放疗同步紫衫醇加奈达铂方案与同步单药奈达铂方案治疗局部晚期食管癌的比较研究

陈丽；袁一枫；蒋亚齐；武文娟

关键词：食管癌, 同步放化疗, 紫杉醇, 奈达铂

摘要：目的:比较放疗同步紫杉醇加奈达铂方案(TP)和同步单药奈达铂(NDP)方案治疗局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应.方法:局部晚期食管癌,共48例,随机分为两组,放疗同步TP(紫杉醇+奈达铂)方案23例和放疗同步单药NDP(奈达铂)方案25例,同期行根治性放疗.结果:其中TP组总有效率91.3％;NDP组总有效率为84％,P＞0.05,总有效率两组无统计学意义,Ⅱ-Ⅲ度血液学不良反应:TP组69.54％,NDP组28％,有显著性差异;Ⅱ-Ⅲ度级非血液学毒性主要为放射性食管炎,TP组52.17％,NDP16.00％,有显著性差异.结论:两组治疗方案均是治疗局部晚期食管癌的较好方案,根据患者具体情况,选择不同的治疗方案.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

腋静脉留置针在危重新生儿中的应用

新生儿腋静脉输液是治疗的一项重要措施.尤其对病情非常危重的患儿,早产儿等.选择一种良好的输液途径,维持稳定的输液速度至关重要.对于以往常用头皮静脉,四肢浅静脉,腹壁浅静脉容易发生液体外渗静脉炎和留置时间不长[1].我科于2008年开展腋下浅静脉输液并从腋静脉的定位,穿刺方法,送管方式,置管期间不断探索,比较和总结,不断提高腋静脉的穿刺技术,给护理工作带来许多优点,减少患儿的痛苦,降低患儿家属的经济费用.

作者：夏佳刊期： 2014年第03期
普通群众对普通感冒认知的调查分析

目的:通过了解普通群众对普通感冒的认知程度及感冒用药习惯,为今后开展公众教育提供参考依据.方法:采用自行设计的感冒调查表,就被调查者一般情况,感冒患病的调查表487份.53.18％(259/487)的普通群众不能正确认识感冒病因,13.35％(65/487)普通群众不清楚感冒的危害,35.73％(174/487)的普通群众不能正确区分普通感冒与流行性感冒,31.42％(153/487)的普通群众认为感冒必须经过治疗才能痊愈,68.99％(336/487)普通群众不能正确认识流感疫苗的作用,62.01％(302/487)的普通群众感冒后经常口服药物甚至输液治疗,59.96％(292/487)的普通群众并非经由医生处方药物治疗,而是去药店自选购买感冒药物,少数去医院点名购买感冒药物,21.56％(105/487)的普通群众不清楚感冒药物的副作用,23.61％(115/487)的普通群众不清楚感冒药物的有效成分.感冒认知正确度在不同年龄不同受教育程度者间存在明显差异,年龄大,受教育程度高者感冒认知的正确程度高.结论:普通群众对感冒的认知存在一定程度的错误认识,不同受教育程度,不同年龄的普通群众存在较大差异.关于感冒的健康教育还有待加强.

作者：刘丹；刘淑珍；易晓莲刊期： 2014年第03期
益肾活血汤治疗临床期糖尿病肾病患者临床疗效观察

目的:探讨益肾活血汤治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:按照随机数字表法将我院住院部收治的86例临床期糖尿病肾病患者均分为实验组和对照组,两组患者均进行饮食控制、胰岛素治疗和降糖药控制血糖,实验组患者在此基础上加用益肾活血汤治疗,比较两组患者临床疗效.结果:实验组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾活血汤治疗临床期糖尿病肾病疗效确切,临床应用价值较高.

作者：刘彩霞；王雅卉；王金婷刊期： 2014年第03期
妇幼保健机构医疗风险防范

近几年来,随着国家法律法规不断健全,医疗体制改革的探索与深入,患者对医疗服务的要求日益提高,自我保护意识逐步增强,而患者对疾病的相关知识及医疗工作性质却知之甚少,对医疗过程中客观存在的医疗风险缺少思想准备,这种情况下社会媒体对医疗行业的部分报道又起了一定的负面影响,多种原因使得医患关系趋于紧张,医师执业环境较差,医闹现象增多,医患纠纷骤增,已成为困扰医疗单位和医生的突出问题.作为妇幼保健机构,临床主要科室均为医疗风险较高发科室.因此,妇幼保健机构如何防范医疗风险、减少医疗事故与纠纷成为医院管理工作中的重要课题.

