李增东
经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于肠梗阻的术前准备或非手术治疗,临床应用越来越广泛[1].我科自2008年1月起行结肠灌洗405例,取得较好效果,报告如下.
作者:李萍 刊期: 2014年第03期
良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿困难原因中为常见的一种良性疾病.[1]留置导尿是本病必要的治疗方法之一,而由于男性尿道的解剖特点是尿道细长,还有两个生理弯曲和三个狭窄,使男性患者较女性患者插尿管难度增加,增生的前列腺组织受到均匀的压迫尿道使尿道更加狭窄,增加了患者的痛苦,导致插管一次性成功率降低,为提高老年良性前列腺增生患者导尿成功率,减少患者的痛苦,我科采用利多卡因凝胶注入尿道充当润滑剂,使得导尿更加顺利进行.
作者:何丽萍;林鸣 刊期: 2014年第03期
早幼粒细胞白血病是急性白血病类型中的M3型,是骨髓中以颗粒增多或异常的早幼粒细胞增生为主,起病急,死亡率高,在观察护理中,我们通过对患者的用药前、用药时、用药后的护理,患者在积极治疗的基础上,提高了病情的缓解率,延长了生命.现捋护理体会总结如下.
作者:金京爱 刊期: 2014年第03期
目的:探析重症支气管哮喘的临床护理方法.方法:选取我院2013年1月~2014年2月间收治的53例重症支气管哮喘患者,分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组给予全面的临床护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者15例基本治愈,5例完全缓解,总有效率为91.67%;对照组11例基本治愈,6例完全缓解,总有效率为75.86%,观察组患者病情改善明显,住院时间大大缩短.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P>005).结论:重症支气管哮喘患者采用全面的临床护理可有效促进患者病情恢复,缩短住院时间,安全有效,值得临床中广泛应用.
作者:秦玉梅 刊期: 2014年第03期
脑血管疾病多发生于中老年人,具有发病急,恢复时间长,致残率高的特点,自理缺陷是病人的主要表现,极大影响患者生活质量,给家庭、社会带来负担.早期的康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键(1),使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量.
作者:邓华玲;马丽丽 刊期: 2014年第03期
本文首先介绍了药学服务的概念和内容,然后分析了医院开展药学服务的措施,后提出了加强我国药学服务建设的建议.
作者:海燕 刊期: 2014年第03期
探讨产褥期患者的护理措施.产褥期是妊娠妇女所要经历的特殊时期,是每个适龄妇女及其家庭所要经历的重要时期.这一时期涉及到产后妇女身体能否顺利康复;心理层面能否建立良好的适应状态;新生婴儿能否得到成功的母乳喂养,顺利渡过新生儿期.方法及临床资料:回顾和分析了本院产科2013年11月到12月住院的160名孕产妇(妊娠期高血压疾病3例、妊娠合并糖尿病5例、胎盘早剥胎死宫内2例、高龄产妇6名其余为正常待产妇)的临床资料及护理措施.治疗和结果:76例孕妇行会阴侧切自然分娩,其中一例胎头吸引.79例因多种原因引起的产程无进展或要求行剖宫产结束妊娠而选择性剖宫产.5名先兆早产患者保胎成功未娩出院.剖宫产患者腹部切口、分娩患者会阴侧切口全部愈合良好.母乳喂养率达99%.2例妊娠合并胎盘早剥胎死宫内患者通过反复、多次心理护理顺利回奶,顺利走出心理阴影.产后回访无一例产后抑郁症发生.结论:科学实用的产后康复指导对产妇恢复健康,提高产后生活质量,适应母亲角色促进家庭和谐有重要意义,为产妇将来回归工作岗位,承担社会角色打好基础.产科医疗护理质量取得好成果,正确及时的治疗方案和科学细致的护理措施功不可没.
