赵遇辉；孙志璞；许国栋
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在新生儿经鼻高流量氧疗中防止鼻部皮肤损伤的效果,探讨防治鼻部皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行经鼻高流量氧疗的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在使用经鼻高流量氧疗时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于鼻部后选择鼻塞固定;对照组患儿只选用合适的鼻塞.结果:观察组31例患儿停氧疗时无一例造成患儿鼻部和面部皮肤的损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中6例患儿鼻部和面部局部皮肤发红,2例鼻部局部压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖鼻部后进行新生儿经鼻高流量氧疗,可以有效减少鼻部和面部的皮肤损伤,为防止鼻部和面部皮肤压疮开辟了一种新方法
作者：王玲玲；时富枝；赵磊；卢瑞存 刊期： 2014年第03期
检索近5年来国内被引频次较高的五本护理核心期刊中关于治疗化疗性静脉炎的随机对照研究,总结我国治疗化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题.为护理工作者有效处理化疗性静脉炎提供借鉴.
作者：严群；刘谆谆；张兰凤 刊期： 2014年第03期
微创外科手术又被称为“钥匙孔手术”.它是通过在病人身体上开几个小口,把监视镜头伸入,用特殊器械代替医生的手,然后再通过观看电视屏幕来完成的手术.微创外科手术治许多病症具有疗效显著,损伤小,并发症少,术后恢复快等优点.所以,正确认识微创手术,可以创造出不可估量的医疗价值
作者：赵宝君 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨慢性阻塞性肺部疾病患者治疗中护理配合的方法与效果.方法:选取我院近年来收治的80例慢性阻塞性肺部疾病患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,两组患者均行无创正压通气治疗,研究组治疗过程中辅以配合护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果.结果:80例慢性阻塞性肺部疾病患者经过治疗与护理后总有效率达100.0％,对照组治疗总有效率为87.5％,研究组治疗与护理效果明显优于对照组(P＜0.05).研究组发生不良反应发生率为2.5％,对照组不良反应发生率为12.5%,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺部疾病患者治疗过程中辅以护理配合可以切实减少不良反应,提升临床疗效与患者的舒适度.
作者：叶华 刊期： 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10％以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7％以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12％,80岁以上的病人上升到25％.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者：木尼拉·玉苏甫；刘翠荣；何福 刊期： 2014年第03期
目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显 升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.
作者：彭莉君；樊新华 刊期： 2014年第03期
目的:了解我院住院儿童肺炎支原体感染状况,为临床诊断及治疗提供依据.方法:选取152例呼吸道感染住院患儿,并对其检查结果进行分析.结果:女童感染肺炎支原体的阳性率略高于男童,但差异无统计学意义(P＞0 05);与≤1岁组比较,其余各组阳性率均高于该组,其中1～3组儿童阳性率高(40.0％),差异有统计学意义(P＜0 05).结论:肺炎支原体感染是儿童呼吸道感染的常见病原体,通过测定支原体IgM进行病原学诊断,可为临床早期诊断及治疗提供依据,值得临床推广应用.
作者：张慧 刊期： 2014年第03期
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指由卵巢功能失调而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血.蒙药治疗功能性子宫出血从蒙医的理论角度分析,该病属蒙医的妇病之“月经病”、“血重”、“经漏”等病症的范畴.蒙医”认为月经的形成系三根、七素之正常功能作用于生殖器官的结果.当饮食起居不当、情志改变等引起机体的三根失衡、气血失和或因剧烈运动损伤血脉等均可致经血非时而下淋漓不止.治疗本病以调经止血、益七素除病根为总则.近两年多来,本人对用蒙药辨证施治,止血和调整月经周期相结合,取得了满意的临床疗效
作者：白斯日古冷 刊期： 2014年第03期
目的:分析子宫内膜异位症采用腹腔镜进行治疗的临床效果.方法:选取我院2013年3月——2014年2月间收治的子宫内膜异位症患者53例,分为两组.24例观察组接受腹腔镜手术治疗,29例对照组给予米非司酮进行治疗,对比两组临床效果.结果:观察组总有效率为95.83％,妊娠率为70.83％,复发率为8.33％;对照组总有效率为79.31％,妊娠率为55.17％,复发率为17.24％.观察组临床效果与对照组相比明显较好,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症采用腹腔镜进行治疗效果明显,安全有效,值得临床中广泛应用.
