罗吉祥；王远军
目的:对患有乳腺癌的患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2011年5月这2013年5月这三年时间里,在我院就诊的患有乳腺癌的临床确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用多西他赛和表柔比星进行化疗(TE方案);B组患者在A组基础上加用环磷酰胺进行治疗(TCE方案).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的治疗效果与B组患者比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P＞0 05);两组患者在化疗的过程中均有不同程度的脱发、恶心、肝功异常、贫血等并发症现象,但是没有显著的统计学差异(P＞0.05);B组患者的中性粒细胞的减少程度明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:采用化疗方式对患有乳腺癌的患者进行治疗期临床效果比较明显,TE方案与TCE方案比较,患者出现并发症的程度相对轻,因此在对该类患者进行化疗时,TE方案是首选方案.
作者：闫松 刊期： 2014年第03期
呼吸道感染是小儿常见的一种疾病,在基层医院亦是如此.小儿呼吸道与成人不一样,其鼻及鼻腔较短、鼻咽部及咽部狭小、器官较短、肺泡无侧枝通气及呼吸肌不发达等,所以其呼吸道感染率非常高,小儿呼吸道感染是指上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,是儿童的常见病多发病,以发热、咳嗽、咽痛及肺部啰音为主要症状,其中病毒感染占原发病的90％以上,可继发细菌感染[1],其中病毒主要包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃可病毒、坷萨奇病毒、疱疹类病毒和合胞病毒等.
作者：史玉娟 刊期： 2014年第03期
目的:了解本实验室检测能力.方法:按国标GB/T4789-2003、GB/T4789-2008、GB4789-2010、GB4789-2012和本次实验室间比对试验作业指导书对混合有不同菌种的半固体培养基中的致病菌进行分离培养.结果:本次实验室的鉴定结果与已知菌进行比较,均为符合.结论:通过这次比对试验,了解了实验室的检测能力,提高了实验室的检测水平和质量控制水平.
作者：丁咏霞 刊期： 2014年第03期
随着科技日新月异发展,微生物检验新型技术发展也很快,细菌检验过程历时较长,从标本采集到报告发放要经历几天时间,常不能及时满足临床抗感染治疗的需要,如果能将细菌培养情况及时分级的报告给临床,使临床医生及时掌握培养动态,这将对病人的治疗起到关键的作用,既不会产生无感染的过度治疗,更会大大降低因为感染时间过长治疗不及时死亡的发生率.因此,临床微生物检验工作中,持续改进检验工作的质量,保证为临床提供及时有效的服务显得尤为重要.
作者：王文凯 刊期： 2014年第03期
目的:探讨低浓度罗哌卡因在可行走无痛分娩中PCEA对母婴的影响.方法:观察组采用0 2％罗哌卡因+芬太尼2μg/ml药液PCEA,与正常平产对照组比较.观察产程(T1、T2)、Apgar评分、产妇转剖宫产、满意人数、并发症的发生.结果:观察组能明显缩短产程(T1、T2),满意数明显高于对照组,而Apgar评分、产妇转剖宫产、并发症的发生无明显差异.结论:罗哌卡因一芬太尼合用在可行走分娩镇痛中,效果确切,无运动阻滞,母体和新生儿影响小.
作者：李瑞娥；喻新；胡文斌 刊期： 2014年第03期
目的:对胎膜早破孕妇的临床观察及护理进行研究.方法:资料选取2012年5月～2013年5月我院产科收治的胎膜早破孕妇62例,对其进行精心的护理措施和临床观察,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:胎膜早破的孕妇经精心观察和护理后,阴道生产42例,剖宫产20例,所有孕妇均住院4～15d后康复出院,无一例严重并发症发生.结论:对胎膜早破的孕妇展开全方面的观察和精心的护理,能够减少孕妇的并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：杨江华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.
作者：刘建华 刊期： 2014年第03期
目的:分析文山三七产业的发展及其前景.方法:根据近年文山三七的种植面积和价格走势,介绍文山三七产业发展的现状.结果:提出了发展中应采取的措施与参类健康产业差距.结论:文山三七产业具有广阔的发展潜力与前景.
作者：白巍；苏豹；杨永红；普岳红 刊期： 2014年第03期
子宫肌瘤是子宫常见的良性肿瘤,也是妇科常见的疾病,多见于30 ～ 50岁的妇女,治疗的方法以手术为主.(虽然自凝刀、腹腔镜、宫腔镜广泛使用),如何在专科护理的同时,运用积极有效的心理护理使病人手术成功,术后康复,在工作的十四年中,通过对91例子宫肌瘤手术患者的心理护理,从使病人适应角色转换,术前建立良好护患关系,掌握病人心理特点不同对待这三方面做好病人术前心理护理,消除病人恐惧、焦虑等心理及各种顾虑,取得病人积极配合是保证手术顺利进行,减少术后并发症,达到预期效果的关键.
作者：郑嵘 刊期： 2014年第03期
目的:总结夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会.方法:分析我院医学影像科对2012年2月-2013年12月期间478例夜间急诊危重患者行CT增强扫描的特点、护理经验与体会.结果:多数患者情绪不稳,常有焦虑和恐惧心理.要求CT室护理人员应具有高度的责任感,具备熟练的抢救知识及心肺复苏经验,能够了解患者的心理状态及掌握相关的心理护理知识.结论:对夜间急诊危重患者CT检查时精湛的技术和心理护理相当重要.
