门大伟；迟革
目的:对病患在进行宫颈上皮内瘤变手术前后的病理进行观察分析,从而对如何促进宫颈上皮内瘤变合理科学处理方式的提升进行全面探讨.方法:对400例行手术治疗的宫颈上皮内瘤变患者在手术前后的病理进行分析,并分析比较治疗前后的组织病理.结果:在400例患者当中,采用宫颈冷刀锥切术针对其中的70例CINⅡ级患者;而另外330例CINⅢ患者当中,有90例患者采用的是宫颈冷刀锥切术的方式;有240例患者采用的是子宫全切术的方式.浸润的现象没有在手术之后出现,相时于活检诊断而言,其病理诊断出现了高达53.5％的相符率,没有出现比术前高的活检级别.结论:在诊断宫颈上皮内瘤变时,其中一种更为准确的方法就是宫颈锥切法,可以以患者本身是否要保留生育功能以及锥切后的实际病理情况为根据,从而将下一步处理方案制定出来.
作者：石丽娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3～6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30～50min.28例患者均得到随访,随访3～ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89％),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：陈瑞廷；赵俊峰；梁魁；董建设；孙继建；龚永明；崔洪泉 刊期： 2014年第03期
随着人们生活水平的逐渐提高,大家的饮食也越来越丰富,并且多是一些高热量、高蛋白、高脂肪、高糖的饮食.而糖尿病的饮食控制在治疗中是处于相当重要的位置,这就要求我们社区医生在社区实践中,结合每个患者的具体情况,因人而异,制定一套科学的糖尿病知识教育,科学合理的食谱,使患者血糖获得有效的控制,积极防止并发症.
作者：蒋妮 刊期： 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者：周许辉；王策；潘碧波；李莉；袁文；高瑞 刊期： 2014年第03期
目的:观察中度原发性高血压患者应用安博诺治疗的效果.方法:高血压2级患者64例,随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组给予安博诺150/12.5mg,qd.对照组给予氨氯地平5mg,qd.连续治疗4周.结果:两组治疗后24hSBP、24hDBP、晨峰SBP、晨峰DBP较治疗前均明显下降,P＜0.01.结论:安博诺治疗中度原发性高血压疗效确切.
作者：张朝华 刊期： 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者：王晓芹 刊期： 2014年第03期
目的:为了探究PBL、CBL、LBL相结合的综合教学模式在消化内科临床实习教学中应用的效果及意义.方法:选取本院2008-2009年度五年制42名临床本科实习学生,随机分为对照组(LBL+CBL)和实验组(LBL+CBL+PBL)各21人.比较两种方法的教学效果.结果:实验组理论考试成绩测试(名词解释、简答题、论述题、病例分析题)和综合能力考核(包括病史采集、体格检查、病历书写等)均优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合教学模式不仅可以帮助学生进一步消化、巩固理论知识,而且还能够激发学生的学习兴趣,培养自学能力,综合分析能力,临床思维能力,综合应用能力等,从而全面提高消化内科临床实习教学质量.
作者：郭威；张春梅；刘桂清；李国华；李松；裴玉萍 刊期： 2014年第03期
作者：Dinda Fath Faathiren；Zhang Hong 刊期： 2014年第03期
目的:观察并对比静滴加热后甘油果糖注射液与常温甘油果糖注射液的血管反应发生率.方法:将我科需应用甘油果糖注射液的神经根型颈椎病患者82例随机分为治疗组、对照组,治疗组患者滴注加热后甘油果糖注射液,对照组患者滴注常温甘油果糖注射液.结果:统计并对比两组患者血管反应发生率P＜0.05.结论:静脉滴注加热后甘油果糖注射液能明显降低血管反应.
作者：田梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨CT血管成像(CTA)在检查冠状动脉钙化斑块致管腔狭窄程度上的应用效果.方法:63例患者均行CT血管成像(CTA)检查和冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为标准,比较两种检查方法的检查结果.结果:CTA检查显示局部管腔狭窄程度(53.1±12.8),大于CAG检查的(22.4±17.6),两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).CTA诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度为80.9％、特异度为41.2％、阳性预测值为36.5％、阴性预测值为91.4％、准确性为50.6％.结论:CT血管点像是一种无创检查方法,诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度和阴性预测值较高,可以作为大众筛查冠心病的手段.
