王永存;马献武
目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM) C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病并发症的相关性.方法:分别检测T2DM微血管并发症患者、T2DM无并发症患者、正常对照者的空腹CRP水平.结果:T2DM微血管病变组、无并发症组的CRP水平与正常对照组相比均明显为高,统计学意义显著(P<0.05).结论:CRP水平的监测可从一定程度上反映T2DM患者病情的变化.
作者:滕红霞 刊期: 2014年第03期
卫生队是传染病工作的基层单位,承担着传染病病例报告、统计等工作,在疫情突发情况下,及时报告疫情是防止疫情扩散,控制疫情蔓延的前沿任务,同时协助上级卫生行政部门和疾控专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作.我们从以下七个方面做好这项工作.1高度重视,从思想上把传染病防治摆到重要位置认真贯彻执行《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》,将传染病防治工作列为日常重点工作之一,从思想上把传染病工作摆到重要位置.从领导到每一位工作人员都做到思想上重视,行动上落实,发挥了应有的作用.
作者:刘广涛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平之间的关系.方法:选取60例慢性充血心力衰竭患者做为实验组,并按心脏功能分为A、B二个亚组,选取同期30例心功能正常患者做为对照组,分别测定血尿酸水平,比较各组之间的检测结果差异.结果:实验组血尿酸水平均明显高于对照组(P<0 05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论:心力衰竭患者的血清尿酸水平与心力衰竭程度明显相关,血尿酸水平越高,心衰越重.
作者:阚立忠 刊期: 2014年第03期
探讨产褥期患者的护理措施.产褥期是妊娠妇女所要经历的特殊时期,是每个适龄妇女及其家庭所要经历的重要时期.这一时期涉及到产后妇女身体能否顺利康复;心理层面能否建立良好的适应状态;新生婴儿能否得到成功的母乳喂养,顺利渡过新生儿期.方法及临床资料:回顾和分析了本院产科2013年11月到12月住院的160名孕产妇(妊娠期高血压疾病3例、妊娠合并糖尿病5例、胎盘早剥胎死宫内2例、高龄产妇6名其余为正常待产妇)的临床资料及护理措施.治疗和结果:76例孕妇行会阴侧切自然分娩,其中一例胎头吸引.79例因多种原因引起的产程无进展或要求行剖宫产结束妊娠而选择性剖宫产.5名先兆早产患者保胎成功未娩出院.剖宫产患者腹部切口、分娩患者会阴侧切口全部愈合良好.母乳喂养率达99%.2例妊娠合并胎盘早剥胎死宫内患者通过反复、多次心理护理顺利回奶,顺利走出心理阴影.产后回访无一例产后抑郁症发生.结论:科学实用的产后康复指导对产妇恢复健康,提高产后生活质量,适应母亲角色促进家庭和谐有重要意义,为产妇将来回归工作岗位,承担社会角色打好基础.产科医疗护理质量取得好成果,正确及时的治疗方案和科学细致的护理措施功不可没.
作者:史春霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病的临床疗效对比分析,得到更好的妊高症治疗方法.方法:抽取我院2011年1月~2013年2月收治的80例妊高症患者,随机分为观察组40例,对照组40例.对照组行硫酸镁治疗妊高症,观察组取硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗有效率为95%,显著高于对照组治疗有效患者77.5%,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症,可有效提高妊高症治疗有效率.
作者:赵斌 刊期: 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者:潘桂梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经腹用腹直肌前鞘悬吊治疗老年妇女子宫脱垂的可能性和效果.方法:对39例患有子宫脱垂的妇女用腹直肌前鞘制成的筋膜条经腹悬吊脱垂的子宫(研究组),手术后观察治疗效果,并与44例同样患子宫脱垂的妇女经用阴式子宫切除(对照组)的效果作对照.结果:研究组的手术对间,术中出血量和术后恢复情况明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).术后半年和一年随诊两者相比无显著意义(P>0 05).结论:经腹悬吊治疗老年妇女子宫脱垂优于阴式子宫切除.
作者:熊志芳 刊期: 2014年第03期
目的:分析超声在胆囊息肉样病变诊断中的应用价值.方法:对40例胆囊息肉样病变患者采取超声开展诊断,并且应用手术病理对所有患者进行证实.结果:40例诊断患者经过手术病理证实后,属于胆囊腺瘤患者有7例,属于炎性息肉患者有8例,属于早期胆囊癌患者有8例,属于胆囊腺增生患者有8例,属于胆固醇性息肉患者有8例,术前没有确诊患者1例.误诊患者2例,诊断准确率为97.5%.结论:对胆囊息肉样病变患者应用超声检查进行诊断,具有很高的临床价值,可以将其当作胆囊息肉样病变的一种诊断方法,并且值得各大医院临床推广使用.
作者:罗亮国 刊期: 2014年第03期
为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.
