学术投稿

脊髓亚急性联合变性12例临床分析

于青

关键词:脊髓亚急性联合变性, 感觉性共济失调, 症状不典型, 痉挛性瘫痪, 神经变性, 临床表现, 检查手段, 脊髓后索, 感觉障碍, 感觉缺失, 周围性, 胃肠道, 维生素, 多病例, 吸收, 误诊, 疾病, 辅助
摘要:脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003~2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 单侧钉棒固定加单枚Cage融合治疗单侧腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症单纯扩大开窗髓核摘除术后常引起腰椎不稳,椎间隙高度也有不同程度的丢失,从而继发神经根管狭窄.我院从2007年6月至2013年1月采用单侧钉棒固定加单枚Cage融合治疗单侧腰椎间盘突出症67例.采用单侧开窗、椎间盘髓核摘除、椎体间Cage(椎间融合器)植入、椎弓根螺钉内固定,取得了较满意效果.现报道如下:

    作者:胡泽元;杨永林;黄祖霞 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈人性化护理服务

    人性化服务是现代化服务行业新的服务理念.所谓人性化护理是指在护理实践中以患者的需求为根本出发点,追求“以人为本”的服务理念,提高服务质量.新的医学模式提出医务人员不仅要治疗疾病,而且要重视患者的心理需求,护理人员与患者作为一个整体,实施医疗服务从“病”到“人”的转变,人性化医疗服务顺应了这一变化,也对护士提出了更高要求.

    作者:白帆;王丽;赫美英 刊期: 2014年第03期

  • 纤维桩与金属桩行桩核冠修复的临床疗效比较

    目的:比较成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩在桩核冠修复的临床效果.方法:选择吉林省白城市鑫阳口腔门诊经根管治疗成功后,将进行柱核冠修复的患者62例(共70颗患牙),随机分成A组23例(成品金属螺纹桩核),B组26例(铸造金属根管桩核),C组21例(纤维桩核)三组,分别应用成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和纤维桩植入根管内形成冠核,取模并完成烤瓷全冠修复,对3组的治疗效果进行比较.结果:所有病例随访0.5~3年,A组成功19例,失败4例(17.39%);B组成功22例,失败4例(15.38%);C组成功21例,无失败病例.纤维桩核组与其他2组疗效比较差异有统计学意义口<0.05);成品金属桩核组和铸造金属桩核组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,疗效好;铸造金属桩核弹性模量相对较小,抗折能力强,但制作复杂、困难,易出现根折;成品螺纹桩核操作方便,价格低廉,但强度不足,较易折断.

    作者:隋长德;刘东辉 刊期: 2014年第03期

  • 中药炮制方法对临床应用疗效的影响

    目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月行中药治疗的患者100例,根据炮制后不同中药理化性质分为5组,生物碱类组、甙类组、挥发油类组、鞣质类组和有机酸类组,并分析各组疗效.结果:炮制后中药疗效较好,各组有效率均在86%以上,其中甙类组、挥发油类组和鞣质类组疗效均在90%以上.结论:中药炮制方法可消除或降低药物毒性,提高药物临床疗效.

    作者:晏朝操 刊期: 2014年第03期

  • 12例心室电风暴的护理分析

    目的:分析心室电风暴发作时,护理人员应争分夺秒地配合抢救.方法:选择2008年5月至2013年5月我院心血管内科住院病人,发生心室电风暴时的临床资料,回顾性分析12例患者发生心室电风暴时抢救、护理措施.结果:9例转为窦性心律,康复出院,3例死亡.结论:一旦发生心室电风暴,应当机立断,行电除颤复律,配合药物,是患者能否安全渡过心室电风暴的关键.

    作者:李伟兰 刊期: 2014年第03期

  • 尿液潜血两种检验方法的比较

    目的:对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)的结果进行分析比较.方法:对400份门诊患者留取的随机尿液立即按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查.结果:尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有24例.尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例.两种方法结果出现差异.结论:临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要,不可忽视.

    作者:李成 刊期: 2014年第03期

  • 无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理研究

    目的:总结无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理体会.方法:110例重症哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,分别给予综合护理及基础护理干预,临床观察护理效果.结果:观察组患者护理总有效率显著高于对照组(92.7% vs.72.7%,P>0.01);全部患者住院治疗6~13d后病情稳定,均脱机出院,观察组临床症状体征(喘息、咳嗽、哮鸣音)改善时间及住院时间均明显短于对照组(P>0 05).结论:优质、全方位、多样化的综合护理有助于提高无创正压通气联合雾化吸入治疗疗效,促进患者康复,值得推广应用.

    作者:吴艳艳;陈珂;李妍丽 刊期: 2014年第03期

  • 手助腹腔镜肝脾联合切除的护理1例

    总结1例手助腹腔镜肝脾联合切除术的围手术期护理.得出通过加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强病情观察,做好切口、引流管护理,对出血、肺部感染等并发症进行观察及预防等,可提高手术成功率的结论.

    作者:夏文慧;吴建中 刊期: 2014年第03期

  • 地佐辛复合罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术的应用

    目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒及戳口局部注射罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法:选择80例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组40例.两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.25%罗哌卡因30mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液5mL.通过随访,术后2h、4h、8h、16h、24h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:观察组在术后4h、6h、8h、16h镇痛效果优于对照组组(P<0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应.

