高晓旭；郝健；李春平；黄淑芹；张可
目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.
作者：曲海燕；薛光盈 刊期： 2014年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月～2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:
作者：刘凤琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血清肿瘤标志物糖链抗原CA125、CA153、CA199及癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床意义.方法:筛选2008年1月至2013年12月于我院经临床及病理确诊为卵巢癌早期(Ⅰ和Ⅱ期)的患者68例,采用电化学发光法测定血清中CA125、CA153、CA199的水平,采用酶联免疫吸附测定法测定血清中CEA水平,同时设健康对照组70例.比较分析CA125、CA153、CA199及CEA的敏感度、特异度、准确度以及不同病理类型各指标的差异.结果:4个指标联合检测的敏感性(87.56％)高于单个指标检测.血清CA125、CA199水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0 05),其他2项指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0 05),CA125对浆液性腺癌的检出率明显高于黏液性腺癌的检出率,CA199对黏液性腺癌的检出率明显高于对浆液性腺癌的检出率,CA153、CEA在两者中的检出率差别不大.结论:CA125、CA199是卵巢癌早期较理想的肿瘤标志物,但对卵巢癌的早期筛查诊断以及不同病理类型的早期卵巢癌,联合检测能进一步提高其检出率.
作者：曾赛田；郭亮；刘世凯；高洁凡；张亮；高方圆 刊期： 2014年第03期
目的:对急性心肌梗死心血管内科的护理治疗效果进行探讨.方法:选取我院2013年1月～2014年1月所接收的80例急性心肌梗死患者作为研究的对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性护理,观察组在常规护理的基础之上,采取全面整体护理治疗,对两组患者的护理效果进行观察.结果:对两组患者进行护理治疗后,观察组患者的抑郁与焦虑改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＞0.05);观察组心肌梗死再发率为2.5％,对照组为10.0％,显著差异,具有统计学意义(P＞0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行全面整体护理治疗,可以有效的缓解患者焦虑与压抑的症状,降低心肌梗死再发率,护理治疗效果显著,值得大力推广.
作者：王桂云 刊期： 2014年第03期
目的:探讨内镜下检查治疗肠道疾病致肠穿孔的原因及预防与处理措施.方法:通过采取正确的操作方法及检查部位及深度、术后慎用胃肠动力药等一系列措施.结果:2350例患者中36例出现延时或即时出血,经治疗后血止.7例出现肠壁穿孔.结论:内镜检查治疗肠道疾病所致的肠穿孔是可以预防和减少的,手术治疗是肠穿孔的主要治疗方法.
作者：邓丽君；杨银花 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合疗法用于妇产科术后低热症临床治疗的方式与效果.方法:选取2011年3月-2012年12月期间我院妇产科术后低热症患者共90例,随机分为中医组(单纯中医治疗)、西医组(西医治疗)与中西结合组(中西医结合治疗),对比3组临床疗效.蛄果:中西结合组治疗总显效率为96.7％,明显高于中医组的73.3％和西医组的60.0％(p＜0.05).结论:中西医结合疗法用于妇产科术后低热症治疗综合效果显著,值得推广和应用.
作者：左秀荣；刘太东 刊期： 2014年第03期
血液是生命的源泉.安全、充足的的血液是血站给民众好的交代.保障临床用血需要,关系到民众的生命安全和身体健康,做好无偿献血工作是血站工作者的神圣使命和职责,推动无偿献血工作的开展更是血站工作者不可推卸的责任,要让更多的人感知、了解无偿献血的知识且志愿参与其中,无偿献血宣传工作就必须注重倡导关注献血、投入献血、宣传献血,以期增强民众的社会责任意识.现笔者试从无偿献血的宣传现状谈一点个人对宣传的思考.
作者：吴建文；贺春雷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨2型糖尿病肾病(EDN)发病的危险因素和相应护理措施.方法:回顾性分析我院收治的65例单纯2型糖尿病(SDM)患者和51例EDN患者的临床资料,采用Logistic多元回归分析EDN发病的危险因素并提出相应护理措施.结果:病程、BMI、LDL-C均为EDN发病的危险因素.结论:病程、BMI、LDL-C均与糖尿病肾病(DN)发病有密切关系,可作为EDN发病的预警因子,临床上应密切观察其变化情况,采取积极护理措施预防和减少DN发生.
作者：王雅卉；王金婷；刘彩霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者的营养治疗.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规饮食,观察组给予医学营养治疗,并比较两组患者以及围生儿并发症情况.结果:观察组患者妊娠期并发症发生率以及围生儿并发症发生率均明显小于对照组,且P＜0.05.结论:营养治疗在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有显著作用,在保障母耍安全,降低妊娠期母耍并发症发生具有重要作用.
作者：杨桂英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年患者结肠镜检查术的相关护理问题及处理措施,提高检查成功率,预防并发症的发生.方法:对101例行结肠镜检查患者找出相关护理问题,采取积极处理措施.结果:患者能很好地接受并配合结肠镜检查,检查成功率高.结论:针对老年人的心里生理特点,采取相应护理措施,能提高结肠镜检查的成功率,预防并发症的发生.
