张慧
目的:探讨预见性护理措施对下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓的影响.方法:将64例下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者随机分成两组,对照组32例采用常规护理,实验组32例采用早期预见性护理.结果:实验组发生深静脉血栓、患者术后平均疼痛缓解时间与对照组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:和常规护理相比,预见性护理可有效预防下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓发生率,促进患者康复.
作者:刘霞;杨芬;张丰;陈王丽;余琴华 刊期: 2014年第03期
目的:对逆行岛状皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效进行研究观察.方法:选取2010年10月-2013年10月收治的24例手指软组织缺损患者,使用逆行岛状皮瓣进行修复,对临床疗效进行研究观察.结果:24例皮瓣全部成活,随访期间皮瓣外形美观,指腹饱满,皮瓣两点分辨觉3~ 10mm,各手指屈伸功能良好.结论:根据手指皮肤及软组织缺损程度不同,分别选择相应的逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,手术操作方便,皮瓣成活较好,效果良好,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
作者:朱爱国;张弛 刊期: 2014年第03期
精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.
作者:张金美;谢素芳;魏霏霏 刊期: 2014年第03期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效.方法:回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料,给予复方阿嗪米特肠溶片1粒,每日3次,疗程4周.观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率.结果:复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状,治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4用症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P均<0.01).其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1%和90.2%..治疗过程中发生不良反应6例,占6.5%.结论:复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物.
作者:杨拓 刊期: 2014年第03期
在招收飞行学员的医学筛查中,眼位、眼球运动、隐斜等视功能的检查是至关重要的.眼球的运动依靠眼外肌的收缩和松弛产生的协调运动以保持正常眼位,如果双眼眼外肌的这种平衡状态明显失调就会发生斜视,轻度失调则导致隐斜视,相对的隐斜视发生率更高,并且不易被发现和检查出.根据1996年新颁发的体格检查标准规定:斜视或内隐斜超过8棱镜度,外隐斜超过4棱镜度,上隐斜超过1棱镜度不合格.因此,结合我们在实际招飞工作中对斜视与隐斜的鉴别、检查方法以及遇到的其他类型的问题进行分析总结如下.
作者:鲍莉;许唫唫 刊期: 2014年第03期
目的:通过采用两组经外周静脉通路为患者实施胃肠外营养的方法,比较静脉炎的发生率及静脉留置针的保留时间.方法:将2010年10月-2012年10月,我院普外科接诊的100例需短期(7-10天)行胃肠外营养的成年患者,随机分为2组,每组各50人,对比使用一条与两条外周静脉通路进行胃肠外营养其静脉炎的发生率及留置时间.结论:对短期内使用外周静脉进行胃肠外营养的患者交替使用两路静脉通路,大大降低了静脉炎的发生率,延长静脉留置针使用时间,减轻了患者的经济负担.
作者:王方圆;曲砚青 刊期: 2014年第03期
术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50%的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.
作者:邵馨 刊期: 2014年第03期
目的:探讨预防SCI患者胃肠道功能紊乱的佳护理措施.方法:对40例SCI患者总结护理问题,查找循证支持,制定相应的护理措施.结果:实施循证护理后,实验组只有15例发生胃肠道功能紊乱.结论:循证护理可有效预防SCI患者胃肠道功能紊乱的发生.
作者:刘鸿雁;孙丽霞 刊期: 2014年第03期
护士长是医院的基层管理者、组织者、指挥者和实践者,是在医院和护理部的领导下,要与患者、医生、护士、医技科室、后勤部门打交道,有着承上启下的枢纽作用,其自身素质高低和管理水平直接影响到医疗护理质量和护理管理水平.因此,只有处理好与患者、医生、护士、护技、后勤 、副护士长等的关系,具备良好的自身素质和管理水平,才能当好一名病区的护士长.
作者:韦升余 刊期: 2014年第03期
目的:对209例老年房颤患者的临床资料进行回顾分析,探讨老年患者心房颤动的心脏结构与功能变化.方法:收集入住于在我科诊断为心房颤动的老年患者209例.对所有患者的住院资料进行回顾性分析,并按年龄分组,分析老年房颤的心脏彩超特点.结果:209例老年房颤患者中,心脏彩超示左心房内径的大小和左心室射血分数的大小在不同年龄组的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.047).结论:左心房内径随着老年房颤患者年龄的增大而增大,左室射血分数随着老年房颤患者的年龄的增大而减小.
作者:丁胜楷;黄海涛;章美华;甄彤 刊期: 2014年第03期
目的:观察分析我单位中青年、老年健康体检者心电图的异常发生情况,为临床诊断治疗和防疫提供依据.方法:将630名体检心电图资料,按两个年龄段分为两组:中青年组及年龄<<60岁,老年组及年龄>60岁.按拟定观察指标,结合临床资料进行分析.结果:两组人群心电图在异常心电图、窭性心动过速、期前收缩、左束支及分支传导阻滞、心室肥厚、ST-T改变和其他心电图异常差异有显著性(P<0 05);老年组心电图异常率及高血压发病率明显高于中青年组,(p<0.001)并且对于合并有心电图异常和高血压病者,老年组也明显高于中青年组(p<0.001).结论:老年组心电图异常率以及合并高血压的心电图异常率都明显高于中青年组,揭示心电图异常改变与年龄、高血压有直接关系.定期健康检查,监测血压及描记心电图,对早期发现、预防、诊断、治疗老年人心脏病有重要意义.
