文流勇;朱文元;杨洪芬;赵果园;丁秋英;陈娅萍
巨细胞病毒感染是围生期常见的病毒感染之一,妊娠期感染可发生垂直传播而感染胎儿,可造成新生儿及胎儿的器官损伤,是引起出生缺陷的重要因素,本文就巨细胞病毒感染对妊娠和新生儿危害的研究及产前诊断的研究和防治进展做以综述.
作者:王雷;徐瑞香;袁静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验ELISA)检测63例心衰患者(心衰组)和27例正常对照者(对照组)血清Cys-C、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,测定左室射血分数(LVEF),并观察Cys-C与NT-proBNP的相关性.结果:心衰组Cys-C水平显著高于对照组(P<0.01),且在NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者逐级升高;Cys-C与NT-proBNP呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01).结论:Cys-C有可能成为CHF诊断的重要指标之一.
作者:于玲;宋书凯;迟田丽;吕孝欣;张立辉;徐楠楠 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规西药治疗基础上加自拟中药内服,外用中药泡洗双足,对照组单纯西药常规治疗.结果:治疗组治疗后足部震动感觉阈值测定较前明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92%,对照组为56%,2组比较(P<0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.
作者:叶文静;张新志;邓瑞 刊期: 2014年第03期
目的:比较螺钉内固定与双极股骨头置换在治疗老年移位的股骨颈骨折中的临床疗效.方法对154例年龄超过65岁的有移位的股骨颈骨折患者治疗进行比较,其中56例行内固定,98例行股骨头置换,随访周期少12个月.分别分析一年死亡率、二次手术例数以及第3和第12个月患者疼痛、满意率等评估.结果 与骨折螺钉内固定术相比,人工双极股骨头置换术将给患者带来较低的再手术率、更少的疼痛感觉、更好的手术满意度、更高的生活质量,同时死亡率没有差别.结论老年有移位的股骨颈骨折应行股骨头置换治疗.
作者:袁先发;龚保军;风晓翔;窦强兵 刊期: 2014年第03期
目的:了解高氧对SiHa细胞生长的影响.方法:SiHa细胞在高氧和常氧条件下培养.MTT法检测细胞活力.检测细胞中超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)和丙二醛(Malonbialdehyde,MDA)含量.结果:(1)MTT法检测SiHa细胞在高氧状态4h后,生长呈明显的抑制趋势.(2)高氧环境下,2h测定的SOD 187.373士2.104 u/ml高于0h(P<0.05).2h后,随着时间延长,细胞内SOD明显下降,在4h时,SOD与基础值无明显差异(P>0 05).(3)高氧环境下,2h测定SiHa细胞的MDA6.190士0.712nmol/ml,含量明显低于0h(P<0.05).4h时MDA值7.143士0.614nmol/ml与2h相比无差异(P>0.05).结论:持续高氧抑制宫颈癌SiHa细胞生长.
作者:朱绍密;黄璐;刘毅 刊期: 2014年第03期
近年来随着食品药品安全问题的不断曝光,及人们自我保健意识的不断增强,家庭药品的贮备数量越来越大,品种也越来越多,由此而造成的家庭不合理用药现象比例不断增高.过期药品在家庭中大量存放或随意丢弃不仅带来了较大的浪费和巨大的安全隐患,而且对环境保护也造成了一定的影响,其严重性已经成为每个家庭及当今社会的大问题.笔者对此走访了河南省南阳市某小区进行了调查问卷,现调查如下.
作者:张晓冬 刊期: 2014年第03期
目的:分析高血压患者服药依从性差的原因并提出对策,提高服药依从性,降低病死率及致残率.方法:采用服药依从性问卷调查150例高血压患者自我报告服药依从性情况,并询问患者长期规律服药的原因.结果:老年高血压患者用药依从性总结的原因依次为:病人文化程度及相关知识掌握度38.1%.药价贵经济上难以承受23.1%,经常忘记服药19.1%,担心药物不良反应13.3%.家庭社会支持6 4%.结论:提高护理人员的专业知识能力和沟通技巧,针对患者服药依从性的原因进行相关干预,可有效控制高血压患者的血压,降低病死率及致残率.
作者:王新玲;郭俊青;李娜;陆梅 刊期: 2014年第03期
目的:寻找出首都医科大学某新建教学医院(以下简称:医院)在临床实习阶段影响实习质量的因素和存在的问题,并探索出解决问题的可能路径与有效措施,为医院教育教学提供重要参考依据.方法:对实习医师采用普查方法,带教教师采取配额抽样方法,并应用满意度调查方法,分析两者对医院整体实习带教满意度并结合访谈寻找影响满意度的因素并探索解决办法.结果:教、学双方对医院临床实习的总体评价符合目前新建教学医院的阶段特点,但实习医师对教师教学的主动性和带教能力的满意度不高;教师对实习医师基础知识及学习主动性的满意度较低.结论:通过规范的教师选拔与有效的素质培训可以增强教师的教学意识与教学能力.采用阶段考试考核、举办第二课堂的方法可以激发学生自主学习的积极性,提高临床基本功掌握度.通过综合措施,临床实习质量能够得以提高,教学双方的满意度亦会随之提高.
作者:齐放;张立荣;黄东明 刊期: 2014年第03期
目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月~2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17~78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12~30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°~45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°~70°,平均约65°;随访6~8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°~90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.
