学术投稿

危重症患者应激性高血糖的护理进展

徐霞

关键词:应激性高血糖, 护理进展
摘要:危重症患者在各种应激条件下常发生糖代谢异常,应激性高血糖是危重患者病情严重的重要标志.血糖过低可能导致神经、脑细胞不可逆的损害,甚至死亡[1].因此对危重症患者应激性高血糖的护理十分重要,它不但能够减少或避免血糖紊乱对机体的危害,而且提高危重症患者治疗成功率.本文对危重症患者应激性高血糖的发病机制及应激性高血糖的危害及护理进展综述如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 代谢综合征防治措施研究进展

    代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群.目前国内外针对其临床症状应用中西医疗法已取得满意的效果,主要有改变不良的生活习惯,中医汤饮和针灸治疗以及西医药物治疗.

    作者:黄爱萍;谢张丽;何思琪;杨丽华 刊期: 2014年第03期

  • 维吾尔族老年人吸入性肺炎临床相关问题探讨(附39例报告)

    目的:探讨脑卒中并发吸入性肺炎的发病机制、临床特点、防治措施.方法:回顾性分析我科2009年1月至2013年12月维吾尔族老年人吸入性肺炎患者临床资料.结果:临床表现主要为喝水呛咳,咳嗽,咳痰和发热.胸部X光检查表现为吸入部位的浸润影.治疗后治愈7例,反复发作20例,死亡32例.结论:吸入性肺炎是导致维吾尔族老年人死亡和影响其功能恢复的重要原因,必须重视早期预防,及时诊断和合理使用抗生素,阻断吸入是防治的关键.

    作者:韩美荣;齐琰莹 刊期: 2014年第03期

  • 全身麻醉常见意外和并发症及处理

    在我们日常手术工作中,全身麻醉是一项必不可少的一项工作.全身麻醉时,由于受到麻醉药物影响、手术直接创伤、神经反射亢进以及患者原有病理生理变化的特殊性等,均可能导致某些系统出现相应的并发症.作为一名手术室护士应该充分了解全身麻醉常见的意外及并发症的处理方法.防患于未然.减轻全麻手术病人的伤害,保证病人的安全,减少医疗事故的发生.

    作者:钱淑燕 刊期: 2014年第03期

  • 癌相关腹泻的原因分析及护理对策

    目的:提高癌症患者的生活质量,解决癌症患者外科手术后的腹泻问题.方法:对2011年7月~ 2013年7月71例癌相关腹泻患者进行临床观察、护理评估、分析原因,制定护理计划并采取针对性护理措施,与2009年6月~2011年6月45例癌相关腹泻患者采取传统护理方法进行比较.结果:通过原因分析采取相应的护理使患者腹泻治愈率达到74.74%,缓解率为25.26%.对照组治愈率为55.56%,缓解率为44.44%.通过X2检验,P>0.05,两组间存在差异.结论:采取有效的护理措施,能够显著提高癌相关腹泻的治疗效果和患者的生活质量.

    作者:尉建珍 刊期: 2014年第03期

  • 探讨中期引产致子宫颈裂伤的预防与临床治疗观察

    目的:对中期引产致子宫颈裂伤进行预防以及临床治疗进行探讨分析.方法:选择曾在我院接受引产的70例中期孕妇,将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将这两组孕妇分别作为观察组与对照组,观察组中孕妇以米非司酮联合米索前列醇来进行引产,对照组中孕妇以利凡诺来进行引产,观察两组孕妇的引产效果,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率进行比较,对其进行相关治疗.结果:在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1%,对照组中孕妇引产成功率为71.4%,两组患者之间差异明显;观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6%,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9%,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈.结论:对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用.

    作者:高玉伟 刊期: 2014年第03期

  • 卫生检验实验室的质量控制

    笔者以所在旗县卫生检验实验室质量控制为依据,探讨室内质量控制与室外质量控制方法、内容与目的.

    作者:李玉兰 刊期: 2014年第03期

  • 提高高职学生自主学习能力的几点体会

    根据目前高职院校学生的学习情况和心理特点,结合平时教学实践,作者从激发学生学习兴趣、加强心理健康教育、开展活动、让学生体验成功等几个方面阐述,大大提高了学生的自主学习能力.