作者:盛利波;王郑党 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者:朱卫红;龚丽娜;夏妙娟;彭莉;林婉丽 刊期: 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3%)产AmpC酶,6株茵(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,6株茵与之99%同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者:康玉娟 刊期: 2014年第03期
实习教学的目标是巩固课堂传授的知识,训练学生掌握临床知识的技能、技巧,培养他们正确的临床思维方法.具备临床思维能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证[1].心内科临床实习教学是内科学教学中的重要组成部分,其目的是培养学生在内科临床实践中学会运用医学理论知识和技能去认识疾病及诊治疾病,为毕业后的工作打下基础.如何进行内科学临床实习教学,提高实习教学质量,顺利完成教学任务,是带教教师工作中需重视的问题,下面谈谈教学中的几点体会及注意事项.
作者:祖丽比娅·艾萨;李岚;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2014年第03期
目的:挖掘就医环节时间等数据信息,合理应用于门诊管理工作中.方法:以患者就医流程为依据,向计算机管理中心、软件公司提出挖掘数据的需求,并积极沟通落实,挖掘出HIS系统中患者就医环节时间等数据信息.结果:加强门诊就医环节的时间点管理,对提高患者满意度,妥善处理纠纷,减少不规范的诊疗行为,提高工作效率和加强对工作人员劳动纪律的监控管理,合理调配门诊医疗资源起积极作用,一定程度上优化门诊就诊流程.结论:合理利用HIS系统就诊环节时间等数据信息,有利于门诊进行科学化、信息化、精细化管理.
作者:曾红燕;黄金姣;黄伟贞;庞秋奔 刊期: 2014年第03期
目的:探究老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析.方法:选择2012年4月~2013年4月期间收治的70例老年慢阻肺合并肺结核患者,对初治患者给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治患者给予3DLVE/6DLE抗痨治疗.结果:治疗后,70例呼吸功能得以改善,生活质量得以提高,空洞缩小4例,闭合5例,无变化2例;双肺斑片状阴影消失19例,无变化7例;痰涂片转阴2个月17例,3个月8例.结论:治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核患者时,在抗炎抗感染治疗后效果不佳时,要针对性的给予抗痨治疗.在给药中,要先积极抗感染、平喘、解痉、恢复水电解质平衡,给予营养支持,提高免疫功能后,再适当给予抗结核药物治疗.
作者:郝艳 刊期: 2014年第03期
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指由卵巢功能失调而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血.蒙药治疗功能性子宫出血从蒙医的理论角度分析,该病属蒙医的妇病之“月经病”、“血重”、“经漏”等病症的范畴.蒙医”认为月经的形成系三根、七素之正常功能作用于生殖器官的结果.当饮食起居不当、情志改变等引起机体的三根失衡、气血失和或因剧烈运动损伤血脉等均可致经血非时而下淋漓不止.治疗本病以调经止血、益七素除病根为总则.近两年多来,本人对用蒙药辨证施治,止血和调整月经周期相结合,取得了满意的临床疗效
作者:白斯日古冷 刊期: 2014年第03期
目的:总结年长儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗效果方法:收集46例年长儿肺炎支原体肺炎的临床资料.结果:发病年龄4-7岁30例(65%),8-14岁16例(35%),所有患儿均发热,刺激性咳嗽,冬春季发病,血清学检查肺炎支原体抗体均阳性,胸片以单侧大片状肺实质病变为主,占35例(76.1%),均予阿奇霉素间歇治疗11天,4周后复查肺炎支原体抗体均转阴,1月后肺部病灶均全部吸收.结论:年长儿肺炎支原体肺炎病灶以大片状肺实质病变居多.阿奇霉素疗效佳.
作者:师红丽;董建芳;李雯 刊期: 2014年第03期
目的:降低剖宫产率,减少对妇女的身体损害,提高母婴身体素质和生活质量.方法:通过本人从事产科二十多年的经验用对比的手法阐述自然分娩和剖宫产的临床表现和利与弊.结果:自然分娩产后母婴并发症很少,身体恢复快,剖宫产产后身体素质差,恢复慢,并发症多.
作者:刘秀华 刊期: 2014年第03期
目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组<7分14例发生率为28%,EA组<7分13例发生率为26%,两组比较无差异,P>0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P> 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他>7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P<0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r>0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.
作者:郑贵永;叶敏霞;蔡鹭;张淑莉;郑水运;卢祥杭 刊期: 2014年第03期