马心悦
目的:观察曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效.方法:68例子宫内腺肌病患者放置曼月乐环,3个月、6个月、12个月比较治疗前后的症状.体征以及血液激素水平.结果治疗12个月后,患者出现经期缩短或闭经,痛经症状完全消失、子宫体积明显缩小66例,盆腔包块缩小2例,有效率达100％..行B超检查子宫声像图及附件区包块缩小显效66例,有效2例.有效率100％.随访一年无复发.临床研究表明子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐不仅安全有效,还能保留生育功能.本科室2010年8月-2012年8月对68例子宫腺肌病放置曼月乐患者采取术后3月、6个月、12个月追踪随访以观察其痛经、月经量、子宫及包块大小等变化以决定其治疗效果.
作者：贺秀华；宁长海；孙鲁芳 刊期： 2014年第03期
心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.(一)病人术前的心理与心理护理我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心.怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等.他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡.
作者：邢红霞；王晓梅 刊期： 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者：潘桂梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脑梗死事件的发生、颈动脉粥样硬化斑块形成以及斑块的稳定性的关系.方法:选择脑梗死组患者67例,健康对照组30例,按颈动脉彩色多普勒超声检查结果将脑梗死组分为无斑块组8例,稳定斑块组16例,不稳定斑块组43例,所有受试者测定RDW值.结果:①脑梗死组RDW与对照组比较,差异有统计学意义,(P＜0.01).②脑梗死组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组RDW值分别为12.43±0.66、12.49±0.48、13.38±0 68,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:脑梗死患者RDW值明显增高,并与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关,可以反应动脉粥样硬化的严重程度.
作者：庞荣；李东芳 刊期： 2014年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病.发生于各种不同年龄段妇女,且易感染,顽固不易治愈,反复发作.本文介绍我院应用红核妇洁洗液联合苦参碱栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎116例.取得满意效果,现报告如下1 资料和方法1.1 临床资料 我院于2012年8月至2013年2月在我院门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阴道炎.其中外阴阴道假丝酵母菌病58例,年龄19-56岁,平均年龄36.16岁.滴虫阴道炎58例,年龄20～50岁,平均33.58岁.均为已婚、已育妇女.
作者：陈春莲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胸腰椎骨折内固定手术的麻醉处理处理要点.方法:回顾分析2008年01月至2012年12月完成胸腰椎骨折手术151例患者麻醉处理的资料,以及手术麻醉时间及术中并发症的发生情况等.结果:151例患者无1例术中死亡.手术时间120～380min,平均245min,麻醉时间150 ～ 390min,所有病人通气良好,术中BP、SPO2等无明显变化,无气管导管脱出,麻醉过程中无并发症.结论:胸腰椎骨折内固定手术的麻醉要注意麻醉方式的选择,术中做好呼吸道及循环管理,可防止麻醉意外发生,提高麻醉的安全性.
作者：黄富荣 刊期： 2014年第03期
目的:了解乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血乙肝五项情况并对结果作简单的分析.方法:用ELISA法检测乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血的乙肝五项446例.结果:在446例新生儿脐血乙肝五项检测结果中,HBsAg阴性的模式占91.5％ (408/446).结论:新生儿脐血容易受母亲血液及羊水污染,其乙肝五项检测只能作为母婴传播的早期筛查.
作者：夏丽娜 刊期： 2014年第03期
目的:探讨临床上对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷的治疗效果.方法:对我院接收治疗的60例糖尿病足部溃疡患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用前列地尔联合贝复济外敷治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为93.33％高于对照组(80％);实验组患者对我院治疗满意度达到93.33％高于对照组患者86.67％(P＜0.05)结论:对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷治疗效果显著,患者治疗后没有出现明显不良反应,患者用药后溃疡愈合时间较短,值得推广使用.
作者：华瑞芳 刊期： 2014年第03期
产科急救是降低孕产妇死亡的措施之一,为确保母婴安全,现对产科急救现状进行探究.方法:我县至2007年设置孕产妇急危重症抢救中心,办事机构设在县妇保健院,通过近五年我院产科急救中心出诊抢救病例、抢救病种、抢救成功率、死亡率、各乡镇妇产妇幼人员达达配状况以及我县地域情况进行汇总分析.结果:符合产科人员编制标准的仅为总数的31.58％,实现科学布局的产房也仅为总产房数的21.05％,产科设备处于功能状态的占18.42％,平均产科出血率为6.5％,高为9.8％,完全无妇幼妇产医务人员占15.79％,只有妇幼人员而无妇产医生占13.16％,普通乡接产总数占全县出生人数8.59％,中心卫生院占46.09％,县级占45.32％,孕产妇死亡率都超过十万分之五十,高达到十万分之一百二十.结论:我县属落后偏远山区幅员辽阔,交通不便,人才引进困难,虽然国家项目大力支持,特别是降消项目,住院分娩补助的实施,家庭分娩减少,孕产妇及新生儿死亡章大大降低,但仍存在产科业务人员严重不足,结构不合理,素质偏低,依法助产不得力等问题.
