张璐
文章主要讲述了银医合作模式下,使用居民健康卡的必要性,介绍了居民健康卡的功能,描述了居民健康卡的具体使用模式和就医流程,从而解决患者排队问题.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
电子病历档案是医疗信息系统的核心,本文阐述了电子病历档案在医疗应用中信息化、标准化、安全性等问题,解决问题对策作了分析和探讨.
作者:李玉芹;李伟 刊期: 2014年第03期
目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.
作者:余堃;李玉奎;孙永强 刊期: 2014年第03期
佳洛坦通用名称为注射用美洛西林钠舒巴坦钠,为复方制剂,成分为美洛西林与舒巴坦钠(每瓶含美洛西林1.0和舒巴坦0.25),是一种治疗中、重度感染的抗菌素.在临床应用中,发现一例门诊患者在静点美洛西林钠舒巴坦钠后饮酒,引起类双硫仑样反应.现介绍如下:
作者:徐玉珍;尹冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:对急性重症颅脑创伤的发病原理及治疗方法进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月本院所收集的59例急性重症颅脑创伤患者的临床资料.将患者随机的分为两组,分别为观察组29例和对照组30例.对对照组患者采用的是常规的急性重症颅脑创伤的治疗方法,使用普通的药物治疗,进行常规化验检验,对观察组患者则采用催醒、营养神经和防止并发症等药物,同时使用心电监测、颅内压监测或者是头颅CT等化验检查方法.结果:通过对两组患者的治疗发现,在观察组的29例患者当中,有20例是治疗结果良好的,中残的有4例,重残有3例,死亡2例,恢复良好率达到82.8%,死亡率为6.9%.在对照组的30例患者当中,良好的有15例,中残5例,重残4例,死亡6例,恢复良好率为66.7%,死亡率为20%.通过将两组患者的治疗疗效进行对比,发现观察组患者的治疗效果要明显好于对照组,发现两组患者之间具有很明显的差异(P<0.05).结论:在对急性重症颅脑创伤患者进行治疗时,首先应该做好急诊处理,这是挽救患者生命的重环节;其次,应该根据患者的具体情况,给予合适的药物治疗和手术治疗;后,要防止患者并发症的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者:阿力木江艾力 刊期: 2014年第03期
前列腺癌(Prostatic Carcinoma,PCa)是男性泌尿生殖系统常见恶性肿瘤,欧美国家前列腺癌的发病率在高龄男性人群中仅次于肺癌[1],且发病率呈逐年增高的趋势.前列腺癌早期无明显临床症状,临床主要采用直肠指检、经直肠或会阴超声检查和血清前列腺特异性抗原(Prostatic Specific Antigen,PSA)测定及前列腺穿刺活检来进行诊断[2-4].经超声引导下前列腺穿刺活组织检查术是临床诊断前列腺癌的金标准,亦是确定前列腺癌分级、制定治疗计划及改善患者预后的关键.目前临床上多使用超声引导下经直肠或会阴部前列腺穿刺活检术,本研究旨通过回顾性分析本院184例超声引导下经直肠或会阴部前列腺穿刺活检的病理结果,探讨两者在前列腺癌穿刺活检术中准确率、检出率及术后并发症的差异.
作者:董菊芳 刊期: 2014年第03期
目的:研究一种保健食品胶囊对小鼠的增强免疫力作用.方法:胶囊内容物用蒸馏水配制成溶液,按0.2ml/10g.BW灌胃30天.结果:迟发型变态反应中,中、高剂量组小鼠攻击前后足趾厚度差值均高于对照组;小鼠半数溶血值(HC50)测定中,低、高剂量组小鼠半数溶血值(HC50)高于对照组;NK细胞活性测定中,中、高剂量组NK细胞活性均高于对照组.结论:该保健食品胶囊具有增强免疫力功能作用.
作者:凌芳;李鸿彬;白晓丽;李长文 刊期: 2014年第03期
现在经济全球化程度越来越南,全世界人民的生产生活水平都有所提高,但是在发展的同时人们也受到越来越多的疾病困扰,虽然医学研究和技术在不断的发展,并且医疗和医保条件逐渐改善.但是在一些疾病面前人们还是显得那么无力和无助,原发性脑淋巴瘤就是折磨着很多的疾病之一,医学领域也在对此项疾病在进行不断的研究,争取通过一些措施和手段使更多患者能够早日康复,不受病痛的折磨.文章通过实例分析,对原发性脑淋巴瘤、CT和MRI进行阐述,并且通过病患的临床现象探析原发性脑淋巴瘤的CT和MRI表现与病理对照情况.
