张利;敬秀芬
目的:分析腓骨下段骨折对踝关节的稳定性的生物力学表现.方法:取30对同龄同种猪后肢建立腓骨下段骨折模型,其中随机抽取10对猪后肢作为一组,分为三组,每组有10例实验例数和10例对照例数,第一组为腓骨下段近端骨折,第二组为腓骨下段中段骨折(外踝韧带以上的位置),第三组为腓骨下段远端骨折即腓骨尖(包含距离踝尖2厘米以内的部分,外踝韧带以下的位置),三个组对稳定性进行组间比较及组内对照.结果:三个组腓骨下段的骨折对踝关节的稳定性进行评价,p<0.05,有统计学意义.结论:对踝关节稳定性影响大的是腓骨尖骨折.
作者:宋思桐 刊期: 2014年第03期
目的:研究预后营养指数在预测心脏瓣膜术后危险程度的应用,给临床护理提供参考.方法:选取我院2012年5月至2013年12月收入院并行心脏瓣膜手术的病人177例,术前分别计算他们的预后营养指数(PNI),根据PNI的不同分为三组,A组、B组、C组,随访6个月并记录相关数据并分析.结果:PNI≤40的呼吸机脱机时间短,ICU停留时间短,术后住院天数短,术后总感染率低.B组的患者男性与女性比较可见,男性PNI较女性低,预后较女性好.结论:预后营养指数可影响心脏瓣膜手术患者的恢复,性别对该病的恢复也有影响,护理干预可降低预后营养指数,对该病的预后至关重要.
作者:吴艳;李文慧 刊期: 2014年第03期
院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.
作者:刘欣;国书帅 刊期: 2014年第03期
巨细胞病毒感染是围生期常见的病毒感染之一,妊娠期感染可发生垂直传播而感染胎儿,可造成新生儿及胎儿的器官损伤,是引起出生缺陷的重要因素,本文就巨细胞病毒感染对妊娠和新生儿危害的研究及产前诊断的研究和防治进展做以综述.
作者:王雷;徐瑞香;袁静 刊期: 2014年第03期
临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式,也是目前医疗规范化管理中应用较为广泛的质量效益型医疗管理模式.[1]临床路径在应用于腹腔镜胆囊切除术的住院患者后,规范了医疗过程,减少了医疗差异,降低了医疗成本,减少了住院天数,一定程度上也解决了病人看病贵的问题.我院普外科自2011年1月以来对慢性胆囊炎或合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者实施了临床路径管理,取得了良好的效果.为进一步探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,现将资料统计分析如下:
作者:姚伟云;余育晖 刊期: 2014年第03期
目的:总结夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会.方法:分析我院医学影像科对2012年2月-2013年12月期间478例夜间急诊危重患者行CT增强扫描的特点、护理经验与体会.结果:多数患者情绪不稳,常有焦虑和恐惧心理.要求CT室护理人员应具有高度的责任感,具备熟练的抢救知识及心肺复苏经验,能够了解患者的心理状态及掌握相关的心理护理知识.结论:对夜间急诊危重患者CT检查时精湛的技术和心理护理相当重要.
作者:金娟;姜玲;张学忠 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外科护理工作中潜在的护理风险及对策,提高护理质量,避免医疗纠纷.方法:选取120例住院患者,对其进行护理满意度的调查,并对结果及护理潜在的风险进行分析.结果:通过调查分析,发现存在一些护理风险,并制定相应的对策.结论:让护理人员正确认识风险,提高风险意识,同时制订相应的对策,提前做好预防是行之有效的,能够明显的提高患者及家属对护理质量的满意度,减少医疗纠纷.
作者:吴敏 刊期: 2014年第03期
目的:对影响皮试结果的相关因素进行研究,并探讨相关预防措施.方法:对近年来的临床观察进行研究和分析,并进行比较和实施相关预防措施.结果:影响皮试的主要因素为:过敏史和皮试液配置以及皮试操作以及皮肤本身等因素.经过实施相关预防对策后,2013年出现的假阳性率为0.6%(12/2000)明显低于2012年3.4%(68/2000) (P<0.05).结论:对影响皮试的相关因素进行积极分析和研究,并实施相关预防对策,则能够有效地减少皮试假阳性情况,为临床诊断和治疗提供参考依据,减少不良事件的发生.
作者:唐忠红 刊期: 2014年第03期
目的:分析我院药品不良反应发生的相关因素,以降低外在因素引发ADR的发生,促进临床合理用药.方法:对我院2013年191例ADR报告进行统计分析.结果:191例ADR中大于60岁老年患者81例(占42.4%);静脉给药引发的ADR多有171例(占89.5%);涉及用药品种以抗菌药物多,有64例(占33.5%);其次是中药制剂,有56例(占29.3%).累及气管或系统以皮肤及其附件损害为常见有62例(占32.5%);结论:临床应重视ADR监测工作,加强对患者用药过程的观察;合理使用抗菌药物,坚持能口服尽量避免静脉给药的原则,降低ADR的发生.
作者:杨东 刊期: 2014年第03期
实验教学是局部解剖学教学中一个重要的实践教学环节,为适应医学教育的改革和发展需要,加强实验室建设和功能开发,构建了局部解剖学实验课第二课堂的组织形式.通过第二课堂的实践,培养学生的实际操作能力和运用解剖学知识解决实际临床问题的能力.