作者：冉儒旺 刊期： 2014年第03期
目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.
作者：覃媛；姜珂；邱洪 刊期： 2014年第03期
目的:探讨外伤性结肠破裂的治疗方案,提高治疗效果,防止并发症的发生.方法:回顾23例采用直接修补吻合破裂口的外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的治疗价值.结果:本组Ⅰ期手术治疗23例外伤性结肠破裂患者全部治愈.结论:外伤性结肠破裂及时Ⅰ期手术修补是安全可行的,可避免再次手术,提高患者生存质量:术中确保损伤肠管具有良好的血运,无张力,充分冲洗、引流对避免术后并发症的发生十分有利.
作者：侯立强；漫东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效差异.方法:选择2012年1月～2013年12月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0 05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变的患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.
作者：陈功凤 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血清抗体检测在临床诊断女性免疫性不孕中的应用价值.方法:回顾性分析246例不孕患者的血清免疫性不孕抗体的检测结果,并与60例正常生育女性的检测结果进行比较.结果:两组血清免疫性不孕抗体阳性率相比差异有统计学意义(P＜0.05).不孕患者中抗精子抗体阳性率高.结论:血清免疫性不孕抗体检测在查找不孕和反复流产的原因方面有着良好的诊断价值,对应用激素和药物治疗不孕症起到指导作用.
作者：杨宁；张晓红；韩秋丽 刊期： 2014年第03期
急性肠系膜淋巴结炎是临床以腹痛为主的一种感染性疾病.疼痛部位不一,以脐周,右下腹部多见,疼痛性质不定,可为隐痛或痉挛性疼痛,一般无压痛与反跳痛,是小儿急腹症之一.高频彩色多普勒超声检查方便、无创、可重复性等优点,对小儿肠系膜淋巴结炎具有较高的诊断价值,已经成为常规检查方法之一.
作者：周依华 刊期： 2014年第03期
为了提高儿童对相关传染病的特异性免疫力,在学校建立一个预防传染病的免屏障,减少学校相应传染病的发生,防止出现暴发疫情,保护儿童身体健康,维持常的教学秩序和社会安定,我们对社区6所学校新入学的每位儿童进行了现行扩大家免疫规划所有疫苗的查漏补种工作.现行扩大国家免疫规划所有疫苗包括:卡介苗乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗(含麻风、麻腮麻腮风疫苗)、乙脑疫苗、流脑疫苗(A群、A+C群)、甲肝疫苗.
作者：李华 刊期： 2014年第03期
为了提高节育手术的质量,保障手术者的安全,本文对计划生育技术服务机构8年来收治的20例节育术致子宫损伤病例分析如下:1临床资料1.1致子宫损伤手术构成比20例致子宫损伤节育手术种类为负压吸宫术11例(55％)放置宫内节育器(IUD)术6例(30％),取出IUD2例(10％)钳刮术1例(5％).1.2高危因素20例子宫损伤者存在高危因素10例(50％)其中哺乳期3例,绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后屈子宫2例,双角子宫1例,瘢痕子宫1例.
作者：朱风芝 刊期： 2014年第03期
因为儿科护理工作具有一定的特殊性,年龄小的患儿不会表达,对治疗措施缺乏判断力,造成对各种治疗护理措施均产生恐惧、反抗、不合作现象,所以给护理工作带来极大难度.另一方面儿童是家庭的重心,关注的长辈较多,这就要求儿科护士必须还要和家属做好合作.儿科临床护士肩负着患儿的护理者、代言人、教育者的角色给自己带来极大的精神压力.这就要求儿科护士必须学会用良好的心态去拥抱压力,在临床工作中学会“换位思考”的方法.在日常工作中勤交流、多沟通,尽量提供全方位的服务,满足患儿的需求.儿科护士应通过自身的调节和努力,积极应对复杂而繁重的儿科护理工作,减少由于工作压力带来的负面影响,保证患儿在医院内得到全身心的服务,促进其早日康复.
作者：曹春梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨临床护理路径对脑血管支架置入术效果的影响.方法:回顾性分析本院2009年5月-2012年5月期间86例采用不同护理模式的脑血管支架的患者,将86例患者随机分为对照组和实验组,每组分别为43例,对照组采用传统护理模式,实验组按临床护理路径实施,出院前进行问卷调查.结果:两组患者在对护士满意度及治疗效果方面的差异均有统计学意义(P＜0.05)结论:将临床护理路径运用于行脑血管支架置入术患者,提高了护理质量,在临床实践中切实可行.
作者：林江霞 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52％,商品名所占比例为15.48％,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86％,抗菌药物使用量达21.67％;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3％,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7％,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
作者：张加华；赵小红 刊期： 2014年第03期
本文浅谈新形势下公共卫生领域预防医学方面人才的培养问题.
作者：姜宇；陈卫峰 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