作者：董笑娟；昊雪梅 刊期： 2014年第03期
随着人民生活水平及医疗水平的提高,糖尿病患者应用胰岛素治疗的人群逐渐增多,但是大多数患者并不能真正掌握如何根据自己的实际情况来调整胰岛素,使得在胰岛素应用过程中出现了一些不必要的麻烦.在这里我们简单介绍一些胰岛素治疗的常识.
作者：刘莉；赵锡丽 刊期： 2014年第03期
我科2011年10月-2012年3月应用参麦注射液加痰热清注射液分别静脉滴注治疗毛细支气管肺炎50例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料100例患儿均为我科住院观察患儿,发病年龄1个月～2岁6个月,其中6个月内婴儿居多.发病以冬、春季多,全部病例符合《实用儿科》诊断标准;按照随机分组原则,将100例患几分为两组,其中对照组50例,男28例,女22例;治疗组50例,男27例,女23例.体温达38.0℃者,治疗组29例,对照组27例,大于38.0℃,治疗组21例,对照组23例.临床均表现急性起病,阵发性咳嗽,喘憋,气急,口唇发绀,吸气时见“三凹征”,两肺可闻及广泛哮鸣音及少量或中等量湿啰音;胸部摄片示双肺纹理增多、增粗、模糊,可见斑点、斑片状阴影.两组发病时间、年龄、性别、病情无显著性差异(P＞0.05).
作者：杨敏红；柳昌炳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14～62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5～T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2～L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46～130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°～ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ～ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°～ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°～28°,平均23 3°,所有病例1～3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者：王玉泉；鄢卫平 刊期： 2014年第03期
临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式,也是目前医疗规范化管理中应用较为广泛的质量效益型医疗管理模式.[1]临床路径在应用于腹腔镜胆囊切除术的住院患者后,规范了医疗过程,减少了医疗差异,降低了医疗成本,减少了住院天数,一定程度上也解决了病人看病贵的问题.我院普外科自2011年1月以来对慢性胆囊炎或合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者实施了临床路径管理,取得了良好的效果.为进一步探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,现将资料统计分析如下:
作者：姚伟云；余育晖 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声冲洗在一次性根管充填法中的临床应用效果.方法:选取符合一次性根管充填治疗适应症的86例患者共100颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应.结果:超声试验组术后反应发生率为28％,其中轻度反应14％,中度反应4％,无重度反应4％;对照组术后反应发生率为52％,轻度反应占36％,中度反应12％,重度反应4％.结论:超声冲洗技术可以有效的降低一次性根管治疗术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：孙文清 刊期： 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,慢性病患者的数量逐年增加,慢病己成为我国人口健康的主要问题,慢病及其并发症也成为我国中老年人群主要的死亡原因,病死率、致残率很高,消耗着大量的医疗资源,在给国家和个人带来沉重负担的同时使慢病患者的生活质量受到极大影响,也产生了一系列的社会问题.基本公共卫生服务项目实施能及时筛查出慢病患者并进行规范管理指导,将有效控制慢性病的发展.
作者：伊新慧 刊期： 2014年第03期
目的:对妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果进行分析.方法:资料随机选取2011年8月～2013年8月在我院妇产科收治的妊娠期高血压综合征产妇62例,将其平均分为两组,对照组产妇采用常规护理方式,研究组产妇则在对照组基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料等进行回顾性分析.结果:经护理后,研究组早产、剖宫产、胎盘早剥以及新生儿窒息等发生率,明显低于对照组;且研究组护理满意度96.77％,明显优于对照组77.42％,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予妊娠期高血压综合征患者护理干预的临床效果较为显著,值得在临床中推广应用.
作者：刘莉 刊期： 2014年第03期
目的:比较经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用腹腔镜手术,观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后体温.结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间,术中出血量少于对照组,并具有术后疼痛轻于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者：张法丽 刊期： 2014年第03期
目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月～2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17～78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12～30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°～45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°～70°,平均约65°;随访6～8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°～90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.
作者：陈宇；汪凡栋；张智 刊期： 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者：张文静 刊期： 2014年第03期
肺心病是一种多发病、常见病,是由肺、胸廓或肺动脉等慢性病变所引起的心脏病.本病在心、肺功能不全较显著时病情较复杂,易出现各种合并症.因此,对住院肺心病失代偿的患者,必须密切观察病情,细致护理,对提高治疗效果有重要作用.下面谈谈肺心病护理的一些体会.
作者：邢红艳 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
