伊新慧
随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.
作者：王鸿鹏；李东盼；李君 刊期： 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者：姜亚兰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显 升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.
作者：彭莉君；樊新华 刊期： 2014年第03期
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤.2102年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位.发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70～80岁.家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43％.
作者：李涛 刊期： 2014年第03期
目的:观察止晕汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将临床上100例患者随机分为2组,治疗组以止晕汤加味为主治疗;对照组以盐酸培他定、西比灵等西药治疗.结果:治疗组总有效率为94％,愈显率为76％.对照组总有效率为86％,愈显率为56％.结论:止晕汤加味治疗椎动型颈椎病疗效确切,值得推广.
作者：黄贤金 刊期： 2014年第03期
在骨科手术中,骨科组织感染和关节感染将会造成恶劣后果,但是,如果骨科手术中采取科学,有效的预防就能降低感染率,减少患者住院时间,提高患者手术质量.另外,医院应该通过管理规范化,操作标准化,加强无菌技术管理,强化医务人员的洗手依从性,这样就更能有效的预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.
作者：王立强 刊期： 2014年第03期
目的:分析中西医联合化疗对于恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:先进行全身性检查,确认不存在化学疗法禁忌症之后,为对照组与观察组患者进行化疗.仅采用单纯化学疗法治疗对照组患者,采用中西医联合化疗治疗观察组患者.结果:两组患者的临床疗效存在显著性差异(P＜0 05),观察组的疗效明显优于对照组.结论:在采用化疗法治疗恶性肿瘤患者时,联合中西医疗法能够有效改善临床疗效.
作者：王建芬 刊期： 2014年第03期
2010年在医院新领导班子的正确领导下,在全院人员的共同努力下,彻底转变医疗作风,秉承着“一切为了人民健康”的理念,通过加强内部管理,挖掘内部潜力,提高了社会效益和经济效益.1 财务收支情况分析1.1 收入情况分析1.1.1 2010年科室收入增长超过30％的科室说明:一是科室细化.口腔颌面外科从口腔科中独立出来,收入分别增加88.71％和68.70％.这些科室积极开展新项目,多层次全方位扩展了医疗服务范围,提高了服务质量.
作者：王洪艳 刊期： 2014年第03期
神经外科术后监护病房有利于危重及重症病人的集中管理及术后护理;有利于护士及时发现病情变化,为抢救赢得时间,如抢救措施完善,重点突出,降低了院内感染率及术后并发症的发生.
作者：贺红；邢凤霞 刊期： 2014年第03期
随着微创医学的迅速发展,介入诊疗技术在临床上己广泛应用,对于身处高新科技密集运用的导管室护士来说工作繁重、急诊患者多、节奏紧张、生活缺乏规律性,易造成精神和心理上的压力,并且在相对封闭的环境中工作,不可避免地直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物,同时还要接触X射线、化学消毒剂、抗肿瘤药物、设备噪音等多种有害因子,导致介入导管室护士成为高危群体.
作者：何水云 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨药物不良反应与不合理用药的相关性.方法:选取2012年1月到2013年12月于我院治疗并发生不良反应的27例患者作为研究对象,就所有患者的临床资料进行了回顾性分析,以总结药物不良反应与不合理用药间的相关性.结果:27例药物不良反应患者中有18例患者经过停药及更换药物治疗后不良反应明显缓解;7例患者不良反应十分严重,经过及时的抢救脱离生命危险;2例不良反应患者年龄较大,用药后发生不良反应引起了急性心力衰竭.结论:患者发生药物不良反应与其不合理用药有直接关系,其中药物使用剂量、同类药物配伍等不科学会直接引起不良反应;适当加强药品使用管理与用药后不良反应监测,可减少用药后不良反应.
作者：吴敏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.
作者：李慧超 刊期： 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10％水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p＜0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p＞0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者：黄小梅；范从海；文成；张奉超；单成静；李晓波 刊期： 2014年第03期
武警陕西省总队医院2011年1月至2012年6月共有76名护士离职,有的科室甚至出现2-3位护士集体辞职,其中部分护士因精神压力大、超负荷劳动、不被患者认可福利待遇偏低、,考上事业单位编制或到其他医院工作,违反纪律解聘,我院具体分析了护士辞职的原因,并给予护士辞职相应的对策.
作者：林鸣；李小顺；何丽萍；刘宁 刊期： 2014年第03期
在现代抗高血压药物合理治疗下,大多数高血压患者的血压能有效控制在目标水平以下.HOT研究证实,[1]经过平均3 8年的降压治疗,92％患者的舒张压降到90mmHg以下.然而,在小部分高血压患者血压仍然难以获得控制.所谓顽固性高血压或难治性高血压,就是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未能达到目标水平,或者在老年单纯性收缩期高血压患者收缩压未降到目标水平.顽固性高血压的真正患病率难以确定,文献报道其在治疗的高血压患者中的比例3％-29％,一般估计约占整个高血压人群的5％-10％,在专科就诊的患者中可能高达25％-30％.[2]
作者：廖俊林 刊期： 2014年第03期
良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿困难原因中为常见的一种良性疾病.[1]留置导尿是本病必要的治疗方法之一,而由于男性尿道的解剖特点是尿道细长,还有两个生理弯曲和三个狭窄,使男性患者较女性患者插尿管难度增加,增生的前列腺组织受到均匀的压迫尿道使尿道更加狭窄,增加了患者的痛苦,导致插管一次性成功率降低,为提高老年良性前列腺增生患者导尿成功率,减少患者的痛苦,我科采用利多卡因凝胶注入尿道充当润滑剂,使得导尿更加顺利进行.
作者：何丽萍；林鸣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨外伤性肝破裂的手术处理方法.方法:回顾性分析2001年1月-2012年1月收治的14例各种原因所致外伤性肝破裂患者的病例资料,其中闭合性损伤14例.结果:14例患者中临床治愈11例(78.5％),死亡3例,其中因肝破裂累及肝门静脉不能控制死亡1例;因并发严重胸外伤死亡1例;因合并肾破裂死亡1例.术后并发症:胰漏1例,经过适当治疗后均痊愈.结论:选择正确的手术方式是严重外伤性肝破裂手术治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.
作者：此里斯那 刊期： 2014年第03期
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期间存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者：赵迎春 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血肿腔穿刺加脑室外引流术微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对115例高血压脑出血患者,应用微创颅内血肿加脑室外引流手术治疗,进行回顾性总结.结果:115例病人按ADL(Activity Daily Living)标准:Ⅰ级38例,Ⅱ级32例,Ⅲ级23例,Ⅳ级5例,V级2例,死亡15例,死亡率13％.优于文献报道28％.结论:血肿腔穿刺加脑室外引流术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者：蒋达锦 刊期： 2014年第03期
目的:对桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝临床疗效进行观察.方法:资料随机选取我院于2012年6月～2013年6月收治的糖尿病合并脂肪肝患者122例,将其作为研究对象.平均分成两组,对照组和研究组,每组各61例.给予对照组口服洛伐他汀进行治疗,给予研究组的患者口服四物汤进行治疗,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者经治疗后临床疗效的情况对照中,研究组的总有效率是98.36％,明显高于对照组的总有效率63.93％,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤加减治疗对糖尿病合并脂肪肝的临床疗效较好,值得在临床中推广应用.
作者：莘尚武 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