作者：金娟；姜玲；张学忠 刊期： 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者：郭全；戢运云；任冬云；张炫化；况娟；吕金涛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨舒适护理在鼻内窥镜手术后的应用.方法:200例患者随机分为观察组100例,对照组100例.观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式.对比两组患者,护理后血压、心率、焦虑程度、手术配合程度及满意度.结果:观察组在血压、心率、焦虑值方面显著优于对照组(均P＜0.05),观察组在手术配合情况满意程度方面显著高于对照组.(均P＜0.01).结论:舒适护理在鼻内窥镜手术患者护理中的应用可提高整体护理的质量,让患者在温馨、愉快、安全、和谐的环境中接受手术治疗.
作者：陶静 刊期： 2014年第03期
原发性高血压一直以来都是目前较为常见的老年性疾病,但是随着近年来生活水平的提高,饮食结构发生变化,当前很多的青年人也患有高血压,由于一些日常的生活习惯造成了高血压的形成.如果对高血压不进行控制很有可能发展成为心、脑、肾等很多的脏器官障碍性疾病.当前对于高血压的治疗主要是采用药物治疗,但是采用药物治疗的时候其副作用很大、价格昂贵、剂量大需要长期维持.采用中医推拿手法来治疗高血压,治疗过程中安全有效,本文主要对高血压患者治疗的问题、病理和效果进行论述.
作者：王玉珍 刊期： 2014年第03期
目的:观察喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将2009年10月1日起在本院儿科治疗的142例小儿轮状病毒肠炎患儿,随机分为观察组72例,对照组70例,两组均给予补液、维持水电解质平衡、微生态制剂等基础治疗,对照组同时给予利巴韦林(10-15)mg/(kd d),静脉滴注治疗;观察组同时加用喜炎平5mg/(kd d),静脉滴注治疗.观察并比较两组患儿症状改善情况及临床疗效.结果:观察组患儿呕吐、退热、腹泻改善时间及总病程明显短于对照组(P＜0.05);观察组显效率40例,有效26例,总有效率为91.67％;对照组显效30例,有效21例,总有效率为72.86％,观察组显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,不良反应较低,值得临床推广应用.
作者：王进 刊期： 2014年第03期
目的:前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病,经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有手术时间短、创伤小优点.方法:对55例老年前列腺增生病人经尿道摘出前列腺的术前、术后护理进行观察护理.结果:重视老年男性病人的心理护理及生命体征观察,正确掌握术后膀胱冲洗,防止电切综合症的发生,重视基础护理、防止下肢深静脉血栓形成,是确保手术成功的重要环节.结论:术前准备及指导和术后护理对提高治愈率起到重要作用.
作者：张春娥 刊期： 2014年第03期
目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果.方法将我院产科收治的80例产后出血患者按入院顺序随机划分成应用卡前列素氨丁三醇治疗的实验组与应用宫缩素治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量.结果:实验组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P＜005).结论:孕产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者：崔彦梅 刊期： 2014年第03期
目的:研究产妇进入第二产程前期取蹲式体位对产程时间的影响.方法:选择2013年4月～9月在我院阴道头位自然分娩,无妊娠合并症及并发症,无明显剖宫产指征,妊娠37-41周的初产妇,于宫口开全(即第二产程)始,实验组(宫缩期取蹲式体位屏气用力123例)与对照组(同期宫口开全后按常规半卧位屏气用力99例),对2组第二产程时间进行观察比较.结果:实验组的第二产程时间与对照组相比,实验组第二产程时间明显短于对照组.经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论:产妇进入第二产程宫缩期取蹲式体位能明显缩短第二产程时间,加速胎先露下降,降低剖宫产率.适宜推广.
作者：陈国丽；吴秀玉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨新注射用药混合后的不良反应、配伍禁忌.方法:统计2010年1月～ 2012年10月,在中国实用护理杂志上刊登发表的各种新的注射药在同时使用混合过程中存在配伍禁忌.结果:发现存在配伍禁忌的新药种类多,并一种药物与多种药物存在配伍禁忌.结论:有必要通过总结完善新药在临床应用过程中的注意事项及防范措施,为临床医疗工作提供药物使用的相关信息,防止不合理配伍现象出现,提高临床用药的安全性,从根本上保障医疗安全,保护患者的利益,杜绝医患纠纷.
作者：梁惠兵 刊期： 2014年第03期
目的:回顾性总结腹腔镜下行子宫次全切术的护理措施.方法:对患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理.结果:患者临床疗效良好,无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论:腹腔镜下行子宫次全切术术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,利于患者早日康复.
作者：刘茗 刊期： 2014年第03期
目的:探讨口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法:将2012年10月～2013年10月收入我院的结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭34例患者随机分治疗组17例和对照组17例.对照组给予常规应用正性肌力药物利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服帮备(盐酸班布特罗片)10mg,每晚1次,口服用代文25mg,每日1次,空腹给药,20日为1疗程,使用3个疗程以上.结果:治疗组中显效10例,有效6例,无效1例,总有效率90.2％;对照组中显效2例,有效7例,无效8例,总有效率50％.两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显,不良反应少,使用安全、方便,值得应用.
作者：王淑玲 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