作者:史春霞 刊期: 2014年第03期
目的:比较不同类型青光眼和正常人的角膜内皮细胞变化探讨不同类型青光眼对角膜内皮细胞的影响.方法:选取50~70岁原发性青光眼患者,其中急性闭角型青光眼慢性期86眼,慢性闭角型青光眼72眼,开角型青光眼34眼,对照组为同年龄段的正常人228眼,采用日本Topcon公司生产的SP11000型非接触型角膜内皮显微镜观察中央角膜内皮细胞的单位面积细胞密度(CD),平均细胞面积(AVG),并进行对比分析.测量数据用SPSS 11.0进行统计学分析.结果:同年龄段急性闭角型青光眼慢性期内皮细胞平均密度及细胞面积较对照组统计学有显著性差异(P<0.01),慢性闭角型青光眼角膜内皮细胞平均密度较对照组统计学有显著性差异(P< 0.01)细胞面积较对照组无显著差异(P>0.05),开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度及细胞面积较对照组无显著性差异(P>0.05).结论:50~ 70岁急性闭角型青光眼慢性期、慢性闭角型青光眼患者的角膜内皮细胞平均密度较同年龄段的正常人下降,开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度较正常人无明显变化,有急性闭角型青光眼发作史的患者,其角膜内皮细胞密度明显低于正常人,且细胞面积明显增大.而慢性闭角型青光眼和开角性青光眼患者的角膜内皮细胞面积和与正常人相比,无显著差别.
作者:张曙光;项杰 刊期: 2014年第03期
目的:分析舒适护理应用于腰椎间盘突出症术后护理中的临床效果.方法:随机选取在我院接受手术治疗的74例腰椎间盘突出症患者,在手术结束后,对患者进行舒适护理,观察患者的护理效果.结果:74例患者经舒适护理后,生理保持舒适状态,不良情绪得到纠正,治疗效果良好,并发症发生率低,与护理前对比,生理及心理具有明显改善,护理满意率为98.6%.结论:在腰椎间盘突出症术后患者中应用舒适护理,可有效提高患者的舒适度,提高护理满意率,值得临床推广.
作者:杨祝烽 刊期: 2014年第03期
目的:本文通过调查呼吸内科住院患者的睡眠情况,深入分析了影响患者睡眠的有关因素,旨在为诊疗医师开展治疗工作提供临床指导和理论依据,提高患者睡眠质量,加快了患者康复速度,缓解医患之间的矛盾.方法:选择了我院2012年7月至2013年6月接诊的180例患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为睡眠调查依据,同时用医院自行设计的调查问卷对患者信息做了登记,对睡眠患者较好的患者与睡眠严重不足的患者进行分别登记,详细的询问了一些能影响患者睡眠的信息,如病症发作率、夜间治疗次数、经济负担、心理负担等.结果:在180例患者当中,匹兹堡睡眠质量指数得分高的为17分,低的为2分.睡眠较好的患者(主要是针对得分在5分以下的患者而言),这些患者在总人数中占据45 4%;而睡眠不足的患者(主要是以5分以上的患者),这类患者占总人数的54.6%.睡眠良好组与睡眠不良组之间的咳嗽、胸痛、呼吸困难等有着明显的对比性,同时两组患者在心理负担、经济负担上的差异极为明显.结论:患者的性别、年龄、职业、文化程度与患者睡眠质量无紧要关系,其主要的关系出现在患者呼吸系统变化、夜间治疗率、经济负担、心理负担上.因此,在睡眠干预法的临床治疗中,需要从这些因素入手分析,采取相关的干预方法,以改善患者质量,提高诊疗效果.
作者:王宏伟 刊期: 2014年第03期
对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行心理指导、饮食指导、适量运动的指导、血糖及其他各项指标的监测的指导及合理的药物选择5方面的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状提高患者生活质量有着重要意义;并提高糖尿病患者长期治疗的依从性.