作者：陈祥爽；张泽巧 刊期： 2014年第03期
目的:通过患者侧下肢屈曲度进行简单定位,探讨简单定位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床简便操作和实用价值.方法:腰椎间盘突出患者侧卧位.健侧下肢在下自然伸直;患侧下肢在上,屈髋屈膝,患侧下肢屈曲程度和角度以及放于健侧肢体的具体部位,根据实际椎间盘突出部位(经CT确诊部位)做简单定位,再以一肘抵住其肩前部,另一肘抵于臀部.两肘或两手协调施力,同时推压肩向后,压髂部向前,将腰被动旋转至大限度后,两肘同时做一个突然的相反方向快速扳动,常可听到腰部“喀喀”弹响声.本法可定位整复腰椎,用于治疗单纯腰椎间盘突出等病症.结论:通过简单定位操作斜扳手法治疗腰椎间盘突出症74例,临床治愈32例,显效26例,好转15例,无效1例,总有效率98.6％.其定位简单,效果明显.适合基层医院及初级临床医生操作应用.
作者：肖利 刊期： 2014年第03期
目的:对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究,以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理.方法:对我院2011年4月至2013年5月收治并终确诊的7例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习,对其病理结果进行对比分析,并结合国内外相关资讯进行归纳汇总.结果:本病的起始症状以无痛性阴道出血多见,彩超对本病的确诊率为71.4％,核磁共振对本病的确诊率100％.结论:剖宫产后瘢痕部位的组织学改变,可能是导致本病发生的基础因素,核磁共振对本病确诊率高,并可对临床分型提供依据,从而指导临床治疗.
作者：王炎琰 刊期： 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者：罗维楠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨羊水栓塞抢救与治疗方法,为提高孕产妇羊水栓塞抢救成功率提供参考;方法:对我院于2010年8月-2013年8月收治的10例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例羊水栓塞患者均抢救成功,成功率100％,所有患者均痊愈出院.结论:对于羊水栓塞患者,应旱发现、早诊断、旱治疗,抢救时应予以抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、防休克、防DIC及时使用肝素或肝素化血液等措施.
作者：周瑾 刊期： 2014年第03期
目的:了解麻醉性镇痛药品的临床应用情况及趋势,促进合理应用.方法:对医院2010年至2012年麻醉药品的消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果:麻醉性镇痛药品消耗金额呈上升趋势,其中枸橼酸芬太尼注射液DDDs居首位,而磷酸可待因片呈下降趋势.结论:枸橼酸芬太尼注射液已成为我院麻醉药品应用的主要品种,麻醉药品用药基本合理.
作者：姜珂；林芳；覃媛；邱洪 刊期： 2014年第03期
卫生细菌检验中压力蒸汽灭菌效果检测的不确定问题正受到人们越来越多的重视,随着科学发展和检验技术进步对检验数据的准确性和可靠性提出了更高的要求,特别是检验数据质量高低需要得到规范、评价和承认[1].压力蒸汽灭菌效果检测在《消毒与灭菌效果评价方法与标准GB 15981-1995》、《消毒技术规范》2002年版以及《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准WS 310.3-2009》附录A标准中都有描述;要保证检测结果的准确性和可靠性,真实准确地反映所检样品中细菌污染的状况,在检测操作的每一过程都是关键的一环.本研究拟结合工作实践,对这三个标准中关于压力蒸汽灭菌效果检测中存在的若干问题提出我们的浅见,以供商榷.
作者：张梅；程小迎 刊期： 2014年第03期
目的:探讨镜检在干化学法尿液分析中的应用价值.方法:选取尿检呈阴性的200份标本,均进行镜检(尿沉渣显微镜检查),并对检查结果进行处理、分析.结果:尿液分析仪检验显示200份标本均为阴性,镜检结果显示200份标本中,有异常30份,漏诊率为15.0％(30/200).在30份异常尿液样本中,WBC阳性16份,RBC阳性7份,霉菌阳性2份,滴虫阳性5份.结论:临床上所采用的干化学法尿液分析无法完全替代镜检,在做干化学法尿液分析时,有必要辅助应用镜检,以提高检验准确性.
作者：汪倩 刊期： 2014年第03期
目的:明确“界面征”的来源、形成基础及其临床意义,给予“界面征”一个合理的定义.方法:对“界面征”文献资料及人体医学影像学基础进行系统性回顾研究.结果:在人体各种正常组织、器官、结构与疾病的影像表现中,“界面征”具有统一的理性概念与含义.结论:“界面征”来源于超声学“界面”一词的延伸,是自然界中各种物质存在的自然属性,是各种影像学的形成基础,是人体各种组织与器官(结构、轮廓、密度与功能等)的固有表现及各种疾病的异常表现;对其进行拓展性研究,对人体组织器官正常与否、急慢性炎症、良恶性肿瘤的影象的诊断及鉴别诊断,均具有极其重要的临床意义.
作者：郭宝忱；曲桂芝；蒋晶；王艳丽；李祎；毕永民；屈国林 刊期： 2014年第03期
高精密度、强大分析功能的血液分析仪不断进人医学临床检验进行常规全血细胞计数,正在不断满足临床医学对临床检验提出的“准确、快速”的要求.在血细胞的临床诊断中需重视血涂片的检查,同时制定有效可行的应对方案,以避免及减少误诊或者漏诊的情况出现,减少病患的就诊时间与费用支出,从而为病患的及时诊断与治疗争取佳时机.
作者：雷春艳 刊期： 2014年第03期
尿白蛋白的检测多为干化学试带法,传统的试带法中不含尿微量白蛋白,如果尿波中漏出的蛋白质以大量的低分子蛋白为主时,普通的试带法是很难检测得到的,所以建议临床推广使用带有尿微量白蛋白试带的干化学试条进行检测,以免漏诊,出现假阴性的结果.
作者：葛玉秋 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