    作者:江明 刊期: 2014年第03期

  • 复方托吡卡胺与阿托品近视散瞳验光的对比研究

    随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.

    作者:王一;李庆卫;袁静;吴丽波 刊期: 2014年第03期

  • 血液临床生化检验标本的分析

    医学临床中,经常需要对血液进行生化检验的标本分析.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素有多种,直接或间接影响病症的诊断.因此,准确分析血液的临床生化检验标本有着重要的意义.

    作者:马英华 刊期: 2014年第03期

  • 降低剖宫产率提高母婴身体素质

    目的:降低剖宫产率,减少对妇女的身体损害,提高母婴身体素质和生活质量.方法:通过本人从事产科二十多年的经验用对比的手法阐述自然分娩和剖宫产的临床表现和利与弊.结果:自然分娩产后母婴并发症很少,身体恢复快,剖宫产产后身体素质差,恢复慢,并发症多.

    作者:刘秀华 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈公共卫生与预防医学人才培养模式

    本文浅谈新形势下公共卫生领域预防医学方面人才的培养问题.

    作者:姜宇;陈卫峰 刊期: 2014年第03期

  • 眼科临床护理带教体会

    1眼科护理特点1.1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因导致的视力障碍或者视力低下者,用眼卫生导致感染或并发症者,部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病,并因此而导致生活自理困难和精神负担.重病患者由于失去视力,很大程度上需要依靠医护人员的帮助.这就要求眼科医护人员本着“三心”原则,对待病人要有爱心、耐心、责任心,做好三查七对工作,引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍,因此特别要注意做好风险评估,防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生.

    作者:巢文萍;邵洪芳 刊期: 2014年第03期

  • 孕期营养干预对儿童肥胖症发病的影响

    目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16%、5.38%、2.31%,较对照组15.38%、14.62%、9.23%明显降低,两组间差异有显著性意义(P<0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.

    作者:谢芳;李鸿敏;刘云华;朱翠凤;周立晓;熊桂荣;伍彩文;刘小英;邹超英 刊期: 2014年第03期

  • 80例慢性阻塞性肺疾病的护理体会

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法:选取我院1年多来收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,对照组给予一般护理措施或呼吸机辅助呼吸治疗等,干预组在对照组的护理基础上进行综合护理(包括心理护理)干预措施.结果:80例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理,均病情好转出院,无并发症发生,但实施综合护理的干预组病人明显恢复快,住院时间缩短,干预组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC以及PEFR均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:在常规护理措施的基础上,对慢性阻塞性肺疾病的患者实施健康宣教、综合护理(尤其是心理护理)及呼吸训练等,有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:陈汇云 刊期: 2014年第03期

  • 医学检验检测系统应用前的性能评价

    随着科技的进步,医学检验技术和医学诊断仪器不断创新和升级,检验方法也从原来手工为主转变成为自动化、集成化、信息化的新模式.根据多年工作实践分析总结得出,在目前的医学检验中每隔7年左右就需要进行一次设备更新和换代,从而保证检测结果的准确性.本文从医学检验检测系统的概念入手,阐述其实验内容和应用性能.

    作者:解丽娜 刊期: 2014年第03期

  • 安博诺治疗中度高血压患者的疗效观察

    目的:观察中度原发性高血压患者应用安博诺治疗的效果.方法:高血压2级患者64例,随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组给予安博诺150/12.5mg,qd.对照组给予氨氯地平5mg,qd.连续治疗4周.结果:两组治疗后24hSBP、24hDBP、晨峰SBP、晨峰DBP较治疗前均明显下降,P<0.01.结论:安博诺治疗中度原发性高血压疗效确切.

    作者:张朝华 刊期: 2014年第03期

  • 南充市顺庆区401名暗娼监测情况分析

    为了解我区暗娼人群中性病艾滋病流行状况及相关危险行为,为艾滋病的干预措施和干预效果评价提供相关信息和依据,我们在中英艾滋病防治项目的支持下,于2012年6-8月对南充市顺庆区401名暗娼进行了行为学调查和血清学检测,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象选定顺庆区的部分桑拿/洗浴中心、旅馆/酒店、洗脚屋/发廊、站桩、出租屋的暗娼为本次监测对象.

    作者:杜云鹤;杜松林;邓永胜 刊期: 2014年第03期

  • 社区糖尿病48例护理观察

    目的:对社区护理干预对糖尿病患者的作用影响进行观察.方法:选择作者所在社区的48例耱尿病患者作为研究对象,对其护理干预措施进行总结性.结果:实施护理干预后,有44例患者的空腹血糖和餐后2h血糖明显下降好转,得到有有效的控制,且用药依从性以及生活方式、运动锻炼等方面都更加的健康、科学.另4例患者的血糖情况控制并非十分良好,主要是因为他们对护理干预的配合程度不够所造成的.结论:对社区耱尿病患者实施护理干预,能够对他们的病情起到有效的控制作用,对于保证他们的身体健康与生活质量来说意义重大.

    作者:金群燕 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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