钟华
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003～2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者：于青 刊期： 2014年第03期
目的:探索湿润烧伤膏治疗褥疮的临床经验.方法:本组38例褥疮病人全部采用湿润烧伤膏治疗,创面情况分别采用湿性暴露方法和湿性包扎方法.结果:本组38例,痊愈26例,好转12例,总有效率达100％.湿润烧伤膏治疗褥疮方法简单,经济、方便、效果可靠,值得推广.
作者：李增东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨重症支原体肺炎的早期识别及其临床治疗的方法.方法:对60例支原体肺炎患儿(30例轻症,30例重症)的临床资料进行回顾性分析,将重症患儿组再分为治疗组和对照组两个亚组,对比两亚组在住院时间、临床症状消失时间方面的差异.结果与轻症组相比,重症组患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数和C反应蛋白明显增高,血沉明显增快,IgM和IgE水平明显增高,而IgG和IgA水平无明显差异.30例重症支原体肺炎患儿中,急性期有25例表现肺实变,3例表现肺实变合并中-大量胸腔积液,2例表现肺部病变进展迅速.重症患儿治疗除常规应用大环内酯类抗生素治疗外,治疗组加用糖皮质激素和适当的物理疗法,如微波热疗和机械排痰,疗效显著.结论:对于病情重、进展快、肺实变、中-大量胸腔积液、炎性指标明显升高、单用大环内酯类抗生素治疗效果不佳的支原体肺炎应尽早考虑到重症支原体肺炎.一旦确诊,除抗生素外,应积极早期应用糖皮质激素和适当的物理疗法.
作者：马晓媚；张立明；范军丽；门光国 刊期： 2014年第03期
肌、跟腱离断伤在四肢外伤中较为多见,在基层由于受一定条件限制,不能较正规系统的治疗,致使部分肌、跟腱离断伤愈合后,也影响指、趾或关节的灵活性和柔韧性,严重者可有一定的功能障碍.笔者曾处理过数例肌、跟腱离断伤患者,取得较满意效果,现简介如下,供基层同道共探讨.
作者：吴新斌 刊期： 2014年第03期
目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42％,对照组为75.00％,观察组并发症发生率为7.14％,对照组为17.85％,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.
作者：徐国兰 刊期： 2014年第03期
颅内动脉瘤手术后采取科学而系统的护理措施能有效减少并发症的发生.本文主要从基础护理、呼吸道的护理与脑室引流管的护理、心理护理等几个方面探讨颅内动脉瘤病人术后护理.
作者：贺红；邢凤霞 刊期： 2014年第03期
动脉导管未闭与室间隔缺损是肺动脉段突出中常见的先天性心脏病.虽然多普勒在心血管疾病诊断中已突显其重要作用,但若能准确认识异常影像,运用血液动力学推理分析,X线对心血管疾病的诊断仍然具有重要的作用.下面就来源于某院一例拟诊为“动脉导管未闭或室间隔缺损”的病例,进行血液动力学-影像鉴别诊断推理分析如下,以资借鉴.
作者：王艳丽 刊期： 2014年第03期
急性阑尾炎是临床上很常见的急腹症,急性阑尾炎有多种分型,不同的临床分型其病理学改变和超声图像均有不同的特点,本文将对各种类型的急性阑尾炎的病理分型及其对应的超声图像特征进行分析,以确诊临床诊断.
作者：雷海梅 刊期： 2014年第03期
目的:总结多巴反应性肌张力不全的临床特点,提高对该病的认识.方法:报道1例因误诊为脑性瘫痪而进行康复训练的多巴反应性肌张力不全患儿的临床资料,总结经验教训并进行文献复习.结果:1例因步态异常4个月被误诊为脑性瘫痪.康复训练3个月,因疾病进展与脑瘫特点不符而再次引起注意,服用左旋多巴制剂诊断性治疗后确诊.结论:多巴反应性肌张力不全临床上少见,大多于儿童期发病,常以步态异常为首发症状,易误诊为脑性瘫痪,康复科医生需提高对该病的认识,避免浪费有限的康复资源,延误该病的治疗.
