廖泽兰
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65％.特别是产后24-48小时内由于伤口的疼痛、子宫收缩疼、输液管及导尿管的插入、体位受限,常使得一些剖宫产妈妈很快就产生了畏惧心理,从而丧失或放弃了母乳喂养信心[1].
作者：邓菊芳；余娟；汪中华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎病人的社区护理.方法:资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的老年慢性支气管炎患者52例,予以社区护理,对所有患者的护理效果进行分析.结果:在1年的期间内有38例患者不需施行输液的治疗、有12例患者发病3-4次/年降低到1-2次/年,且有效改善患者生活质量以及病情.结论:将社区护理予以老年慢性的支气管炎患者可将护理效果提高,值得临床广泛推广与使用.
作者：仇平平 刊期： 2014年第03期
目的:对机械性通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿临床疗效的评估.方法:选择22例急性心肌梗死合并急性肺水肿失代偿期的患者,对其进行机械性通气治疗,并记录治疗前、治疗后0 5小时和治疗后72小时3个时期点的症状和体征.结果:抢救成功20例,死亡2例,有效率90.9％.经机械性通气治疗后,患者均能良好耐受,呼吸困难明显得到改善,呼吸频率和心率比治疗前得到明显下降,动脉血气指标(如PaO2、SaO2等)亦趋于正常值.结论:机械性通气治疗对急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效显著,可迅速纠正低氧血症及酸中毒,缓解呼吸困难,改善心功能.
作者：丁蕾；刘敏 刊期： 2014年第03期
目的:在患者遗忘,意识消失,无痛的状态下,终止10周以内的宫内妊娠,比传统操作更具舒适性.方法:无痛组在全身麻醉下,通过人工吸宫术,终止妊娠传统组一般不用麻醉或局部麻醉下终止妊娠.结果:无痛人流80列术中躁动3列术后微感腹痛10列余列镇痛效果满意.传统组30列 术中感腹痛能忍受20列剧痛难忍2列不能耐受手术8列.结论:无痛组安全有效镇痛效果明显减少术后疼痛心理损害比传统人工操作患者更易接受
作者：黄福红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颅脑外伤手术患者的麻醉效果.方法:对48例颅脑外伤患者采用气管插管和静脉复合麻醉的方式.结果:本组48例患者麻醉平稳,完成预期目标返回病房,术后回访:3例因其它原因死亡,有效率93.75％,死亡率6.25％.结论:采用适当麻醉方法和管理是颅脑外伤手术的关键之一,采用快速插管,选用合理药物维持麻醉效果是手术成功的重要因素.
作者：李敏 刊期： 2014年第03期
血液临床检验分析前阶段标本准备的质量控制是保证血液检验结果准确、可靠的一个基础环节,是保证整个检验质量的前提,只有得到良好的标本,才能得到准确真实的检验结果.本研究分析了影响标本质量的因素,提出了提高血液临床分析前阶段标本准备的质量管理的方法,以保证检验的高质量高速率的进行.
作者：胡惠静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.
作者：刘建华 刊期： 2014年第03期
目的:通过分析机采血小板献血者相关资料,探讨机采血小板献血不良反应原因,采取有效对策减少献血不良反应的发生.方法:以美国血液技术公司生产的MCS+血细胞分离机采集的1966例,献血反应者15例,美国科安比司特公司提供的Trima血细胞分离机及其配套的一次性管路耗材采集者1802人,献血反应者11例;3003名男性献血者献血反应者21人,765名女性献血者反应者5人;首次捐献机采血小板者579人,献血发应者9人,多次捐献者3189人,献血反应者17人.结果:MCS+血细胞分离机和Trima血细胞分离机献血不良反应发生无显著性差异,男女献血者机采献血反应率无显著性差异,但初次献血者和多次献血者机采血小板不良反应率有显著性差异,初次捐献者献血不良反应率高于多次献血者.结论:根据献血反应发生的原因,及时提出对策,降低机采血小板献血者献血不良反应的发生率.
作者：王纪成 刊期： 2014年第03期
精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.