作者：郑建梅刊期： 2014年第03期
综合护理干预在小儿哮喘治疗中的应用

哮喘是当今世界常见的慢性呼吸道疾病之一,是由免疫介质、嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄.小儿支气管哮喘(哮喘)作为慢性呼吸道变应性疾病,是儿科比较常见的小儿慢性疾病.2004年我国对小儿哮喘的调查显示:2年内患病率为0.5％～3％,个别地区则高达5％.而且有日益增高的趋势.目前,小儿哮喘已成为严重的公众卫生问题,并引起了世界各国的极大关注.

作者：舒小玲刊期： 2014年第03期
小儿支气管哮喘护理400例研究

目的:探讨小儿支气管哮喘的治疗及临床护理方法.方法:回顾性分析我院自2012年1月-2013年1月共接收400例小儿支气管哮喘患者,对他们的病情进行了详细的分析,并制定了一套与之对应的治疗和护理方法,以有效提高他们的治疗效果.结果:通过对他们进行详细的治疗和全面的护理,400例患者中有396例患者治愈出院,仅有4例患者由于病情比较严重,还需进行深入的治疗和护理,但是他们的病情也出现了明显的好转.结论:科学的、合理的治疗办法和护理措施可以有效的提高小儿支气管哮喘患者的治疗效果,提高患者的整体生活质量.

作者：刘飞刊期： 2014年第03期
老年胆石症患者围手术期的护理

目的:总结老年胆石症患者围手术期的护理方法.方法:回顾性分析92例老年胆石症患者的临床资料.结果:本组92例患者术后均无严重并发症出现,均治愈出院.结论:积极有效的围手术期护理措施,可以降低老年胆石症患者术后并发症的发生率,对提高手术成功率,促进患者康复具有重要意义.

作者：张霞；褚冬梅刊期： 2014年第03期
上颌窦提升术在60例口腔种植修复中的临床应用效果观察

目的:探究上颌窭提升术运用于口腔种植修复时所产生的临床效果.方法:对我院行上颌窦提升术的60例患者的临床资料进行回顾性的分析总结,术后随访观察并记录其产生的治疗效果.结果:术后随访1年,25例行上颌窦开放式提升术的患者,植入38枚种植体;其中1例患者出现种植体松动,2例患者出现进行性骨吸收,未发生感染和炎症;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.1±1.2) mm; 35例行上颌窦闭合式提升术的患者,植入45枚种植体;未出现炎症、感染、种植体松动等情况;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.5±1.8) mm.结论:上颌窦提升术在临床上应用于口腔种植修复具有显著疗效,成功率高,降低了患者的治疗时间,并发症少,对扩大种植修复上颌后牙适应症进行扩大,适合在临床上做推广使用.

作者：李临生刊期： 2014年第03期
劳淋汤治疗女性糖尿病患者反复尿路感染临床观察

目的:观察劳淋汤治疗女性糖尿病患者反复尿路感染的疗效.方法:采用随机分组将66例患者分为两组,两组患者均予碱化尿液,胰岛素常规调整血糖.治疗组用左氧氟沙星配合劳淋汤加减,对照组口服左氧氟沙星.疗程均4周.结果:治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:劳淋汤加减治疗女性糖尿病患者反复尿路感染有较好疗效.

作者：孙红；曹茂森刊期： 2014年第03期
探讨儿童保健在儿童成长发育中的作用

目的:探讨儿童保健在儿童成长发育中的作用.方法:选取2012年5到2013年5月来我院进行健康保健的60例儿童的资料,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对对照组进行常规护理,对观察组给予综合保健护理,观察比较两组儿童在护理后的效果,营养性疾病发生情况以及两组儿童家长的满意度.结果:观察组在经过一段时间的保健护理后发育情况较对照组要好,并且观察组儿童出现营养性疾病的例数明显少于对照组的儿童例数,观察组儿童的家长满意度也要高于对照组儿童的家长满意度.两组差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:儿童保健在儿童成长发育中的作用明显,更加有效促进儿童的发育并且安全性更高,家长对其满意度也较高,值得推广.

