王文凯
目的:通过对2009-2011年本市职业健康检查情况的分析,探讨基层职业健康检查工作中存在的问题,提出整改建议,进一步规范职业健康检查工作.方法:对2009-2011年本市职业健康检查情况进行简单分析,结合职业健康检查的工作实际以及工作体会,提出相关的建议.结果:目前基层的职业健康检查覆盖率偏低,职业健康检查不规范,质量控制工作未落实到位.结论:各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分认识职业健康检查工作的重要性,明确职责,分工合作共同促进职业健康检查的顺利开展.
作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是由多种原因诱发的胰腺组织发生自溶,并伴有继发感染的疾病,常累及多个器官功能改变,起病急骤,病情严重凶险,并易产生诸多严重并发症及继发性感染等,死亡率高,少数病人甚至发生猝死.加强围手术期监护和及早治疗并发症,是治疗重症胰腺炎的重要环节,现将护理体会介绍如下.
作者:樊荣 刊期: 2014年第03期
目的:对伴有发热的呼吸系统疾病的诊断进行临床分析.方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月治疗的该类型患者216例的临床资料.结果:200例感染性疾病,92.6%,是主要病因;非传染性疾病16例,7.4%.经治疗后存活70例,32.1%,29例进行内、外科治疗,41例进行抗感染治疗后感染症状明显改善.136例死亡,36例患有其他疾病.结论:律有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病,准确而迅速的诊疗此类疾病具有重要的意义.
作者:张敬文;徐宁 刊期: 2014年第03期
分子靶向治疗是近年来治疗非小细胞肺癌肺癌(NSCLC)的一个新途径,作为一项极具潜力的新技术已逐渐成为非小细胞肺癌临床标准治疗的一部分,在临床上广泛应用.靶向治疗与传统化疗相比具有无可比拟的优越性,靶向治疗使个体化治疗成为可能、靶点专一毒副反应轻、治疗方法简单易行、分子靶向药物与化疗药物联合使用可以提高疗效,但其较高的皮疹发生率严重影响患者的生活质量、降低患者舒适度及用药的依从性,严重者不得不停止用药,从而影响疗效.我们通过科学、有效的护理方法及心理指导,对肺癌分子靶向治疗面部痤疮样皮疹的护理方法进行研究,结果呋喃西林面膜湿敷对痤疮样皮疹100%有效,治愈率可达45.4%,并能显著改善痤疮样皮疹引起的瘙痒、干燥、刺痛等不适,提高患者的舒适度[1],避免感染,其方法简单易行,病人容易接受.通过积极地心理指导及健康宣教,以看卡片及光盘等形式增加疾病及治疗的相关知识,减轻患者对肿瘤的恐惧,使病人相信肿瘤也可以成为一种慢性病,增强患者战胜疾病的信心,使患者能积极主动的配合治疗,延长生命,提高生存质量.
作者:宋西娟;来纯云 刊期: 2014年第03期
目的:分析近两年来辽宁地区上消化道出血的病因结构及临床特点.方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月明确诊断为上消化道出血的临床资料共403例.结果:上消化道出血病人男性明显多于女性,男:女=2.39:1.中年组(541%)多,其次为老年组(35 73%)、青年组(1017%),中老年组明显多于青年组.老年组(13.89%)消化道肿瘤比率明显高于青年组(0%)和中年组(2.75%),差异有统计学意义(P<0.05);青年组(53 66%)消化性溃疡比率明显高于中年组(33 02%)和老年组(23.61%),差异有统计学意义(P<0 05).老年组死亡率高(4.17%),食管静脉曲张破裂出血死亡率高(5%).结论:辽宁地区上消化道出血的病因分布与性别、年龄密切相关,食管胃底静脉曲张破裂出血比例增加且为凶险,对于原因不明或内科治疗无效的上消化道出血,及时的急诊内镜检查尤为重要.