作者：钟晨；张晓丽 刊期： 2014年第03期
目的:分析2型糖尿病合并脑血管病的临床特点,以供参考.方法:将我院2010年8月至2013年7月收治的2型糖尿病合并脑血管病变患者90例作为观察组,以同期收治的2型糖尿病无脑血管病变患者90例作为对照组,回顾性分析其临床资料,归纳2型糖尿病合并脑血管病患者在年龄、体质指数、糖尿病病程、合并症、性别比等方面的临床特点.结果:与对照组相比较,观察组患者平均年龄较大,糖尿病病程较长,体质指数较大,合并高血压较多,差异具有统计学意义(p＜0.05).两组男女性别比相比较,差异无统计学意义(p＞ 0.05).结论:2型糖尿病合并脑血管病患者具有年龄大、糖尿病病程长、肥胖、多合并高血压等临床特点,在今后的临床诊疗过程中应予以重视.
作者：李朝红 刊期： 2014年第03期
目的:为了对应用PICC的患者开展护理工作提供依据,提高护理技术.方法:对2009-2010年43例患者进行了PICC置管术后出现并发症的原因及护理干预措施进行分析和总结.结果:43例应用PICC置管术后的患者没有一例因为置管后发生严重并发症而导致拔管困难.结论:临床证明PICC为白血病患者的化疗提供了条安全、保存时间长、避免反复穿刺痛苦的输液途径,大大提高了患者的生活质量.
作者：姜淑芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨针对新生儿窒息的抢救与护理措施.方法:回顾性分析我科于2009年8月至2011年3月期间48例窒息患儿的临床资料.结果:通过及时有效的复苏抢救措施,并且辅以精心的护理措施,48例窒息患儿全部复苏成功.结论:当新生儿出现窒息情况时,应当准确判断具体情况,给予新生儿及时、有效的抢救复苏措施,积极做好复苏的相关准备,同时在复苏过程中给予良好的护理措施,复苏完成以后严密监测新生儿的各项体征,才能够有效保证新生儿窒息复苏的抢救成功率.
作者：杨永琪；李文 刊期： 2014年第03期
目的:本文分析临床上脑出血患者的护理方式及临床护理效果.方法:选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的100例脑出血病人进行回顾性分析,将患者随机的分成传统组和全面组,每组有患者50例,其中传统组患者接受一般的日常护理措施,而全面组患者在一般日常护理的基础上接受全面的综合优质护理措施,对照两组患者临床护理效果.结果:全面组患者的生活质量评分、住院时间、临床护理的满意度和传统组比较明显较高(P＞0.05).另外,全面组经过治疗基本治愈28例,好转21例,死亡1例,传统组基本治愈19例,好转38例,死亡3例.结论:通过对脑出血患者进行优质综合护理配合治疗,可以有效的提高临床的护理效果,缩短患者的住院时间,促进病人康复,具有推广意义.
作者：史青春 刊期： 2014年第03期
目的:对阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血脂、CRP、高半胱氨酸等指标的进行对比分析.方法:资料选取同期在我院救活的AD患者和VD患者各32例,并选取32名健康人群作为对照组,对比各组的相应指标;结果:AD组和VD组的LDL-C、TG和TC的水平均高于对照组;AD组的血清IL-6、TNFa和CRP均高于对照组和VD组;AD组和VD组的血清Hcy均高于对照组,比较比较差异均具有统计学意义(P＜005);结论:Hcy的升高可作为VD和AD的病理生理基础,但AD还会伴有其他的炎症反应.VD的叶酸水平降低为其中的一个病理特征.
作者：王慧；赵新惠；刘秀珍；庞江霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨运用小针刀治疗小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎.方法:运用小针刀对12例小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎进行治疗.结果:所有患者均获随访,随访时间争6～16个月,平均8个月,11例患者一次性治愈例,占91.7％.好转1例,占8 3％,经再次松解后治愈.结论:小针刀治疗小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的特点是:不需全麻、安全、创伤小、疗效好,门诊即可治疗,术后恢复快,且不易复发,花费较少.