    作者:赵变 刊期: 2014年第03期

  • 急性心肌梗死心肺复苏术中溶栓治疗1例

    1 病例介绍患者,男性,47岁,于2007年2月26日12时20分因“胸痛4小时间”来诊,既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病病史.吸烟史20年,每天约30支,无饮酒史,但患者嗜好经常用生菜籽油泡微,具体量不详.在诊室问诊过程中突然倒地,表现为双眼上翻,面色紫绀,意识不清,呼之不应,呼吸微弱,大动脉搏动消失,血压测不到,双瞳孔变大,立即予胸外心脏按压,球囊面罩辅助呼吸,电除颤,建立静脉通路,应用心血管活性药物(肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮及多巴胺等药物),经过上述反复抢救约10多分钟后患者复苏成功,心跳呼吸恢复,心电图示:窦性心动过速,V1~V5导联ST段弓背向上抬高约0.3~0.5mV,诊断为急性前壁心肌梗死,给予吸氧、心电监护,立即给予吗啡5mg、阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、辛伐他汀40mg、低分子肝素4100U等治疗,但患者仍反复发作室性心动过速,并发作室颤一次,经胺碘酮和电除颤后转律,持续予胺碘酮泵入,在征得家属同意的情况下立即给予尿激酶150万单位静脉溶栓治疗,溶栓剂滴入后就未再发生室性心律失常,其间生命体征平稳,并在溶栓1小时后胸痛症状消失心电图提示ST段明显下降超过了50%,维持为窦性心律,提示溶栓成功,至下午5时左右复查心电图示V1~V5导联ST段回落至基线,转入CCU病房继续治疗并于3月27日好转出院至省级医院进一步行PCI治疗.

    作者:杜映荣;李红娟 刊期: 2014年第03期

  • 儿童预防接种的漏种调查及干预措施

    为了提高儿童对相关传染病的特异性免疫力,在学校建立一个预防传染病的免屏障,减少学校相应传染病的发生,防止出现暴发疫情,保护儿童身体健康,维持常的教学秩序和社会安定,我们对社区6所学校新入学的每位儿童进行了现行扩大家免疫规划所有疫苗的查漏补种工作.现行扩大国家免疫规划所有疫苗包括:卡介苗乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗(含麻风、麻腮麻腮风疫苗)、乙脑疫苗、流脑疫苗(A群、A+C群)、甲肝疫苗.

    作者:李华 刊期: 2014年第03期

  • 无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理研究

    目的:总结无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理体会.方法:110例重症哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,分别给予综合护理及基础护理干预,临床观察护理效果.结果:观察组患者护理总有效率显著高于对照组(92.7% vs.72.7%,P>0.01);全部患者住院治疗6~13d后病情稳定,均脱机出院,观察组临床症状体征(喘息、咳嗽、哮鸣音)改善时间及住院时间均明显短于对照组(P>0 05).结论:优质、全方位、多样化的综合护理有助于提高无创正压通气联合雾化吸入治疗疗效,促进患者康复,值得推广应用.

    作者:吴艳艳;陈珂;李妍丽 刊期: 2014年第03期

  • 关于肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化

    目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.

    作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期

  • C-反应蛋白水平在2型糖尿病诊治中的价值

    目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM) C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病并发症的相关性.方法:分别检测T2DM微血管并发症患者、T2DM无并发症患者、正常对照者的空腹CRP水平.结果:T2DM微血管病变组、无并发症组的CRP水平与正常对照组相比均明显为高,统计学意义显著(P<0.05).结论:CRP水平的监测可从一定程度上反映T2DM患者病情的变化.

    作者:滕红霞 刊期: 2014年第03期

  • 一犬伤多人事件调查处置分析

    狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感.该病在全世界广泛分布,我国是高发区之一[1].狂犬病病毒主要在动物间传播.该病主要是通过动物咬人时,狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首,是可防不可治的传染病.随着人们生活水平的提高,社会上犬数量越来越多,导致犬类伤人事件不断增多,一犬伤多人事件时有发生,严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全.2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件,共致伤42,现将5起事件调查处置分析如下:

    作者:付乾坤 刊期: 2014年第03期

  • 浅析内科治疗中的不当和对策

    随着医疗技术的进步,人们以前不能缓解或是解除的病痛折磨正渐渐被医疗工作者们征服.内科临床治疗工作作为疾病治疗的重要环节,受到各界人士的关注,随着科学技术的进步和人们对医疗条件要求的增高,内科临床治疗质量有了很大的改善和提高,但是目前仍然存在一些问题,影响着内科临床护理工作变得更加完善.本文列举出几个有代表性的治疗案例,并对案例中的问题和不当处理方式予以分析,并提出相应的对策,以期能使内科医师治疗工作完成的更出色.