作者:雷晓霞;张梅 刊期: 2014年第03期
湖北省十堰市是碘缺乏病流行较为严重的地区之一,自上世纪60年代到80年代全面实施以食盐加碘为主的综合防治措施以来,防治工作取得了显著成效,1999年各县市已经实现消除碘缺乏病阶段性目标.为巩固防治成果,建立长效防治机制,2012年,在中央财政转移支付项目资金的支持下,在全市开展碘缺乏病健康教育,现将结果报告如下.
作者:何光慧;王容侠 刊期: 2014年第03期
目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒及戳口局部注射罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法:选择80例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组40例.两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.25%罗哌卡因30mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液5mL.通过随访,术后2h、4h、8h、16h、24h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:观察组在术后4h、6h、8h、16h镇痛效果优于对照组组(P<0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应.
作者:江明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨超声冲洗在一次性根管充填法中的临床应用效果.方法:选取符合一次性根管充填治疗适应症的86例患者共100颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应.结果:超声试验组术后反应发生率为28%,其中轻度反应14%,中度反应4%,无重度反应4%;对照组术后反应发生率为52%,轻度反应占36%,中度反应12%,重度反应4%.结论:超声冲洗技术可以有效的降低一次性根管治疗术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者:孙文清 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对药物性肝损伤利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗所取得的临床效果.方法:选择曾在我院进行治疗的46例药物性肝损伤患者,将这些患者分为两组,并且每组患者数量相等,各有23例,将这两组患者分别作为观察组与对照组,对照组患者利用门冬氨酸钾进行治疗,观察组患者利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对两组患者的肝功能恢复时间进行观察.结果:在结束治疗之后,比较两组患者的临床治疗效果,观察组中患者的治疗总有效率为95.7%,对照组中患者的治疗总有效率为78.3%,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的肝功能复常时间,观察组中患者所需时间比对照组患者明显较短,两组患者之间有显著差异存在.
作者:吕红 刊期: 2014年第03期
心脏病病人因心脏病变造成肺循环影响,术前肺脏长期充血、癖血、肺循环高压,加之手术创伤、失血、休克、大量输血以及术后低排综合征均可导致肺部损害进行性加重,因而引起“急性呼吸困难综合征”的发生.心脏外科手术后病人当日不舒适的原因依次为气管插管,心包、纵隔或胸腔引流管的刺激,伤口疼痛;术后第1天在原基础上又增加了皮肤、体位不舒适,肢体活动受限,咳痰无力等各种严重的现象产生.本文笔者简要的分析了心脏病人在手术后的监测和护理的情况.
作者:丁娜娜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初次人工流产患者的护理问题及护理措施 方法:我院在2009年到2013年的90例初次人工流产患者,观察孕妇出现的护理问题,根据患者出现的心理问题及影响手术成功的宫颈内口较紧问题,给予全程个性化,优质的护理.在术前.术中.术后密切观察病人反应.结果:90例患者均达到恐惧,无后遗症的效果.结论:初次人工流产患者术前心理护理,及宫颈准备,术中.术后观察指导是保证患者顺利完成人流手术的保证.
作者:杨付平 刊期: 2014年第03期
社会的进步和经济的发展带来了医疗事业的进步,医疗水平也随着科技的进步有了很大的提高,各种疾病的康复率也在不断的提高,同时,我国新生儿的存活率也在逐渐提高,这和医生的临床经验以及科技进步都有着密切的联系.新生儿的存活是保证后续健康生长的基础,而新生儿的窒息是影响我国新生儿存活率的一个重要因素,因此,对于新生窒息的研究成为了我们的讨论重点.
作者:徐绍光 刊期: 2014年第03期
医院总值班是医院管理中重要的组成部分,本文从总值班人员的要求、总值班任务、作用等方面进行探讨.随着医患关系的发展和医院治理的规范,研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题,对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人性化管理在基层医院护理管理中的应用.方法:护理管理者在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少,融洽了护患,医患关系.提高了工作效率和质量.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者:陈碧洲 刊期: 2014年第03期