作者:关琳;苗鹏;孙明军 刊期: 2014年第03期
婴儿腹泻(也称消化不良)是由不同病因引起的临床综合征.是婴幼儿常见疾病之一.婴幼儿腹泻的发病率较高,一年四季均可发病,但夏秋季更为常见.多发生在2岁以下的婴幼儿.临床上主要表现为腹泻、呕吐、发烧、精神倦怠、脱水、烦躁不安、甚至发生惊厥,昏迷等并发症而死亡.该病属于中医学的“泄泻”的范畴,中医学认为小儿脏腑娇嫩,脾胃虚弱,易受寒湿之邪侵袭,风寒侵入腹部,影响受纳运化而成泄泻,或因饮食不节,或饮食不洁之物,或饥饱失常,过食生冷,损伤脾胃,运化失职,饮食内停,阴寒内盛,致使脾胃运化功能失调,水谷不化,清浊不分而泄泻.而传统的针灸疗法对本病疗效确切,效果可喜,现总结如下:
作者:金雪花 刊期: 2014年第03期
哮喘是当今世界常见的慢性呼吸道疾病之一,是由免疫介质、嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄.小儿支气管哮喘(哮喘)作为慢性呼吸道变应性疾病,是儿科比较常见的小儿慢性疾病.2004年我国对小儿哮喘的调查显示:2年内患病率为0.5%~3%,个别地区则高达5%.而且有日益增高的趋势.目前,小儿哮喘已成为严重的公众卫生问题,并引起了世界各国的极大关注.
作者:舒小玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨电话随访在危重症婴幼儿延伸护理中的影响.方法:对2011年11月~2013年6月共760例患儿在出院后三周内通过电话进行随访,患者出院前1天由责任护士对患者进行详细的出院指导,同时认真填写随访登记本,于患者出院后3天内开始第1次电话随访,其后每周1次,连续随访3次以上,每次均及时总结反馈.结果:出院患儿3次随访资料分析总结:①赞同随访者693例,占随访患者的91.1%;②出院3周内按时复诊707例,占随访患者的93 0%;③能及时得到伤口护理指导者453例,得到合理饮食指导者381例.④625例对随访质量满意,占82.2%;⑤对自身疾病了解552例,占随访患者的72.6%.结论:在开展电话随访后患者满意率及就医依从率均明显提高,使患者病情得到有效控制,使再住院率和急诊就诊率下降从而节约医疗卫生保健费用,同时为医院以及科室争取了较好的社会效益.
作者:张葆荣;宋庆欣;刘婷婷 刊期: 2014年第03期
随着人们思想文化素质的提升,职业病对于健康危害已经逐渐被人们熟知,因此控制各种职业病的发生,保护人类健康非常关键.职业病通常是指自身职业存在危害因素引起的各种特定的疾病,是劳动者在职业活动中,因为接触有毒物质、粉尘以及放射性物质等因素引起的疾病.患有职业病的患者,通常会存在多种心理障碍,从而对治疗与康复产生一定的影响.因此有针对性的做好职业病患者的心理护理非常关键.本文主要从职业病患者心理问题的主要表现以及职业病的心理护理等方面进行阐述.以此帮助患者建立起利于康复与质量的佳心理状态.
作者:杨桂蓉 刊期: 2014年第03期
猝死是指平素“健康”或病情稳定期,除暴力因素以外的非预料中的突然死亡.大多数发生在急性发病后即刻到1小时内,往往来不及救治.大多数认为是由冠状动脉痉挛所致心肌缺血、心电不稳定而致心室颤动,引起心脏骤停而酿成猝死“).由心脏原因引起的猝死为心脏性猝死,占80%以上,存活率低.多数人“猝死”前无明显预兆,但有表现为疲乏感、心悸、呼吸困难一旦出现抽搐、叹息样呼吸等会很快进入临床死亡期,约4~6分钟进入不可逆的生物学死亡期.发生原因:心肌梗塞占75%,第二病因是各种心肌病,其次是先天性疾病.
作者:华爱玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对诊断脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值.方法:对26例脑出血病例和43例早期脑梗死病例进行GE1.5T磁共振常规序列和DWI序列扫描并进行对比观察、分析,其中26例脑出血患者还进行了CT检查.结果:26例MRI诊断为出血的患者均经CT检查确诊为脑出血早期不同时期的脑出血DWI上出现形态各异的低信号影43例早期脑梗死DWI呈均匀的高信号.结论:DWI可以用来诊断脑出血及与早期脑梗死鉴别的有效方法.