    作者:叶加波 刊期: 2014年第03期

  • 药物性肝损伤46例疗效分析

    目的:探讨对药物性肝损伤利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗所取得的临床效果.方法:选择曾在我院进行治疗的46例药物性肝损伤患者,将这些患者分为两组,并且每组患者数量相等,各有23例,将这两组患者分别作为观察组与对照组,对照组患者利用门冬氨酸钾进行治疗,观察组患者利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对两组患者的肝功能恢复时间进行观察.结果:在结束治疗之后,比较两组患者的临床治疗效果,观察组中患者的治疗总有效率为95.7%,对照组中患者的治疗总有效率为78.3%,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的肝功能复常时间,观察组中患者所需时间比对照组患者明显较短,两组患者之间有显著差异存在.

    作者:吕红 刊期: 2014年第03期

  • 简析临床药师对临床不合理用药的药学干预

    目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预.方法:随机收治我院2013年1月~2013年12月临床药师进行不合理干预用药的相关资料96例,并将其作为研究对象,对其药学干预的结果进行回顾性分析.结果:临床药师给予临床不合理用药药学干预,能有效缓解临床不合理用药的发生率,减少临床不合理用药的比率,促进临床合理用药现象.结论:给予临床不合理用药药学干预,能有效规范临床医师的用药行为,减少不合理用药现象值得在临床中推广应用.

    作者:马丽;张中祥 刊期: 2014年第03期

  • 无偿献血后止血效果观察

    目的:探讨不同止血方法对保护献血者血管的效果.方法:将1000例献血者随机分为A组、B组各500人.A组:人工按压针眼B组:绷带纱布块固定按压针眼.结果:B组绷带沙布块固定按压针眼,血管外渗率较少(P<0 01);A组血管外渗率为多.结论:绷带纱布块固定按压针眼能较好的保护血管,.

    作者:王亚轩 刊期: 2014年第03期

  • 小儿室间隔缺损封堵术并发心律失常的临床护理研究

    目的:总结小儿室间隔缺损(VSD)封堵术合并心律失常的护理方法.方法:收集行经导管封堵术治疗的VSD患儿17例,回顾分析其临床特征以及临床护理措施.结果:本组17例患儿经精心治疗以及护理后,均痊愈出院,未发生其他严重并发症,无死亡病例.结论:小儿VSD实施经导管封堵术过程中,严密的病情观察以及心电图检测,及时予以合理有效的对症治疗及护理是改善临床预后的关键.

    作者:李雪娟;黄丽葵;温小霞 刊期: 2014年第03期

  • 高频超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值

    目的:探讨高频超声在颈动脉粥样硬化中的临床价值.方法:回顾性分析本院165例经超声检查并诊断为颈动脉粥样硬化患者的超声表现.结果:165例患者中颈动脉毛糙、内—中膜增厚150例(90.9%),粥样硬化斑块形成113例(68 4%),其中65例(39.3%)为硬斑,48例(29.0%)为软斑.结论:高频起声检查应用于颈动脉检测简便、无创,为动脉粥样硬化的旱预防和旱治疗提供更客观的临床依据.

    作者:王静;吴峰 刊期: 2014年第03期

  • 基层中医院开展中医特色护理的难题与对策

    无论是《中医医院管理评价标准》,还是《中医医院管理年检查标准》(2011年版)、《二级中医医院评审标准实施细则》(2012年版)都将发展中医特色作为中医院的办院发展方向,中医特色护理也已成为中医院护理的发展方向.《二级中医医院评审标准实施细则》更是把“科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的3个科室开展中医护理技术项数≥6项”作为核心指标,《中医医院护理工作指南》(试行)对中医护理工作的实施也提出了具体的指导.三年以来,本院为达到用现代护理管理模式为指导,又突出中医特色的目的,在经过全面评估医院开展中医特色护理方面面临的难题后,有针对性地拟定、落实了相应的对策,取得了一定的成效.

    作者:冯映真 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会