作者：罗吉祥；王远军 刊期： 2014年第03期
基层医院检验科是临床诊疗的重要窗口,是对临床各类患者进行首次检查分流的重要枢纽,其检验项目相对较少,主要承担患者的标本采集,三大常规及部分急诊项目的检验工作.近年来,随着全民医疗保障体系的逐步建立和完善,医院门诊患者和急诊患者大幅增加,检验室工作压力越来越大.由于检验科对门急诊检验室的重视程度不够,人力物力投入不足,从而导致门急诊检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配,形成了“大检验科本部,小门急诊检验”的现象,同时也成为患者顺畅就诊的瓶颈之一[1].几年来,我院结合自身特点探索出一条适合基层检验工作的路子,现报告如下.
作者：刘文台；吴蓓；胡芸；陈环 刊期： 2014年第03期
出血性脑卒中在临床上以高血压性脑出血常见,而饮酒则往往成为出血性脑卒中的常见诱因,近年我们共收治饮酒后脑出血20例,临床观察总结如下:1临床资料1.1一般资料20例男性患者,有6-32年饮酒史,年龄38-76岁,日平均饮酒量约250-600ml.1.2临床表现该组患者起病都与饮酒有关.8例于饮酒中发病,10例于饮酒后24h内发生,2例于饮酒后24h后发生.临床表现均有头痛、恶心、呕吐、偏侧肢体活动不灵或偏侧肢体感觉障碍,伴言语不利12例,双眼凝视障碍3例,癫痫发作2例,脑膜刺激征2例.
作者：鞠伶；于利华 刊期： 2014年第03期
目的:分析湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情流行病特征,寻找导致麻疹发生的原因,探讨消除麻疹的对策.方法:采取描述流行病学的方法,对湛江市经济技术开发区2013年麻疹确诊病例进行分析.结果:湛江市经济技术开发区2013年共报告麻疹12例,报告发病率为0.2/10万.5-7月为麻疹发病高峰,共10例;＜8岁病例占病例总教83％;无免疫史和免疫史不详分别占病例总数的66％和25％;48小时内完成个案调查100％.样本采集率91％,麻疹IgM抗体阳性11例,阳性率为90％.结论:湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情以暴发为主,以无免疫史及免疫史不详为主要原因.加强麻疹接种,预防和控制暴发是减少麻疹发病的主要策略.
作者：陈光明；林兰珠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨常用的两种抗凝剂(乙二胺四乙酸钠,肝素钠)对血站四项酶联免疫指标(HBsAg,抗-HCV,TP抗体,HⅣ抗体检测)采用酶免疫吸附试验(ELISA)时对于检测结果的干扰.方法:随机采集街头无偿献血人群血液标本119份,分别采用EDTA-Na2,肝素钠进行抗凝,然后与其相对应的的非抗凝血(取血清)离心后按照所采用的各试剂盒说明要求进行平行检测.结果:EDTA-Na2和肝素钠抗凝的两组标本在检测HBsAg时得出S/CO值与血清相比的均有显著性差异(P＜0.01);在检测抗-HCV时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05),而肝素钠与其相比,两者之间有显著性差异(P＜0 01);在检测TP抗体时,EDTA-Na2和肝素钠的抗凝标本所得的S/CO值与血清相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在检测抗-HIV及抗原时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05).而肝素钠与其相比两者之间有显著性差异(P＜0.01).结论:EDTA-Na2和肝素钠作为抗凝剂,会对血站四项酶联免疫检测结果产生影响.
作者：孙森；孙勇 刊期： 2014年第03期
荞麦为双子叶蓼科荞麦属植物,其种子的营养成分为粮食之.荞麦用于治病始于唐朝,不仅史书有明确的记载,民间也广为流传.我们根据史书的记载和民间流传的使用方法进行临床实验,对某些疾病确有疗效.为了提高疗效和科学用药,根据《中药大词典》中荞麦有效成分的记载,采取水提法、水醇法、醇提法等方法进行提取[1].使用不同的提取液分别临床试用,与史书记载的使用荞麦粉、熟莽麦粉比较,临床效果有一定提高.在提取液试用的基础上,又对提取液进行提纯精制,得黄褐色粉末,经检测为荞麦黄酮,使用提取的荞麦黄酮,为临床治疗打开了方便之门.根据我们几年来临床试用的结果,初步总结如下:
作者：王亚华；陈宇；张雷；史慧；李艳 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
