出血热并发症的护理体会

    本院自2008年11月-2011年10月收治肾综合征出血热8例,其中并发肺炎3例,急性左心衰1例,上消化道出血1例,脑水肿2例,癫痫样抽搐1例.经抗感染、抗休克等治疗全部治愈.结论:密切观察、综合全面的临床护理是治愈肾综合征出血热的重要保证.

    作者:余永娟 刊期: 2014年第03期

  • 关于消毒监测检测中存在的若干问题之探讨

    卫生细菌检验中压力蒸汽灭菌效果检测的不确定问题正受到人们越来越多的重视,随着科学发展和检验技术进步对检验数据的准确性和可靠性提出了更高的要求,特别是检验数据质量高低需要得到规范、评价和承认[1].压力蒸汽灭菌效果检测在《消毒与灭菌效果评价方法与标准GB 15981-1995》、《消毒技术规范》2002年版以及《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准WS 310.3-2009》附录A标准中都有描述;要保证检测结果的准确性和可靠性,真实准确地反映所检样品中细菌污染的状况,在检测操作的每一过程都是关键的一环.本研究拟结合工作实践,对这三个标准中关于压力蒸汽灭菌效果检测中存在的若干问题提出我们的浅见,以供商榷.

    作者:张梅;程小迎 刊期: 2014年第03期

  • 中西医联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效分析

    目的:分析中西医联合化疗对于恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:先进行全身性检查,确认不存在化学疗法禁忌症之后,为对照组与观察组患者进行化疗.仅采用单纯化学疗法治疗对照组患者,采用中西医联合化疗治疗观察组患者.结果:两组患者的临床疗效存在显著性差异(P<0 05),观察组的疗效明显优于对照组.结论:在采用化疗法治疗恶性肿瘤患者时,联合中西医疗法能够有效改善临床疗效.

    作者:王建芬 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈基层医疗机构老年人常用药物的不良反应分析及预防对策

    近年来,我国的人口老龄化形势十分严峻,老年人的数量在急剧上升,因此给我的医疗机构带来了很大的挑战,特别是基层医疗机构.基层医疗机构老年人常用药物存在很多的不良反应.本文简要分析了基层医疗机构老年人常用药物的不良反应,并提出了老年人常用药物的不良反应的预防对策.

    作者:蔡耿;宋强;陈莉 刊期: 2014年第03期

  • 在痛风康复中实施护理健康教育

    目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.

    作者:赵红霞 刊期: 2014年第03期

  • 参麦注射液加痰热清注射液治疗小儿毛细支气管肺炎50例

    我科2011年10月-2012年3月应用参麦注射液加痰热清注射液分别静脉滴注治疗毛细支气管肺炎50例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料100例患儿均为我科住院观察患儿,发病年龄1个月~2岁6个月,其中6个月内婴儿居多.发病以冬、春季多,全部病例符合《实用儿科》诊断标准;按照随机分组原则,将100例患几分为两组,其中对照组50例,男28例,女22例;治疗组50例,男27例,女23例.体温达38.0℃者,治疗组29例,对照组27例,大于38.0℃,治疗组21例,对照组23例.临床均表现急性起病,阵发性咳嗽,喘憋,气急,口唇发绀,吸气时见“三凹征”,两肺可闻及广泛哮鸣音及少量或中等量湿啰音;胸部摄片示双肺纹理增多、增粗、模糊,可见斑点、斑片状阴影.两组发病时间、年龄、性别、病情无显著性差异(P>0.05).

    作者:杨敏红;柳昌炳 刊期: 2014年第03期

  • 门诊导医分诊护士在医院及患者中的职业和人文角色

    随着社会经济改革大潮突飞猛进的发展,人们对自身的身心健康日渐也有了更深层次的认识和要求.防病、治病、追求高质量的生活、高水平的健康、渴求好的医疗和护理,已成为人们生活不断中不可缺少的大事.因此,这就要求各级医院的导医分诊服务必须转变思想和服务理念,护士不仅仅要做到热情周到,更要不断学习和掌握新、全面的医疗信息[1],为患者提供需要、迫切的专业服务.要想做好这些工作,耐心且准确的为患者咨询答疑,更好的满足患者的就医需求,导医护士必须具备良好的职业素质,在建立新型的导医分诊服务模式的基础上,使导医分诊护士做到职业角色化、服务规范化[2].早在十九世纪护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.近代多数研究者也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才.

    作者:韦志一;虞灵梅;郝光玲 刊期: 2014年第03期

  • 对我校新生营养状况的调查与分析

    胃的:通过对武汉商贸职业学院大一新生体质的监测,了解他们的营养状况以及在营养方面所存在的问题,同时制定一系列的有效措施,提高大学生的营养水平,保障大学生各种营养素的摄取,并为其营养健康教育提供依据.方法:采用符合国家体育总局标准的“北京华夏汇海科技有限公司”生产的健康体质测试专用仪器,对我校新生身高体重进行测试,并按照我国常用的标准体重计算公式Broca的改良式,评价学生现实营养状况;结果:营养良好的占总人数的51.9%,营养不良占总人数的40.0%,营养过剩的占总人数的8.1%;结论:合理膳食,平衡营养,是大学生健康的保证,学校要采取综合措施有效提高大学生健康水平.

    作者:芦翠红;王世民 刊期: 2014年第03期

  • 有机磷中毒致呼吸肌无力气管切开的护理

    急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月~2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:

    作者:刘凤琴 刊期: 2014年第03期

  • 地屈孕酮治疗先兆流产的临床分析

    目的:本文就地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果进行了浅析的研究和探讨.方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的先兆流产患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组各50例,对照组接受黄体酮胶丸治疗,观察组接受地屈孕酮治疗,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为86%,差异显著(P<0 05).观察组不良反应发生率4%明显低于对照组不良反应发生率18%,差异显著(P<0.05).结论:地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果显著,提高了治疗的安全性,值得推广.

    作者:茹莉 刊期: 2014年第03期

  • 一次性使用精密过滤输液器玛菲氏滴管胶皮小帽在PICC封管后的巧用

    我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.

    作者:金京爱;许云实 刊期: 2014年第03期

  • 90后医学生医学教育新思考及对策

    90后医学生已经成为医学院校大学生的主体,他们在思想观念、价值取向、人生态度等方面都有一些新的特征.本文以90后医学生为研究对象,提出他们思想特的表现以及存在的问题,分析产生这些问题的原因,并通过感恩教育、艰苦朴素教育、重点探讨90后医学生教育的对策.

    作者:谢江 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会