作者:韩云鹏;韩芳;焦月 刊期: 2014年第03期
目的:了解VCT来询者心理状况,并初步探讨对“艾滋病恐惧症”[1]人群的干预措施.方法:采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)对2007年01~12月来闵行区CDC“爱心小屋”进行艾滋病自愿咨询检测(VCT)来询者的心理健康状况进行评价.结果:调查347位来询者F2强迫观念和行为(27.4%)、F4抑郁(27.7%)以及F5焦虑(30.3%)三个因子的阳性比例较高.将本次来询者SCL-90与全国常模比较,除了F3人际关系敏感、F6敌对以及F8偏执观点与全国常模的差异无统计学意义,其他总分、总均分以及各因子分与全国常模相比,均高于全国常模,且差异有统计学意义.根据焦虑自评表(SAS)标准分评定焦虑等级,347位来询者中,有轻度~量度焦虑的来询者接近40%.结论:艾滋病自愿咨询检测门诊的来询者确实存在高于普通人群的强迫、焦虑等异常情绪表现.
作者:王君燕;杨瑛 刊期: 2014年第03期
目的:观察西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎((PAR)的疗效及不良反应.方法:给予200例PAR患者每日口服西替利嗪10mg,连续4周,禁用其他抗过敏药或滴鼻剂.结果:随访1年,显效109例(54.5%),有效59例((29 5%),无效32例(16.0%),总有效率840%;治疗后半年复发者48例(28.6%),1年复发者65例(38.7%),但所有复发病例中症状均较治疗前轻,仍属显效或有效,再次用药1-2周即可控制;无严重并发症发生.结论:西替利嗪治疗PAR具有疗效显著,不良反应少等优点,有较好临床应用价值.
作者:杨建朝 刊期: 2014年第03期
目的:比较放疗同步紫杉醇加奈达铂方案(TP)和同步单药奈达铂(NDP)方案治疗局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应.方法:局部晚期食管癌,共48例,随机分为两组,放疗同步TP(紫杉醇+奈达铂)方案23例和放疗同步单药NDP(奈达铂)方案25例,同期行根治性放疗.结果:其中TP组总有效率91.3%;NDP组总有效率为84%,P>0.05,总有效率两组无统计学意义,Ⅱ-Ⅲ度血液学不良反应:TP组69.54%,NDP组28%,有显著性差异;Ⅱ-Ⅲ度级非血液学毒性主要为放射性食管炎,TP组52.17%,NDP16.00%,有显著性差异.结论:两组治疗方案均是治疗局部晚期食管癌的较好方案,根据患者具体情况,选择不同的治疗方案.
作者:陈丽;袁一枫;蒋亚齐;武文娟 刊期: 2014年第03期
教学过程是教师传授和学生学习的共同过程,是学校实施教育的主要途径.讲课是教师基本、重要的教学手段,讲课水平的高低,直接影响学生的学习兴趣,间接影响学生的学习效果,这也是衡量教师工作质量的重要标准.本文以笔者的教学经验,就教师如何提高自身素质,发挥教学艺术性,进而提高教学效果,进行了初步探讨.
作者:张宇红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析2型糖尿病患者采用格列美脲治疗的临床效果及其药理作用.方法:本次临床研究选取80例2013年1月至2013年10月之间在我院内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者为研究对象,将其随机划分为对照组与实验组,对照组接受格列喹酮治疗,实验组接受格列美脲治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗有效率和血糖指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:由本次医学研究结果可知,2型糖尿病患者接受格列美脲治疗,有助于其血糖水平的控制,因而值得临床推广应用.