作者：张金美；谢素芳；魏霏霏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘临床疗效及安全性,为提高患者生活质量及生命安全提供可靠依据.方法:对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗;研究组患者在常规治疗基础上采用舒利迭吸入联合孟鲁司特钠口服治疗,观察并记录两组患者治疗前后FEVt、PEF变化情况,统计患者治疗过程中不良反应发生情况,给予对比分析后得出结论.结果:两组患者治疗前FEV1、PEF对比结果无显著差异(p＞0 05);治疗后,两组患者FEV1、PEF均较之前得到显著改善,且研究组患者改善程度更为明显,P＜0.05,对比结果具有统计学意义;研究组与对照组患者治疗后部分患者出现不良反应,不良反应发生率分别为10.00％及15.00％,对比结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床使用舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘可显著提高临床疗效,且具有较为满意的治疗安全性,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：牛吉霞；张长江 刊期： 2014年第03期
中医护理作为中医药学的重要组成部分,其独特的理论体系与操作技术受到广泛关注.其护理操作技术包括针法、灸法、推拿、按摩、拔罐法、刮痧法、熏洗法等,中医护理操作技术在老年性疾病、慢性病、预防及康复保健等领域发挥着重要作用,发展潜力巨大.这些技术在减轻患者痛苦;促进患者健康起到了重要作用.
作者：袁芳 刊期： 2014年第03期
临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式,也是目前医疗规范化管理中应用较为广泛的质量效益型医疗管理模式.[1]临床路径在应用于腹腔镜胆囊切除术的住院患者后,规范了医疗过程,减少了医疗差异,降低了医疗成本,减少了住院天数,一定程度上也解决了病人看病贵的问题.我院普外科自2011年1月以来对慢性胆囊炎或合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者实施了临床路径管理,取得了良好的效果.为进一步探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,现将资料统计分析如下:
作者：姚伟云；余育晖 刊期： 2014年第03期
目的:分析脑梗死并发高血压患者采用循证护理干预的效果.方法:随机抽取我院2011年1月～ 2013年11月收治的88例脑梗死并发高血压患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用常规护理联合循证护理给予临床干预,对比两组患者护理效果.结果:观察组神经功能缺损评分在护理干预后与对照组对比,改善情况较为明显(P＜0.05),观察组住院时间明显少于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死并发高血压患者采用循证护理给予临床干预,能够明显改善患者的临床症状,控制血压,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：方晓华；李鹤；程敏 刊期： 2014年第03期
目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24％,对照组有效率72.58％,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者：杨瑞东 刊期： 2014年第03期
目的:研究沙眼衣原体阳性孕妇自然分娩和剖宫产对母婴传播的影响.方法:我院2002～2005年孕期或住院分娩期间沙眼表原体阳性的母亲及其新生儿221对,用免疫层析法进行了沙眼衣原体抗原的检测,比较自然分娩和剖宫产对新生儿沙眼衣原体感染的影响.结果:221名新生儿中自然分娩113人,沙眼衣原体阳性73人,阳性率64.60％,剖宫产108人,沙眼表原体阳性16人,阳性率14.81％.结论:不同分娩方式对沙眼衣原体母婴传播有显著的影响
作者：朱玉婷；韦立蓓 刊期： 2014年第03期
目的:对双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床治疗效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院进行糖尿病合并社区获得性肺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规剂量氨溴索口服液治疗,对治疗组组患者进行双倍剂量氨溴索口服液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果:对照组4例患者痊愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72％,观察组8例患者痊愈,9例患者治疗显效,5例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为88％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病合并社区获得性肺炎双倍剂量氨溴索口服液治疗能够取得理想的临床治疗效果.
作者：张欣；郑爽；李萍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响因素,提高对GDM、NRDS的认识,加强早期诊断、预防和治疗.方法 对450例孕妇,分为GDM组13例,糖代谢正常组437例,分别对孕妇、产儿有关因素进行比较.结果 羊水过多、妊高征、剖宫产、GDM、早产、巨大儿、新生缺氧对NRDS的影响,差异有有统计学意义(P＜ 0.05);GDM对羊水过多、剖宫产、早产、巨大儿、新生儿缺氧的影响,差异有有统计学意义(P＜0.05);对妊高征的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM可通过多个环节对NRDS造成不良影响.
作者：张海霞；陈长秋 刊期： 2014年第03期
医院总值班是医院管理中重要的组成部分,本文从总值班人员的要求、总值班任务、作用等方面进行探讨.随着医患关系的发展和医院治理的规范,研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题,对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义.
作者：李花玉 刊期： 2014年第03期
总结分析危重症患儿应用crrt治疗的护理体会.Crrt要求护士具备熟练的技术操作能力,优质护理服务态度,高质量的护理更能发挥crrt在救治急危重患者中的作用.
作者：黄建萍；单岩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).
作者：李源 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
