马英华
目的:分析慢性支气管炎合并贫血的病因及诊治特点.方法:回顾性分析132例慢性支气管炎合并贫血患者的临床资料.结果:通过典型的临床表现、影像学、病理学及相关实验,诊断合并恶性肿瘤41例,其中晚期肺癌22例(55.7%),消化系统肿瘤12例(29.4%),其他肿瘤7例.相对良性疾病86例,其中消化道出血32例(37 2%),支气管扩张14例(16 3%),结核13例(151%),其他27例.另有不明原因者5例.结论:肿瘤、消化道出血、支气管扩张为慢性支气管
作者:周运梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨锁定接骨钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:对38例股骨转子间骨折患者应用锁定接骨钢板进行治疗.结果:33例患者得到随访,时间6~24个月,全部骨性愈合,未发生髋内翻、骨不连、内固定断裂等并发症.结论:锁定接骨钢板治疗股骨转子间骨折手术时间短、创伤小、出血量少、固定可靠,术后可早期功能锻炼,对老年骨质疏松者尤其适合.值得临床广泛推广.
作者:罗林;张天奕;刘安元;何涛;王明巧 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法:对我科2010年3月-2013年11月收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量;B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果:A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P>0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P<0.05).结论:大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.
作者:马海燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外伤性肝破裂的手术处理方法.方法:回顾性分析2001年1月-2012年1月收治的14例各种原因所致外伤性肝破裂患者的病例资料,其中闭合性损伤14例.结果:14例患者中临床治愈11例(78.5%),死亡3例,其中因肝破裂累及肝门静脉不能控制死亡1例;因并发严重胸外伤死亡1例;因合并肾破裂死亡1例.术后并发症:胰漏1例,经过适当治疗后均痊愈.结论:选择正确的手术方式是严重外伤性肝破裂手术治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.
作者:此里斯那 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫血宁胶囊与缩宫素治疗药物流产后阴道出血的疗效对比分析.方法:80例人工流产后阴道出血患者平分为两组,药物流产后,观察组采用宫血宁胶囊预防出血,对照组采用缩宫素预防出血.结果:观察组术后出血量明显少于对照组(P<0 05),观察组的术后出血时间明显短于对照组(P<0 05).结论:宫血宁胶囊预防药物流产后阴道出血具有消炎、止血作用,从而可以控制和缓减药物流产术后出血,同时能缩短阴道出血时间,值得临床推广应用.
作者:张琴 刊期: 2014年第03期
目的:了解2004~2008年郑州地区0~6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0~6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0~6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0~6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.
作者:郑建梅 刊期: 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者:姜亚兰 刊期: 2014年第03期
喜炎平注射液的成分为水溶性穿心莲总内酯,是从中药穿心莲中提取精制而成的总内酯结晶.近年来临床应用和报道较多,广泛用于各种系统疾病的治疗.现概述如下.1 主要成分及药理作用喜炎平注射液的主要成分为穿心莲总内酯.其主要作用有:①抗病毒作用:对腺病毒、流感病毒、呼吸道合孢病毒等有灭活作用.②抗细菌作用:对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等多种细菌有抑制作用.③提高免疫能力作用:可提高白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞对细菌、病毒的吞噬能力,增加细胞免疫力.④保肝利胆作用:可使分泌胆汁恢复正常,从而抗胆汁淤积,提高细胞活力.⑤抑制炎症引起的毛细血管通透性的增加,减少炎症渗出物.
作者:李保杰 刊期: 2014年第03期
目的:分析湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情流行病特征,寻找导致麻疹发生的原因,探讨消除麻疹的对策.方法:采取描述流行病学的方法,对湛江市经济技术开发区2013年麻疹确诊病例进行分析.结果:湛江市经济技术开发区2013年共报告麻疹12例,报告发病率为0.2/10万.5-7月为麻疹发病高峰,共10例;<8岁病例占病例总教83%;无免疫史和免疫史不详分别占病例总数的66%和25%;48小时内完成个案调查100%.样本采集率91%,麻疹IgM抗体阳性11例,阳性率为90%.结论:湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情以暴发为主,以无免疫史及免疫史不详为主要原因.加强麻疹接种,预防和控制暴发是减少麻疹发病的主要策略.
作者:陈光明;林兰珠 刊期: 2014年第03期
目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析28例乳腺癌合并糖尿病患者的病历资料.总结归纳其护理方法.结果:本组术后切口感染2例.皮下积液2例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.经积极救治及细心的护理均平稳度过围术期.结论:对乳腺癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症,改善预后的关键.
作者:张辉辉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨痛风结石取石手术病人的临床特点、护理措施及健康教育.方法:回顾性分析1例多发性痛风结石病人的临床资料.结果:病人的多发性痛风结石均在局部麻醉下一次性取出.结论:深入了解此类病人的病情特点,做好病人的围手术期护理、加强病情观察,做好健康教育,严格遵医嘱服药,降低血尿酸,加强饮食护理是保证治疗效果的关键.
