杜德奇
在冠心病的研究领域,其治疗结局除死亡和治愈外,更多的是带病存活.因此,仅以病死率作为研究终点则不能评价这种带病存活状态及其他治疗效益的.在这种情况下,医疗中一个重要的目的是提高患者的生存质量.学者们提出了生活质量和质量调整生存年(QALYs)这一指标,认为生活质量有助于治疗方案的选择,根据质量调整生存年作出的决策才符合成本效益原则[1].
作者：江竹红；于国防；杨明喜 刊期： 2014年第03期
护士的核心能力不同于一般的技能,是一种差异化发展的良性结果,良好的护士核心能力既有利于护士自身的发展,也有利于医疗机构和医疗行业的发展,更加有利于提高全民的护理技能视屏,实现国家的技能振兴战略.本文重点从护士核心能力概念着手,重新梳理并阐释了护士核心能力的内涵问题,通过对发展核心能力必要性的分析,本文后给出了提升护理人员核心能力的三点举措.
作者：李静霞；郝冬梅；杨筑春 刊期： 2014年第03期
目的:研究经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理效果.方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的80例垂体瘤患者作为研究对象,这些患者都经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤,将这些患者随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组使用常规护理方法,观察组接受术前、术后的护理及观察,对比两组的护理效果.结果:对照组的有效率仅为80％,观察组的有效率高达97.5％,观察组的有效率远远高于对照组.观察组和对照组的疗效差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者实行术前、术后的护理,有利于提高治疗效果,因此值得在单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中推广实施围手术期护理方法.
作者：郑云翔；王美新；陈珊 刊期： 2014年第03期
目的:探讨对产妇进行产前检查免疫检验所具有的临床价值.方法:选择2012年2月-2013年5月曾在我院曾接收的预产期产妇120例,将这些产妇随机分为数量相等的两组,将这两组产妇分别作为观察组与对照组,对照组中产妇仅进行常规产前检查,观察组产妇在对照组基础上进行免疫检验,观察两组产妇高危妊娠发生率.结果:两组产妇中均出现高危妊娠,但观察组中产妇通过免疫检验,对其进行适当控制,使高危妊娠发病率降低,而对照组中产妇未发现潜在危险因素,高危妊娠发生率较高,两组患者之间有显著差异.结论:在产前检查中对产妇进行免疫检验,能够发现高危妊娠的潜在危险因素,从而进行及时控制,使产妇高危妊娠发生率明显降低,提高分娩质量以及安全性.
作者：田宁 刊期： 2014年第03期
目的:探讨开展社区宣教对于糖尿病患者的积极意义.方法:选取笔者所在社区医院收治的52例Ⅱ型糖尿病患者.对其中26例(实验组)采取档案管理+集中宣教+电话/上门随访的社区综合干预措施.结果:实验组体质量及血糖指标均优于对照组(P＜0 05).结论:科学地开展社区宣教有利于患者体质量与血糖的有效控制.
作者：白刃 刊期： 2014年第03期
目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施.方法:对39例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:39例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低.结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施.
作者：濮雪 刊期： 2014年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病(先心病)产前诊断的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对720例胎龄24～40周的胎儿,在心脏四腔心切面基础上结合多切面观察胎儿心内结构,以确定胎儿有无先心病.结果:采用心脏四腔心切面加多切面观察胎儿心内结构,对复杂型先天性心脏病产前能够做出诊断.结论:彩色多普勒超声心动图因其无创、可重复性为患儿提供了方便、快捷的手段,使先心病的早期准确诊断成为可能,尤其是引起新生儿死亡方面主要原因的紫绀型.同时对治疗方案的选择及估计预后的产前诊断有重要价值.
作者：刘俊香；孙红艳；王蓓蓓；孟淑红 刊期： 2014年第03期
目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月～2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.
作者：张丹；吴华荣；范俊 刊期： 2014年第03期
近年来,随着消化内镜新的诊疗技术的不断出现,以及对消化道早癌重视的不断深化,极大地提高了早期胃癌的诊断率[1-2],使更多的胃癌在早期被发现并接受内镜下微创切除.本文就早期胃癌的内镜诊断作一综述.1 常见内窥镜1.1 超声内镜超声内镜(EUS)不仅可以观察黏膜病变,还可以观察胃壁各层组织结构的变化及周围组织器官的病变.
作者：吴蓓；彭勤建；杨冠华；李晓晖；邢亚楠；张国 刊期： 2014年第03期
目的:探讨自制水囊在脑干出血病人皮肤管理中的应用.方法:将脑干出血病人42例随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=20),两组病人于入院后分别给予气垫床使用,翻身叩背,加强皮肤护理,但治疗组加用自制水囊,减轻皮肤压力,比较分析自制水囊在脑干出血比较危重病人皮肤管理中的应用.结果:自制水囊的应用在减少病人压疮发生率显著低于对照组(P＞0 05).结论:针对神经外科长期卧床的脑干出血病人,自制水囊的应用可以有效的降低压疮发生率,提高护理质量,减轻病人痛苦.