作者：王永存；马献武 刊期： 2014年第03期
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.我院选择60例慢性支气管炎患者,对其临床资料进行分析.
作者：白斯日古冷 刊期： 2014年第03期
膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月～2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者：郑九琴；郑会芬；程月起；陈海龙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响,为老年人能够有效防治老年慢性病提供科学依据.方法:选取2012年12月至2013年6月间,我院治疗的老年慢性病患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例.观察组患者在给予常规护理的基础上实施人性化护理,对照组患者只采取常规护理,利用SF-36量表对两组患者生存质量进行评价.结果:两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛三者差别无统计学意义(P＞0.05);总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年慢性病患者实施人性化护理有助于提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：范海霞 刊期： 2014年第03期
目的:分析舒适护理模式对癌症患者静脉输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例癌症患者静脉输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对癌症患者实施舒适护理可明显提高医疗质量.
作者：岳雯；马婷；蔺波 刊期： 2014年第03期
目的:应用品管圈的管理方法与技巧,降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率.方法:2012年7月组建品管圈,确定“降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率”为活动主题,通过对2012年7月1日-7月31日在院的68例乳腺癌术后的患者,进行术后康复训练执行现状调查,要因分析,提出实施对策,进行持续质量改进.蛄果:乳腺癌术后康复训练执行缺失率由改善前的25.15％降低为8.93％(P＜0.05).结论:开展品管圈活动,在降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率中效果明显.
作者：匡翠华；罗丽红 刊期： 2014年第03期
近年来,由于广大群众医疗安全意识的提高,医疗保险、农村合作医疗、降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数骤增,增加了产科护理工作量.为进一步准确辨认新生儿的身份,要求医务人员在执行各项诊疗护理出之前,须以至少两种以上的方法识别新生儿.通过使用新生几标识腕带是防止错误识别的有效方法和必要途径.下面笔者简单的介绍新生儿双腕带的护理方法及要点.
作者：宋凤霞 刊期： 2014年第03期
经外周静脉导入中心静脉置管是经外周浅静脉,循着静脉的走向到达上、下腔静脉的技术.因为其操作时间短,操作简单,穿刺部位多,创伤小,痛苦少,不限制患儿肢体活动,同时不易造成外渗引起局部坏死,方便护理,保留时间长的优点已广泛应用在新生儿重症监护室中,因为危重新生儿特别是早产儿,低体重儿因为生理病理因素需要长期给予静脉用药及静脉营养支持,此法不但有效减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,同时还可有效提高护士的工作效率.
作者：白露 刊期： 2014年第03期
目的:研究预后营养指数在预测心脏瓣膜术后危险程度的应用,给临床护理提供参考.方法:选取我院2012年5月至2013年12月收入院并行心脏瓣膜手术的病人177例,术前分别计算他们的预后营养指数(PNI),根据PNI的不同分为三组,A组、B组、C组,随访6个月并记录相关数据并分析.结果:PNI≤40的呼吸机脱机时间短,ICU停留时间短,术后住院天数短,术后总感染率低.B组的患者男性与女性比较可见,男性PNI较女性低,预后较女性好.结论:预后营养指数可影响心脏瓣膜手术患者的恢复,性别对该病的恢复也有影响,护理干预可降低预后营养指数,对该病的预后至关重要.
作者：吴艳；李文慧 刊期： 2014年第03期
目的:探讨骨盆骨折病人的护理对策,促进病人早日康复.方法:分析2012年9月～2013年9月收治的61例骨盆骨折病人的临床护理资料.结果:本组病例全部痊愈出院,均无并发症发生.结论:准确评估病情,畅通气道吸氧,及时纠正休克,动态观察病情变化,加强心理护理及功能锻练,是使病人早日康复的护理关键.
作者：胡遂雁 刊期： 2014年第03期
介绍了移动护理工作站当前的实施情况,指出相关问题及解决策略,旨在提高医院在这方面的应用水平,起到借鉴与引导作用.
作者：陈梁华；朱伯平；李翊泉；陈智；刘宇平 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