作者：张晓格刊期： 2014年第03期
细节护理在手术室护理中的应用及效果评价解析

目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用和效果.方法:选取2013年2月～2013年8月来我院接受手术治疗的100例患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用细节护理,给予对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的50例患者中对护理质量满意的有48例,2例患者不满意,满意度为96％.对照组的50例患者中护理质量满意的有40例,不满意的有10例,满意度为80％,观察组明显好于对照组,P＜0.05.观察组患者的护理质量评分平均为(95.5±3 2)分,对照组患者的护理质量评分平均为(83.5±2.7)分,观察组的护理质量平均评分明显好于对照组,P＜0.05.结论:将细节护理应用到手术治疗的临床护理上,效果良好,能获得患者较高的满意度和评分,具有很好的临床应用价值.

作者：姜卫红刊期： 2014年第03期
院前急救

院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.

作者：刘欣；国书帅刊期： 2014年第03期
臭氧联合雌激素治疗老年性阴道炎

老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.农村旧思想羞于启齿致病情反复迁延发作,给中老年妇女生理和心理造成很大的痛苦.常见的复发原因是由于不正规治疗以及用药不规范,治疗不彻底所致.老年性阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状改善后,一些患者就不再坚持用药.

作者：李红娣刊期： 2014年第03期
试论Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响

目的:论述Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响.方法:资料随机选取2012年8月～2013年8月我院收治的脑卒中康复期患者92例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经护理后,两组入院1月后Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于入院时;且入院1月后,研究组Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:对脑卒中康复期的患者实施Orem自理模式,有利于提升患者日常生活自理能力,改善患者生活的质量,值得在临床中推广应用.

作者：吴历；秦梦；聂小渝；唐飞燕刊期： 2014年第03期
康复治疗36例强直性脊柱炎的临床疗效观察

强直性脊柱炎的康复治疗包括药物治疗、理疗、运动疗法及心理、生活指导等.本文通过对36例强直性脊柱炎患者住院期间及出院后随访一年的疗效观察.结论提示:强直性脊柱炎患者早期治疗很有可能恢复健康,晚期亦能很大程度地控制病情,改善关节功能障碍,提高生活质量.

作者：王丽君刊期： 2014年第03期
颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的围手术期护理

目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.

作者：冯桂敏刊期： 2014年第03期
基层卫生队做好传染病控制工作的实践与体会

卫生队是传染病工作的基层单位,承担着传染病病例报告、统计等工作,在疫情突发情况下,及时报告疫情是防止疫情扩散,控制疫情蔓延的前沿任务,同时协助上级卫生行政部门和疾控专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作.我们从以下七个方面做好这项工作.1高度重视,从思想上把传染病防治摆到重要位置认真贯彻执行《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》,将传染病防治工作列为日常重点工作之一,从思想上把传染病工作摆到重要位置.从领导到每一位工作人员都做到思想上重视,行动上落实,发挥了应有的作用.

作者：刘广涛刊期： 2014年第03期
血清抗体检测在女性免疫性不孕临床诊断中的应用价值

目的:探讨血清抗体检测在临床诊断女性免疫性不孕中的应用价值.方法:回顾性分析246例不孕患者的血清免疫性不孕抗体的检测结果,并与60例正常生育女性的检测结果进行比较.结果:两组血清免疫性不孕抗体阳性率相比差异有统计学意义(P＜0.05).不孕患者中抗精子抗体阳性率高.结论:血清免疫性不孕抗体检测在查找不孕和反复流产的原因方面有着良好的诊断价值,对应用激素和药物治疗不孕症起到指导作用.

作者：杨宁；张晓红；韩秋丽刊期： 2014年第03期
髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

随着人口老龄化,老年人逐渐增多,老年股骨颈骨折病例亦越来越多,其治疗方法多种多样,从过去的卧床牵引、钢针或螺钉内固定,到现在的人工全髋或半髋关节置换术.目前认为采用人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有其他方法不可替代的优势[1].本文总结我科自2008年8月～2012年10月获得随访的63例人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病例,疗效满意.

作者：谢军；邓宁；杨启灿刊期： 2014年第03期
会阴侧切伤口感染的护理措施探析

目的:分析探讨会阴侧切伤口感染的护理措施.方法:选取40例会阴侧切伤口感染患者作为研究对象,对患者发生切口感染的影响因素进行评估,制定系统的护理干预措施,观察系统的护理干预对于切口感染患者病症改善的影响,探讨会阴侧切伤口感染并发症的对症处理及预防护理措施.结果:本组40例会阴侧切伤口感染患者经系统的护理干预,患者切口感染病症明显缓解,康复期间并未发生其它严重的并发症.结论:对会阴侧切伤口感染患者采取系统的饮食护理、切口护理、体位指导等可以切实缓解患者感染病症,促进切口愈合,提升患者生活质量.

作者：陈小芳刊期： 2014年第03期