高晓旭;郝健;李春平;黄淑芹;张可
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者:潘桂梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿支气管哮喘的治疗及临床护理方法.方法:回顾性分析我院自2012年1月-2013年1月共接收400例小儿支气管哮喘患者,对他们的病情进行了详细的分析,并制定了一套与之对应的治疗和护理方法,以有效提高他们的治疗效果.结果:通过对他们进行详细的治疗和全面的护理,400例患者中有396例患者治愈出院,仅有4例患者由于病情比较严重,还需进行深入的治疗和护理,但是他们的病情也出现了明显的好转.结论:科学的、合理的治疗办法和护理措施可以有效的提高小儿支气管哮喘患者的治疗效果,提高患者的整体生活质量.
作者:刘飞 刊期: 2014年第03期
目的:观察曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效.方法:68例子宫内腺肌病患者放置曼月乐环,3个月、6个月、12个月比较治疗前后的症状.体征以及血液激素水平.结果治疗12个月后,患者出现经期缩短或闭经,痛经症状完全消失、子宫体积明显缩小66例,盆腔包块缩小2例,有效率达100%..行B超检查子宫声像图及附件区包块缩小显效66例,有效2例.有效率100%.随访一年无复发.临床研究表明子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐不仅安全有效,还能保留生育功能.本科室2010年8月-2012年8月对68例子宫腺肌病放置曼月乐患者采取术后3月、6个月、12个月追踪随访以观察其痛经、月经量、子宫及包块大小等变化以决定其治疗效果.
作者:贺秀华;宁长海;孙鲁芳 刊期: 2014年第03期
目的:研究子宫平滑肌腺瘤样瘤的鉴别诊断与诊断方法.方法:对20例子宫平滑肌腺瘤样瘤临床资料,经复习相关的参考文献后,开展回顾性分析.结果:子宫平滑肌腺瘤样瘤和子宫平滑肌瘤差别不大,肿瘤界面不模糊,能够看到线状桥与刷状缘连接,瘤细胞核异型性不高,不存在核分裂现象.结论:平滑肌腺瘤样瘤属于腺瘤样瘤变型的一种,其形态学特征明显,瘤性增生平滑肌束内存在腺瘤样瘤成分是其主要的病理形态学特征,临床应该将其和肿瘤相互鉴别.
作者:王爱娇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27%,其中中药治疗组4例(3 63%),西药对照组12例(10.90%),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p<0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.
作者:刘玉峰 刊期: 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10%水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p<0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p>0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者:黄小梅;范从海;文成;张奉超;单成静;李晓波 刊期: 2014年第03期
目的:建立保健品中大蒜素的测定方法.方法:样品去皮后用正己烷定容,采用DB-1毛细管柱和FID检测器测定,可检测大蒜素.结果:大蒜素在0.2-3.0rrg/l范围内呈线性,相关系数(r):0.9998,加标回收率:95.06%-100.00%,相对标准偏差(RSD)为:0.39%-1.02%.定量检出限:5.1ug/m1.结论:实验结果表明,在此色谱条件下测定保健品中的大蒜素具有简便,快速,灵敏,准确.相对标准偏差小,线性范围宽的特点,能够满足保健品中大蒜素的测定要求.
作者:于鸿;李晓晶;谢进 刊期: 2014年第03期
人性化服务是现代化服务行业新的服务理念.所谓人性化护理是指在护理实践中以患者的需求为根本出发点,追求“以人为本”的服务理念,提高服务质量.新的医学模式提出医务人员不仅要治疗疾病,而且要重视患者的心理需求,护理人员与患者作为一个整体,实施医疗服务从“病”到“人”的转变,人性化医疗服务顺应了这一变化,也对护士提出了更高要求.
作者:白帆;王丽;赫美英 刊期: 2014年第03期
目的:了解医院口服降糖药的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量分析方法,根据2010-2012年口服降糖药购入数量与金额记录,统计用药额度(DDDs)、购药数量、购药金额、购药金额序号与DDDs序号的比值.结果:2010-2012年3年间临床治疗2型糖尿病的方案普遍以二甲双胍及磺酰脲类的格列本脲及格列吡嗪、格列齐特作为一线药物,辅以阿卡波糖、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等,用药结构比较合理.结论:我院口服降糖药应用情况基本合理.
作者:王立彬 刊期: 2014年第03期
目的:降低剖宫产率,减少对妇女的身体损害,提高母婴身体素质和生活质量.方法:通过本人从事产科二十多年的经验用对比的手法阐述自然分娩和剖宫产的临床表现和利与弊.结果:自然分娩产后母婴并发症很少,身体恢复快,剖宫产产后身体素质差,恢复慢,并发症多.
作者:刘秀华 刊期: 2014年第03期
目的:比较人工股骨头置换和PFNA内固定治疗高龄患者粗隆间骨折的临床疗效.方法:将我院2011年3月~2013年10月收治的高龄股骨粗隆间骨折58例患者随机分成A、B两组,选取手术时间、出血量、X线暴露、关节功能等指标进行统计学分析.结论:高龄患者股骨粗隆间骨折手术方式优选闭合复位PFNA内固定术.