作者:王少君 刊期: 2014年第03期
目的:了解糖耐量受损的孕妇孕期体重控制与分娩结局的关系.改善及调整孕妇饮食结构,良好的体重管理,提高产科质量.方法:在产科门诊选择20~24w-28W,50g糖耐量筛查中异常的孕妇跟踪分娩及产后42天的对比,体重增加过快,饮食控制不良的孕妇与体重控制良好分娩结局的差异.结果:研究表明:糖耐量受损的孕妇,体重控制不好,超重或肥胖分娩结局,剖宫产率明显增加,新生儿并发症明显高于体重控制良好者.
作者:张燕;费艳霞 刊期: 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者:郭全;戢运云;任冬云;张炫化;况娟;吕金涛 刊期: 2014年第03期
目前为防止重症患者出现自行拔管、摔伤、伤己等意外发生,约束行为在国内外尤其重症监护室中广泛应用.然而这种约束行为的应用,在一定程度上为患者带来了生理、心理乃至社会方面的负面影响,有些患者及其家属因此对重症监护室产生强烈的抗拒和恐惧心理.现在,很多国家已经着手制定约束行为的临床应用指南,并提倡尽可能的减少应用,但在目前来看,我国约束行为应用普遍,且在许多方面存在着不足.本文就约束行为的临床现状及其所带来的伦理学质疑进行分析探讨.
作者:姜林然 刊期: 2014年第03期
目的:观察止晕汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将临床上100例患者随机分为2组,治疗组以止晕汤加味为主治疗;对照组以盐酸培他定、西比灵等西药治疗.结果:治疗组总有效率为94%,愈显率为76%.对照组总有效率为86%,愈显率为56%.结论:止晕汤加味治疗椎动型颈椎病疗效确切,值得推广.
作者:黄贤金 刊期: 2014年第03期
目的:观察大鼠去势后殷骨及椎骨的骨密度及骨组织学变化.方法:将40只8周龄SD雌性大鼠随机分为去势组、假手术组,每组20只.术后12周,取其股骨及第4椎骨进行骨密度、骨矿含量测定以及组织学观察.结果:双能X线骨密度测定仪检测显示:去势组股骨、第4椎骨较假手术组骨密度、骨矿含量明显下降.去势组骨密度为:股骨0.173±0.006 g/cm2,第4椎骨0.195±0.003 g/cm2;假手术组骨密度为:股骨0.198±0.010g/cm2,第4椎骨0.213±0.006g/cm2(P<0.05).去势组骨矿含量为:股骨0.54±0.02g,第4椎骨0.63±0.05g;假手术组骨矿含量为:股骨0.66±0.03g,第4椎骨0.74±0.02g(P<0.05).脱钙后骨组织切片,苏木素-伊红染色结果显示:去势组骨小梁明显少于假手术组.结论:双侧卵巢摘除术影响雌激素分泌水平,导致双侧股骨以及椎骨骨质量、骨密度下降.
作者:连博;高莺;焦艳军;聂巍;张旭 刊期: 2014年第03期
目的:比较超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块的诊断价值.方法:对2011年1月-2013年3月在我院二维彩超难以定性的69例肝实质性肿块患者分别进行彩色多普勒超声及超声造影检查.然后对69例患者进行跟踪随访,比较彩色多普勒超声、超声造影对肝实质性肿块的诊断准确率.结果:终经病理证实为原发性肝癌为65例,肝血管瘤2例,肝孤立性坏死性结节1例,肝脏局灶性结节增生1例.而多普勒超声检测出原发性肝癌49例,肝血管瘤,肝孤立性坏死性结节,肝脏局灶性结节增生均为明确诊断;超声造影检测出原发性肝癌63例,肝血管瘤,肝脏局灶性节增生均明确诊断,肝孤立性坏死性结节未明确诊断但诊断偏向良性病变.多普勒超声与病理相符合例数为49例,准确率49/69(71.01%),超声造影与病理相符合的例数为63例,准确率为63/69 (91.30%),超声造影对原发性肝癌诊断的准确率明显高于彩色多普勒超声(P<0 01).有统计学意义.结论:超声造影可明显提高肝内实质性肿块良恶性诊断的准确率,故可作为鉴别诊断肝内实质性肿块良恶性的检查方法.
作者:陈九军 刊期: 2014年第03期
目的:了解2004~2008年郑州地区0~6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0~6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0~6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0~6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.
作者:郑建梅 刊期: 2014年第03期