作者:陈宇;汪凡栋;张智 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的逐渐提高,大家的饮食也越来越丰富,并且多是一些高热量、高蛋白、高脂肪、高糖的饮食.而糖尿病的饮食控制在治疗中是处于相当重要的位置,这就要求我们社区医生在社区实践中,结合每个患者的具体情况,因人而异,制定一套科学的糖尿病知识教育,科学合理的食谱,使患者血糖获得有效的控制,积极防止并发症.
作者:蒋妮 刊期: 2014年第03期
目的:研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:随机抽取我院2011年4月~2013年4月共收治的68例进展性脑梗死患者设为观察组,并选取同期治疗的68例作为参照组.观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,参照组给予单纯的依达拉奉治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的总有效率显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0 05).结论:治疗进展性脑梗死,依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果显著,值得推广.
作者:姜旭 刊期: 2014年第03期
深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉内(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉),保证了长时间、高浓度的药液及营养液输注.锁骨下静脉置管一次置管成功率高,节省时间和人力,操作简单安全,不限制患者臀部活动,病人痛苦时间短,在临床上值得推广使用.现已广泛应用于临床.自2008年9月以来,我院对86例患者行锁骨下静脉置管术,取得较好疗效,现将穿刺体会报告如下.
作者:常静;姚慰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同护理方法对腹腔镜和开腹阑尾切除术患者疗效的影响.方法:选取我院近一年经腹腔镜和开腹行阑尾切除术的病人127例,对护理情况进行对比、分析.结果:两种不同术式阑尾切除术配合合理的围术期护理进行对比,腹腔镜阑尾切除术可以降低术后并发症和缩短术后恢复时间明显.讨论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点,配合合理的围术期护理,可以取得临床满意的结果,临床值得推广应用.
作者:闫芳芝;谢晓霞 刊期: 2014年第03期
目的:研究妊娠期高血压综合中使用征护理干预的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的60例妊娠期高血压综合征患者作为研究对象,将这60例患者随机分成观察组30例,对照组30例,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预.分析对比观察组和对照组的临床治疗效果.结果:观察组的胎盘早剥、新生儿窒息、孕妇产生出血、剖宫产、早产的发生率都比对照组低,另外,对照组的有效率仅为76.7%,而观察组的有效率高达96.7%,观察组的临床治疗效果远远优于对照组,观察组和对照组的临床疗效差异存在统计学意义.结论:护理干预能够有效改善妊娠期高血压综合征患者的预后情况,因此值得在妊娠期高血压综合征患者中推广使用护理干预.
作者:付和琼 刊期: 2014年第03期
目前,我国的各方面的实力都在不断的发展与进步,尤其是在医疗行业中,我国更是取得了长足的进步与发展,但是其中也存在着许多问题,其中,神经内科的常见的用药错误就成为了阻碍其继续发展的障碍.本文就神经内科常见用药错误进行了简单的分析,并对此进行了深入的探讨,从而找出处理此类问题的办法.
作者:曲宁 刊期: 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者:朱仰撑 刊期: 2014年第03期
目的:研究阿替卡因用于口腔科局部麻醉的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例口腔科患者作为研究对象,将这些患者随机平均分成观察组和对照组,观察组使用阿替卡因进行口腔局部麻醉,对照组使用盐酸利多卡因进行口腔局部麻醉.对比观察组和对照组的临床效果.结果:对照组的麻醉有效率仅为80%,而观察组的麻醉有效率高达100%,观察组的麻醉效果远远优于对照组.观察组的麻醉生效的时间大约是3分钟,对照组的麻醉生效时间大约是5分钟,观察组的麻醉生效时间比对照组短.对照组出现不良反应的有10例,观察组出现不良反应的有1例,观察组的不良反应远远少于对照组.结论:阿替卡因有利于提高口腔局部麻醉效果,因此在临床上值得推广使用.
作者:魏朋霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨患者实施脑血管支架植入术在围术期采取的相关护理.方法:全部患者均实施脑血管支架植入术,配合采取术前、术中和术后护理,对患者的术后情况进行观察.结果:患者的手术成功率为100%,术后全部患者的NIHSS评分均出现下降,患者经过随访没有严重的并发症.结论:患者实施脑血管支架植入术在围术期配合有效的护理,能够提高手术成功率,改善患者的术后生活质量.
作者:张晓梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析并探讨金沙利胆汤治疗胆石症的临床疗效.方法:选取临床确认胆石症患者30例,给予金沙利胆汤,每日一剂,15天为一疗程.观察患者临床症状及体征,并进行B超检查.结果:30例患者经3个疗程治疗后,痊愈13例,显效12例,有效2例,总有效率为89.98%.服药后,短者第5天排石,长者第39天排石.结论:金沙利胆汤对治疗胆石症临床效果较好,值得进行推广与验证.
作者:朱传龙 刊期: 2014年第03期
目的:总结与脑梗死并发上消化道出血的患者的临床护理经验.30例感染控制,加上肠内肠外营养支持和有效的护理患者充分药物止血的方法.结果:30病人住院时间是15~28天,治疗上消化道出血5~7天,治愈率100%.结论:经精心治疗和护理,改善生活质量的患者,缩短住院时间并取得令人满意的效果.
作者:商向红 刊期: 2014年第03期