作者:汪坤菊;陈敏;赵久荭;张显芳;林威威;邓王孝 刊期: 2014年第03期
病例:某患者,男性,43岁,临床诊断肝癌.入院后血常规检测结果:白细胞计数13.1*109/L,红细胞计数2.22*1012/L,血小板计数173*109/L,血红蛋白65g/L.生化结果:总蛋白107g/L,白蛋白20g/L,球蛋白87g/L,葡萄糖2.6mmol/L,总胆固醇1.69mmol/L,甘油三酯0.57mmol/L.临床上为纠正贫血需输红细胞治疗.1配血过程中的血型鉴定:1.1标本:亲自抽取患者4毫升新鲜静脉血,肝素抗凝.
作者:宋守花;沙莎 刊期: 2014年第03期
近年来,我国的人口老龄化形势十分严峻,老年人的数量在急剧上升,因此给我的医疗机构带来了很大的挑战,特别是基层医疗机构.基层医疗机构老年人常用药物存在很多的不良反应.本文简要分析了基层医疗机构老年人常用药物的不良反应,并提出了老年人常用药物的不良反应的预防对策.
作者:蔡耿;宋强;陈莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨5%咪喹莫特乳膏在超说明书用药中,用于治疗扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等的概况.方法:从2012年12月-2013年6月,5%咪喹英特乳膏在门诊病历中的使用情况,从性别、年龄、临床用途三个方面来阐述.结果:在351例使用5%咪喹莫特乳膏的门诊病例中,男性患者有124例,占35.30%,女性患者有227例,占64.70%;儿童有26例,占7.41%,少年有82例,占2340%,青年有205例,占58.40%,中年有34例,占9.69%,老年有4例,占1.14%;用于治疗光化性角化病的有7例,占1.99%,用于治疗传染性软疣的有8例,占2.28%,用于治疗尖锐湿疣的有13例,占3.70%,用于治疗扁平疣的有310例,占88.30%,其余有3.73%的用于治疗血管瘤、白瘢风等其他皮肤病.结论:5%咪喹莫特乳膏对于扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等有一定的治疗作用.
作者:杨月琴;李伟正 刊期: 2014年第03期
目的:降低老年患者住院期间坠床/跌倒的发生率.方法:对住院的老年患者进行及时准确的评估,对坠床/跌倒高风险患者进行告知、高危标识、环境护理风险管理、应急预案、个性化干预措施等进行干预.结果:经过对老年患者坠床/跌倒预防,有效的降低住院患者不良事件的发生.结论:对老年患者坠床/跌倒的预防措施可有效的减少其坠床及跌倒的发生.
作者:周春霞;范晓燕;戴莉敏 刊期: 2014年第03期
分娩时一个正常的生理过程,但对产妇而言确实一种持久而强烈的应激源.初产妇由于缺乏经验,通常有很大的心理压力.分娩时的应激既可以是生理上的,也可以是心理上的.心理上的应激主要表现为焦虑、不安、恐惧.产妇的这种心理变化可以导致乏力、宫口扩张缓慢、产程延长等.助产人员应根据不同产妇不同的心理变化及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,增加产妇分娩的信心,使其顺利分娩.
作者:巩凌燕;潘金栋;刘旭凤 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性的分析了我院自2010年2月至2012年12月期间误诊的葡萄膜炎32例,总结误诊的原因;方法:对32例误诊的葡萄膜炎进行分析和总结;结果:误诊为白内障的占25%,误诊为结膜炎的占12.5%,误诊为青光眼的占12.5%,误诊为玻璃体混浊的占21.8%.结论:葡萄膜的早期诊断及治疗非常重要,因此要加强普及葡萄膜炎的诊疗知识.
作者:冀鹏飞;陈鹏;赵晓金;谢可;肖燕 刊期: 2014年第03期
目的:观察早期应用冰毯两种不同降温方法对重度颅脑损伤患者的影响.方法:时伤后2h内重度颅脑损伤患者腋温在39℃以上时实施冰毯降温.实验组:用毯温调控法降温;对照组:用体温调控法降温.结果:两组在应用冰毯降温前均无显著差异(P<0.05).而应用毯温调控法降温的腹泻这一并发症的发生率明显少于体温调控法降温,两种降温方法有显著性差异(P<0.01).结论:采用毯温调控法降温法德患者腹泻的发生率明显低于采用体温调控法患者腹泻的发生率.冰毯降温方法是目前治疗重症颅脑损伤后持续高热较理想的方法.
作者:郭雪钗 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,据不完全统计,糖尿病在中国的发病率达到2%,中国已确诊的糖尿病患者已4000万,并以每年100万的速度递增[1].这组数据是相当惊人的.
作者:刘艳芹;孙秀敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析消化内科老年住院患者的护理安全风险因素及防范措施.方法:回顾性分析我院消化内科2012年11月~2013年6月收治的老年患者403例,分析403例患者在住院期间存在的护理安全风险因素,并根据分析结果做好防范措施.结果:通过对403例消化内科的老年住院患者护理情况分析,所存在的安全隐患主要有以下几个方面内容:护理人员自身因素、用药因素;陪护因素等内容.针对上述风险因素所采取的防范措施有:提高护理人员业务水平素质,有针对性的培训护理人员,及时告知患者及家属健康因素等.结论:提高消化内科老年患者护理质量,为老年患者创造安全舒适的就医环境,能有效降低危险因素的发生率,有利于增强护患关系,值得在临床推广和应用.
作者:唐芳 刊期: 2014年第03期
目的:通过对2009-2011年本市职业健康检查情况的分析,探讨基层职业健康检查工作中存在的问题,提出整改建议,进一步规范职业健康检查工作.方法:对2009-2011年本市职业健康检查情况进行简单分析,结合职业健康检查的工作实际以及工作体会,提出相关的建议.结果:目前基层的职业健康检查覆盖率偏低,职业健康检查不规范,质量控制工作未落实到位.结论:各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分认识职业健康检查工作的重要性,明确职责,分工合作共同促进职业健康检查的顺利开展.
作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第03期