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第03期
目的:观察护理干预在心律失常治疗中的应用效果.方法:总结2012年-2013年这两年期间在我院接受心律失常治疗的患者119例,将其随机进行分组.两组患者均接受积极的常规治疗,观察组患者在治疗的基础上进行周到的护理干预,探究两组患者病情康复状况.结果:观察组患者经治疗,有效率为88.89％;对照组患者治疗有效率为67.86％.观察组的整体疗效明显优于对照(P＜0.05).结论:对心律失常的患者在给予积极治疗的同时,实施周到的护理干预,可提升总体疗效.
作者：殷凤杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验ELISA)检测63例心衰患者(心衰组)和27例正常对照者(对照组)血清Cys-C、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,测定左室射血分数(LVEF),并观察Cys-C与NT-proBNP的相关性.结果:心衰组Cys-C水平显著高于对照组(P＜0.01),且在NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者逐级升高;Cys-C与NT-proBNP呈正相关(P＜0.01),与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论:Cys-C有可能成为CHF诊断的重要指标之一.
作者：于玲；宋书凯；迟田丽；吕孝欣；张立辉；徐楠楠 刊期： 2014年第03期
目的:了解本县妇女宫颈癌发病情况,早期发现和治疗宫颈癌前病变,为降低宫颈癌发病率提供科学依据.方法:每年整群抽查3～8个乡镇,对已婚妇女用5％碘液涂抹于宫颈,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应,判断宫颈病变情况.可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查.结果数据输入Excel进行统计分析.结果:10年共发现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91％; 2004-2008年患病率相对高,2006年高,为17.76％,2005年次之,为16.56％; 2009-2013年患病率相对低,2012年低,为7.20％,2013年次低,为8.60％,10年发病趋势为下降状态.共检出宫颈癌病例105人,年均患病率为28.57/10万;除2004年未检出宫颈癌外,其他年份均有检出;2012年高,检出39人,患病率为68.96/10万,2013年次之,患病率为43.67/10万,2008年和2009年患病率略低于其他年份.结论:宫颈癌患病率呈上升趋势,通过筛查,早期发现和早期治疗宫颈癌前病变,做好健康教育宣传工作,是降低宫颈癌发病率的有效措施.
作者：杨立兴；邵淑红；胡得意 刊期： 2014年第03期
从下肢深静脉血栓形成、诊断、预防、治疗等方面进行概述,提出下肢深静脉血栓形成重在预防.同时,中医中药防治深静脉血栓形成取得满意的效果.
作者：刘玉峰 刊期： 2014年第03期
随着经济发展,科技颈部,医疗发展也得到极大突破,人均寿命提高,使得我国开始进入老龄化社会局面.股骨颈骨折是一种多发于老年人群疾病,因老年人群身体各项机能衰退,机体免疫能力、耐受性不断降低,导致应变能力差、骨质疏松、变脆,在摔例、车祸等情况时,易发生股骨颈骨折.出现股骨颈骨折后,极易出现对生命构成威胁的并发症,造成行动障碍,是一种对老年患者构成严重创伤疾病,在对股骨颈骨折后的护理措施,对其预后有极大的影响,本文主要针对股骨颈骨折后护理措施进行探讨.
作者：王丽苇；韩姝；兰月 刊期： 2014年第03期
本文全面的阐述了全面管理对于血站采血的重要性,并根据血站的实际情况提出了几点采取全面护理管理的具体实施措施,结合本血站的实际案例,分析对比了全面护理管理对采血工作的影响,后得出血站采取全面护理管理模式,可以有效的减少血站采血的废血率,是可以在推广使用的.
作者：陈素兰 刊期： 2014年第03期
目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.
作者：毕永华 刊期： 2014年第03期
机体内脏功能失衡,是由心理和生理等多重因素所致的精力透支,自我污染和自我消耗等一系列违反人体科学规律的不良生活方式等,所致的机体各系统生理功能和代谢功能低下,活力下降,气血不足,免疫力下降,适应性呈不同程度减退的一种生理状态,是一种多环节的生物现象,此生理状态,处理得当,则身体可向健康转化,反之则患病.七根营养汤是指:牛蒡、山药、茨菇、胡萝卜、红薯、南瓜、芋头等七种食物所熬制成的营养汤,在临床护理工作中,应用七根营养汤进行饮食调理,根据其药物功效和营养价值等作用,全面对失衡的机体内脏进行调理及营养补充,使其生理和代谢功能获得提高,免疫力提高,适应性增强,达到脏腑功能阴阳协调、平衡,终恢复健康.现将七根营养汤各食物的药物功效和营养价值分别介绍如下:
作者：阮慧明 刊期： 2014年第03期
留置针穿刺术已经广泛应用于临床病人输液,静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减轻息儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用[1]1.面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提.其封管后有效的固定与维护,是确保静脉留置针留置时间的关键环节之一,近年来,我科在小儿静脉留置针封管后采用皮肤色对对袜作为烧伤小儿留置针辅助固定,取得良好效果,介绍如下:
作者：杨光喜；唐文玲；史方菊 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P＜0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.
作者：高文润 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