作者:刘小如;张祖彦;张丽;郭加权;王玉涛 刊期: 2014年第03期
目的:运用遗传学的方法对hGITRL基因多态性进行研究,阐释其与消化道肿瘤的关系,为临床用药和药物开发提供新途径.方法:选取2010年12月至2013年5月我院牧治的150例符合条件的患者和50例健康志愿者,对其进行SNP分析,通过A、B、C三纽与健康组的对比,应用统计学方法观察其相关性的有无.结果:hGITRL基因上的位点比较:在AA/AG的比较中,A、B、C三组与对照组相比均有差别,P<0.05,具有统计学意义,而B组与对照组在GG/AA的比较中有明显差别,P<0.05,有统计学意义.结论:hGITRL基因上rs2236876位点的多态性与食道癌、胃癌、结肠癌都有相关性.
作者:杨文杰;韩丽红;庞海;闫斌;于跃利 刊期: 2014年第03期
克隆性染色体异常是诊断恶性血液病的重要依据.许多特异性染色体畸变和特定的恶性血液病亚型相联系,因而成为恶性血液病诊断分型的重要指标;诊断时的染色体核型对恶性血液病具有独立的预后价值,对于治疗方案的选择具有指导意义;同时染色体畸变可作为监测白血病缓解、复发及突变的重要参考指标,也为分子学研究提供了重要线索.比如t(9;22)异常的急性淋巴细胞白血病、复杂染色体异常的白血病预后很不好,应尽早进行异基因造血干细胞移植等.
作者:李新伟;张群芝;周伟;郭嘉林;张玲;罗海澜;陆琼;温文静 刊期: 2014年第03期
精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.
作者:张金美;谢素芳;魏霏霏 刊期: 2014年第03期
目的:股骨粗隆间骨折常见于老年人,占髋骨骨折的10% ~30%.由于易发生髋内翻及长期卧床的并发症较多,现多采取手术治疗.方法:我院于2009年2月至2012年2月采用闭合复引位伽马钉治疗股骨转子间骨折患者60例,结果:优39例良16例可4例差1例,优良率达95.44%.取得理想的疗效,报告如下:
作者:宋长军;程巨才 刊期: 2014年第03期
通过检索CNKI和PUBMED,从预防和治疗糖尿病作用、降血脂和防治动脉粥样硬化作用、抗病毒作用、抗氧化作用、抗肿瘤和提高机体免疫作用、抗细菌作用六个方面阐述马齿苋的药用价值.
作者:陈春丽;崔道林 刊期: 2014年第03期
早幼粒细胞白血病是急性白血病类型中的M3型,是骨髓中以颗粒增多或异常的早幼粒细胞增生为主,起病急,死亡率高,在观察护理中,我们通过对患者的用药前、用药时、用药后的护理,患者在积极治疗的基础上,提高了病情的缓解率,延长了生命.现捋护理体会总结如下.
作者:金京爱 刊期: 2014年第03期
目的:为了解林逢镇农村已婚育龄妇女的生殖健康情况,更好地做到对妇科常见病的早发现、早诊断和早治疗原则,提高农村妇女个人生殖道健康意识,降低农村妇女生殖道感染发病率.方法:回顾性分析2011年7月-2013年6月田东县株逢镇农村妇女生殖道感染疾病的普查工作报表.结果:林逢镇1562名妇女中患妇科疾病815例,患病率为52.18%.其中阴道炎376例,宫颈炎为297例.结论:今后要加大宣传妇女卫生保健知识,定时定期进行妇女病普查普治,对维护广大农村妇女生殖道健康有不可抹灭的功劳.
作者:李爱华 刊期: 2014年第03期
目的:观察益气扶阳法对混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:60例混合痔术后患者随机分为治疗组30例,对照组30例,术后分别应用益气扶阳中药和清热解毒中药口服,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛情况.结果:服药后第1天治疗组和对照组肛门坠胀无明显差异,服药后第3、7、14天治疗组治疗组肛门坠胀明显减轻(P<0.01).两组均未见全身不适及局部反应.结论:益气扶阳法治疗混合痔术后肛门坠胀效果明显,可减少患者痛苦,疗效确切安全.
作者:阮成伟;王为 刊期: 2014年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病.发生于各种不同年龄段妇女,且易感染,顽固不易治愈,反复发作.本文介绍我院应用红核妇洁洗液联合苦参碱栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎116例.取得满意效果,现报告如下1 资料和方法1.1 临床资料 我院于2012年8月至2013年2月在我院门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阴道炎.其中外阴阴道假丝酵母菌病58例,年龄19-56岁,平均年龄36.16岁.滴虫阴道炎58例,年龄20~50岁,平均33.58岁.均为已婚、已育妇女.
作者:陈春莲 刊期: 2014年第03期