作者:杜华 刊期: 2014年第03期
目的:研究新乡地区4-6个月婴儿辅食添加情况对贫血情况的影响.方法:通过对2013年1月-12月新乡市中心医院孕妇儿童体检中心的门诊病例和问卷调查收集基础材料632例,统计分析4-6个月婴儿辅食添加对其贫血情况的影响.结果:新乡地区婴儿贫血比例相对文献报道的其他地区稍低,为16%;通过对婴儿照看者的问卷调查发现添加不同的辅食对4-6个月婴儿贫血情况有密切影响.结论:针对4-6个月的婴儿贫血情况,制定科学、合理的辅食添加方案能有效改善贫血状况,从而改善由于贫血造成的婴儿智能发育落后和行为的异常变化.
作者:姬中华 刊期: 2014年第03期
目的:评价纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔的临床效果.方法:选取磨牙髓室底穿孔患牙78例,随机分成2组,做严密的根管治疗,之后分别用纳米流动树脂联合氢氧化钙、三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓室底,2组均定期复查.观察临床效果及X线片结果.结果:2年后复查,两组在治疗磨牙髓室底穿有效率分别为82.05%和87.18%,两组间无明显差异(P=0 755).实验组内以及对照组内穿孔直径<2mm的治疗有效率明显高于穿孔直径≥2mm时的有效率(P值分别为0.012,0.047).同时医源性穿孔的疗效明显优于龋源性穿孔(P=0.026).结论:应用纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔是一种切实可行的治疗方法,且两种修复材料经济、操作方便,利于基层临床推广应用.
作者:岳巍;张书宇 刊期: 2014年第03期
我院根据卫生部规定的6项行业标准对供应室进行了近一年的质量持续改进取得了很好的成效,使我院的医院感染率与2012年同期相比降低了80%.因此供应室质量持续改进势在必行.
作者:张琴 刊期: 2014年第03期
目的:观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2011年11月以来收治的33例(38眼)慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的患者,经鼻腔逆行植入人工鼻泪管,分析手术疗效.结果:本组33例(38眼),1例植入失败,手术成功率为97.4%术后随访1~26个月,平均12.5个月,溢泪消失或明显减轻,冲洗泪道通畅34眼;有效率为89.4%;溢泪无改善,冲洗泪道不通4眼,无效率为10.5%.术后并发症,早期:泪囊陈旧性积血.晚期:鼻泪管支架头部肉芽组织阻塞,鼻泪管支架从脱落1眼.结论:人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎具操作简便、不留疤痕、安全微创、恢复快等优点,临床疗效确切.
作者:张自艳;何春燕;谢雄 刊期: 2014年第03期
目的:观察二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:新诊断的2型糖尿病患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),对照组予口服二甲双胍片,治疗组应用二甲双胍片及吡格列酮片联合治疗,疗程12周,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化情况.结果:两组FPG、P2hBG、HbAlc明显下降(P<0 05),治疗组尤显著(P<0 01),治疗组TG降低(P<0 05).结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病降糖效果好,具有一定调脂作用,且不良反应少、依从性好、值得临床推广.
作者:邓梅香 刊期: 2014年第03期
目的:分析心室电风暴发作时,护理人员应争分夺秒地配合抢救.方法:选择2008年5月至2013年5月我院心血管内科住院病人,发生心室电风暴时的临床资料,回顾性分析12例患者发生心室电风暴时抢救、护理措施.结果:9例转为窦性心律,康复出院,3例死亡.结论:一旦发生心室电风暴,应当机立断,行电除颤复律,配合药物,是患者能否安全渡过心室电风暴的关键.
作者:李伟兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者:郭燕;陈惠荣 刊期: 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3%)产AmpC酶,6株茵(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,6株茵与之99%同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者:康玉娟 刊期: 2014年第03期
护患矛盾一直是困扰医疗机构的重大问题.本着从患者出发、为患者服务的心态,护士的个人素质与能力将直接决定二者沟通的结果.往往一些矛盾是因为极其微小的误会引起的,而这些又常常被我们的护理人员所忽略.本文从护理人员沟通条件、原则与技巧等几方面对护患矛盾问题进行了深入分析,本文认为,在现代社会中,医疗护理人员对整个医疗过程产生至关重要的影响,特别是对患者的心里影响,因此,必须从护理人员个人抓起提高护理水平与标准,尽可能排除任何会导致护患矛盾的状况,为此,本文提出了几点重要措手,以供参考.
作者:张素芬;李延秋;王艳梅 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指由卵巢功能失调而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血.蒙药治疗功能性子宫出血从蒙医的理论角度分析,该病属蒙医的妇病之“月经病”、“血重”、“经漏”等病症的范畴.蒙医”认为月经的形成系三根、七素之正常功能作用于生殖器官的结果.当饮食起居不当、情志改变等引起机体的三根失衡、气血失和或因剧烈运动损伤血脉等均可致经血非时而下淋漓不止.治疗本病以调经止血、益七素除病根为总则.近两年多来,本人对用蒙药辨证施治,止血和调整月经周期相结合,取得了满意的临床疗效
作者:白斯日古冷 刊期: 2014年第03期