作者:卢晓斌;夏玉军 刊期: 2014年第03期
随着科技的进步,医学检验技术和医学诊断仪器不断创新和升级,检验方法也从原来手工为主转变成为自动化、集成化、信息化的新模式.根据多年工作实践分析总结得出,在目前的医学检验中每隔7年左右就需要进行一次设备更新和换代,从而保证检测结果的准确性.本文从医学检验检测系统的概念入手,阐述其实验内容和应用性能.
作者:解丽娜 刊期: 2014年第03期
目的:贯彻优质外科护理服务理念,开展优质外科护理服务,提高工作效率和患者满意度.方法:深刘理解优质外科护理服务的内涵,依据详细的外科护理服务工作方案,转变观念和行为,坚持以患者为中心的服务理念,开展人性化服务,将基础护理落到实处.结果:通过开展优质外科护理服务,加快了患者恢复速度,提高了患者时外科护理工作的满意度和社会对医院工作的满意度,提高了外科护士对基础护理工作的认识,明确了优质外科护理服务的内涵.
作者:范惠芬 刊期: 2014年第03期
目的:分析血液病引起交叉配血不合的原因.方法:对血液病房输血的患者做ABO及Rh血型鉴定和交叉配血试验,对交叉配血不合者,进行抗体筛选及抗体鉴定.结果:近2年共检查出31例交叉配血不合的血液病病例,其中多发性骨髓瘤9例、急性白血病20例、恶性淋巴瘤2例.结论:血液病患者因其体内血液成分的变化使ABO及RhD同型输血也会出现交叉配血不合,需对其影响因素进行分析并采取措施,以确保输血安全.
作者:王文科;杜文竹;肖萍 刊期: 2014年第03期
1 病例介绍患者,男性,47岁,于2007年2月26日12时20分因“胸痛4小时间”来诊,既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病病史.吸烟史20年,每天约30支,无饮酒史,但患者嗜好经常用生菜籽油泡微,具体量不详.在诊室问诊过程中突然倒地,表现为双眼上翻,面色紫绀,意识不清,呼之不应,呼吸微弱,大动脉搏动消失,血压测不到,双瞳孔变大,立即予胸外心脏按压,球囊面罩辅助呼吸,电除颤,建立静脉通路,应用心血管活性药物(肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮及多巴胺等药物),经过上述反复抢救约10多分钟后患者复苏成功,心跳呼吸恢复,心电图示:窦性心动过速,V1~V5导联ST段弓背向上抬高约0.3~0.5mV,诊断为急性前壁心肌梗死,给予吸氧、心电监护,立即给予吗啡5mg、阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、辛伐他汀40mg、低分子肝素4100U等治疗,但患者仍反复发作室性心动过速,并发作室颤一次,经胺碘酮和电除颤后转律,持续予胺碘酮泵入,在征得家属同意的情况下立即给予尿激酶150万单位静脉溶栓治疗,溶栓剂滴入后就未再发生室性心律失常,其间生命体征平稳,并在溶栓1小时后胸痛症状消失心电图提示ST段明显下降超过了50%,维持为窦性心律,提示溶栓成功,至下午5时左右复查心电图示V1~V5导联ST段回落至基线,转入CCU病房继续治疗并于3月27日好转出院至省级医院进一步行PCI治疗.
作者:杜映荣;李红娟 刊期: 2014年第03期
目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.
作者:赵红霞 刊期: 2014年第03期
目的:调查术后早期患者记忆功能障碍①的发生情况,为手术患者实施早期的预防提供依据.方法:选用2012年1月-6月符合入选标准的普通外科择期手术50例,观察全身麻醉、手术时间及出血量对中青年患者早期术后记忆功能的影响.结果:结果显示麻醉时间越长,术中出血量越多对患者记忆功能的影响就越大;术中出血量越少、手术时间越短、术后恢复时间越长对记忆功能的影响就越小.结论:本次的研究对于临床麻醉中起指导意义,为手术患者实施早期的预防提供依据.
作者:余海燕 刊期: 2014年第03期
目的:调查健康教育在患者静脉输液中的作用.方法:随机抽查40例静脉输液患者,接受教育前后对静脉输液过程相关知识的掌握程度.结果:患者在接受健康教育前后比较经t检验,p<0.01,差别极显著.结论:对患者实施健康教育能有效地提高患者对静脉输液的认识.
作者:李晓林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月~2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6%.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者:靳存杰 刊期: 2014年第03期
老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.农村旧思想羞于启齿致病情反复迁延发作,给中老年妇女生理和心理造成很大的痛苦.常见的复发原因是由于不正规治疗以及用药不规范,治疗不彻底所致.老年性阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状改善后,一些患者就不再坚持用药.
作者:李红娣 刊期: 2014年第03期