作者:高秀琼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的适应证,手术技巧及临床疗效.方法:2010-03/2013-03,采用骨科牵引床牵引,在C型臂X线透视机透视下闭合复位,应用PFNA小切口闭合固定,治疗股骨转子间骨折共36例,记录并对比患者伤前及术后情况分析其疗效.结果:36例患者获得随访6个月-18个月,平均12个月,36例均在术后6个月内达骨折临床愈合,根据Hams评分标准,优25例,良8例,可3例,优良率91 6%.结论:PFNA具有创伤小,固定稳固,并发症少,骨折愈合好,有利于早期活动,功能恢复满意,是治疗高龄股骨转子间骨折的较好方法.
作者:康博;李海丰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对28例涏腺腺样囊性癌进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:28例涎腺腺样囊性癌占同期涎腺癌的20.7%,其中筛状型19例,管状型5例,实性型4例.肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞.免疫组化染色腺上皮成分表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮成分表达P63、Calponin,基底样细胞表达CK5/6、P63、CD117.结论:涎腺腺样囊性癌是一种具有组织形态学异质性的肿瘤,其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分具有不同的免疫表型,联合应用CK7、CK5/6、CD117、P63和Calponin有助于诊断与鉴别诊断.其局部侵袭性强,早期侵犯神经,复发率高,晚期易出现远处转移,治疗手术彻底切除加术后予以放疗可提高患者生存率.
作者:马德庆;曹慧;张永生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨研究西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中应用价值.方法:选取我院2012年5到2013年8月收治的20例转移性结直肠癌(CRC)患者作为观察对象,对所有患者采取西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA化疗联合方案进行治疗,治疗2周期后,观察所有患者的治疗效果以及毒性反应.结果:所有患者都完成西妥昔单抗连续6周用药,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)7例,进展(PD)9例,疾病控制率达到55%;所有患者在治疗过程中出现的毒性反应为3到4度的痤疮样皮疹、恶心、呕吐、腹痛以及虚弱,2到3度白细胞下降,未发生过敏反应.结论:西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中可提高肿瘤对放化疗的敏感性,疗效和安全性较好,切耐受性较好,毒性反应少.
作者:李素珍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药坐浴治疗前庭大腺炎的临床疗效.方法:将近几年来门诊就诊的前庭大腺炎患者40例,采用中药坐浴及抗菌药物结合的方法治疗.结果:40例患者总有效率100%.结论:采用中西医结合的方法治疗前庭大腺炎疗效较好.
作者:程淑英 刊期: 2014年第03期
面对严峻的职业健康形势,国家对职业安全健康重视程度加大.随着《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法律的颁布、实施,劳动保护工作得到全社会的高度重视,对于规范我国职业健康监护,保护劳动者健康,防治职业病发挥了重要作用.当前,健康监护的立法目的和技术目的还是未能得到有效的体现,加强职业健康检查、职业病诊断机构能力建设,如设置职业健康检查机构、人员条件及设备要求等成为各级卫生行政部门关注的热点问题之一.针对职业健康检查中的常见问题,明确和规范统一各体检单位的具体操作,保证职业健康体检的质量,确保职业健康监护目的的实现.
作者:张利;敬秀芬 刊期: 2014年第03期
妇产科是国内医院风险高的科室之一,存在患者群体特殊特点,因此对护理的要求极为严格.产妇在进入医院、分娩乃至出院是系统流程,每一个护理环节都有可能产生安全隐患,且引发医患矛盾与纠纷,因此做好护理安全防范工作十分必要.本文从常见的妇产科护理安全隐患入手分析,结合出现原因做了有关对策阐述,以供同行工作参考.
作者:张敏 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析临床护理路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中的作用价值,为提高整体临床治疗2型糖尿病的效果提供科学的参考依据.方法:选择2011年10月-2013年10月期间在疾控中心接受治疗的2型糖尿病68例患者,根据挂号的先后顺序将其平均分成两组,每组各有34例患者.一组应用常规护理设为对照组;一组在常规护理的同时结合临床路径护理设为观察组.结果:通过研究证明,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及治疗天数分别是(11.53±3.79) mmol/L、(14.43±4.38) mmol/L、(10.33±1.76)d远远优于对照组的(6.29±1.23) mmol/L、(8.69±2.34) mmol/L、(18.43±3.89)d,差异P<0.05有统计学意义.结论:临床路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中,可以有效控制患者的血糖水平,促进患者的及早康复,缩短治疗时间,临床应用、推广价值极高.
作者:李召芹 刊期: 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3%)产AmpC酶,6株茵(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,6株茵与之99%同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者:康玉娟 刊期: 2014年第03期
在本研究中,笔者将对卫校的设立目的、主要学习任务进行说明,还会介绍一些卫校学生在学校学习的一些医学知识,与这些知识可以在医学方面有什么帮助.还将介绍一些常见的疾病及在卫校里,是怎么对这些常见疾病进行防御的.笔者希望通过本研究,可以让普通人也了解到这些疾病的预防措施,对自己的健康更负责.
作者:卜巍 刊期: 2014年第03期